Website : www.pta-jayapura.go.id Email : ketua@pta-jayapura.go.id JAYAPURA – 99225
Nomor : W.25-A/ 235 /KU.00/2/2018 Lampiran : 9 Lembar
Sifat : Penting
Hal : Permintaan Dokumen Pemeriksaan BPK Kepada Yth.
Ketua Pengadilan Agama se Wilayah Pengadilan Tinggi Agama Jayapura
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Menindak lanjuti surat direkturat Jendral Peradilan Agama Mahkamah Agung RI Nomor : 0328/DjA/KU.00/02/2018 Tanggal 15 Februari 2018 perihal pokok surat diatas, maka dengan ini mohon dengan saudara untuk segera memenuhi permintaan dokumen laporan PNBP Perkara (format laporan dan petunjuk pengisian sebagaimana dalam lampiran) dengan ketentuan sebagai berikut:
1. Laporan dikirim dengan format excel dan pdf (setelah ditandatangani ketua dan distampel)
2. Laporan di kirim ke email : kepaniteraan_pta@yahoo.coid atau doc.ptajayapura@gmail.com paling lambat tgl 19 Februari 2018. Demikian atas perhatian kami ucapkan terima kasih.
Wassalam A.n. Wakil Ketua Panitera
Lampiran 1 No. Tahun Sisa Perkara Tahun Lalu
Masuk Putus Sisa
1 2 3 4 5 6=(3+4-5)
A
1 Perdata Gugatan Tingkat Pertama (termasuk PHI dan Niaga) 0
2 Perdata Permohonan Tingkat Pertama 0
3 Eksekusi 0
4 Perdata Tingkat Banding 0
5 Perdata Tingkat Kasasi 0
6 Perdata Tingkat Peninjauan Kembali 0
B
1 Perdata Gugatan Tingkat Pertama (termasuk PHI dan Niaga) 0 0
2 Perdata Permohonan Tingkat Pertama 0 0
3 Eksekusi 0 0
4 Perdata Tingkat Banding 0 0
5 Perdata Tingkat Kasasi 0 0
6 Perdata Tingkat Peninjauan Kembali 0 0
No Tahun
Sisa Perkara
Tahun Lalu
Masuk Putus Sisa
1 2 3 5 7 10=(4+6-8)
A
1 Perdata Tingkat Banding 0 0 0 0
B
1 Perdata Tingkat Banding 0 0 0 0
* Catatan untuk perkara prodeo
……….2018 Ketua Pengadilan ……. 2017
Pengadilan Tingkat Banding
LAPORAN KEADAAN PERKARA TAHUN 2016 DAN 2017
2017 2016
Pengadilan Tingkat Pertama
No Uraian Jumlah Perkara yang Didaftarkan Tahun 2016 Tarif PNBP Biaya Pendaftaran (Rp) Jumlah PNBP Biaya Pendaftaran (Rp) Jumlah PNBP yang Telah Disetor ke Kas Negara Tahun 2016 (Rp) Sisa PNBP yang Belum disetor ke Kas
Negara Tahun 2016 (Rp)
Sisa PNBP yang Telah Disetor ke Kas Negara
Tahun 2017 (Rp)
1 2 3 4 5=(3x4) 6 7=(5-6) 8
1 Perdata Gugatan Tingkatan Pertama (termasuk
PHI dan Niaga) 0 30,000 - - -2 Perdata Permohonan Tingkat Pertama 0 30,000 -
-3 Eksekusi
4 Perdata Tingkat Banding 0 50,000 -
-5 Perdata Tingkat Kasasi 0 50,000 -
-6 Perdata Tingkat Peninjauan Kembali 0 200,000 -
-Jumlah 0 - - -
-* Catatan untuk perkara prodeo
-……….2018 -Ketua
Nama NIP
Lampiran 3
No. Uraian
Jumlah Perkara yang Didaftarkan Tahun 2017 Tarif PNBP Biaya Pendaftaran (Rp) Jumlah PNBP Biaya Pendaftaran (Rp) Jumlah PNBP yang Telah Disetor ke Kas
Negara Tahun 2017 (Rp)
Sisa PNBP yang Belum disetor ke Kas
Negara Tahun 2017 (Rp)
Sisa PNBP yang Telah Disetor ke Kas
Negara Tahun 2018 (Rp)
1 2 3 4 5=(3x4) 6 7=(5-6) 8
1 Perdata Gugatan Tingkatan Pertama (termasuk PHI dan Niaga) 0 30,000 Rp - Rp
-2 Perdata Permohonan Tingkat Pertama 0 30,000 Rp - Rp
-3 Eksekusi
4 Perdata Tingkat Banding 0 50,000 Rp - Rp
-5 Perdata Tingkat Kasasi 0 50,000 Rp - Rp
-6 Perdata Tingkat Peninjauan Kembali 0 200,000 Rp
-Jumlah 0 0 0 0 0
* Catatan perkara prodeo ……….2018
Ketua
di ttd dan di stempel Nama
NIP
No. Uraian
Jumlah Perkara yang Putus Tahun
2016 Tarif PNBP Hak Redaksi (Rp) Jumlah PNBP Hak Redaksi (Rp) Jumlah PNBP yang Telah Disetor ke Kas
Negara Tahun 2016 (Rp)
Sisa PNBP yang Belum disetor ke Kas
Negara Tahun 2016 (Rp)
Sisa PNBP yang Telah Disetor ke Kas
Negara Tahun 2017 (Rp)
1 2 3 4 5=(3x4) 6 7=(5-6) 8
1 Perdata Gugatan Tingkatan Pertama (termasuk PHI dan Niaga) 0 Rp 5,000 Rp - Rp
-2 Perdata Permohonan Tingkat Pertama 0 Rp 5,000 Rp - Rp - Rp
-Jumlah 0 - - - -No. Uraian Jumlah Perkara yang Didaftarkan Tahun 2016 Tarif PNBP Hak Redaksi (Rp) Jumlah PNBP Biaya Pendaftaran (Rp) Jumlah PNBP yang Telah Disetor ke Kas
Negara Tahun 2016 (Rp)
Sisa PNBP yang Belum disetor ke Kas
Negara Tahun 2016 (Rp)
Sisa PNBP yang Telah Disetor ke Kas
Negara Tahun 2017 (Rp)
1 2 3 4 5=(3x4) 6 7=(5-6) 8
1 Perdata Tingkat Banding 0 0 0
Jumlah 0 0 0 0 0
* Catatan perkara prodeo
jumlah prodeo yang putus ada 159 perkara ……….2018
kekurangan setor 36 perkara ( Rp. 180.000) Ketua
di ttd dan di stempel Nama
NIP
No. Uraian
Jumlah Perkara yang Putus Tahun
2017 Tarif PNBP Hak Redaksi (Rp) Jumlah PNBP Hak Redaksi (Rp) Jumlah PNBP yang Telah Disetor ke Kas Negara Tahun 2017
(Rp)
Sisa PNBP yang belum Disetor ke Kas Negara
Tahun 2017 (Rp)
Sisa PNBP yang telah Disetor ke Kas Negara
Tahun 2018 (Rp)
1 2 3 4 5 = (3X4) 6 7 8
1
Perdata Gugatan Tingkat Pertama (termasuk PHI dan Niaga)
0 Rp 5,000 Rp - Rp 1,645,000 Rp 1,645,000
2 Perdata Permohonan Tingkat
Pertama 0 Rp 5,000 Rp - Rp - Rp -Jumlah 0 1,645,000 1,645,000 No. Uraian Jumlah Perkara yang Didaftarkan Tahun 2017 Tarif PNBP Hak Redaksi (Rp) Jumlah PNBP Biaya Pendaftaran (Rp) Jumlah PNBP yang Telah Disetor ke Kas
Negara Tahun 2017 (Rp)
Sisa PNBP yang Belum disetor ke Kas
Negara Tahun 2017 (Rp)
Sisa PNBP yang Telah Disetor ke Kas Negara
Tahun 2018 (Rp)
1 2 3 4 5 = (3X4) 6 7 8
1 Perdata Tingkat Banding
Jumlah 0 0 0 0 0
* Catatan perkara prodeo ……….2018
jumlah prodeo yang putus ada 205 perkara Ketua
kekurangan setor 3 perkara ( Rp. 15.000) 1,645,000 329
di ttd dan di stempel
534
NAMA NIP…………
1. Kolom 3 : a. Diisi dengan perkara putus pada tahun 2017
b. Jumlah perkara putus yang diisi pada kolom 3 harus sama dengan jumlah perkara putus pada kolom 5 (tahun 2017) pada Lampiran 1 2. Kolom 4 : Diisi dengan tarif PNBP Hak Redaksi
3. Kolom 5 : Diisi dengan jumlah PNBP Hak Redaksi (kolom 3 dikalikan kolom 4)
4. Kolom 6 : a. Diisi dengan jumlah PNBP yang telah disetor ke Kas Negara pada tahun 2017
: b. Jumlah pada kolom 6 ini harus tercatat di LRA Pendapatan E rekon LK tahun 2017 akun 423419 5. Kolom 7 : a. Diisi dengan sisa PNBP yang belum disetor ke Kas Negara pada tahun 2017
Kolom 8 : a. Diisi dengan sisa PNBP 2017 yang telah disetor ke Kas Negara pada tahun 2018
b. Apabila terdapat PNBP 2017 yang disetor ke kas negara pada tahun 2018 maka harus melampirkan dokumen sumber
Lampiran 6
No. Nomor Perkara Tanggal Putus
Jumlah Panjar Biaya Perkara (Rp) Pengeluaran Biaya Perkara (Rp) Sisa Panjar (Rp) Tanggal Surat Pemberitahuan Adanya Sisa Panjar Keterangan 1 2 3 4 5 6=(4-5) 7 8 1 Rp -2 Rp -3 Rp -4 Rp -5 Rp -6 Rp -Rp -Rp -Rp -Rp -Rp -Rp Jumlah 0 0 0 ………2018 Ketua di ttd dan di stempel NAMA NIP………..
SISA PANJAR BIAYA PERKARA YANG BELUM DIKEMBALIKAN KEPADA PIHAK YANG BERKEPENTINGAN / DISETORKAN KE KAS NEGARA SAMPAI DENGAN 31 DESEMBER 2017
No. Nomor Perkara Jumlah Panjar Biaya Eksekusi (Rp)
Pengeluaran Biaya Eksekusi (Rp)
Jumlah Sisa Panjar (Rp)
Tanggal Surat Pemberitahuan Adanya Sisa Panjar
Keterangan 1 2 3 4 5=(3-4) 6 7 1 2 3 Jumlah 0 0 0 0 − ………..2018 Ketua di ttd dan di stempel NAMA NIP……….. SAMPAI DENGAN 31 DESEMBER 2017
Lampiran 8
No. Jenis PNBP Tarif PNBP
(Rp)
Jumlah PNBP (Rp)
Jumlah PNBP Lainnya yang Telah Disetor ke Kas Negara Tahun 2016
(Rp)
Sisa PNBP Lainnya yang Belum Disetor ke Kas Negara Tahun 2016 (Rp)
Sisa PNBP Lainnya yang Telah Disetor ke Kas Negara Tahun 2017 (Rp)
1 2 3 4 5 6=(4-5) 7
1 Legalisasi Tanda Tangan Rp 10,000 Rp - Rp
-2 Legalisasi dari satu atau lebih tanda
tangan di dalam akta termasuk akta Rp 5,000 Rp - Rp
-3 Uang Leges Rp 3,000 Rp - Rp -4 Pendaftaran Eksekusi dll Jumlah Rp - Rp - Rp - Rp -……….2018 Ketua di ttd dan di stempel NAMA NIP
Lampiran 9
No. Jenis PNBP Tarif PNBP
(Rp)
Jumlah PNBP (Rp)
Jumlah PNBP Lainnya yang Telah Disetor ke Kas Negara
Tahun 2017 (Rp)
Sisa PNBP Lainnya yang Belum Disetor ke Kas Negara Tahun 2017 (Rp)
Sisa PNBP Lainnya yang Telah Disetor ke Kas Negara Tahun 2018 (Rp)
1 2 3 4 5 6=(4-5) 7
1 Legalisasi Tanda Tangan Rp 10,000 Rp
-2 Legalisasi dari satu atau lebih tanda tangan
di dalam akta termasuk akta catatan sipil Rp 5,000 Rp
-3 Uang Leges Rp 3,000 Rp -4 Pendaftaran Eksekusi Rp -dll Jumlah Rp - Rp - Rp - Rp -……….2018 Ketua
NAMA
