IKHTISAR LHKPN a.n BAMBANG KUSNANDAR ARIBAWA (Jenis Laporan - Tahun: Periodik 2021) NIK

(1)

Halaman 1 dari 14 Dicetak Melalui elhkpn.kpk.go.id Tanggal 16/02/2022

2021

IKHTISAR LHKPN a.n BAMBANG KUSNANDAR ARIBAWA (Jenis Laporan - Tahun: Periodik – 2021)

NIK 3328102603690002

1. DATA PRIBADI

Nama : BAMBANG KUSNANDAR ARIBAWA

NIK : 3328102603690002

No KK : 3328102202080788

NPWP : 472196351501000

Jenis Kelamin : Laki Laki

Tempat/Tanggal Lahir : BOYOLALI/26 Maret 1969 Status Nikah : Menikah

Agama : ISLAM

Alamat : PERUMAHAN GRIYA SAFIRA NO. 149 RT003 RW 003, SLAWI, TEGAL, JAWA TENGAH Nomor Handphone : 085642973059

Email : PAKNENINA@GMAIL.COM

NHK : 468672

Bidang : EKSEKUTIF

Lembaga : PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL

Jabatan : KEPALA DINAS - DINAS KOMUNIKASI DAN INFORMATIKA - DINAS KOMUNIKASI DAN INFORMATIKA Tanggal Lapor : 31 Desember 2021

Tanggal Kirim : 16 Februari 2022

Status : Proses Verifikasi

(2)

2021

2. DATA KELUARGA

NO NAMA HUBUNGAN

DENGAN PN

TEMPAT DAN TANGGAL LAHIR /

JENIS KELAMIN PEKERJAAN ALAMAT RUMAH

1 ENDAH UTAMININGTYAS RAHAYU, S.P.

ISTRI PURBALINGGA , 26 April 1969 / Perempuan

IBU RUMAH TANGGA PERUMAHAN GRIYA SAFIRA NO. 149 RT003 RW 003, Kelurahan DUKUHWARINGIN, Kecamatan SLAWI, Kabupaten/Kota TEGAL, Provinsi JAWA TENGAH

2 AHMAD WIDHIATMAKA ANAK

TANGGUNGAN

TEGAL , 9 Mei 1996 / Laki-Laki SWASTA PERUMAHAN GRIYA SAFIRA NO. 149 RT003 RW 003, Kelurahan DUKUHWARINGIN, Kecamatan SLAWI, Kabupaten/Kota TEGAL, Provinsi JAWA TENGAH

3 FAIRUZ SHABRINA ANAK

TANGGUNGAN

TEGAL , 1 Mei 2002 / Perempuan PELAJAR PERUMAHAN GRIYA SAFIRA NO. 149 RT003 RW 003, Kelurahan DUKUHWARINGIN, Kecamatan SLAWI, Kabupaten/Kota TEGAL, Provinsi JAWA TENGAH

4 ALYA MUNA ABIDA ANAK

TANGGUNGAN

TEGAL , 29 Oktober 2007 / Perempuan

PELAJAR PERUMAHAN GRIYA SAFIRA NO. 149 RT003 RW 003, Kelurahan DUKUHWARINGIN, Kecamatan SLAWI, Kabupaten/Kota TEGAL, Provinsi JAWA TENGAH

3. JABATAN

NO JABATAN - DESKRIPSI JABATAN / ESELON LEMBAGA UNIT KERJA SUB UNIT KERJA

1 KEPALA DINAS PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL DINAS KOMUNIKASI DAN

INFORMATIKA

DINAS KOMUNIKASI DAN INFORMATIKA

4. DATA HARTA

4.1. TANAH / BANGUNAN

(3)

2021

N

O LOKASI LUAS KEPEMILIKAN NILAI PELAPORAN

SEBELUMNYA

NILAI PELAPORAN SAAT INI

KETERANGA N 1 Jalan / No : PERUMAHAN

GRIYA SAFIRA RT. 03 RW. 03 KODE POS. 52417

Kel. / Desa : DUKUHWRINGIN Kecamatan : SLAWI

Kab. / Kota : TEGAL

Prov. / Negara : JAWA TENGAH / INDONESIA

Tanah: 96 m² Bangunan: 96 m²

Jenis Bukti: SERTIFIKAT

Nomor Bukti: 11351003100727 Atas Nama: PN YANG

BERSANGKUTAN

Asal Usul Harta: HASIL SENDIRI Pemanfaatan: TEMPAT TINGGAL Tahun Perolehan: 2009

Rp. 275.000.000 Rp. 275.000.000 TETAP

2 Jalan / No : POS WETAN RT. 26 RW. 04 Kode Pos. 57362

Kel. / Desa : MLIWIS Kecamatan : CEPOGO Kab. / Kota : BOYOLALI Prov. / Negara : JAWA TENGAH / INDONESIA

Tanah: 285 m² Bangunan: - m²

Jenis Bukti: SERTIFIKAT

Nomor Bukti: 11170301102183 Atas Nama: PN YANG

BERSANGKUTAN

Asal Usul Harta: WARISAN Pemanfaatan: LAINNYA Tahun Perolehan: 2003

Rp. 171.000.000 Rp. 171.000.000 TETAP

Sub Total Rp. 446.000.000

4.2. ALAT TRANSPORTASI / MESIN

NO URAIAN KEPEMILIKAN NILAI PELAPORAN

SEBELUMNYA

KETERANGA N 1 Jenis : MOTOR

Merk : HONDA BEAT Model : Y1G02N02L0 A/T Tahun Pembuatan : 2016 No. Pol. / Registrasi : G 2052 AQ

Jenis Bukti: BPKB/STNK

Asal Usul Harta: HASIL SENDIRI

Atas Nama: PASANGAN/ANAK (ENDAH UTAMININGTYAS RAHAYU, S.P.) Pemanfaatan: DIGUNAKAN SENDIRI Lainnya: -

Tahun Perolehan: 2016

Rp. 9.000.000 Rp. 9.000.000 TETAP

(4)

2021

NO URAIAN KEPEMILIKAN NILAI PELAPORAN

SEBELUMNYA

KETERANGA N 2 Jenis : MOBIL

Merk : DAIHATSU SIGRA

Model : B401RS-GQZFJ 1.2 R A/T Tahun Pembuatan : 2017 No. Pol. / Registrasi : G 9364 VP

Atas Nama: PN YANG BERSANGKUTAN Pemanfaatan: DIGUNAKAN SENDIRI Lainnya: -

Rp. 120.000.000 Rp. 120.000.000 TETAP

3 Jenis : MOTOR Merk : HONDA BEAT Model : SEPEDA MOTOR Tahun Pembuatan : 2011 No. Pol. / Registrasi : G 6083 VZ

Atas Nama: PN YANG BERSANGKUTAN Pemanfaatan: DIGUNAKAN SENDIRI Lainnya: -

Rp. 6.000.000 Rp. 6.000.000 TETAP

4.3. HARTA BERGERAK LAINNYA

NO URAIAN ASAL USUL HARTA NILAI PELAPORAN

SEBELUMNYA

KETERANGA N 1 Jenis : BARANG ELEKTRONIK

Jumlah : 1 Satuan : 1

Ket. Lainnya : Smart Wach merk Amazfit GTR Tahun Perolehan: 2019

HASIL SENDIRI Rp. 500.000 Rp. 0 PENGHAPUSA

N LAINNYA

2 Jenis : BARANG ELEKTRONIK Jumlah : 1

Satuan : UNIT

Ket. Lainnya : HP Merk VIVO S1 Tahun Perolehan: 2019

HASIL SENDIRI Rp. 1.000.000 Rp. 1.000.000 TETAP

(5)

2021

SEBELUMNYA

KETERANGA N 3 Jenis : BARANG ELEKTRONIK

Jumlah : 1 Satuan : UNIT

Ket. Lainnya : Camera DSLR Canon EOS 200D Tahun Perolehan: 2017

Satuan : UNIT

Ket. Lainnya : TV LCD Merk Samsung Tahun Perolehan: 2017

HASIL SENDIRI Rp. 500.000 Rp. 500.000 TETAP

5 Jenis : HARTA BERGERAK LAINNYA Jumlah : 1

Satuan : UNIT

Ket. Lainnya : Sepeda Kayuh Merk PHOENIX Tahun Perolehan: 2016

Satuan : UNIT

Ket. Lainnya : mesin cuci Tahun Perolehan: 2014

7 Jenis : PERABOTAN RUMAH TANGGA Jumlah : 1

Satuan : UNIT

Ket. Lainnya : setrika listrik Tahun Perolehan: 2018

(6)

2021

SEBELUMNYA

KETERANGA N Satuan : UNIT

Ket. Lainnya : kipas angin Tahun Perolehan: 2017 9 Jenis : BARANG ELEKTRONIK

Jumlah : 1 Satuan : UNIT

Ket. Lainnya : camera dsc canon Tahun Perolehan: 2017

Satuan : UNIT

Ket. Lainnya : laptop Asus Vivo Book Tahun Perolehan: 2020

11 Jenis : BARANG ELEKTRONIK Jumlah : 1.00

Satuan : UNIT

Ket. Lainnya : lemari es Tahun Perolehan: 2016

12 Jenis : PERABOTAN RUMAH TANGGA Jumlah : 1.00

Satuan : UNIT

Ket. Lainnya : lemari dapur Tahun Perolehan: 1999

Satuan : SET

Ket. Lainnya : tempat tidur

(7)

2021

SEBELUMNYA

KETERANGA N Tahun Perolehan: 1995

Satuan : UNIT

Ket. Lainnya : lemari pakaian Tahun Perolehan: 2014

Satuan : SET

Ket. Lainnya : meja kursi tamu dan makan Tahun Perolehan: 2002

WARISAN Rp. 1.500.000 Rp. 1.500.000 TETAP

Satuan : UNIT

Ket. Lainnya : hp vivo Tahun Perolehan: 2016

Satuan : UNIT

Ket. Lainnya : kompor gas Tahun Perolehan: 2015

Satuan : UNIT

Ket. Lainnya : tablet Samsung Tahun Perolehan: 2013

(8)

2021

SEBELUMNYA

KETERANGA N

4.4. SURAT BERHARGA N

O URAIAN NO. REKENING /

NO. NASABAH ASAL USUL HARTA NILAI PELAPORAN SEBELUMNYA

KETERANGA N

Sub Total Rp. 0

4.5. KAS / SETARA KAS

NO URAIAN INFORMASI REKENING ASAL USUL HARTA NILAI PELAPORAN

SAAT INI

KETERANGA N 1 Jenis : TABUNGAN

Keterangan : -

Nama Bank / Lembaga : BNI 46 KANTOR CABANG PURWOKERTO

Nomor : 0415229688

Atas Nama : PASANGAN/ANAK (AHMAD WIDHIATMAKA)

HASIL SENDIRI Rp. 150.000 TETAP

2 Jenis : TABUNGAN Keterangan : -

Nama Bank / Lembaga : BKK SLAWI (TAMADES)

Nomor : 02010614016 Atas Nama : PN YANG BERSANGKUTAN

HASIL SENDIRI Rp. 6.439.613 TETAP

Nama Bank / Lembaga : BANK JATENG

Nama Bank / Lembaga : BANK JATENG (TABUNGAN BIMA)

(9)

2021

NO URAIAN INFORMASI REKENING ASAL USUL HARTA NILAI PELAPORAN

SAAT INI

KETERANGA N 5 Jenis : TABUNGAN

Keterangan : -

Nama Bank / Lembaga : BRI SYARIAH (TABUNGAN HAJI)

6 Jenis : LAINNYA Keterangan : -

Nama Bank / Lembaga : BUMIPUTERA 1912

Nama Bank / Lembaga : AJB BUMIPUTERA

Nomor : 213103385343 Atas Nama : PASANGAN/ANAK (ENDAH UTAMININGTYAS RAHAYU, S.P.)

Nama Bank / Lembaga : BRI SYARIAH (TABUNGAN HAJI)

Nomor : 1035533806

Atas Nama : PASANGAN/ANAK (ENDAH UTAMININGTYAS RAHAYU, S.P.)

Nama Bank / Lembaga : BRI KANCA SLAWI

Nomor : 066101023578509 Atas Nama : PASANGAN/ANAK (ENDAH UTAMININGTYAS RAHAYU, S.P.)

4.6. HARTA LAINNYA

(10)

2021

SEBELUMNYA

KETERANGA N

Sub Total Rp. 0

4.7. HUTANG

NO URAIAN NAMA KREDITUR BENTUK AGUNAN NILAI AWAL HUTANG NILAI SALDO

HUTANG

Sub Total Rp. 0 Rp. 0

5. PENERIMAAN

5.1. PENERIMAAN DARI PEKERJAAN

NO JENIS PENERIMAAN PENYELENGGARA NEGARA PASANGAN

1 Gaji dan Tunjangan Rp. 180.000.000 Rp. 0

2 Penghasilan dari Profesi/Keahlian Rp. 0 Rp. 0

3 Honorarium Rp. 18.000.000 Rp. 0

4 Tantiem, Bonus, Jasa Produksi, THR Rp. 0 Rp. 0

5 Penerimaan Pekerjaan Lainnya Rp. 0 Rp. 0

Sub Total Rp. 198.000.000 Rp. 0

5.2. PENERIMAAN DARI USAHA DAN KEKAYAAN

(11)

2021

NO JENIS PENERIMAAN TOTAL PENERIMAAN KAS

1 Hasil Investasi dalam Surat Berharga Rp. 0

2 Hasil Usaha/Sewa Rp. 0

3 Bunga Tabungan/Deposito dan Lainnya Rp. 0

4 Penjualan atau Pelepasan Harta Rp. 0

5 Penerimaan Lainnya Rp. 0

Sub Total Rp. 0

5.3. PENERIMAAN LAINNYA

NO JENIS PENERIMAAN TOTAL PENERIMAAN KAS

1 Penerimaan Hutang Rp. 0

2 Penerimaan Warisan Rp. 0

3 Penerimaan Hibah/Hadiah Rp. 0

4 Lainnya Rp. 0

Sub Total Rp. 0

(12)

2021

6. PENGELUARAN

6.1. PENGELUARAN RUTIN

NO JENIS PENGELUARAN TOTAL NILAI PENGELUARAN

1 Biaya Rumah Tangga (termasuk transportasi, pendidikan, kesehatan, rekreasi, pembayaran kartu kredit)

Rp. 110.401.440

2 Biaya Sosial (antara lain keagamaan, zakat, infaq, sumbangan lain) Rp. 10.000.000

3 Pembayaran Pajak (antara lain PBB, kendaraan, pajak daerah, pajak lain) Rp. 2.000.000

4 Pengeluaran Rutin Lainnya Rp. 12.000.000

6.2. PENGELUARAN HARTA

1 Pembelian/Perolehan Harta Baru Rp. 0

2 Pemeliharaan/Modifikasi/Rehabilitasi Harta Rp. 0

3 Pengeluaran Non Rutin Lainnya Rp. 0

Sub Total Rp. 0

(13)

2021

6.3. PENGELUARAN LAINNYA

1 Biaya Pengurusan Waris/Hibah/Hadiah Rp. 0

2 Pelunasan/Angsuran Hutang Rp. 0

3 Pengeluaran Lainnya Rp. 0

Sub Total Rp. 0

7. LAMPIRAN FASILITAS

NO URAIAN NAMA PIHAK PEMBERI FASILITAS KETERANGAN

1 Jenis : MOBIL DINAS

Keterangan : Kijang Inova 2.0 Tahun 2013

Pemerintah Kabupaten Tegal Kijang Inova 2.0 Tahun 2013

2 Jenis : FASILITAS LAINNYA Keterangan : Laptop Asus

Dinas Kominfo Kabupaten Tegal Laptop Asus

8. TOTAL HARTA KEKAYAAN

NO TOTAL HARTA TOTAL HUTANG TOTAL HARTA KEKAYAAN

1 Rp. 772.134.041 Rp. 0 Rp. 772.134.041

Catatan :

(14)

2021

Rincian harta kekayaan dalam ikhtisar LHKPN merupakan dokumen yang dicetak secara otomatis dari elhkpn.kpk.go.id. Seluruh data dan informasi yang tercantum dalam Dokumen ini sesuai dengan LHKPN yang diisi dan dikirimkan sendiri oleh Penyelenggara Negara yang bersangkutan melalui elhkpn.kpk.go.id serta tidak dapat dijadikan dasar oleh Penyelenggara Negara atau siapapun juga untuk menyatakan bahwa harta yang bersangkutan tidak terkait tindak pidana.

Apabila dikemudian hari terdapat harta kekayaan milik Penyelenggara Negara dan/atau Keluarganya yang tidak dilaporkan dalam LHKPN, maka Penyelenggara Negara wajib untuk bertanggung jawab sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.