Atas perhatian dan kesediannya, saya ucapkan terima kasih.

(1)

LAMPIRAN

(2)

Lampiran Lembar Permohonan Menjadi Responden

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Yogyakarta, Juli 2016 Kepada Yth. Sdra/i Responden

Di RS PKU Muhammadiyah Unit II Yogyakarta

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Risni Septia Utami NIM : 20120320089

Adalah mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta yang akan melaksanakan penelitian dengan judul “Pengaruh Terapi Murottal Al-Qur’an Terhadap

Tingkat Kecemasan Pada Pasien Hemodialisis”

Peneliti memohon dengan hormat kepada saudara/i untuk bersedia menjadi responden dan mau mengisi data serta memberikan tanggapan yang layak dengan sejujur-jujurnya untuk kepentingan ilmu pengetahuan. Penelitian ini tidak akan menimbulkan akibat apapun bagi semua responden. Kerahasiaan semua informasi yang diberikan akan dijaga dan hanya akan digunakan untuk kepentingan penelitian.

Atas perhatian dan kesediannya, saya ucapkan terima kasih.

Peneliti

Risni Septia Utami

(3)

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :

Umur :

Jenis Kelamin :

Alamat :

Menyatakan bersedia untuk menjadi responden pada penelitian yang akan dilakukan oleh Risni Septia Utami Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta yang berjudul “Pengaruh Terapi Murottal Al-Qur’an Terhadap Tingkat

Kecemasan Pada Pasien Hemodialisis” dan saya akan mengikuti proses

penelitian serta menjawab kuesioner sejujur-jujurnya.

Oleh karena itu, saya menyatakan bahwa saya bersedia untuk menjadi responden pada penelitian ini dengan suka rela dan tanpa paksaan dari pihak manapun.

Yogyakarta, Juli 2016 Responden

(……….)

(4)

Lampiran Skala Kecemasan dan Depresi

Skala Kecemasan dan Depresi Rumah Sakit “Hospital Anxiety and

Depression Scale (HADS)”

NamaResponen:

Jenis

Kelamin/Umur:

Tanggal Pemeriksaan :

Beri tanda rumput atau lingkari jawaban yang paling benar. Jangan berpikir terlalu lama untuk masing-masing jawaban. Jawablah seperti yang anda rasakan sekarang.

1. Saya merasa tegang atau „sakit hati‟:

Hampir selalu 3

Sering sekali 2 A

Dari waktu ke waktu, sekali-sekali 1

Tidak sama sekali 0

2. Saya masih senang dengan hal-hal yang dulu saya sukai:

Tentu saja sangat suka 0

Tidak begitu suka 1 D

Hanya sedikit suka 2

Hampir tidak suka sama sekali 3

A 3. Saya mendapat

semacam perasaan takut seolah-olah ada sesuatu yang mengerikan akan terjadi:

Tentu saja dan sungguh tidak mengenakkan 3 Ya, tetapi tidak begitu buruk 2 Sedikit, tetapi tidak membuat saya khawatir 1

Tidak sama sekali 0

4. Saya bisa tertawa dan melihat sisi lucu dari

Sebanyak yang saya selalu bisa lakukan 0

Tidak terlalu bisa sekarang 1 D

(5)

sesuatu hal: Tentu saja tidak begitu banyak sekarang 2

Tidak sama sekali 3

5. Ada pikiran takut A melintas di pikiran saya :

Terlalu sering 3

Sering 2

Dari waktu ke waktu, tetapi tidak terlalu sering

1 Hanya sekali-sekali 0

6. Saya merasa ceria: Tidak sama sekali 3

Tidak sering 2 D

Kadang-kadang 1

Hampir selalu 0

7. Saya bisa duduk nyaman dan merasa santai

Tentu saja 0

Biasanya 1 A

Tidak sering 2

Tidak sama sekali 3

8. Saya merasa seperti saya dibuat lambat

Hampir selalu 3

Sering kali 2 D

Kadang-kadang 1

Tidak sama sekali 0

9. Saya ada semacam perasaan takut seperti rasa muak dalam perut:

Tidak sama sekali 0

Sekali-sekali 1 A

Agak sering 2

Sering sekali 3

10. Saya tidak tertarik lagi dengan penampilan saya:

Tentu saja 3

Saya tidak sepeduli seperti yang semestinya 2 D Saya mungkin tidak begitu peduli 1 Saya hanya peduli seperti yang sudah-sudah 0 11. Saya merasa gelisah

karena saya harus sibuk:

Gelisah luar biasa 3

Agak gelisah 2 A

Tidak terlalu gelisah 1

Tidak sama sekali 0

12. Saya ingin senang dengan sesuatu:

Sebanyak yang saya bisa lakukan 0

D Agak kurang dari pada yang pernah saya

lakukan 1

Tentu saja kurang daripada yang pernah saya

lakukan 2

Hampir tidak sama sekali 3

13. Saya tiba-tiba merasakan perasaan panik:

Sering sekali 3

Agak sering 2 A

Tidak terlalu sering 1

(6)

Tidak sama sekali 0 14. Saya bisa menikmati

buku atau acara radio atau TV yang bagus:

Sering 0

Kadang-kadang 1 D

Tidak sering 2

Jarang sekali 3

Penilaian (Jumlahkan A = Kecemasan; Jumlahkan D = Depresi). Norma-norma di samping ini akan

memberikan ide tentang sejauh mana kecemasan dan depresi Anda

0 – 7 = Normal

8 – 10 = Kasus ringan

11-15 = Kasus sedang

16-21 = Kasus berat

(7)

Lampiran Hasil Olah Data.

Hasil Tabel

Distribusi karakteristik responden

jeniskelamin_intervensi

10 62.5 66.7 66.7

5 31.3 33.3 100.0

15 93.8 100.0

1 6.3

16 100.0

laki laki perempuan Total Valid

System Mis sing

Total

Frequency Perc ent Valid Percent

Cumulative Perc ent

jeniskelamin_kontrol

11 68.8 73.3 73.3

4 25.0 26.7 100.0

15 93.8 100.0

1 6.3

16 100.0

laki laki perempuan Total Valid

System Mis sing

Total

Cumulative Perc ent

umur_BIntervensi

1 6.3 6.7 6.7

9 56.3 60.0 66.7

5 31.3 33.3 100.0

15 93.8 100.0

1 6.3

16 100.0

20-35 36-50 51-65 Total Valid

System Mis sing

Total

Cumulative Perc ent

Umur_Bkontrol

1 6.3 6.7 6.7

8 50.0 53.3 60.0

6 37.5 40.0 100.0

15 93.8 100.0

1 6.3

16 100.0

20-35 36-50 51-65 Total Valid

System Mis sing

Total

Cumulative Perc ent

(8)

Distribusi frekuensi tingak Cemas responden Penelitian

Cemas_Pretset_KOntrol

14 46.7 93.3 93.3

1 3.3 6.7 100.0

15 50.0 100.0

15 50.0

30 100.0

Ringan Sedang Total Valid

System Mis sing

Total

Cumulative Perc ent

Cemas_Posttest_Kontrol

2 6.7 13.3 13.3

13 43.3 86.7 100.0

15 50.0 100.0

15 50.0

30 100.0

System Mis sing

Total

Cumulative Perc ent

Cemas_Pretest_Intervensi

7 23.3 46.7 46.7

8 26.7 53.3 100.0

15 50.0 100.0

15 50.0

30 100.0

System Mis sing

Total

Cumulative Perc ent

Cemas_Posttest_Intervensi

14 46.7 93.3 93.3

1 3.3 6.7 100.0

15 50.0 100.0

15 50.0

30 100.0

Normal Ringan Total Valid

System Mis sing

Total

Cumulative Perc ent

(9)

Crosstab Frekuensi Tingkat Kecemasan, jenis kelamin, dan Umur

Hasil Crosstab Karakteristik Responden dengan Tingkat Kecemasan

jeniskelamin_intervensi * cemas_posttest_intervensi Crosstabulation

10 0 10

71.4% .0% 66.7%

66.7% .0% 66.7%

4 1 5

28.6% 100.0% 33.3%

26.7% 6.7% 33.3%

14 1 15

100.0% 100.0% 100.0%

93.3% 6.7% 100.0%

Count

% within cemas_

posttest_intervensi

% of Total Count

% within cemas_

posttest_intervensi

% of Total Count

% within cemas_

posttest_intervensi

% of Total laki laki

perempuan jeniskelamin_intervensi

Total

normal ringan cemas_posttest_

intervens i

Total

umur_BIntervensi * cemas_posttest_intervensi Crosstabulation

1 0 1

7.1% .0% 6.7%

6.7% .0% 6.7%

8 1 9

57.1% 100.0% 60.0%

53.3% 6.7% 60.0%

5 0 5

35.7% .0% 33.3%

33.3% .0% 33.3%

14 1 15

100.0% 100.0% 100.0%

93.3% 6.7% 100.0%

Count

% within cemas_

posttest_intervensi

% of Total Count

% within cemas_

posttest_intervensi

% of Total Count

% within cemas_

posttest_intervensi

% of Total Count

% within cemas_

posttest_intervensi

% of Total 20-35

36-50

51-65 umur_BIntervensi

Total

normal ringan cemas_pos ttest_

intervens i

Total

(10)

jeniskelamin_kontrol * cemas_postest_kontrol Crosstabulation

1 10 11

50.0% 76.9% 73.3%

6.7% 66.7% 73.3%

1 3 4

50.0% 23.1% 26.7%

6.7% 20.0% 26.7%

2 13 15

100.0% 100.0% 100.0%

13.3% 86.7% 100.0%

Count

% within cemas_

postest_kontrol

% of Total Count

% within cemas_

postest_kontrol

% of Total Count

% within cemas_

postest_kontrol

% of Total laki laki

perempuan jeniskelamin_kontrol

Total

Ringan Sedang cemas_pos test_

kontrol

Total

Umur_Bkontrol * cemas_postest_kontrol Crosstabulation

0 1 1

.0% 7.7% 6.7%

.0% 6.7% 6.7%

2 6 8

100.0% 46.2% 53.3%

13.3% 40.0% 53.3%

0 6 6

.0% 46.2% 40.0%

.0% 40.0% 40.0%

2 13 15

100.0% 100.0% 100.0%

13.3% 86.7% 100.0%

Count

% within cemas_

postest_kontrol

% of Total Count

% within cemas_

postest_kontrol

% of Total Count

% within cemas_

postest_kontrol

% of Total Count

% within cemas_

postest_kontrol

% of Total 20-35

36-50

51-65 Umur_Bkontrol

Total

Ringan Sedang cemas_pos test_

kontrol

Total

(11)

Hasil uji Wilcoxon kelompok eksperimen dan kelompok kontrol pre dan post

group

Descriptives

Statistic Std. Error

Cemas_Pretset_KOntrol Mean 2.07 .067

95% Confidence Interval for Mean

Lower Bound 1.92

Upper Bound

2.21

5% Trimmed Mean 2.02

Median 2.00

Variance .067

Std. Deviation .258

Minimum 2

Maximum 3

Range 1

Interquartile Range 0

Skewness 3.873 .580

Kurtosis 15.000 1.121

Cemas_Posttest_Kontrol Mean 2.87 .091

Lower Bound 2.67

Upper Bound

3.06

Median 3.00

Variance .124

Std. Deviation .352

Minimum 2

Maximum 3

Range 1

Skewness -2.405 .580

Kurtosis 4.349 1.121

Cemas_Pretest_Intervensi Mean 2.53 .133

Lower Bound 2.25

Upper Bound

2.82

Median 3.00

Variance .267

Std. Deviation .516

Minimum 2

Maximum 3

Range 1

Skewness -.149 .580

(12)

Kurtosis -2.308 1.121 Cemas_Posttest_Intervens

i

Mean 1.07 .067

Lower Bound .92

Upper Bound

1.21

Median 1.00

Variance .067

Std. Deviation .258

Minimum 1

Maximum 2

Range 1

Skewness 3.873 .580

Kurtosis 15.000 1.121

Hasil Uji Mann Whitney kelompok eksperimen dan Kelompok kontrol Pre dan Post Group

Hasil uji Maan Withney Kelompok kontrol dan kelompok intervensi Pretest group

Descriptive Statistics

15 2.07 .258 2 3 2.00 2.00 2.00

15 2.53 .516 2 3 2.00 3.00 3.00

15 2.87 .352 2 3 3.00 3.00 3.00

15 1.07 .258 1 2 1.00 1.00 1.00

Cemas_Pretset_KOntrol Cemas_Pretest_

Intervens i

Cemas_Posttest_Kontrol Cemas_Posttest_

Intervens i

N Mean Std. Deviation Minimum Maximum 25th 50th (Median) 75th Perc entiles

Test Statistics^c

-3.464^a -3.397^b

.001 .001

Z

Asymp. Sig. (2-tailed)

Cemas_

Posttest_

Kontrol - Cemas_

Pretset_

KOntrol

Cemas_

Posttest_

Intervensi - Cemas_

Pretest_

Intervensi

Based on negative ranks.

a.

Based on positive ranks.

b.

Wilcoxon Signed Ranks Tes t c.

30 2.30 .466 2 3 2.00 2.00 3.00

30 1.50 .509 1 2 1.00 1.50 2.00

Uji_Pretest Kelompok_Pretest

N Mean Std. Deviation Minimum Maximum 25th 50th (Median) 75th Percentiles

(13)

Hasil uji Mann withney Kelompok intervensi dan kelompok kontrol posttes group Test Statistics^b

60.000 180.000 -2.742 .006 .029^a Mann-Whitney U

Wilcoxon W Z

Asym p. Sig. (2-tailed) Exact Sig. [2*(1-tailed Sig.)]

Uji_Pretest

Not correc ted for ties.

a.

Grouping Variable: Kelom pok_Pretest b.

30 1.97 .964 1 3 1.00 2.00 3.00

30 1.50 .509 1 2 1.00 1.50 2.00

Uji_Pos test Kelompok_Posttes t

N Mean Std. Deviation Minimum Maximum 25th 50th (Median) 75th Perc entiles

Test Statistics^b

1.000 121.000 -5.117 .000 .000^a Mann-Whitney U

Wilcoxon W Z

Asymp. Sig. (2-tailed) Exact Sig. [2*(1-tailed Sig.)]

Uji_Postest

Not corrected for ties.

a.

Grouping Variable: Kelompok_Posttest b.

(14)

LEMBAR CONTENT VALIDITY INDEX (CVI)

Saya Risni Septia Utami NIM 201203210089 adalah mahasiswi Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Yogyakarta yang akan melaksanakan penelitian dengan judul

“Pengaruh Murottal Al-Qur’an Terhadap Tingkat Kecemasan Pasien Gagal Ginjal Kronis yang Menjalani Hemodialisis”. Dengan ini saya mengajukan permohonan kepada Bapak/Ibu untuk bersedia melakukan uji validitas (content validity index) terhadaplembar prosedur pemberian murottal al-qur’an yang bertujuan untuk memvalidasi isi/ konten yang sudah saya buat apakah sudah sesuai dengan bidang penelitian saya. Jika Bapak/Ibu bersedia , silahkan untuk mengisi table sesuai dengan petunjuk pengisian dan bertanda tangan di bawah ini.

Petunjuk pengisian:

Beri tanda centang pada kolom nilai sesuai keterangan dan beri saran pada kolom yang sudah disediakan (jika diperlukan)

Keterangan:

1 = tidak relavan

2 = cukup relavan

3 = relavan

4 = sangat relavan

(15)

PROSEDUR PEMBERIAN PRE DAN POST TEST KUISIONER HOSPITAL ANXIETY AND DEPRESSION SCALE (HADS) DENGAN INTERVENSI

MUROTTAL AL-QUR’AN

Kelompok Intervensi

Performance Aspek Yang Dinilai 1 2 3 4 Saran

Tahap pre- interaksi

1. membaca catatan keperawatan pasien 2. mencuci tangan 6

langkah 3. persiapan alat:

- Microphone - Speaker

- kuisioner Hospital Anxiety and Depression Scale - lembar surah Ar-

Rahman beserta terjemahannya - pulpen

- souvenir Tahap orientasi 1. ucapkan salam dan

orientasi

2. klarifikasi nama dan umur dan alamat pasien 3. jelaskan tujuan dan

prosedur tindakan yang akan dilakukan

4. kontrak waktu 5. berikan kesempatan

pada pasien dan

keluarga untuk bertanya 6. memberikan lembar

informed consent sebagai tanda persetujuan

7. menjaga privacy klien Tahap kerja 1. baca basmallah

2. memberikan pertanyaan sesuai dengan

pertanyaan lembar kuisioner yang telah disediakan (Hospital

(16)

Anxiety and Depression Scale)

3. meminta pasien untuk mendengarkan murottal al-qur’an (surah Ar- Rahman) yang diputar menggunakan speaker 4. meminta pasien

membaca dalam hati terjemahan surah Ar- Rahman yang sedang diperdengarkan

5. memberikan pertanyaan kembali sesuai dengan lembar kuisioner yang telah disediakan (Hospital Anxiety and Depression Scale) 6. bereskan alat 7. membaca hamdalah 8. cuci tangan 6 langkah Tahap

terminasi

1. evaluasi respon pasien 2. melaporkan hasil dari

tindakan yang telah dilakukan

3. berikan reinforcement sesuai dengan

kemampuan pasien 4. doa kesembuhan klien

dengan mengucap syafakalloh (laki-laki) dan syafakillah (perempuan)

5. mengakhiri kegiatan dengan cara memberi salam dan memberikan tanda kenang-kenangan Dokumentasi nama dan umur dan alamat

menggunakan kode untuk menjaga kerahasiaan

Yogyakarta, ………. 2016

Penguji,

(………..)

(17)

PROSEDUR PRE DAN POST TEST KUISIONER HOSPITAL ANXIETY AND DEPRESSION SCALE (HADS) TANPA INTERVENSI MUROTTAL AL-QUR’AN Kelompok Kontrol

Performance Aspek Yang Dinilai 1 2 3 4 Saran

Tahap pre- interaksi

1. membaca catatan keperawatan pasien 2. mencuci tangan 6

langkah 3. persiapan alat:

- kuisioner Hospital Anxiety and Depression Scale - pulpen

- souvenir Tahap orientasi 1. ucapkan salam dan

orientasi

2. klarifikasi nama dan umur dan alamat pasien 3. jelaskan tujuan dan

prosedur tindakan yang akan dilakukan

4. kontrak waktu 5. berikan kesempatan

pada pasien dan

keluarga untuk bertanya 6. memberikan lembar

informed consent sebagai tanda persetujuan

7. menjaga privacy klien Tahap kerja 1. baca basmallah

2. memberikan pertanyaan sesuai dengan

pertanyaan lembar kuisioner yang telah disediakan (Hospital Anxiety and Depression Scale)

3. memberikan waktu untuk pasien

melakukan bimbingan rohani sesuai dengan standar prosedur RS 4. memberikan pertanyaan

kembali sesuai dengan

(18)

lembar kuisioner yang telah disediakan (Hospital Anxiety and Depression Scale) 5. bereskan alat 6. membaca hamdalah 7. cuci tangan 6 langkah Tahap

terminasi

1. evaluasi respon pasien 2. berikan reinforcement

sesuai dengan kemampuan pasien 3. doa kesembuhan klien

dengan mengucap syafakalloh (laki-laki) dan syafakillah (perempuan)

4. mengakhiri kegiatan dengan cara memberi salam dan memberikan tanda kenang-kenangan Dokumentasi nama dan umur dan alamat

menggunakan kode untuk menjaga kerahasiaan

Yogyakarta, Juli 2016

Penguji,

(………..)

(19)

LEMBAR HASIL CVI (CONTENT VALIDITY INDEX) Rumus skor CVI

Keterangan:

n= skor per item

N= rata-rata skor tiap penguji 1. Dewi Puspita, Ns.,M.sc

PROSEDUR PEMBERIAN MUROTAL AL-QUR’AN

No. Item Skor yang diberikan N

1 4 1

2 4 1

3 4 1

4 4 1

5 4 1

6 4 1

7 4 1

8 4 1

9 4 1

10 4 1

(20)

11 4 1

12 4 1

13 4 1

14 3 0,75

15 4 1

16 4 1

17 4 1

N1= 0,9 2. Fahni Haris, Ns.,M.Kep

PROSEDUR PEMBERIAN MUROTAL AL-QUR’AN

No. Item Skor yang diberikan n

1 3 0,75

2 3 0,75

3 3 0,75

4 3 0,75

5 3 0,75

6 4 1

7 3 0,75

8 3 0,75

9 3 0,75

10 3 0,75

11 3 0,75

(21)

12 3 0,75

13 3 0,75

14 2 0,5

15 3 0,75

16 3 0,75

17 4 1

N2= 0,7

HASIL SKOR CVI

1. Prosedur pemberian murotal Al-Qur’an

(22)

Lampiran Surat Izin Survey Pendahuluan

(23)

Lampiran Permohonan Izin Penelitian

(24)