Perspektif teoritis dan isu-isu Kontemporer Apa teori?
1. Satu set konsep, definisi, hubungan, dan asumsi yang memproyeksikan pandangan sistematis fenomena yang
2. Ini dapat terdiri dari satu atau lebih relatif konsep spesifik dan konkret dan proposisi yang dimaksudkan untuk menjelaskan, atau mengatur beberapa fenomena (Barnum, 1988) Apa saja komponen dari teori?
1. Konsep - ide dan citra mental yang membantu untuk menjelaskan fenomena (Alligood dan Marriner-Tomey, 2002)
2. Definisi - menyampaikan makna umum dari konsep 3. Asumsi - pernyataan yang menggambarkan konsep
4. Fenomena - aspek realitas yang dapat secara sadar dirasakan atau dialami (Meleis, 1997). Theory Development
Empat strategi pembangunan teori
1. Teori à praktek à teori (teori yang dikembangkan dalam disiplin lain dan digunakan dalam situasi keperawatan)
2. Praktek - teori
a. berevolusi dari praktek klinis
3. teori penelitian dan metode induktif à Harus berevolusi dari temuan penelitian atau bukti empiris
4. Teori à penelitian à teori
teori yang dikembangkan oleh disiplin lain yang digunakan tetapi mengingat perspektif keperawatan yang unik. teori asli diperiksa dan diberi temuan penelitian baru.
What is a paradigm?
Sebuah model yang menjelaskan hubungan ilmu, filsafat, dan teori yang diterima dan diterapkan oleh disiplin (Alligood dan Marriner - Tomey, 2002)
What is a domain?
1. Pandangan atau perspektif disiplin
2. Ini berisi subjek, konsep pusat, nilai-nilai dan keyakinan, fenomena yang menarik, dan masalah sentral dari disiplin
Bagaimana domain berhubungan dengan teori keperawatan?
Keperawatan telah mengidentifikasi domainnya dalam paradigma yang meliputi empat hubungan:
Apa tujuan dari teori keperawatan?
1. Ini panduan praktek keperawatan dan menghasilkan pengetahuan 2. Ini membantu untuk menggambarkan atau menjelaskan keperawatan
3. Memungkinkan perawat untuk mengetahui MENGAPA mereka melakukan APA yang mereka lakukan
Pola Mengetahui
1. cara empiris untuk mengetahui
Didasarkan pada ilmu keperawatan dan dibuktikan dalam prinsip ilmiah perawat terus dimasukkan dalam semua tahap proses keperawatan
2. cara pribadi untuk mengetahui
Membantu perawat memahami dan mengakui kemanusiaan lain 3. cara estetika mengetahui
Memungkinkan untuk aplikasi kreatif dalam hubungan dirancang untuk menghubungkan dengan klien dengan cara yang berbeda dan lebih bermakna 4. cara etis untuk mengetahui
Mengacu pada aspek moral keperawatan
Bukti Praktik Keperawatan Berdasarkan
1. Diinformasikan, kolaboratif dan berpusat pada pasien 2. Empat komponen adalah:
a) Praktek terbaik
b) Bukti dari penemuan ilmiah dalam studi berbasis penelitian c) keahlian keperawatan klinis perawat profesional
d) Preferensi dan nilai-nilai dari klien dan anggota keluarga
Applications: Nursing Theory
in the nurse-client relationship Perawat-Klien Hubungan
1. Apa hubungan perawat-klien? a. alat utama keperawatan jiwa b. Aman
c. Rahasia d. terpercaya e. Konsisten
Hubungan social
1. Diinisiasi untuk tujuan persahabatan, sosialisasi atau tugas prestasi. 2. Reksa kebutuhan terpenuhi selama interaksi.
3. Komunikasi termasuk memberikan saran dan meminta atau memberikan bantuan dengan pekerjaan.
4. Isi komunikasi mungkin dangkal, peran bisa berubah. 5. ada evaluasi
Hubungan intim
1. Individu memiliki emosi 2. komitmen
3. Sering kemitraan di mana kebutuhan saling terpenuhi 4. tujuan jangka pendek dan jangka panjang yang saling 5. informasi pribadi dan intim bersama
6. Emosional kepuasan, keamanan, seks, prokreasi, dll
Hubungan terapeutik
1. Hubungan menerus berfokus pada masalah dan kebutuhan klien 2. Potensi solusi untuk masalah yang dibahas
3. Klien memilih dan mengimplementasikan rencana 4. keterampilan koping baru berkembang
5. perubahan perilaku didorong
Perilaku perawat yang Memfasilitasi? Pertumbuhan dan Perubahan Klien 1. Keaslian "Menjadi diri sendiri"
a. Kesadaran diri dari perasaan seseorang
b. Kemampuan berkomunikasi perasaan seseorang saat yang tepat c. bahan utama dalam membangun kepercayaan
2. Empathy
a. Memahami perasaan dan ide-ide klien akurat b. pemahaman yang akurat komunikasi klien
c. Berkomunikasi pemahaman kepada klien dan memeriksa akurasi d. Bertindak atas "pemahaman ini" dengan cara yang bermanfaat 3. Diri-hal positif
a. Hormat disampaikan langsung oleh tindakan
b. Membantu klien untuk mengembangkan sumber daya sendiri pribadi dan mengaktualisasikan potensi nafkah
Tujuan Komunikasi Terapeutik
1. Untuk mendapatkan atau memberikan informasi 2. Untuk mengembangkan kepercayaan
3. Untuk menunjukkan kepedulian 4. Untuk mengeksplorasi perasaan
Hildegard peplau A.Hildegard Peplau
1. Menggambarkan hubungan perawat-klien sebagai dasar praktik keperawatan 2. Empat fase perkembangan hubungan
a. Fase Orientasi b. fase bekerja
Identifikasi Eksploitasi c. Terminasi (resolusi) fase B. Ibu keperawatan jiwa
C. pengaruh
1. teori keperawatan pertama yang meminjam konsep dari disiplin lain
2. Freud, Maslow, teori hubungan interpersonal yang Sullivan dan model psikologis
D. Tujuannya adalah
Untuk memfasilitasi pengembangan pemecahan masalah keterampilan, dalam konteks hubungan interpersonal antara perawat dan klien, menggunakan pendidikan dan interaksi terapeutik
E.memfasilitasi keperawatan psikodinamik 1. Pemahaman tentang perilaku sendiri
2. Membantu orang lain mengidentifikasi kesulitan felt 3. hubungan perawat-pasien sebagai mitra
4. Penerapan hubungan manusia untuk masalah di semua tingkat pengalaman F. Konsep dan definisi
Model Peplau dan empat konsep A. Orang
1. Organisme berkembang yang mencoba untuk mengurangi kecemasan yang disebabkan oleh kebutuhan
2. Seorang individu terbuat dari fisiologis, psikologis dan sosial bola berusaha ke arah keseimbangan dalam hidup
3. Hidup adalah keseimbangan yang tidak stabil B. Lingkungan Hidup
1. Tidak didefinisikan secara spesifik
2. Menjadi dan terjadi dalam konteks hubungan perawat klien 3. Ada kekuatan di luar individu
C. Kesehatan
1. Peplau tidak termasuk definisi yang pasti tentang kesehatan whitin modelnya 2. Peplau melihat kesehatan sebagai "simbol kata yang tersirat maju gerakan
kepribadian dan proses manusia lainnya yang sedang berlangsung dalam arah yang kreatif, konstruktif, produktif, pribadi dan masyarakat yang tinggal (Peplau, 1992) 3. Terdiri dari berinteraksi fisiologis dan interpersonal kondisi
4. Mempromosikan seluruh proses interpersonal yang D. Perawatan
1. Adalah petanda, terapi, proses interpersonal yang fungsi kooperatif dengan proses manusia lain yang membuat kesehatan yang mungkin terjadi.
2. Adalah hubungan manusia antara individu yang sakit atau yang telah menjadi merasa perlu dan perawat yang terdidik untuk mengenali dan menanggapi kebutuhan bantuan 3. Mencapai tujuannya dengan mempromosikan pembangunan pasien keterampilan
untuk menangani masalah dan mencapai kesehatan, ini adalah proses bersama dan kolaborasi yang mencoba untuk menyelesaikan masalah
4. Memandang proses keperawatan sebagai memiliki langkah-langkah berurutan yang berfokus pada interaksi terapeutik.
5. Melibatkan penggunaan teknik pemecahan masalah dengan dia perawat dan pasien; menurut Peplau baik perawat dan pasien mempelajari proses pemecahan masalah dari hubungan.
Kontribusi dari disiplin lain
A. percakapan terapi dengan klien 1. Sigmund Freud
2. Carl jung
3. saham Harry Sullivan 4. Martin Buber
1. Sigmund Freud A. Pemindahan
Di mana proyek klien sikap rasional dan perasaan dari masa lalu ke orang di masa sekarang
Berguna dalam memahami perilaku sulit dalam hubungan perawat-klien. B. Kontratransferensi
Merujuk pada sikap sadar atau dibesar-besarkan perawat dapat mengembangkan ke arah klien.
2. Carl Jung
A. Bantuan perawat memeriksa dimensi kompleks seseorang 1. peran gender
2. Penerimaan setiap individu hanya karena mereka adalah 3. warisan universal kita sebagai manusia
3. Harry Stack Sullivan
Memperkenalkan konsep bahwa orang tidak dapat selalu berhubungan dengan mudah dengan orang yang membantu dan mungkin perlu terus-menerus, penuh kasih, dorongan mendukung untuk memanfaatkan hubungan terapeutik
4. Martin Buber
1. Menangkap esensi dari hubungan mitra sejajar yang diinginkan dalam hubungan perawat-klien
2. Setiap individu merespon lain sebagai orang yang unik dengan cara saling menghormati
5. Carl Rogers
A. Mengidentifikasi tiga pembantu karakteristik penting untuk pengembangan hubungan yang berpusat pada klien
1. Unconditional positive regard 2. pemahaman empati
3. keaslian
6. Aaron Beck
Aaron Beck memfokuskan karyanya pada depresi
1. Menyimpulkan bahwa gangguan psikologis sering berasal dari pikiran-pikiran otomatis
2. pikiran-pikiran otomatis mencerminkan kesalahan kebiasaan dalam berpikir 3. Terapi terstruktur & interaktif
4. Menggunakan "dialog Socrates" untuk mendapatkan klien untuk sampai pada kesimpulan sendiri
5. Dimulai dengan masalah mengidentifikasi atau "agenda"
teori perkembangan 1. erik erikson
lihat Erikson adalah bahwa lingkungan sosial dikombinasikan dengan pematangan biologis memberikan setiap individu dengan satu set "krisis" yang harus diselesaikan.
individu disediakan dengan "periode sensitif" di mana untuk berhasil menyelesaikan setiap krisis sebelum krisis baru disajikan.
2. Erikson’s Theory
Hasil resolusi, apakah berhasil atau tidak, diteruskan ke krisis berikutnya dan memberikan dasar untuk resolusi.
Erikson Delapan Tahapan
1. Kepercayaan vs Ketidakpercayaan Masa bayi
Anak berkembang keyakinan bahwa lingkungan dapat diandalkan untuk memenuhi kebutuhan dasar fisiologis dan sosial-nya.
2. Otonomi vs Malu & Keraguan Balita
Anak belajar apa yang dia / dia dapat mengontrol dan mengembangkan rasa kehendak bebas dan rasa yang sesuai penyesalan dan kesedihan karena penggunaan yang tidak kontrol diri.
3. Inisiatif vs Kesalahan Anak usia dini
Anak belajar untuk mulai bertindak, untuk mengeksplorasi, membayangkan serta perasaan penyesalan atas tindakannya.
4. Industri vs Inferioritas Masa kecil tengah
Anak belajar untuk melakukan hal-hal baik atau benar dibandingkan dengan standar atau untuk orang lain
5. Identitas vs Peran Kebingungan Masa remaja
Mengembangkan rasa diri dalam hubungan dengan orang lain dan untuk memiliki pikiran dan keinginan internal yang
6. Keintiman vs Isolasi Kedewasaan muda
Mengembangkan kemampuan untuk memberi dan menerima cinta; mulai membuat komitmen jangka panjang untuk hubungan
7. Generativity vs Stagnasi Kedewasaan Tengah
Kembangkan minat dalam membimbing pengembangan generasi berikutnya 8. Ego-integritas vs Putus asa
kemudian masa dewasa
Mengembangkan rasa penerimaan kehidupan seperti yang hidup dan pentingnya orang-orang dan hubungan individu dikembangkan selama umur
Maslow, seorang psikolog humanistic
1. Humanis tidak percaya bahwa manusia didorong dan ditarik oleh kekuatan mekanik, salah satu dari rangsangan dan penguatan (behaviorisme) atau dorongan naluriah sadar (psikoanalisis).
2. Fokus humanis pada potensi.
3. Mereka percaya bahwa manusia berusaha untuk tingkat atas kemampuan. 4. Manusia mencari batas-batas kreativitas, mencapai tertinggi kesadaran dan
kebijaksanaan.
MASLOW’S Hierarchi Of Needs 1. kebutuhan- fisiologis
a. kebutuhan- fisiologis dikenal sebagai kebutuhan biologis. Terdiri dari oksigen, makanan, air, suhu tubuh konstan.
b. Fisiologis kebutuhan terkuat
2. Kebutuhan Keselamatan
a. Keselamatan Kebutuhan-Keamanan dan Perlindungan dari bahaya fisik dan emosional
b. Orang dewasa memiliki sedikit kesadaran untuk kebutuhan keselamatan kecuali dalam keadaan darurat
3. kebutuhan Belongingness dan Cinta
a. Belongingness dan Cinta kebutuhan- orang-orang berusaha untuk mengatasi perasaan kesepian dan keterasingan.
4. Kebutuhan Diri
a. Kebutuhan untuk diri-melibatkan kedua harga diri dan harga diri seseorang mendapat dari orang lain
b. Manusia membutuhkan harga diri dan rasa hormat dari orang lain c. Ketika kebutuhan ini terpenuhi orang merasa percaya diri dan berharga
d. Ketika orang tidak terpenuhi merasa rendah diri, lemah, tak berdaya, dan tidak berharga
5. Kebutuhan untuk Mencapai Aktualisasi Diri
a. Kognitif - untuk mengetahui, memahami, untuk mengeksplorasi b. Estetika-untuk menemukan simetri, ketertiban dan keindahan 6. karakteristik aktualisasi diri
a. Soal terfokus
b. Menggabungkan kesegaran berkelanjutan apresiasi hidup c. Prihatin pertumbuhan pribadi
d. Kemampuan untuk memiliki pengalaman puncak 7. Transendensi.
untuk membantu orang lain menemukan pemenuhan diri dan menyadari potensi mereka
8. Maslow mengakui bahwa tidak semua jenis kepribadian diikuti hirarki ini
Menyarankan bahwa aliran melalui hirarki dapat terjadi di tingkat manapun setiap saat dan berkali-kali secara bersamaan.
ilmu yg mempelajari lalu lintas perkabaran 1. teori linier
2. model teoritis melingkar transaksional 3. komunikasi terapeutik
isu-isu kontemporer
1. Linier theory
A. Claude Shannon mengembangkan sebuah model yang mengurangi proses komunikasi untuk satu set tujuh elemen dasar:
– pengirim, penerima, encode, decode, pesan, saluran, dan kebisingan
B. Model-model awal digambarkan komunikasi sebagai linear, proses satu arah di mana pesan yang dikirimkan secara langsung dari satu orang ke orang lain
2. Model interaksional
a. Model memperkenalkan unsur umpan balik untuk mencerminkan arus dua arah komunikasi antara orang-orang
model teoritis melingkar transaksional
1. menggambarkan proses komunikasi sebagai timbal balik, aliran simultan pesan dan umpan balik antara individu
2. Pengirim dan penerima yang didefinisikan ulang sebagai komunikator untuk mencerminkan aliran simultan pesan dan umpan balik selama percakapan 3. proses negosiasi dan menciptakan makna umum
4. Encoding dan decoding yang saling tindakan saling bergantung dari komunikator, masing-masing menyumbang untuk bersama berarti mereka sedang membangun bersama-sama
5. Unsur konteks diperkenalkan, yang diperluas unsur asli dari bidang pengalaman dalam model interaksional
6. Model transaksional mengakui bahwa penciptaan dan penafsiran pesan berkembang dari masa lalu, dipengaruhi oleh masa sekarang, dan dipengaruhi oleh visi masa depan
Unsur kebisingan berkembang untuk memasukkan
1. kebisingan psikologis: keadaan emosional komunikator, kepribadian mereka dan ide-ide yang terbentuk sebelumnya dan penilaian.
2. kebisingan fisik: faktor eksternal yang mengalihkan perhatian komunikator seperti musik keras di latar belakang atau menjadi terbiasa dengan pengaturan fisik.
3. kebisingan fisiologis: faktor biologis yang mengganggu komunikasi seperti kelelahan, sakit, atau fungsi kognitif diubah.
4. kebisingan semantik: cara orang berbicara, penggunaan istilah, dan dialek atau melek masalah.
Therapeutic communication Dalam hubungan terapeutik ...
1. Ada tujuan tertentu
2. kebutuhan pasien adalah fokus (hubungan yang berpusat pada klien)
3. Perawat membuat penggunaan komunikasi dan hubungan keterampilan khusus
Isu kontemporer
• Perubahan Demografik – Culture
– Gender • Teknologi
• Posisi Perawat Sebagai Pemain Kunci
Hubungan Terapi N-P Definisi:
serangkaian interaksi yang diarahkan pada tujuan Peplau:
keperawatan sebagai terapi proses interpersonal yang signifikan,,
N-Pt Relationship
1. Kemampuan berkomunikasi
2. Hormat dan keinginan untuk membantu 3. Kepercayaan didasarkan pada kerahasiaan 4. Paham
– mekanisme mental yang – gaya adaptasi
– strategi mengatasi
– keterampilan intervensi terapeutik
Komunikasi
1. Dalam kelahiran alam
2. Terjadi kapan saja, dimana saja, 3. Multi-level
4. Verbal & Nonverbal
– Proxemics - lingkungan, sosial, dan ruang pribadi – Kinesics - gerakan tubuh
5. Bisa dipelajari
Komunikasi terapeutika
Adalah interaksi antar di mana perawat digunakan diri untuk fokus pada isu-isu emosional klien, membangun hubungan terapeutik, mengidentifikasi 'masalah klien, melihat topik yang paling penting pada waktu itu, dan membimbing klien pada identifikasi / solusi nya sendiri untuk masalah
Terapi Teknik Komunikasi (I)
1. Luas pembukaan - memulai percakapan 2. Menawarkan diri - tersedia, perhatian, minat 3. Mendengarkan aktif - konten, emosi
4. Menggunakan diam - hormat, kecemasan 5. Mengajukan pertanyaan - apa, kapan, siapa ... 6. Umumnya mengarah - pergi, Mm ...
7. Ulangan – mengulangi Terapi Teknik Komunikasi (II)
1. Melakukan pengamatan - komentar pada apa yang telah dilihat 2. Verbalisasi yang tersirat - parafrase, mencerminkan
3. Klarifikasi - menyatakan kembali, rumit 4. Fokus - tunggal, topik penting
5. Menjelajahi - mendapatkan informasi lebih lanjut 6. menafsirkan
Terapi Teknik Komunikasi (III)
1. Memberikan informasi - pengambilan keputusan 2. Menyajikan realitas - tetapi tidak ada argumen
3. Menyuarakan keraguan - ketidakpastian tentang pt interpretasi / kesimpulan 4. Menempatkan sebuah acara di waktu atau urutan - R antara peristiwa 5. perbandingan menggembirakan - kesamaan & perbedaan
