iv
TERHADAP PENCEGAHAN DEMAM BERDARAH DENGUE PADA
ANAK DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MARGADADI
KECAMATAN INDRAMAYU KABUPATEN INDRAMAYU TAHUN 2011
Devi Septiani Lestari, 2011
Pembimbing I : H. Tisna Sukarna, dr., Sp.A., MBA., M.Kom. Pembimbing II : Rita Tjokropranoto, dr., M.Sc.
Demam berdarah dengue dalam dekade terakhir ini telah menjadi perhatian kesehatan publik internasional. Penyakit ini endemik di lebih dari 100 negara. Di Asia Tenggara digambarkan sebagai penyakit yang hampir secara eksklusif (>95%) mempengaruhi anak-anak dibawah usia 15 tahun. Demam berdarah dengue masih menimbulkan masalah kesehatan di negara berkembang terutama Indonesia. Angka kejadian demam berdarah dengue di Indramayu masih cukup tinggi dimana terdapat 742 kasus pada tahun 2010. Di puskemas Margadadi terdapat 47 kasus pada tahun 2010.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran pengetahuan, sikap dan perilaku orang tua terhadap pencegahan demam berdarah dengue pada anak di wilayah kerja puskesmas Margadadi kabupaten Indramayu. Metode penelitian yang digunakan adalah observasional deskriptif dengan rancangan penelitian Cross Sectional dan menggunakan kuesioner tertutup sebagai instrumen penelitian serta dilakukan pada 345 responden diambil secara simple random sampling. Hasil penelitian yang didapatkan dari 345 responden adalah sebanyak 90,14% memiliki pengetahuan baik, 97,97% memiliki sikap baik dan 39,71% memiliki perilaku cukup terhadap demam berdarah dengue.
Simpulan dari penelitian ini yaitu pengetahuan dan sikap orang tua terhadap pencegahan demam berdarah dengue pada anak di wilayah kerja puskesmas Margadadi tergolong baik, sedangkan perilaku tergolong cukup.
v
PARENTS TO THE PREVENTION OF DENGUE HEMORRHAGIC FEVER IN CHILDREN AT MARGADADI PUBLIC HEALTH CENTRE WORKING AREA KECAMATAN INDRAMAYU KABUPATEN INDRAMAYU IN 2011
Devi Septiani Lestari, 2011
Tutors : 1. H. Tisna Sukarna, dr., Sp.A., MBA., M.Kom. 2. Rita Tjokropranoto, dr., M.Sc.
Dengue hemorrhagic fever in the last decade has become an international public health concern. The disease is endemic in over 100 countries. The dengue hemorrhagic fever in South East Asia is primarily described as a disease that almost exclusively (>95%) affects children under the age of 15. Dengue hemorrhagic fever is still the cause of health problem in developing countries, especially Indonesia. The incidence of dengue hemorrhagic fever in Indramayu is still high enough, there were 742 cases in 2010, and 47 cases in the Margadadi public health centre working area.
The major aim of this research is to figure out the description of knowledge, attitude and behaviors of parents on the prevention of dengue hemorrhagic fever in children at the Margadadi public health centre working area kabupaten Indramayu. The method used in this research is a observational descriptive method with cross sectional study design, using closed questionairs as an instrument. And 345 respondents were drawn by simple random sampling.
The results obtained from 345 respondents is 90,14% have good knowledge, 97,97% have a good attitude and 39,71% respondents have a quite good behaviors on the prevention of dengue hemorrhagic fever in children.
The conclusion of this research is the knowledge and attitude of the parents on the prevention of dengue hemorrhagic fever in children at the Margadadi public health centre working area are good, while the behaviors of the parents is quite good.
viii
JUDUL ... i
LEMBAR PERSETUJUAN... ii
SURAT PERNYATAAN... iii
ix
2.4.4 Siklus Penularan ... 16
2.5 Patogenesis dan Patofisiologi ... 17
2.5.1 Patogenesis ... 17
2.5.2 Patofisiologi... 19
2.6 Manifestasi Klinis ... 22
2.7.3 Pemeriksaan penunjang ... 26
2.8 Penatalaksanaan ... 28
2.10.1 Upaya Penanggulangan Penyakit DBD ... 34
2.10.1.1 Kebijaksanaan ... 34
2.10.1.2 Strategi ... 36
2.10.2 Kegiatan Pokok Penanggulangan Penyakit DBD ... 36
2.10.2.1 Penemuan dan Pelaporan Penderita ... 36
2.10.2.2 Penanggulangan Fokus ... 37
2.10.2.3 Pemberantasan Vektor Intensif ... 38
2.10.2.4 Penyuluhan pada Masyarakat ... 38
x
3.1 Metode Penelitian... 45
3.1.1 Rancangan Penelitian ... 45
3.2 Subjek Penelitian ... 45
3.2.1 Populasi Penelitian ... 45
3.2.2 Besar Sampel Penelitian ... 45
3.2.3 Teknik Pengambilan sampel ... 46
3.3 Sumber Data ... 46
3.4 Instrumen Penelitian... 46
3.5 Kriteria Penelitian ... 46
3.5.1 Kriteria Inklusi ... 46
3.5.2 Kriteria Ekslusi ... 47
3.6 Variabel Penelitian ... 47
3.6.1 Definisi Konsepsional ... 47
3.6.2 Definisi Operasional ... 48
3.7 Pengolahan dan Teknik Analisis Data ... 49
3.7.1 Pengolahan Data ... 49
3.7.2 Teknik Analisis Data ... 49
3.7.2.1 Analisis Univariat ... 49
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 52
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ... 52
4.2 Analisis Data Penelitian ... 53
4.2.1 Analisis Univariat ... 53
4.2.1.1 Karakteristik Responden ... 53
4.2.1.2 Pengetahuan ... 54
4.2.1.3 Sikap ... 62
4.2.1.4 Perilaku ... 66
xi
xii
Tabel 2.1 Spektrum Gejala Klinik DBD di Bagian Ilmu Kesehatan Anak
RSCM ... 24 Tabel 2.2 Dosis Parasetamol Pada Anak... 28 Tabel 4.1 Distribusi Karakteristik Responden ... 53 Tabel 4.2 Distribusi Responden “pernah mendengar tentang demam berdarah
dengue” ... 54 Tabel 4.3 Distribusi Responden “darimana sumber informasi yang
didengar” ... 54 Tabel 4.4 Distribusi Responden “mengetahui penyebab demam berdarah
dengue” ... 55 Tabel 4.5 Distribusi Responden “apakah penyebab demam berdarah
dengue” ... 56 Tabel 4.6 Distribusi Responden “mengetahui gejala demam berdarah
dengue” ... 56 Tabel 4.7 Distribusi Responden “apakah gejala demam berdarah dengue” .... 57 Tabel 4.8 Distribusi Responden “mengetahuiperkembangbiakan nyamuk demam
berdarah dengue” ... 57 Tabel 4.9 Distribusi Responden “dimana perkembangbiakan nyamuk demam
berdarah dengue” ... 58 Tabel 4.10 Distribusi Responden “apakah demam berdarah dengue
menular” ... 59 Tabel 4.11 Distribusi Responden “bagaimana cara penularan demam berdarah
dengue”... 59 Tabel 4.12 Distribusi Responden “apakah ciri-ciri nyamuk demam berdarah
dengue”... 60 Tabel 4.13 Distribusi Responden “kapan nyamuk demam berdarah
xiii
4.16 Distribusi Responden “setuju dengan kegiatan menguras bak mandi secara berkala” ... 62 Tabel 4.17 Distribusi Responden “setuju dengan kegiatan mengubur bekas yang
tidak terpakai” ... 63 Tabel 4.18 Distribusi Responden “selalu membuang sampah pada
tempatnya” ... 63 Tabel 4.19 Distribusi Responden “setuju dengan kegiatan menutup tempat
penampungan air” ... 64 Tabel 4.20 Distribusi Responden “setuju dengan penggunaan abate” ... 64 Tabel 4.21 Distribusi Responden “setuju dengan adanya penyuluhan tentang
demam berdarah dengue” ... 65 Tabel 4.22 Distribusi Responden “setuju dengan pemakaian lotion anti nyamuk
pada saat keluar rumah” ... 65 Tabel 4.23 Distribusi Sikap secara Keseluruhan... 65 Tabel 4.24 Distribusi Responden “sudah melakukan tindakan mencegah demam
berdarah dengue”... 66 Tabel 4.25 Distribusi Responden “apakah dilingkungan tempat tinggal diadakan
gotong royong dalam melaksanakan kegiataan 3M” ... 66 Tabel 4.26 Distribusi Responden “apakah pernah mengikuti kegiatan gotong
royong” ... 67 Tabel 4.27 Distribusi Responden “pernahkah anak saudara mengalami demam
tinggi” ... 67 Tabel 4.28 Distribusi Responden “apa yang dilakukan pertama kali saat anak
mengalami demam tinggi” ... 68 Tabel 4.29 Distribusi Responden “apakah keluarga anda memakai lotion anti
xiv
Gambar 2.1 Peta Penyebaran Dengue dan Aedes aegypti di Dunia ... 8
Gambar 2.2 Penyebaran Demam Berdarah Dengue di Asia Tenggara ... 9
Gambar 2.3 Peta Penyebaran Demam Berdarah Dengue di Indonesia ... 10
Gambar 2.4 Persentase Kasus Demam Berdarah Dengue di Asia Tenggara Tahun 2006 ... 11
Gambar 2.5 Aedes aegypti... 12
Gambar 2.6 Siklus Hidup Nyamuk Aedes aegypti ... 13
Gambar 2.7 Tempat Perindukan Nyamuk Aedes aegypti ... 14
Gambar 2.8 Aedes albopictus ... 15
xv
Lampiran 1 Lokasi Penelitian ... 75
Lampiran 2 Foto Penelitian ... 77
Lampiran 3 Komisi Etik Penelitian ... 78
Lampiran 4 Data Sekunder Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu ... 79
Lampiran 5 Kuesioner ... 80
75
Lokasi Penelitian
Peta Jawa Barat
Lampiran 2
Foto penelitian
Puskesmas Margadadi
Lampiran 3
Lampiran 4
Lampiran 5
Kuesioner
Kuesioner Gambaran Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku Orang tua Terhadap Pencegahan Demam Berdarah Dengue pada anak di Wilayah Kerja Puskesmas
Margadadi Kecamatan Indramayu Kabupaten Indramayu Tahun 2011
Umum
1. Nama :
2. Jenis kelamin :
3. Usia :
4. Alamat :
5. Pendidikan terakhir :
6. Pekerjaan :
Pengetahuan
1. Apakah saudara pernah mendengar tentang penyakit demam berdarah? a. Pernah (10)
b. Tidak pernah (1)
2. Jika jawaban no.1 pernah, Darimana saudara mengetahui informasi tentang penyakit demam berdarah?
a. Penyuluhan (10) b. Surat kabar (5) c. Televisi (8) d. Radio (3) e. Dll...(1)
3. Apakah saudara mengetahui penyebab penyakit demam berdarah? a. Ya (10)
b. Tidak (1)
4. Jika jawaban no.3 ya, apakah saudara mengetahui apa penyebabnya? a. Nyamuk Aedes Aegepty (10)
b. Nyamuk anopheles (5) c. Tidak tahu (1)
5. Apakah saudara mengetahui gejala-gejala awal penyakit demam berdarah? a. Ya (10)
b. Tidak (1)
a. Demam tinggi (10) b. Mual (4)
c. Mengeluarkan banyak keringat (3) d. Pusing (5)
e. Timbul bintik merah pada kulit (2)
7. Apakah saudara mengetahui tempat perkembangbiakan nyamuk demam berdarah?
a. Ya (10) b. Tidak (1)
8. Jika jawaban no.7 ya, dimanakah perkembiakannya? a. Genangan air bersih (10)
b. Tumpukan sampah (8) c. Sungai (3)
d. Sawah (5) e. Kolam ikan (1)
9. Apakah penyakit demam berdarah menular? a. Ya (10)
b. Tidak (1)
10.Jika jawaban no.11 ya, bagaimana cara penularanya? a. Melalui gigitan nyamuk (10)
b. Melalui bersentuhan tubuh (1) c. Melalui air minum (1)
d. Melalui air untuk mandi (1) e. Melalui makanan (1)
11.Apakah saudara mengetahui ciri-ciri nyamuk penyebar penyakit demam berdarah?
a. Berwarna hitam (5) b. Berwarna putih (3)
c. Hitam berbintik-bintik putih (10) d. Tidak tahu (1)
12.Apakah saudara mengetahui kapan nyamuk demam berdarah menggigit? a. Siang hari (10)
Sikap
1. Apakah saudara setuju dengan dilakukannya proses pengasapan (fogging) sebagai usaha untuk mencegah penyakit demam berdarah?
a. Setuju (10) b. Tidak setuju (1)
2. Apakah saudara setuju dengan kegiatan menguras bak mandi secara berkala?
a. Setuju (10) b. Tidak setuju (1)
3. Apakah saudara setuju dengan kegiatan mengubur barang bekas yang sudah tidak terpakai?
a. Setuju (10) b. Tidak setuju (1)
4. Apakah saudara selalu membuang sampah pada tempatnya? a. Selalu (10)
b. Tidak (1)
5. Apakah saudara setuju dengan kegiatan menutup rapat tempat penampungan air?
a. Setuju (10) b. Tidak (1)
6. Apakah anda setuju dengan penggunaan abate? a. Setuju (10)
b. Tidak (1)
7. Apakah saudara setuju dengan adanya penyuluhan tentang penyakit demam berdarah?
a. Setuju (10) b. Tidak (1)
8. Apakah saudara setuju dengan pemakain lotion/obat oles anti nyamuk pada saat keluar rumah?
Perilaku
1. Apakah anda sudah melakukan tindakan mencegah penyakit demam berdarah?
a. Ya (10) b. Tidak (1)
2. Apakah dilingkungan tempat saudara tinggal diadakan kegiatan gotong royong dalam melaksanakan 3M (Menguras dan menutup rapat tempat penampungan air, mengubur barang bekas) untuk mencegah demam berdarah?
a. Ya (10) b. Tidak (1)
3. Jika Ya,apakah saudara pernah mengikuti kegiatan gotong royong tersebut?
a. Ya (10) b. Tidak (1)
4. Pernahkah anak saudara mengalami demam tinggi?? a. Ya (10)
b. Tidak (1)
5. Jika jawaban no.5 ya, apa yang anda lakukan pertama kali? a. Membeli obat di warung (1)
b. membawa ke puskesmas (5) c. membawa ke mantri (3) d. membawa ke dokter (8) e. membawa ke rumah sakit (10)
6. Apakah keluarga anda memakai lotion/obat oles anti nyamuk saat berada di luar rumah?
a. Ya (10) b. Tidak (1)
7. Apakah keluarga anda memakai kawat nyamuk di rumah? a. Ya (10)
84 No JK Usia Pekerjaan Pendidikan
Soal Nilai
Pengetahuan Sikap Perilaku
P S P 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7
1 L 38 petani SD a e a c a d a e a b c c a a a b a a a a b b b a b 66 71 14
2 L 30 petani SD a e a c a d a e a b c c a a a a a a a a b b b a b 66 80 14
3 P 32 pedagang SD a d a c a a a e a b c c a a a b a a a a a a a b a b 77 71 42
4 L 40 wiraswasta SMA a a a a a c b b c c a a a b a a a a a a a b a b 68 71 42
5 L 55 penjahit SMP a b a c a e a a a a c a a a a a a a a a a a a b a a 104 80 51
6 L 42
tidak
bekerja SMA a a a c a a a b b c a a a a a a a a b a a a b b a 90 71 42
7 P 19
tidak
bekerja SMP a e a c a d a e b c c a a a a a b a a a a a b b b 56 71 33
8 L 34 wiraswasta SMA a a a a a e a c b c b a a a b a b a b b a a b a a 87 53 42
9 L 35 tukang beca SD a c a b a e a d a a d b a a a b a b a a a a a b b a 92 62 42
12 P 38 IRT SD a e a c a d a e a b c c a a a a a a a a b b b a b 66 80 14
13 L 41 wiraswasta SMA a d a c a e a a a a c b a a a a a a a a a a a a b a b 97 80 56
14 P 33 IRT SD a e a c a d a e a b c c a a a a a a a a a a b a d b b 66 80 41
15 P 49 IRT SMA a e a b a a a a a a c b a a a a a a a a a a a b b b 101 80 33
16 L 34 swasta SD a e a b a a a a a a c a a a a a a a a a a a a a b a b 106 80 56
17 L 46 wiraswasta SD a e a a a a a a a a d b a a a a a a a a a a a a b a b 97 80 56
18 P 47 IRT SD a e b a a a a a a c a a a a a a b b b a b a d b b 92 53 31
19 P 48 IRT SD a e a a a a a a a a c b a a a a a a a a a a a a d a b 106 80 59
20 L 51 buruh SD a e a b a a a a a a c a a a a a a a a a a a a a d b b 106 80 50
21 L 43 swasta SMA a e a c a e a e a b c c a a a a a a a a a a a a d a a 73 80 68
22 L 49 wiraswasta SMA a c a c a e a a a a c a a a a a a a a a b b a e a a 107 80 42
23 P 26 IRT SMA a b a a a a a a a a c c a a a a a a a a b b a a b b 106 80 15
24 P 48 IRT SD a c a a a a a b a a c a a a a a a a a b b b b b a 116 71 14
25 P 63 IRT SD a c a c a e a a b d c a a a a a a a a a a a a b a a 70 80 65
26 L 30 pedagang SMP a c a a a a a b b c c a a a a a a a a b b b b b 88 80 5
29 L 55 PNS SMA a c a b a e a e a a c a a a a a a a a a a a a a d b b 102 80 50
30 P 36 IRT SMP a e a a a a a a a a c a a a a a a a a a b b b b a 111 80 14
31 L 43 swasta SMA a c a b a e b a a d a a b a a a b a b a a a b b a 83 53 42
32 L 57 pensiunan SMA a a a a a a a a a a d a a a a a a b a a b b a b b b 111 71 19
33 L 50 swasta SMP a a a b a e a a a a c a a a a a a b a a a a a a b b b 113 71 47
34 p 45 pedagang SMA a c a c a a a d a a c b a a a a a b a a a a a a b a b 99 71 56
35 p 52 pedagang SD a c b a e a b a a a a a a a a a a a a a a a a b a b 90 80 56
36 L 53 swasta SMA a c a a a e a a a a c b a a a a a a a b a a a a b a b 111 71 56
37 L 51 PNS
perguruan
tinggi a a a c a e a a a a c a a a a a a a a a a a a a d b a 109 80 59
38 P 36 swasta SMA a c a a a c a a a a a b a a a a a a a a b b a b b b 103 80 19
39 p 33 IRT SMP a d a a a e a a a a c a a a a a a a a a a b b a b 111 80 23
40 p 39
pegawai negeri
perguruan
tinggi a a a c a a a a a a c a a a a a a a a b a a a a d b a 111 71 59
41 p 46 pedagang SD a c b a e a a a a a b a a a a a a b b a b b b b 87 62 14
42 p 54 swasta SMP a a a a a e a a a a c a a a a a a a a b a a a b b a 118 71 42
45 P 38 pedagang SMA a a a c a e a b a a c a a a a a a a a b a a a b b a 107 71 42
46 L 67 pensiunan SMA a c a a a e a a a a c a a a a a a a a b a a a b b b 116 71 33
47 P 56 IRT SD a c b a a b b a b a a a a a a a b a a b b b a 51 71 33
48 p 59 pedagang SD a c b a a a a b c b a a a a a a a b a b b b a 75 71 23
49 p 57 wiraswasta SMP a c a b a e b a a c a a a a a a a a b a a b b b a 92 71 33
50 L 57 swasta SMP a c a b a a a b a a a a a a a a a a a a a a a b b b 106 80 33
51 L 28 swasta SMA a a a c a e a a a a c c a a a a a a a a a a a b a b 100 80 42
52 L 62 swasta SMP a c a b a a a a a a c a a a a a a a a b a a a b b b 113 71 33
53 L 79 pensiunan SMP a c a a a a a a a a a b a a a a a a a a a a a b a a 108 80 51
54 P 35 IRT SMA a a a a a a a a a a c a a a a a a a a a a a a a b a b 120 80 56
55 P 48 IRT SD a c b a e a a a a c b a a a a a a a a b b b b b 92 80 5
56 L 38 wiraswasta SMA a a a a a e a b a a a a a a a a a a a b a a a a d b a 111 71 59
57 P 63 pensiunan
perguruan
tinggi a c a a a a a b a a c a a a a a a a b a a b b b b 116 71 14
58 P 41 IRT
perguruan
tinggi a a a b a e a a a a c c a a a a a a a b a a a a e b a 104 71 61
61 L 43 swasta SMA a e a c a a a a a a c a a a a a a a a b a a a b b a 102 71 42
62 L 29 swasta
perguruan
tinggi a a a c a a a a a a a b a a a a a a a b a a a a d b a 101 71 59
63 P 40 IRT SMP a c a a a a a a a a c b a a a a a a a b a b a d a a 113 71 49
64 P 26 IRT SMP a a a c a e a e a a c a a a a a a a a b a a a b b b 100 71 33
65 P 48 IRT SD a d a a a e a c a a a b a a a a a a a b a a a b b b 94 71 33
66 P 51 IRT SMA a a a a a a a a a d c c a a a a a a a a a a a a b b b 102 80 47
67 L 38 pedagang SMP a a a a a e a b a a c a a a a a a a a b a a a b b b 116 71 33
68 P 62 IRT SD a c b a e a a b a a a a a a a a a a a b b a b 73 80 23
69 L 44 swasta SMP a a a a a e a a a a c b a a a a a a a a a a a a e a a 113 80 70
70 P 30 IRT SMA a c a a a a a a b c b a a a a a a a a a a a b b a 94 80 42
71 P 39 pedagang SMA a c a a a a a b a a a a a a a a a a a a a b b a a 111 80 32
72 L 31 PNS SMA a c a a a e a b a a a b a a a a a a a b a a a b b b 104 71 33
73 P 47 wiraswasta SMA a a a c a a a b b c a a a a a a a a a a a a a b a a 90 80 65
74 P 37 IRT SMA a b a c a e a a a a a b a a a a a a a a a a a a d a a 94 80 68
75 L 44 PNS
perguruan
77 P 34 IRT SMA a c a a a e a a a a c b a a a a a a a a a b a e b b 111 80 33
78 P 49 IRT SD a c a a a d a b a a c a a a a a a a a a b b a b b b 107 80 19
79 P 27 IRT SD a c a a a a a d a a c b a a a a a a a a b b b b b 108 80 5
80 P 48 IRT SD a e a c a a a a b d c a a a a a a a a a a a a d a b 65 80 59
81 P 32 swasta SD a a a c b b b c a a a a a a a b a b a a b a a 54 71 42
82 P 29 IRT SD a c a a a a a a a a d b a a a a a a a a a a a a d b b 104 80 50
83 P 35 IRT SMP a b a a a e a b a c d a a a a a a b a b b b a b b b 93 62 19
84 P 30 IRT
perguruan
tinggi a c a b a a a a a a c c a a a a a a a a b b b b a 104 80 14
85 P 38 IRT SMP a a a b a e a a a a c a a a a b a a a a a a a a d a a 113 71 68
86 p 21 IRT SD a c a c a a a b a a d c a a a a a a a a a b a e b b 89 80 33
87 P 22 IRT SD a c a a a e a e a a c a a a a a a a a a a a a a b a b 107 80 56
88 P 26 swasta SMP a c b a e a b a a c c a a a a a a a a a a a a b a a 86 80 65
89 L 37 swasta SMA a e a a a b a b a a c a a a a a a a a b b b a b b b 102 71 19
90 L 34 swasta SMA a c a b a e a b a a d a a a a a a a a b a a a b b a 100 71 42
91 L 42 swasta SMP a e a b a a a e a a c b a a a a a a a b a a a b b b 92 71 33
94 L 67 wiraswasta SMP a c a b a e a a a a d a a a a a a a a a a a a b a b 102 80 42
95 P 59 IRT SD a c a b a a a e a a c a a a a a a a a b a a a a b b a 104 71 56
96 P 24 IRT SD a c a a a e a e a a c a a a a a a a a b a a a a d b b 107 71 50
97 P 27 IRT SMP a e a c a e a e a a c b a a a a a a a b a a a a d a a 86 71 68
98 P 31 IRT SMP a a a c a c a e a a d a a a a a a a a b a a a a b a b 88 71 56
99 L 40
pegawai
negeri SMA a b a b a a a e a a c a a a a a a a a a a a b a c b b 101 80 36
100 P 40 IRT SD a e a a a c a a b a a a a a a a a a a a a a b a a 82 80 51
101 L 44 pedagang
perguruan
tinggi a c a a a e a b a a c a a a a a a a a a a a a a d b a 114 80 59
102 P 27 IRT SMP a c a a a a a b a a d a a a a a a a a a a a a a d a b 107 80 59
103 P 53 pedagang SD a b a a a a a a a a a a a a a a a a a a b a b b b b 110 80 15
104 P 34 IRT SMA a c a c a e a a a a c a a a a a a a a b a a a a b b a 107 71 56
105 P 47 IRT SD a a a a a a a b b c a a a a a a a a b a a a b a b 99 71 42
106 P 47
pegawai negeri
perguruan
tinggi a e a a a a a a a a c a a a a a a a a b a b a d b b 111 71 31
107 P 21 IRT SMP a c a c a a a b b c b a a a a a a a a a a a a d a b 83 80 59
110 P 35 wiraswasta SD a e b a e a e a b a a a a a a a a a b a b b b b 67 71 14
111 P 53 pedagang SMA a a a c a a a b a b c a a a a a a a a b a a a b a b 100 71 42
112 P 21 wiraswasta SD a d a a a a a b a a c b a a a a a a a a b b a b b b 106 80 19
113 P 41 IRT SMA a b a a a d a b a a c a a a a a a a a a a a a a e b b 104 80 52
114 P 48 IRT SD a d a a a c a b b c c a a a a a a a b a a a b b b 78 71 33
115 P 21 IRT SMA a c a c a e a b a a a a a a a a a a a b a a a b b b 100 71 33
116 L 51 swasta SMP a a a a a a a e a a c b a a a a a a a b a a a b b a 106 71 42
117 L 48 PNS
perguruan
tinggi a c a a a e a a a a c a a a a a a a a b b b b b b 116 71 5
118 P 69 pensiunan
perguruan
tinggi a a a c a e a a a a c a a a a a a a a a a a a a c a b 109 80 54
119 P 36 swasta SMA a c a a a a a b a a c a a a a a a a a b b b a d b b 116 71 22
120 P 33 swasta SMA a c a a a a a a a a c a a a a a a a a b b b a c b b 118 71 17
121 L 62 swasta
perguruan
tinggi a a a b a e a a a a a a a a a a a a a b a a a a b a b 108 71 56
122 P 47 IRT SMA a a a a a a a a a a c a a a a a a a a b a a a b b b 120 71 33
123 P 49 PNS
perguruan
125 P 59 IRT SMP a c a a a a a b a a c c a a a a a a a b b b b b b 107 71 5
126 P 40 swasta
perguruan
tinggi a b a a a e a a a a c a a a a a a a a b a a a a d b b 113 71 50
127 P 35 IRT SMA a a a a a a a b a a c c a a a a a a a b a a a b b b 109 71 33
128 P 69 IRT SD a a a a a a a a a a a a a a a a a a a b b b a b b b 115 71 19
129 P 54 pedagang SD a c a b a e a b a a c c a a a a a a a b b b a b b b 100 71 19
130 p 43 IRT SMA a a a a a a a e a a c a a a b a a a a a b b b b b 111 71 5
131 p 47 IRT SMA a a a a a b a a a a c a a a a a a a a b a a a b a a 113 71 51
132 P 49 swasta SMA a a a c a a a a a a a a a a a a a a a b a a a b b a 106 71 42
133 P 24 IRT SMA a d a a a a a b a a c a a a a a a a a a b b b b b 111 80 5
134 P 39 IRT SMP a c a a a e a b a a c a a a a a a a a b a a a b a a 114 71 51
135 P 47 pedagang SMP a c a a a e a b a a c a a a b a a a a b a a a b b b 114 62 33
136 L 36 swasta SMA a a a a a e b a c a a a a a a a a a b b b a b b b 85 71 19
137 P 60 swasta SMA a e a c a e a b a a a a a a a a a a a b b b b b b 93 71 5
138 L 43 swasta
perguruan
tinggi a e a a a e a a a a c b a a a a a a a a a a a a d a a 104 80 68
141 P 23 swasta SMA a e a a a a a a a a d a a a a a a a a b b b b b b 102 71 5
142 P 53 IRT SMA a a a c a e a b a a c b a a a a a a a b a a a a d b a 102 71 59
143 L 64 swasta SMP a a a a a e a b a a d b a a a a a a a b b b a b b b 102 71 19
144 P 23 IRT SMA a e a a a e a b a a c a a a a a a a a b b a a a b a b 107 71 47
145 P 48
pegawai negeri
perguruan
tinggi a c a a a e a b a a c a a a a a a a a b b b b b b 114 71 5
146 P 66 pensiunan SMP a c a a a a a b a a c a a a a a a a a b a a a b b a 116 71 42
147 L 59 pensiunan
perguruan
tinggi a c a c a e a a a a c a a a a a a a a b a a a a d b a 107 71 59
148 P 41 IRT SMA a c a a a d b a c a a a a a a a a a b a a a a b b a 76 71 56
149 P 28 IRT SD a c a a a a a b a a d a a a a a a a a b a a a b b b 107 71 33
150 L 45 swasta SMA a e a a a e a b a c c b a a a a a a a a a a a b a a 93 80 51
151 P 53 IRT SD a c a c a a a b a a d a a a a a a a a b a a a b b b 98 71 33
152 L 38 swasta SMA a c a a a a a b a a c a a a a a a a a b a a a b b b 116 71 33
153 P 45 IRT SD a a a a a e a a a a c a a a a a a a a a b b b b b 118 80 5
154 P 40 IRT SD a a a c a e a a a a d a a a a a a a a a b b b b b 100 80 5
157 L 30 wiraswasta SMA a a a a a a a a a a d a a a a a a a a a a a a b b b 111 80 33
158 P 50 pedagang SD a a a a a e a a a a d a a a a a a a a a a a a b b b 109 80 33
159 P 48 IRT SMA a e a c b b b d c a a a a a b b b a b a a a a 27 53 42
160 P 55 IRT SMA a c a a a e a a a a d a a a a a a a a a a b b b a 107 80 23
161 P 36 IRT SMA a d a a a d a a a a c a a a a a a a a b a b a d b a 104 71 40
162 P 65 IRT SMP a b a c a e a a a a a a a a a a a a a a a a a b b a 99 80 42
163 P 32 IRT SMA a c a a a a a a a a d b a a a a a a a a a a a a d a a 104 80 68
164 P 37 IRT SMA a d a a a e a b a a c a a a a a a a a a a b a b a a 109 80 46
165 P 51 IRT SD a c a c a a a b a a c a a a a a a a a a a b a a a a 107 80 42
166 P 53 IRT SD a c a c a d a e a a c a a a a a a a a a a b a a a a 91 80 42
167 L 28 wiraswasta SMP a a a a a e a b a a d a a a a a a a a a a a a b b b 107 80 33
168 L 58 wiraswasta SD a a a a a e a b a a c a a a a a a a a a a a a b b b 116 80 33
169 P 31 IRT SMA a c a c a a a a a a c b a a a a a a a a a a a a d b a 104 80 59
170 P 43 pedagang SMP a c a a a a a a a a d a a a a a a a a a a b a d a a 109 80 49
171 P 50 IRT SMP a c a a a a a a a a c a a a a a a a a a a b a d a a 118 80 49
174 L 22 swasta SMA a c a a a e a b b c c a a a a a a a a a b a a b b 86 80 24
175 P 49 IRT SD a c a c a a a b a a d a a a a a a a b b a a a b b b 98 62 33
176 P 50 IRT SD a c a a a a a a a a c a a a a a a a a b a a a b b b 118 71 33
177 P 23 bidan
perguruan
tinggi a e a a a e a a a a c b a a a a a a a a a b b a b 104 80 23
178 P 44 PNS SMP a a a c a a a a a a d a a a a a a a a a b b b b b 102 80 5
179 P 37 IRT SD a c a a a e a e a a c b a a a a a a b a a a a a a a a 102 71 61
180 L 47 swasta SMA a a a a a e a b a a c a a a a a a a a b a a a a e b b 116 71 52
181 L 50 nelayan SD a c a c a a a b a a d a a a a a a a a a b b b b b 98 80 5
182 L 48 swasta SD a c a a a a a c a d c b a a a a a a a a a a a a d a a 97 80 68
183 P 22 IRT SMP a c a c a e b b b a a a a a a a a a a a a b a a 62 80 51
184 P 42 pedagang SD a e a c a e a b a a a b a a a a a a a a a a b b b b 88 80 24
185 P 29 IRT SMA a c a a a a a a a a c a a a a a a a a b a a a b b b 118 71 33
186 P 28 IRT SMA a a a c a e a a a a d b a a a a a a a a b b b b b 95 80 5
187 L 41 swasta SMA a c a a a a a a a a c a a a a a a a a a b b b b b 118 80 5
190 P 46 IRT SMA a a a a a a a a a a d b a a a a a a a a a b a d a b 106 80 40
191 P 36 IRT SMA a c a a a e a e a a c a a a a a a a a a b b b b b 107 80 5
192 P 22 IRT SMA a c a a a e a a a a c a a a a a a a a b b b a b b b 116 71 19
193 P 46
pegawai
negeri SMA a a a c a a a a a a d b a a a a a a a a a a a a b a a 97 80 65
194 L 62 swasta SD a c a a a e a b a e d b a a a a a a b b b b a a b b 91 62 15
195 L 39 buruh SD a c a a a a a b a a c c a a a a a a a a a b a d a a 107 80 49
196 P 21 IRT SD a a a c a a a b a a d a a a a a a a a b a b a d b b 100 71 31
197 P 36 wiraswasta SMP a c a a a e a e a a c c a a a a a b a a a b a d b a 98 71 40
198 L 48 buruh SD a c a c a a a b a a c a a a a a a a a b b b a b b b 107 71 19
199 P 26 IRT SMP a c a a a e a b a a d c a a a a a a a b a a a b b a 96 71 42
200 P 51 IRT SD a b a a a e a b a a c c a a a a a a a a a a a b a b 102 80 42
201 P 28 IRT SMA a c a c a a a a a a c a a a a a a a a b b b a a b b 109 71 15
202 L 60 pedagang SD a c a a a e a a a a d c a a a a a a a a a a a a a a b 98 80 52
203 P 31
pegawai negeri
perguruan
tinggi a a a a a a a e a a c a a a a a a a a b b b a b b b 111 71 19
206 P 26 IRT SMP a c a a a e a a a a c a a a a b a a a a a a a a b a b 116 71 56
207 P 38 IRT SMA a a a c a a a e a a d b a a a a a a a b b b a b b b 88 71 19
208 P 28 IRT SMP a c a a a a a a a d c a a a a a a b a a a a b a b b b 109 71 38
209 P 34 IRT SD a a a a a e a a a a c c a a a a a a a a a a a a d a a 109 80 68
210 P 53 swasta SMA a c a c a e a a a a d a a a a a a a a a a a b a b b a 98 80 47
211 P 27 swasta SMA a a a a a a a a a a c c a a a a a a a a a b a b a b 111 80 37
212 L 42 wiraswasta SMA a c a a a e b a c a a a a a a a a a a a a a a b a a 83 80 65
213 P 24 swasta SD a d a c a a a a a a d a a a a a a a a a b b b b b 95 80 5
214 P 27 IRT SMP a c a a a e a a a a c a a a a a a a a a a a a a b b b 116 80 47
215 P 23 IRT SMP a a a a a a a a a a d a a a a a a a a b b b a b b b 111 71 19
216 L 59 swasta SD a c a c a a a b a a c a a a a a a a a b a a a a b b b 107 71 47
217 P 31 IRT SD a c a a a e a a a a d a a a a a a a a b b b a b b b 107 71 19
218 L 52 PNS SMA a c a a a a a a a a c a a a a a a a a a b a a a d a b 118 80 50
219 L 47 swasta SMA a b a a a c a a a a a b b b a b a b b b a b a b b b 100 26 28
220 L 44 PNS SMA a c a a a e a b a a a a a a a a a a a a a a a a d b a 109 80 59
223 P 31 IRT SMA a c a a a e b a c b a a a a a a a a a b a a a b b b 81 80 38
224 P 36 PNS
perguruan
tinggi a c a a a a a b a a a a a a a a a a a a a a a a d a a 111 80 68
225 P 42 PNS
perguruan
tinggi a a a a a a a b a a c a a a a a a a a a b b b b b 118 80 5
226 L 42 swasta
perguruan
tinggi a c a a a e a b a a c a a a a a a a a a b b b b b 114 80 5
227 L 31 swasta
perguruan
tinggi a c a a a a a a a a c a a a a a a a b a b a a a b b b 118 71 38
228 P 37 IRT SMA a c b a a a b a a d b a a a a a a a a a b a e a b 83 80 42
229 P 33 IRT SMP a c a a a a a a a a c a a a a a a a a a a b a a a a 118 80 42
230 P 43 IRT SD a c a a a e a b a d c a a a a a a b a a b b a d b b 105 71 22
231 P 37 wiraswasta SMP a e a a a e a a a a c a a a a a a a a a a a a a d a a 109 80 68
232 P 49 IRT SMA a c a c a c a d a a a b a a a a a a a a b a b a a b b 89 80 25
233 P 26 swasta SMP a c a c a a a b a d c a a a a a a a a a a a a a b a a 98 80 65
234 P 28 IRT SMP a c a c a e a a a b c c a a a a a a a a b b a a b b 89 80 15
235 P 51 IRT SD a a a c a e a a a d c a a a a a a a a a a a a a b a b 100 80 56
238 P 48 IRT SD a c a a a e a b a a a a a a a a a a a a a a a a a a b 109 80 52
239 P 27 IRT SD a c a c a e a b a a c b a a a a a a a a a a a a b b b 100 80 47
240 P 36 IRT SMA a a a a a e a b a a c a a a a a a a a a b b a b b b 116 80 19
241 P 27 swasta SD a b a a a a a e a a a a a a a a a b a a a a a a d a b 101 71 59
242 L 42 buruh SMA a c a a a e a a a a a a a a a a a a a a a b a a b b 111 80 24
243 P 30 IRT SMA a c a a a a a a a a c a a a a a a a a a b a a a b b b 118 80 38
244 L 37 PNS SMA a c a a a e a a a c a a a a a a a a a a a b a b b b 102 80 28
245 P 37 IRT SMP a c a a a e a a a a c a a a a a a a a a b b a b a b 116 80 28
246 P 37 IRT SMP a c a a a e a b a a c a a a a a a a a a a a a a a a b 114 80 52
247 P 29 IRT SMA a c a a a e a e a a a a a a a a a a a a b b a a a b 102 80 24
248 P 39 pedagang SMA a c a a a e a a a a c a a a a a a a a a b b a b a b 116 80 28
249 L 34 pedagang SMP a c a a a e a a a a a a a a a a a a a a b b a b a b 111 80 28
250 P 46 IRT SMA a a a a a e a e a a c a a a a a a a a a b b b b b 109 80 5
251 L 37 swasta SMA a c a a a a a b a a a a a a a a a a a a b b a c a b 111 80 26
252 P 28 IRT
perguruan
tinggi a c a a a e a a a a c a a a a a a a a b b b b b b 116 71 5
253 P 26 swasta
perguruan
268 P 45 IRT SD a c a b a e a a a b c a a b a a a a a a a a a a a b b 102 71 43
269 P 41 pedagang SD a c a b a e a a a b c a a a a a a a a a a a a a b b b 102 80 47
270 P 47 IRT SMP a a a a a e a a a a a a a a a a a a a a a a b a d b b 113 80 41
271 L 39 pedagang SD a e a c a c a a a a c a a a a a a a a a a b a e b a 97 80 42
272 P 38 IRT SMP a c a a a e a e a a b a a a a a a a a a a a a a b a b 100 80 56
273 P 27 IRT SMP a c a a a a a b a a a a a a a a a a a a a b a b b a 111 80 37
274 L 36 pedagang SD a a a a a a a a a a a a a a a a a a a a a a a a d a a 115 80 68
275 P 28 IRT SD a e a c a e a a a a a a a a a a a a a a b b a a a b 95 80 24
276 P 38 IRT SMA a c a a a a a a a a c a a a a a a a a a b b a d a b 118 80 31
277 P 31 wiraswasta SMP a c a a a a a b a a d a a a a a a a a a a b b b b 107 80 14
278 P 29 IRT SMA a c a a a e a a a a c a a a a a a a a a b b a d b b 116 80 22
279 P 41 IRT SMA a e a a a a a a a a a a a a a a a a a a b b a b b a 106 80 28
280 P 38 wiraswasta SD a c a a a a a a a a a a a b a a a a a a b a b a b a b 113 71 38
281 P 32 IRT SMP a a a a a e a b a a a a a a a a a a a a a a a a b a a 111 80 65
282 P 31 IRT SMP a a a a a e a a a a d a a a a a a a a a a a b a a a a 109 80 52
285 P 34 IRT SD a c a a a e a a a a c a a a a a a a a a a a a a d a a 116 80 68
286 P 36 IRT SD a e a b a a a a a a d c a a a b b a b a a a b a b b b 88 53 38
287 P 30 IRT SD a a a a a e a a a a c a a a a b a a a a a a b a b a b 118 71 47
288 L 47 pedagang SMA a b a a a a a a a a b a a a a a a a a a b b a a b a 108 80 24
289 P 43 IRT SD a a a a a e a a a a d a a a a a a a a a a a a a a a b 109 80 52
290 P 46 swasta SMA a c a a a e a e a a c a a a a a a a a a b b a b b a 107 80 28
291 P 30 IRT SMA a a a a a a a a a a d c a a a a a a a a a a a a b b a 102 80 56
292 P 36 IRT SD a c a a a e a a a a c a a a a a a a a a a a a a b a b 116 80 56
293 P 38
pegawai negeri
perguruan
tinggi a a a b a a a e a e a c a a a a a a a a a a a a a b b 83 80 43
294 L 42 PNS
perguruan
tinggi a e a b a a a b a a c a a a a a a a a a a b a b b a 104 80 37
295 L 28 pedagang SMA a c a c a a a b a b c a a a a a a a a a a b a d b a 98 80 40
296 P 38 IRT SD a e a a a a a b a a a a a a a a a a a a a b a b b b 104 80 28
297 P 33 IRT SMA a c a a a a a a a a c a a a a a a a a a b b a d b a 118 80 31
298 P 27 IRT SMP a c a a a e a e a a c a a a a a a a a a a b a a a b 107 80 33
301 L 35 buruh SMA a b a a a e a a a a a a a a a a a a a a a b a b a b 108 80 37
302 L 47 PNS SMA a a a a a e a a a a a a a a a a a a a a a a a a d b a 113 80 59
303 P 45 IRT SMP a c a a a a a b b c a a a a a a a a a a b a d a b 97 80 40
304 P 33 IRT SMP a a a a a a a b a a a a a a a a a a a a b b b a a 113 80 23
305 P 35 IRT SMA a c a a a e a b b c a a a a a a a a a b b a b a a 95 80 37
306 L 54 swasta SMA a c a a a a a d a a c b a a a a a a a a a b a d b b 108 80 31
307 P 51 PNS
perguruan
tinggi a d a a a e a d a a b b a a a a a a a a a a a a b b b 94 80 47
308 P 54 IRT SD a e a c b b a a d a a a a b a a a a b b a b a a 55 71 37
309 P 61 IRT SD a e a c b b a a d a a a a a a a a a b b a d b b 55 80 22
310 L 34 wiraswasta SMA a e a a a a a a a a c a a a a a a a a a a a a a d a b 111 80 59
311 L 49 swasta SMA a e a a a e a b a a c a a a a a a a a a b a b a b b b 107 80 29
312 P 54 pensiunan SD a e a c b b b d c a a a a a a a a a a a a d a a 27 80 68
313 L 33 PNS SMA a e a c b b b d c a a a a a a a a a b b a a 27 80 32
314 P 40 PNS
perguruan
tinggi a e a a a e b b d a b a a a a a a a a a a a d b a 62 71 59
317 P 33 IRT SMP a c a a a a b a a d a a a a a a a a a b a a a d b b 90 80 41
318 P 34 IRT SD a a a a a e a b a a d a a a a a a a a a a a a a c b b 107 80 45
319 P 41 IRT SD a c a a a e a b a a c a a a a a a a a a a a a a c a b 114 80 54
320 L 47 swasta SD a a a a a a a a a a a a a a a a a a a a a b a d a a 115 80 49
321 P 27 IRT SD a c a a a e a b a a c c a a a a a b a a a a a a b a b 105 71 56
322 P 40 IRT SMP a e a a a a a a a a c a a a a a a a a a a b b b a 111 80 23
323 P 39 IRT SMP a c a a a a a b a a a a a a a a a a a a a a a a e a a 111 80 70
324 P 48 IRT SD a c a a a a a e a a c a a a a a a a a a b b a d a b 109 80 31
325 P 45 wiraswasta SMA a c a a a e a a a a c a a a a a a b a a a b a b a a 116 71 46
326 P 60 wiraswasta SD a a a a a e a b a a c a a a a a a a a a a a a a d a a 116 80 68
327 P 62 IRT SMA a c a a a a a a a a a a a a a a a a a a a a a a d b a 113 80 59
328 L 44 PNS SMA a c a a a a a b a a c a a a a a a a a a b b a b a a 116 80 37
329 P 50 pedagang SD a c b a e a b a a a a a a a a a a a b a a a a d b a 90 71 59
330 L 34 pedagang SMP a a a a a e a b a a c a a a a a a a a b a a a a b b a 116 71 56
331 P 25 IRT SMP a c a a a a a b a a d a a a a a a a a a a b a e b a 107 80 42
334 L 34 wiraswasta SMA a e a a a a a b a a a a a a a a a a a a a a a a b a b 104 80 56
335 L 37 wiraswasta SD a e a a a a a a a a c a a a a a a a a a b a b a b a b 111 80 38
336 L 43 swasta SMP a e a a a a a e a a d a a a a a a a a a a a a a a a b 93 80 52
337 L 25 swasta SD a e a a a e a a a a c a a a a a a a a a a b b a b 109 80 23
338 L 26 swasta SD a e a a a a a d a a d a a a a a a a a a b b b b b 97 80 5
339 P 36 IRT SD a e a a a a a a a a c a a a a a a a a b b b b b b 111 71 5
340 L 43 wiraswasta SD a e a a a a a b a a d a a a a a a a a a a a a a d a b 100 80 59
341 P 37 IRT SD a e a a a a a a a a c a a a a a a a a a a a a a b a b 111 80 56
342 L 53 wiraswasta SD a c a a a e a a a a d a a a a a a a a a b b a a b b 107 80 15
343 L 50 swasta SMP a c a a a a a b a a c a a a a a a b a a a a a a d a a 116 71 68
344 P 45 IRT SMA a d a a a e a a a a d a a a a b a a a b a b a b b b 102 62 28
106
NRP : 0810204
Tempat dan Tanggal Lahir : Indramayu, 06 September 1990
Alamat : Jl. Raya Sleman no.18 kecamatan Sliyeg
kabupaten Indramayu, Jawa Barat.
Riwayat Pendidikan : TK Lati Murni, Indramayu, 1996 SDN 3 Sleman, Indramayu, 2002 SMPN 1 Sliyeg, Indramayu, 2005 SMAN 1 Sindang, Indramayu, 2008
1
BAB I
PENDAHULUAN
1.1Latar Belakang
Demam berdarah dengue ialah penyakit yang disebabkan oleh virus dengue, yang termasuk dalam genus Flavivirus, keluarga Flaviviridae. Terdapat 4 serotipe virus yaitu DEN-1, DEN-2, DEN-3, DEN-4 yang semuanya dapat menyebabkan demam berdarah dengue. Keempat serotipe tersebut terdapat di Indonesia dengan DEN-3 merupakan serotipe terbanyak (Suhendro, Leonard nainggolan, Khie chen, dkk, 2006).
Demam berdarah dengue ditularkan melalui gigitan nyamuk Aedes aegypti atau Aedes albopictus. Kedua jenis nyamuk ini terdapat hampir di seluruh pelosok Indonesia (Kristina, Isminah, Leny wulandari, 2004).
Demam berdarah dengue merupakan penyakit infeksi yang masih menimbulkan masalah kesehatan di negara sedang berkembang, khususnya Indonesia. Hal ini disebabkan oleh karena masih tingginya angka morbilitas dan mortalitas (Rampengan, 1997).
Demam berdarah dengue (DBD) dan dengue shock syndrome (DSS) merupakan salah satu penyebab rawat inap pada anak di Asia dengan 500.000 kasus yang dilaporkan setiap tahun oleh WHO. Tingkat mortalitas DBD/DSS yang menerima resusitasi cairan sebesar 1-5 %, sedangkan DSS tanpa pemberian resusitasi cairan sebanyak 44% (Ngo thi nhan, 2001).
kelompok usia 10 tahun meningkat dari 11% menjadi 28% antara tahun 1975 dan 1989 (Hadinegoro dan Nathin, 1990).
Demam berdarah dengue dalam dekade terakhir ini telah menjadi perhatian utama kesehatan publik internasional. DBD ditemukan di daerah tropis dan subtropis di seluruh dunia. Penyakit ini sekarang endemik di lebih dari 100 negara di Afrika, Amerika, Mediterania Timur, Asia Tenggara, dan Pasifik Barat. Asia Tenggara dan Pasifik Barat adalah yang paling serius terkena dampak (WHO, 2009).
Demam berdarah dengue merupakan penyakit virus yang di tularkan nyamuk paling cepat menyebar di dunia. Dalam 50 tahun terakhir insidensi meningkat 30 kali lipat dengan peningkatan ekspansi geografis ke negara-negara baru, dari kota ke pedesaan. WHO memperkirakan 50 juta infeksi dengue di seluruh dunia setiap tahun. Dan sekitar 2,5 miliar orang tinggal di daerah endemik dengue (WHO, 2009).
Di Asia tenggara, sejak tahun 2000 epidemi demam berdarah telah menyebar ke daerah baru, dan meningkat pada daerah tersebut. Pada tahun 2003 terdapat delapan Negara yaitu Bangladesh, India, Indonesia, Maladewa, Myanmar, Sri Lanka, Thailand dan Timor Leste yang di laporkan kasus demam berdarah. Pada tahun 2004, Bhutan melaporkan wabah demam berdarah pertama di negara itu. Pada tahun 2005, WHO Global Outbreak Alert and Response Network (GOARN) menyatakan bahwa wabah dengan tingkat fatalitas kasus tinggi (3,55%) di Timor Leste. Pada November 2006, Nepal dilaporkan kasus DBD untuk pertama kalinya (WHO,2009).
Di Indonesia dimana lebih dari 35% penduduk hidup di daerah perkotaan. 150.000 kasus demam berdarah dengue dilaporkan pada tahun 2007 (rekor tertinggi) dengan lebih dari 25.000 kasus dilaporkan dari Jakarta dan Jawa Barat. Tingkat fatalitas kasus adalah sekitar 1% (WHO, 2009).
Puskesmas Margadadi merupakan salah satu puskesmas yang memiliki prevalensi tertinggi dari puskesmas lainnya di kabupaten Indramayu, dilaporkan 47 orang terjangkit penyakit demam berdarah dengue, dimana 29 orang merupakan anak-anak, dengan 1 orang anak meninggal dunia pada tahun 2010, (Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu, 2010).
Meskipun kampanye pendidikan telah meningkatkan kesadaran orang tua tentang DBD. Akan tetapi , masih belum jelas sejauh mana pengetahuan tersebut dipraktekkan dalam kehidupan sehari-hari. Survei dengan menggunakan pengetahuan, sikap, dan perilaku merupakan suatu cara yang tepat untuk mengevaluasi program yang ada dan mengidentifikasi efektifitas strategi dalam mengubah perilaku orang tua (Constantianus J.M, 2006).
1.2Identifikasi Masalah
Berdasarkan latar belakang diatas, Identifikasi masalah penelitian ini adalah :
Bagaimana gambaran pengetahuan orang tua terhadap pencegahan demam berdarah dengue pada anak di wilayah kerja puskesmas Margadadi kecamatan Indramayu kabupaten Indramayu.
Bagaimana gambaran sikap orang tua terhadap pencegahan demam berdarah dengue pada anak di wilayah kerja puskesmas Margadadi kecamatan Indramayu kabupaten Indramayu.
Bagaimana gambaran perilaku orang tua terhadap pencegahan demam berdarah dengue pada anak di wilayah kerja puskesmas Margadadi kecamatan Indramayu kabupaten Indramayu.
1.3Maksud dan tujuan
1.3.1 Maksud Penelitian
1.3.2 Tujuan Penelitian
Mengetahui pengetahuan orang tua terhadap pencegahan demam berdarah dengue pada anak di wilayah kerja puskesmas Margadadi kecamatan Indramayu kabupaten Indramayu.
Mengetahui sikap orang tua terhadap pencegahan demam berdarah dengue pada anak di wilayah kerja puskesmas Margadadi kecamatan Indramayu kabupaten Indramayu.
Mengetahui perilaku orang tua terhadap pencegahan demam berdarah dengue pada anak di wilayah kerja puskesmas Margadadi kecamatan Indramayu kabupaten Indramayu.
1.4Landasan Teori
Demam berdarah dengue sering salah diagnosis dengan penyakit lain seperti flu atau demam tifoid. Hal ini disebabkan karena infeksi virus dengue yang menyebabkan demam berdarah dengue bisa bersifat asimtomatik atau tidak jelas gejalanya (Kristina, Isminah, Leny wulandari, 2004).
Demam berdarah dengue dipengaruhi status imun dan umur penderita, terutama terjadi pada anak-anak umur di bawah 16 tahun dan berhubungan dengan infeksi sekunder (Nimmannitya, 2003).
Meningkatnya insidensi kasus DBD serta bertambahnya wilayah yang terjangkit infeksi DBD disebabkan karena semakin baiknya sarana transportasi penduduk, adanya pemukiman baru, kurangnya perilaku masyarakat terhadap pembersihan sarang nyamuk, terdapatnya vektor nyamuk hampir di seluruh pelosok tanah air (Kristina, Isminah, Leny wulandari, 2004).
Menurut teori Lawrence green, perilaku seseorang atau masyarakat tentang kesehatan ditentukan oleh pengetahuan, sikap, kepercayaan, tradisi, dan sebagainya dari orang atau masyarakat yang bersangkutan. Disamping itu, ketersediaan fasilitas, sikap, dan perilaku para petugas kesehatan terhadap kesehatan juga mendukung dan memperkuat terbentuknya perilaku (Soekidjo Notoatmodjo, 2007).
1.5Manfaat Karya Tulis Ilmiah
1.5.1 Manfaat Akademis
Menambah wawasan pengetahuan mengenai penyakit demam berdarah dengue terutama dalam hal pencegahan penyakit demam berdarah dengue pada anak.
1.5.2 Manfaat Praktis
Meningkatkan kesadaran orang tua melalui sikap dan perilaku dalam mencegah demam berdarah dengue pada anak.
Meningkatkan pengetahuan orang tua tentang cara mencegah demam berdarah dengue pada anak
Memberikan informasi kepada pihak Puskesmas Margadadi mengenai gambaran pengetahuan, sikap dan perilaku orang tua terhadap pencegahan demam berdarah dengue pada anak.
1.6Metodologi Penelitian
Metodologi Penelitian yang digunakan penulis adalah :
- Metode Penelitian : Observasional deskriptif - Rancangan Penelitian : Cross sectional
- Instrumen : Kuesioner tertutup
- Teknik Pengambilan data : Survei dengan wawancara langsung. - Teknik Penarikan sample : Simple random sampling
- Populasi : Orang tua yang tinggal di wilayah kerja
- Jumlah populasi : 2501 Orang tua
- Jumlah sample : 345 Orang tua
1.7Lokasi dan Waktu
1.7.1. Lokasi Penelitian
Lokasi penelitian adalah wilayah kerja puskesmas Margadadi Kecamatan Indramayu Kabupaten Indramayu.
1.7.2. Waktu Penelitian
70 5.1 Simpulan
Berdasarkan penelitian yang dilaksanakan di wilayah kerja puskesmas
Margadadi kecamatan Indramayu kabupaten Indramayu mengenai gambaran pengetahuan, sikap dan perilaku orang tua terhadap pencegahan demam berdarah dengue pada anak, dapat diambil kesimpulan bahwa :
a. 90,14% dari responden mempunyai pengetahuan yang baik b. 97,97% dari responden mempunyai sikap yang baik
c. 39,71% dari responden mempunyai perilaku yang cukup
5.2 Saran
Dari hasil penelitian, pembahasan dan kesimpulan, maka saran yang dapat disampaikan adalah :
1. Dari kesimpulan di atas dapat dilihat perilaku orang tua dalam mencegah demam berdarah dengue masih perlu ditingkatkan lagi. Sehingga perlu adanya kesadaran orang tua akan pentingnya kebersihan lingkungan serta tindakan untuk mencegah terjadinya demam berdarah dengue seperti melakukan kegiatan 3M (menguras dan menutup rapat penampungan air, mengubur barang bekas), membuang sampah pada tempatnya, memakai lotion anti nyamuk saat keluar rumah, dan memakai kawat nyamuk di rumah.
2. Perlu dilakukan kegiatan gotong royong yaitu dengan melaksanakan kegiatan 3M di lingkungan setempat 1 kali dalam seminggu, yang dikoordinasi oleh ketua RT atau RW setempat.
72
Alan R. Tumbekala. 2002. Diagnosis demam dengue/demam berdarah dengue. Dalam: S R Hadinegoro, H I Satari: Demam berdarah dengue. Jakarta: Balai penerbit FK UI. p. 73-79
Centers for disease control and prevention. Dengue. 2011. http://www.cdc.gov/Dengue/entomologyEcology/index.html, 8 November 2011
Centers for disease control and prevention. Dengue. 2011.
http://www.cdc.gov/Dengue/entomologyEcology/m_habitats.html, 8 November 2011
Constantianus J.M, Koenraadt, Wieteketuiten, et al. 2006. Dengue Knowledge and practices and their impact on Aedes aegypti populations in Kamphaeng Phet, Thailand. Am. J. Trop. Med. Hyg., 74(4): 692–700
Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu, Jawa Barat. 2010. Penderita DBD wilayah kabupaten Indramayu 2010. Indramayu : dinas kesehatan kabupaten Indramayu
Halstead Scott. 2000. Arbovirus. Dalam: S Wahab: Nelson ilmu kesehatan anak. Edisi 15. Jakarta: EGC. p. 1132-39
Kristina, Isminah, Leny Wulandari. 2004. Demam berdarah dengue. http://www.litbang.depkes.go.id/maskes/052004/demamberdarah1.htm, 16 Desember 2010
Meutia Wardhanie Ganie. 2009. Gambaran Ppengetahuan, sikap dan tindakan tantang 3M (Mengubur barang bekas, menutup dan menguras tempat penampungan air) pada keluarga di Kelurahan Padang Bulan Tahun 2009. http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/14262/1/09E02923.pdf, 10 November 2011
Nahla Khamis Ragab Ibrahim, Adnan Al-Bar, Mohamed Kordey, Ali Al-Fakeeh. 2009. Knowledge, attitudes, and practices relating to Dengue fever among females in Jeddah high schools. Infection and Public Health, volume 2: 30-40 Nhan N T, Phuong C, Kneen R, et al. 2005. Acute Management of Dengue Shock
Nimmanitya S. 2003. Dengue and dengue haemorrhagic fever. in cook c gordon and zumla alimudin: Manson tropical disease. 21st ed. Philadelphia: W.B.saunders. p. 765-72
Remaja. 2011. Kondisi wilayah kabupaten Indramayu.
http://www.indramayukab.go.id/profile/kondisi-wilayah/itemid-60.html, 2 Oktober 2011
Rosaria Indah, Nurjannah, Dahlia, Dewi Hermawati. 2010. Studi Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Masyarakat Aceh Dalam Pencegahan Demam Berdarah Dengue (KAP study on dengue prevention in aceh).
http://www.tdmrc.org/id/wp-content/uploads/2011/04/34-39_studi_pengetahuan_sikap.pdf, 10 November 2011
Sri Rezeki H. Hadinegoro, Soegeng Soegijanto, dkk. 2002. Dalam: S R Hadinegoro, H I Satari. Demam berdarah dengue. Jakarta: Balai penerbit FK UI. p. 80-136
Srisasi Gandahusada, Herry D Ilahude, Wita Pribadi. 1995. Parasitologi kedokteran. Edisi 2. Jakarta: Gaya baru. p. 198-200
Soekidjo Notoatmodjo. 2007. Promosi Kesehatan & Ilmu Perilaku. Jakarta : Rineka Cipta. p. 133-51
Soekidjo Notoatmodjo. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : PT Rineka Cipta. p. 37-38, 190
Suhendro, Leonard Nainggolan, Khie Chen, Herdiman T. Pohan. 2006. Demam Berdarah Dengue. Dalam: A W Sudoyo, B Setiyohadi, I Alwi, M Simadibrata, S Setati: Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Edisi 4. Jakarta: FK UI. P 1709-13 Sumarmo Poorwo Soedarmo, Herry Gama, Rezeki S Hadinegoro. 2008. Infeksi
virus dengue. Dalam: S P Soedarmo, H Gama, R S Hadinegoro: Buku Ajar Infeksi dan Pediatri. Jakarta: Balai penerbit IDAI. p. 155-80
Sutaryo. 2002. Perkembangan patogenesis demam berdarah dengue. Dalam: S R Hadinegoro, H I Satari: Demam berdarah dengue. Jakarta: Balai penerbit FK UI. p. 32-43
T.H Rampengan, I. R Laurentz. 1997. Demam Berdarah dengue. Dalam: T.H Rampengan, I R Laurentz: Penyakit Infeksi Tropis Pada Anak. Jakarta: EGC. p. 136-55
Wichmann O, Hongsiriwon S, Bowonwatanuwong S, et al. 2004. Risk factors and clinical features associated with severe dengue infection in adults and children during the 2001 epidemic in Chonburi, Thailand.Tropical Medicine and International Health, 9(9): 1022-29
World Health Organization. 1999. Demam Berdarah Dengue Diagnosis, pengobatan, pencegahan dan pengendalian. Jakarta : EGC.
World Health Organization. 2009. Dengue guidelines for diagnosis, treatment, prevention and control. http://apps.who.int/tdr/svc/publications/training-guideline-publications/dengue-diagnosis-treatment, 20 Januari 2011
World Health Organization. 2007. Situation of dengue/dengue haemorrhagic fever in the South-East Asia region.
http://www.searo.who.int/en/Section10/Section332_1100.htm , 14 Juni 2011
World Health Organization. 2007 Reported Cases of DF/DHF in Selected Countries in SEA Region (1985 – 2005).
