KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN.P DENGAN GANGGUAN SISTEM ENDOKRIN: ” DIABETES MELITUS POST AMPUTASI PEDIS SINISTRA HARI KE-2” DI RUANG SOFA RUMAH SAKIT PKU
MUHAMMADIYAH SURAKARTA
Disusun Oleh:
YULIANASARI
J.200.090.075
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
MOTTO
Hargailah segala yang kaumiliki, anda akan memiliki lebih lagi. Jika
anda focus pada apa yang tidak anda miliki, anda tidak akan pernah
merasa cukup dalam hal apapun.
Dalam kehidupan ini kita tidak dapat selalu melakukan hal yang besar
Tetapi kita dapat melakukan banyak hal kecil dengan cinta yang besar.
Jika Anda menginginkan sesuatu yang belum pernah anda miliki, Anda
harus bersedia melakukan sesuatu yang belum pernah Anda lakukan.
Niat adalah ukuran dalam menilai benarnya suatu perbuatan, oleh
karenanya, ketika niatnya benar, maka perbuatan itu benar, dan jika
niatnya buruk, maka perbuatan itu buruk.
Sesungguhnya aku ini memberikan hiburan bagi batinku dengan sedikit
permainan, supaya hatiku itu lebih tegar berdiri di atas kebenaran.
"Lihatlah mereka yang lebih tidak beruntungd aripada dirimu sehingga
tidak mungkin tidak berpuas diri atas keberuntungan yang diberikan
Allah kepadamu"
(Nabi Muhammad SAW)
Setiap kali ada hal yang sulit dan menantang menimpaku, itu menandai
awal era baru dalam hidupku"
"Dukungan dari orang terkasih adalah hal yang terpenting dalam proses
berusaha dan berusaha tetapi tak ikhlas maka sia-sialah sudah"
PERSEMBAHAN
Karya Tulis Ilmiah ini penulis persembahkan untuk:
1. Allah SWT yang telah memberikan karunianya sehingga karya tulis ini
dapat penulis selesaikan.
2. Bapak dan Ibu tercinta yang telah memberikan kasih sayang, pengorbanan
dan do’anya, semoga Allah SWT membalas semua kebaikannya.
3. Kakak-kakakku tersayang, terimakasih atas segala do’a dan dorongannya
selama ini.
4. Ibu Kartinah S. Kep selaku dosen pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang
memberikan bimbingan, arahan dan petunjuk dalam penyelesaian Laporan
Karya Tulis Ilmiah ini serta selaku Pembimbing Akademik kelas B.
5. Seluruh Dosen dan Staff karyawan Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
6. Teman-teman kelas B angkatan 2009, terimakasih atas dorongan semangat
serta bantuannya selama ini.
7. Sahabatku Fety dan teman praktek bedah (Ndandha, Wijay, Jheje, Fery)
terimakasih atas do’a yang tercurahkan dan kebersamaan yang terjalin.
8. My Soul, Nur Wahid, yang selalu memberikan dorongan, semangat serta
motivasi selama ini.
9. Teman-teman ”Wisma Aisyah” yang setiap waktu memberikan motivasi
dan keceriaan yang tak akan terlupakan.
10.Almamaterku UMS Surakarta, tempatku menuntut ilmu. Semoga ilmu
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Puji syukur Alhamdulillah Penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas
atas berkah dan rahmat-Nyalah, sehingga Karya Tulis Ilmiah ini yang
berjudul:ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN.P DENGAN GANGGUAN
SISTEM ENDOKRIN: DIABETES MELITUS POST AMPUTASI PEDIS
SINISTRA HARI KE-2 DI RUANG SOFA RS PKU MUHAMMADIYAH
SURAKARTAdapat terselesaikan tepat pada waktunya. Laporan Karya Tulis
Ilmiah ini Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar Ahli Madya
Keperawatan di jurusan Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta. Dalam penyusunan laporan Karya Tulis
Ilmiah ini, tentunya tidak lepas dari bantuan dan dukungan dari berbagai pihak.
Untuk itu pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan rasa terimah kasih
kepada:
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta
2. Arif Widodo, A. Kep. M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur Ambarwati , S.Kep, Ns,ETN .M.KeP selaku Ketua Jurusan
Keperawatan.
4. Arina maliya, SsT, Msi. Med. selaku Sekretaris Program Studi
Keperawatan.
5. Kartinah S. Kep selaku dosen pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang
memberikan bimbingan, arahan dan petunjuk dalam penyelesaian Laporan
Karya Tulis Ilmiah ini.
6. Agus Sudaryanto, S. Kep, Ns. selaku dosen penguji II.
7. Kepala Ruang Sofa yang memberi ijin untuk praktek Keperawatan
8. Seluruh Dosen dan Staff karyawan Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
9. Ayah ibu tercinta atas segala petuahnya, doa, kasih sayang serta
keikhlasan dan pengorbanannya dalam membimbing ananda berikan,
semoga Allah membalas kasih sayang yang telah ananda terima.
10.Buat Nur Wahid yang telah memberikanku semangat dan motivasi hidup.
11.Saudara-saudaraku tercinta (Sulistyowati, Sujiati, Dami, Siti Rahayu,
Susanto, Sri Hartatik) yang telah membiayaiku kuliah selama ini.
12.Teman-teman kozt di wisma Aisyah yang telah memberikanku semangat.
13.Teman-teman Diploma III Keperawatan UMS 2009 semuanya, semangat
untukku, sukses selalu. Amin.
Penulis sangat menyadari bahwa penyusunan laporan ini masih banyak
kekurangan dan masih jauh dari sempurna. Oleh karena itu, penulis
mengharapkan saran dan kritik yang membangun guna perbaikan isi dan materi. Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, 13 Juni 2012
2. Diagnosa Keperawatan ... 12
3. Intervensi Keperawatan ... 13
BAB III TINJAUAN KASUS A. Biodata ... 22
B. PengkajianKeperawatan ... 22
C. Analisa Data ... 28
D. DiagnosaKeperawatan ... 30
E. IntervensiKeperawatan ... 31
F. Implementasi Keperawatan... 34
G. EvaluasiKeperawatan ... 40
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Diagnosa Keperawatan yang Muncul di Kasus ... 42
1. Pengertian Diagnosa Keperawatan ... 42
2. Alasan Penegakan Diagnosa Keperawatan ... 44
B. Pelaksanaan Tindakan ... 52
1. Kelebihan/Faktor Pendukung ... 54
2. Kekurangan/Faktor Pendukung ... 54
C. Hasil Evaluasi ... 55
BAB V PENUTUP A. Kesimpulan ... 58
B. Saran ... 59
DAFTAR PUSTAKA ... 60
LAMPIRAN
A. Laporan Status Klinis
B. Persetujuan Tindakan/ Inform Consent
C. Foto Copy Lembar Konsultasi
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1.Laporan Status Klinis Lampiran 2.Inform Consent
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN.P DENGAN GANGGUAN SISTEM ENDOKRIN: DIABETES MELITUS POST AMPUTASI PEDIS SINISTRA
HARI KE-2 DI RUANG SOFA RUMAH SAKITPKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA
(Yulianasari, 2012, 58 halaman) ABSTRAK
Latar Belakang: Amputasi pada luka DM adalah pengangkatan/ pemotongan/pembuangan sebagian anggota tubuh/anggota gerak yang disebabkan luka yang merah kehitam-hitaman yang sebagian jaringannya mati dan berbau busuk karena penyakit kronis serius yang disebabkan oleh faktor keturunan atau lingkungan yang ditandai oleh kenaikan kadar glukosa dalam darah atau hiperglikemi (memiliki kadar gula darah puasa > 126 mg/dL dan pada tes sewaktu > 200 mg/dL).
Tujuan: Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan DM post Amputasi pedis sinistra meliputi pengkajian, diagnosa, intervensi, implementasi dan evaluasi.
Hasil: Pada waktu melakukan pengkajian didapatkan data nyeri pada pedis sinistra yang terdapat luka post amputasi. Diagnosa yang muncul adalah nyeri akut, risiko infeksi, gangguan pemenuhan aktivitas, gangguan citra tubuh. Dalam perencanaan tindakan sudah ada didalam teori. Pelaksanaan tindakan sudah dilaksanakan denagn baik sesuai teori. Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan hasil nyeri pasien sudah berkurang dari skala 6 menjadi 4, tidak ada tanda-tanda infeksi, aktivitas masih dibantu keluarga, pasien sudah bisa menerima keadaan walaupun telah kehilangan satu kaki.
Kesimpulan: Kerjasama antar tim kesehatan dan pasien/keluarga sangat diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien. Secara umum intervensi dapat dilaksanakan dengan baik, hal tersebut didukung oleh pasien yang kooperatif, pasien mau melaksanakan terapi yang diberikan dan mempraktekkannya dengan baik misalnya: pasien mau dilakukan tindakan saat perawatan luka.
NURSING CARE OF MR.P WITH ENDOCRINE SYSTEMDISORDER: DIABETES MELLITUS POST AMPUTATION PEDIS SINISTRA 2 th DAYS IN THE SOFA WARD IN PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA
HOSPITAL
(Yulianasari, 2012, 58 Pages) ABSTRACT
Background: Wound amputation in DM is the Rapture/cutting/disposal of some members of the body/limb injuries caused some blackish red and some of the tissues are dead and thereby make it stinks because of serious chronic diseases caused by hereditary or environmental factor that is marked by an increase on the levels of glucose in the blood or hyperglycemic (have a levels fasting blood sugar > 126 mg/dL and on tests on a while> 200 mg/dL).
Objective: To know the action of orphanage nursing in patients with DM post Amputate pedis sinistra includes the study, diagnose intervention, implementation and evaluation.
Results: At the time of the assessment of the data obtained pedis pain on the left who are post amputation wound. Diagnosis of acute pain that arises is,the risk of infection, impaired compliance activity, body image disturbance. In the action plan already in the theory. Implementation of measures already implemented denagn good fit theory. After doing the action of nursing for 3 times in a day, his pain has been reduced from 6 to 4 scale, there are no signs of infection, the activities of the patient are still assisted by the families, patients can already receive his condition to live with one leg.
Conclusion: Co-operation between the health team and patient/family is indispensable to the success of the orphanage of nursing on patients. In general, the intervention can be done well, it is supported by a cooperative of the patient, patient wants to do therapy that is given and adhere well for example: patient wants to do therapy while nursing wounds.
