DENG
A GAN CHR
KOMPLI RUM
Diajuka
UNIVE
ASUHAN K
RONIC KID
KASI HIP MAH SAKI
N
n Sebagai S
SINT
FAKUL ERSITAS
KEPERAW
DNEY DISE
ERTENSI IT Dr. MOE
ASKAH PU
Salah Satu Profesi N
Disusun
TA DEWI A J 230 11
LTAS ILM MUHAMM
201
WATAN PA
EASE (CKD
DI RUANG EWARDI S
UBLIKASI
Syarat Me Ners (Ns)
n oleh :
APRIDAW 13 041
MU KESEHA MADIYAH
12
ADA Tn. A D) YANG M
G HEMOD SURAKAR
I
endapatkan
WATI
ATAN H SURAKA
MENGALA DIALISA RTA
n Gelar
ARTA
HE
Sinta De Irdawati Arina Ma
Abstrak
Sa dilakukan Renal Reg tahun 200 yang dila kasus CKD hemodiali untuk pas komplikas mengetahu yang tepa digunakan karya ilm menjalani menangan
Kata Kunc keperawat
A
DENGA
MENGA
EMODIALI
ewi Aprida S,Kep., N aliya, A.Ke
aat ini hemo dan jumla gistry, juml 09. Terjadi akukan perh
D pada bula isa bukan be sien, namu si yang pali ui dan men at pada pas n adalah me miah ini ad hemodiali ninya.
ci : Chron tan.
ASUHAN
AN CHRO
ALAMI KO
ISA RUMA
awati* Ns. MSi.Me
ep., MSi.M
odialisis me ahnya dari t lah pasien h peningkatan himpunan n an novembe erarti tanpa un bukan b
ing umum m ndapatkan p
sien dengan etode deskri dalah pada
isa yang m
nic Disease
PENEL
KEPERA
ONIC KIDN
OMPLIKA
AH SAKIT
ed** Med**
erupakan te tahun ketah hemodialisi
n 5,2% dar nefrologi In er 2011 seb a resiko. Me berarti tanp muncul pad pengalaman n CKD yan
ftif dengan pasien Tn memerlukan
e Kidney (C LITIAN
AWATAN
NEY DISE
ASI HIPER
T Dr. MO
erapi pengg hun terus m
s di indone ri tahun 200
ndonesia d banyak 232 eskipun hem pa efek sa da saat hem
yang nyata ng Mengal n pendekatan
n.A menga n perhatian
(CKD), Hem
PADA Tn
EASE (CK
RTENSI D
EWARDI
anti ginjal meningkat. D
esia mencap 08. Sementa di semarang
kasus di jaw modialisa am amping dan modialisis. T a tentang A lami Hipert n studi kas lami masal n khusus b
modialisa,
n. A
KD) YANG
DI RUANG
SURAKA
yang paling Data dari I pai 2260 ora
ara itu Has g ditemukan
wa tengah. man dan be n hipertens Tujuan umu Asuhan Kep
tensi. Meto sus. Kesimp
lah Hiperte bagi peraw
Hipertensi,
G
G
ARTA
g banyak Indonesia ang pada il survey n bahwa
Prosedur ermanfaat si adalah um untuk
erawatan ode yang pulan dari
ensi saat at untuk
Abstract
To performed number o was an in Semarang 2011 as m risk. Altho effects an hemodialy experience hypertensi The concl while und handle it.
Key Word Care.
PENDAH Fungsi normal ad memperta asam bas memiliki fu (Smeltzer Kidney D tahap En (ESRD) te menjadi memperta (Lemone &
Saat i terapi ter paling jumlahnya meningka Registry, di indone pada tahu 5,2 % d
oday hemo d and the n
f hemodialy ncrease of 5 g Indonesia many as 23
ough hemo nd hyperte ysis. The g
e of "Nur ion. The me lusion of th dergoing hem
ds : Chron
HULUAN utama ginj dalah meng ahankan
a dan PH d ungsi endok
, 2008). Bil isease (CK nd Stage erapi pengg
satu-satuny ahankan
& Burke 20 ni hemodia rapi pengg
banyak a dari tahu
t. Data dar jumlah pa esia menca
un 2009 te ari tahun
odialysis is number con
ysis patient 5.2% from nephrology 2 cases in dialysis is ension are
general pur rsing appro ethod used his scientifi modialysis
nic Disease
al dalam ke atur cairan keseimb dalam darah krin dan ho la pasien C KD) berada Renal D ganti fungs ya pilihan
fungsi 08).
alisis meru ganti ginjal
dilakukan un ketahun ri Indonesia sien hemo apai 2260 erjadi penin
2008 (Ind
renal rep ntinues to i ts in Indon
2008. Mea y associatio central java safe and be
the most rpose of t opriate in
is descripti c paper is hypertensio
Kidney (CK
eadaan tubuh, bangan h, serta rmonal Chronic a pada Disease
i ginjal untuk tubuh
upakan l yang
dan n terus a Renal odialisis orang gkatan donesia
placement increase fro esia reache anwhile, res on found th a. Hemodia eneficial for t common the writing
patients w ive method
on Tn. A p on requiring
KD), Hemod
Renal R dilakuka Indones bahwa (CKD) sebanya (kidney
Salah Disease vaskule hiperten semakin bertamb Tekanan menimb ginjal, menyeb Ganggu langsun mengec permuka berglanu esensia
therapy is om year to ed 2260 peo
sults of a s hat the case alysis proce
r patients, b complicat are know with CKD with appro patients exp g special att
dialysis, Hyp
Registry, 20 an perhim sia di Sem kasus Cron pada bula ak 232 kas organizazio h satu peny e (CKD)
r yaitu hipe nsi tidak dio n men bahnya
n darah ter bulkan ko
dan otak. babkan nefr uan ini m
g dari isk cil, biasan aan berlub ula. Secara l adalah sk
the most o year. Dat
ople in 200 survey cond e CKD in n
edure is not but not with tions occur w and get D are expe oach of case periencing p tention for n
ypertension,
10). Hasil s mpunan
marang di nic Kidney
n Novemb us di Jawa on, 2011). yebab Croni
adalah ertensi. Bila
obati, tekana ningkat
umur p us meningk omplikasi
. Hiperten rosklerosis merupakan kemia rena nya simet bang – lub a histology l klerosis art
t widely a on the 09. There ducted in november t without hout side r during
the real eriencing e studies. problems nurses to
Nursing
survey yg nefrologi itemukan Disease ber 2011 a Tengah
ic Kidney penyakit penyakit an darah dengan enderita. kat dapat jantung, si lama benigna.
akibat al. Ginjal
kecil serta pada arte arteri da kerusakan tubulus, rusak (Pric
Studi p di Ruan Moewardi juli 2012. Surakarta kesehatan mesin hem dengan p dan jumla per bulan Rumah S diselengga tiap hari shift pag menjalani dalam 1 m hemodialis setiap dila
Hasil menemuk komplikas mejalani pada asu berguna masalah muncul p hemodialis perawat masalah uraian di untuk mengenai Tn.A den (CKD) ya diruang H Moewardi Tujuan Mengetah pengalam “Asuhan
a arteriol y eriol efere an arterio n glomeru sehingga ce, 2005). pendahulua ng hemod
Surakarta Rumah Sa member n hemodial modialisa perawat se ah pasien s
. Pelayana akit Dr. Mo arakan sela
terbagi da i dan shif
hemodialis minggu, ad
sis adalah akukan hem
observ kan mas si hiperten hemodialis uhan keper untuk hipertens ada pasien sis, sehi
mampu yang mun atas maka melakukan i Asuhan K gan chroni ang meng Hemodialisis Surakarta. dari pene hui dan man yang
Keperawa
yang paling en. Penyum ol menyeb
ulus dan seluruh
n telah dila dialisis RS pada bulan akit Dr. Mo rikan pela lisa dan m sebanyak 2 ebayak 15 sekitar 300
n Hemodia oewardi Su ama 6 hari lam 2 shif ft siang. sis antara 1 apun lama
3- 5 jam modialisis.
vasi p sih dite nsi pada sis, Pemba
rawatan in meminim si yang
n yang me ingga ke mengan ncul, berda a penulis n pemba Keperawatan c kidney d galami hip s Rumah Sa
elitian ini menda nyata t atan yang
g nyata mbatan babkan atrofi nefron
akukan S Dr.
n Juni- oewardi ayanan memiliki 24 unit
orang orang alisis di rakarta i kerja, ft yaitu Pasien - 2 kali setiap dalam
penulis emukan saat ahasan i akan malkan
sering enjalani edepan tisipasi asarkan tertarik ahasan n Pada disease pertensi akit Dr.
adalah apatkan entang tepat adalah progesif dimana untuk m serta elektroli uremia sampah
asien deng (CKD) nsi dirua
Sakit rta”.
UAN PUST
c Kidney D
onic Kidne kerusakan f dan tidak d
kemampu mempertaha keseimban t sehingg
berupa re h nitrogen er, 2008) l Kidney inisikan e (CKD) s
progesif d n Rate (GF
t/1,73m2 le estasikan d
dan kom
i
yebab dar e (CKD) ya (pielonefritis ngan
it vask klerosis, ste uan jaring
poliarteritis , Penyaki er (penyak s tubulus
lik
ratiroidisme ati obstruk (National on Program
gan chronic yang me ang Hem Dr. M
TAKA
Disease
ey Disease fungsi gin dapat pulih uan tubuh ankan meta gan caira ga meny etensi ure lain dalam ). Sement
Foundation Chronic sebagai ke
engan Gr FR) kurang ebih dari engan abno mposisi da
ri Chronic aitu Infeksi
s kronis), (glomerulo kuler hi enosis arteri gan peny
nodusa, t kongeni kit ginjal p
ginjal), (DM, e), Nefropa ktif (batu
Kidney m, 2011).
c kidney engalami modialisis Moewardi
e (CKD) njal yang
kembali, h gagal
abolisme an dan yebabkan
um dan m darah tara itu n (2009)
Kidney erusakan omerular g dari 60
3 bulan, ormalitas
rah dan
Kidney saluran Penyakit onefritis), ipertensif i renalis), yambung sklerosis ital dan polikistik,
Penyakit gout, ti toksik,
Patofisiol Patoge Disease ( dan keha kehilanga ginjal. S Gromerula menurun nitrogen, kreatinin d menjadi menyaring dari zat adalah kemampu mengkons memadai. pembuang besar da dapat te membuat penipisan bertahap mereka elektrolit, adalah mengandu yang me Sehingga ginjal dan yang ma terjadi pe Filtration R menjadi membersi garam d melalui Filtration sampai uremik pa penyakit dialisis at Chronic K uremia d Hawks, 20
logi enesis C (CKD) melib ancuran da
n yang pro Sebagai a ar Filtratio
dan ku urea, se dalam lipat hipertrofi g beban y
terlarut. bahwa g an m sentrasikan Untuk gan zat ai ari urin y erlewatkan, klien r cairan, kehilanga untuk me
kadang-k garam, d ung sejuml enyebabkan
memperc n penuruna asih berfun enurunan ju Rate (GFR
tidak hkan diri d dan produ
ginjal. Ke Rate (GFR 20 ml/me ada tubuh m
ini tidak tau transpl Kidney disea
dan kemat 005).
Chronic batkan keru
ri nefron d ogresif dari akibatnya
on Rate urang ber rum dan tan, fungsi
karena m yang lebih konsekue injal kehi ereka urin k melan
ir terlarut, v yang teren
hal ini rentan ter
tubulus an kema enyerap k kadang ha
di mana ah besar n n poliuria cepat keru an jumlah ngsi, lebih umlah Grom ), sehingga
mampu dari kelebih
k-produk etika Grom R) kurang d
nit, efek menjadi jela
diobati d antasi, has ase (CKD) tian (Black
Kidney usakan dengan fungsi jumlah (GFR) rsihnya kadar nefron mereka besar ensinya langan untuk secara njutkan volume cerkan
yang rhadap secara mpuan kembali asilnya urin natrium lebih. usakan nefron lanjut merular a tubuh untuk han air,
limbah merular dari 10
racun as, jika dengan sil dari
adalah k and
Manisfe Me (2005), kidney d a. Gan
estasi Klini enurut Bl Tanda d disease (CK
ngguan strointestina n muntah ngan gang tein dala bentuknya z
or uremik: ng berlebiha bah menja kteri sehing
onia. gukan, nyebabnya.
ngguan sist t: An kurangnya ropoetin, K emia dan nimbunan u bat to
mbositopen dar trombo
ngguan gositosis kurang). tem Syaraf elahan da sepalopati
ak bisa nsentrasi. Sistem
ertensi, N as, Gangg bat sklerosis
tem endokr Gangguan fertilitas seksual p al: Anoreksi
yang berh guan meta am usus zat – zat tok
Disebabka an pada air adi amon gga nafas
belum d
tem Hemato nemia,
Kulit pucat kekuningan urokrom, Ga
oksin nia (pe osit dalam
fungsi dan ke
f dan otak: an hipertro
metabolik: tidur, g
Kardiov Nyeri dada
uan irama s dini, Edem rin
n seksual: dan pe pada laki-la
muncul g si.
Hawks chronic
sistem ia, mual,
ubungan abolisme s dan ksik.
n ureum liur yang nia oleh
berbau
diketahui
ologi dan karena produksi t karena n karena atal-gatal
uremik, enurunan darah), kulit motaksis
Miopati, opi otot,
Lemah, angguan
vaskuler: , sesak
jantung ma.
: libido, enurunan aki, pada
2) G g g h. Gang Osteo metab asam
Pemeriks Pemer pada p pemeriksa urea dan darah arte
Penatalak Penata terjadi ko yaitu mele Trendelen menghent pada kepa 0.9% bol waktu ma tingkat ali Hemodiali hipertensi salin, Jik akut mio arrythmias gangguan pemeriksa elektrolit, arteri (Aza
Hemodial Hemo dengan g atau Irre keseimba Terapi in terdapat a yang berl tubuh de hawks, 20
Gangguan glukosa, ret gangguan se
guan pad odistrofi
bolik akib organik.
saan Penun riksaan ya
asien hip aan Tekan
elektrolit, g eri (Bart Stra
ksanaan alaksanaan omplikasi s etakkan pa nburg, m tikan ultraf arahan, In lus 100-25 aksimum 50
iran darah, isa diakh
setelah in ka tetap hi okard infar s jantung, n elektrolit, aan beriku glukosa d ari & Wahba
lisa
dialisa di gangguan g
eversible ngan caira ni biasany agen racun ebih untuk engan cep 005).
metab tensi insuli ekresi insul da sistem renal, A bat penim
njang ang paling
pertensi an darah, lukosa dara aver, 2006)
n Hipertensi saat hemo sien dalam engurangi filtrasi terg nfus normal 50cc dalam
00cc, meng , Terapi Ok hiri jika
fus 500cc pertensi d rk atau is
emboli par , maka la ut: EKG, ure darah, gas
a, 2011).
gunakan gagal ginja dan gan an dan ele ya dipilih (sisa metab dipindahka pat (Black
bolisme in dan in. lain: sidosis mbunan
dasar adalah EKG, ah, gas ).
i ketika odialisis m posisi atau antung saline m satu
gurangi ksigen, tetap normal dengan skemia,
ru dan akukan ea dan
darah
klien al akut ngguan
ektrolit. ketika bolism) an dari k and
Tujuan Men tujuan antara la a. Meng
fungs sisa-s seper metab b. Meng
meng sehar urin s c. Menin
yang ginjal d. Meng
menu yang
Indikas Men Nefrolog (2005) dengan kurang Goal (L dengan Laju Filt mL/men dapat indikasi adanya terdapat oedem metabol diabetik
Kontra Kont adalah akses akses hemodin indikasi
Hemodiali nurut Huda dari pengo ain:
ggantikan f si ekskresi, sisa metabo rti ureum, bolisme yan ggantikan f geluarkan c
rusnya dik saat ginjal s
ngkatkan ku menderita .
ggantikan f unggu pro
lain.
i hemodial nurut konse gi Indone secara ide
Laju Fil dari 15 mL LFG) kurang
gejala ure trasi Goal ( nit walaup menjalani tersebut indikasi kh t komplik
paru, hipe lik berulan
..
Indikasi tra indikas
tidak mu vaskuler
vaskuler namik dan
hemodia sa
ak & Gallo obatan hem
fungsi ginja , yaitu me olisme dala
kreatinin, d ng lain. fungsi ginja
cairan tubu keluarkan sehat.
ualitas hidu a penuruna
fungsi ginja ogram pen
isa
ensus Perh esia (PER
eal semua ltrasi Goa L/menit, Laj g dari 10 m emia/malnu (LFG) kuran pun tanpa
dialisis. juga dis husus yaitu kasi akut
erkalemia, ng, dan n
si dari hem ungkin did
pada hem sulit, in koagulasi alisa yan
o (2005) modialisa
al dalam embuang
m tubuh, dan sisa
al dalam uh yang sebagai
up pasien an fungsi
al sambil ngobatan
himpunan RNEFRI) a pasien
l (LFG) u Filtrasi mL/menit utrisi dan
ng dari 5 a gejala
Selain sebutkan u apabila
seperti asidosis nefropatik
diantarany alzheimer sindrom h dengan e lanjut (PE
Komplika Menur selama ti sekali di terjadi, an 1) Kram o 2) Hipoten 3) Aritmia 4) Sindrom 5) Hipoks 6) Perdara 7) Gangua 8) Infeksi
pada a 9) Pembe karena yang kecepa lambat
METODO Pendekat
Penyu penulis deskriftif kasus ya bersifat menganal kesimpula
Populasi Penuli mengamb Hemodiali Moewardi Juli 2012.
ya ada r, demens hepatorenal ensefalopati
RNEFRI, 20
asi Hemodi rut Havens indakan he
temukan tara lain: otot
nsi dan Hip a
m ketidakse emia ahan an pencern
atau perad kses vasku ekuan darah
dosis pe tidak ad atan putar
.
OLOGI PE tan
usunan kary menggun dengan p aitu metod
mengum lisis data an data.
dan Samp isan kary bil kasus isis Rum
Surakarta
alah pe sia multi , sirosis hat i dan kega 005).
ialisa dan Terra emodialisa
komplikasi
ertensi
eimbangan
naan angan bisa uler.
h bisa diseb emberian h dekuat a ran darah
NELITIAN
ya tulis ilm nakan m pendekatan
de ilmiah mpulkan
dan m
el
ya ilmiah s di mah Sakit
pada tang
enyakit infark, ti lanjut anasan
(2005) sering yang
dialisa
a terjadi
babkan heparin taupun yang
N
miah ini metode
studi yang data, menarik
h ini ruang t Dr. ggal 14
Analisis Dala mengan seluruh berbaga dan p berikutn reduksi selama yang k antara ada pad Tn.A de (CKD) diruang Moewar
HASIL Data Pr
Klien 63 tahu dengan beragam dengan Padaka Salatiga jawab tinggal s
Gamba Pada melapor keperaw chronic mengala Hemodi Umum Surakar pada pengkaj atau m klien, ke klien da
s Data am penel nalisa data
data ya ai sumber pengamatan
nya adal data dar pre, intra kemudian a
teori denga da Asuhan engan chro yang me Hemodialis rdi Surakart
PENELITIA
rofil Obyek n bernama un, jenis k pendidika ma Islam
status suda n RT 2 a, Reg 920 klien ada serumah de
ran Kasus a bab i rkan hasil p watan pad
kidney dis ami hiper
alisa Rum Daerah rta pada ta
pukul 10 ian ini pe enemukan eluarga, ca an literatur
litian ini dengan m ang tersed yaitu waw n, maka
lah men ri hasil pe , post hem akan diban an kenyata
Keperawat onic kidney
ngalami h sis Rumah ta.
AN
Tn.A deng kelamin La an Tentar
, bersuku ah menikah RW 3, 0711. Pen alah istriny engan klien.
ini penuli pengelolaan
a Tn. A sease (CK rtensi di mah Ruma
Dr. M anggal 14 J
0.15 wib. nulis mend
data dari atatan medi
dari biodata
peneliti menelaah
dia dari wancara,
langkah ngadakan engkajian modialisa ndingkan aan yang
tan Pada disease hipertensi Sakit Dr.
gan umur aki- laki,
a, klien u Jawa h, alamat
Pabelan, anggung ya yang
.
s akan n asuhan
dengan KD) yang
Ruang ah Sakit Moewardi
Juli 2012 . Pada dapatkan
terapi me klien.
Riway datang ke Surakarta hemodialis seminggu melakuka 3,5 tahun dirawat di Surakarta Kidney D karena gi oleh dok melakuka jam dalam ini klien ru jam dalam guna me ureum ya Chronic k klien sud selama 14 Pemer mengalam atas pada cimino ya hemodialis
Pemer laboratoriu 11:58:40. Eritrosit 2 Leukosit 103/ul, Kre Mg/dl, SG
Ta Variabel Perbedaa Sebelum Sesudah Pemberia Teknik R Napas Kelompo Perlakua
edis dan p
yat penyaki e Rumah Sa
untuk sis rutin klien n rutinitas i n yang la i Rumah Sa
karena m Disease (C
injalnya tid kter klien n cuci dara m satu min utin melaku m seminggu
enurunkan ang mening
kidney Dise dah menja 40 kali.
riksaan he mi peruba a tangan ng dihubun sis.
riksaan p um 29/ Hemoglo ,98 106/ul,
4,3 103/u eatinin 8,8 GPT 19 u/l, S
abel 4.8. Ha
an
m dan h
an Relaksasi
Dalam ok
an
pemeriksaa
it sekarang akit Dr. Mo k mela
10 jam sudah ini, karena alu klien akit Dr. Mo menderita C
CKD) Gra ak lagi be dianjurkan ah secara r ggu, sampa kan cuci da u hal itu dila
kadar kr gkat pada ease (CKD lani hemo
ead to toe han ekstr kanan terp ngkan deng
penunjang /06/2012 obin 9,2
Hematokrit ul, Trombo Mg/dl, Ureu SGOT 24 u/
asil Uji t pair
t
p-10,246 0,
an fisik
g klien oewardi
akukan dalam lama sekitar pernah oewardi Chronic de V, erfungsi
untuk utin 10 ai saat arah 10 akukan reatinin pasien D) dan odialisis
e yang remitas pasang an alat
hasil jam g/dl, t 29 %, osit 83
um 124 /l.
red -v ,000
Berd kelompo bahwa 0,000) signifika maka ke sehingg perbeda lansia s teknik re
Pre Hem Iden Hemodi vital, S: 16x/men 48 kg, B TB: 156 mental: harus m klien tak darah y pusing dialami sebelum
Intra-H Dala melakuk Tindaka 08.20 – sampai mengob memant didapatk IV. 1 T hemodia
Jam (WIB) 08.30 09.30 10.30 11.30 2 12.30
dasarkan ha ok perlakua
t hitung = signifika ansi α = 0
eputusan uj a dinya aan tingkat
ebelum dan elaksasi nap
modialisa ntifikasi p
alisis den 36.2 oC. N nit, TD: 18 BB setelah 6 cm, turgo
Klien mer melakukan kut akan pe
ang drastis dan kram
pada mnya, klien t
emodialis am hal ini kan observa an Hemod
– 13.20. D tindakan h bservasi ke tau tanda-ta kan data se Tabel Obse
alysis TD (mmHg) (x 180/100 180/100 200/90 200/100
210/90
asiluji t pair an didapatk 10,246 (ρ an pada
0,05 (ρ va ji adalah H0 atakan t kecemasa n sesudah d pas dalam.
pasien: T ngan tand Nadi: 72x/me 80/100 mm
HD yang la or kulit baik rasa cemas hemodiali eningkatan s, klien juga otot sepe a hem tampak cem
sis
nurse (p asi tindakan dialisis pa Dari persia hemodialisis eadaan klie
anda vital k ebagai berik
ervasi TTV
N x/Mnt)
S (0C) 72 36.2 76 36 68 36,1 60 36 64 36
red pada kan hasil
value = taraf alue <α) 0 ditolak, terdapat an pada diberikan
Tn. A. da-tanda enit, RR: mHg. BB:
alu 45kg, k. Status s karena isis dan
tekanan a merasa erti yang modialisis
mas.
praktikan) n selama
da jam pan alat s penulis en serta klien dan kut. V selama
RR (x/Mnt) 2 16
20 20
Post Hem Klien hemodialis Khusus: Tanda-tan N: 68x/me BB post compos merasa le hemodialis otot kaki k
PEMBAH Pengkajia Pengk A yaitu m meningka hemodial pemeriks 11:58:40 124 M pusing,kr tampak p teori Nan kelebihan salah sa meningka Pengkajia teori menyatak darah m pasien m lemah/ pusing.
Diagnosa Setelah kemudian keperawa yang mun chronic k mengalam 1. Keleb
berhu fungs Filtrat
modialisis Selesai di sis jam 1 Keadaan nda vital: T
enit,S: 36ºC HD: 45 mentis. K ebih baik se
sa, klien ma kiri dan lema
HASAN an
kajian yang mengatakan at 3kg dis lisa yang saan lab Kreatinin 8 Mg/dl, k ram otot ka pucat. Hal i nda (2009) n volume atunya deng
at pada wa an ini juga Doenges kan hiperte meningkat, mengalami le
halus ter
a Keperawa h dilakuk penulis m tan. Diagn ncul pada ka kidney dise mi hipertens bihan V ubungan de si GFR
tion Rate) s
lakukan tin 2.30, Peng umum: S TD: 180/90m
C, RR: 16x kg. Kesa lien meng etelah mela asih merasa as.
didapat pa n berat bad sbanding s g lalu,
29/06/2012 8,8 Mg/dl, klien me aki kiri, dan ini sesuai d
yang meny cairan d gan: berat aktu yang s
a sesuai d (2007) ensi atau te
ditandai d emas, puca rkadang d
atan
kan peng membuat dia nosa kepera asus Tn.A d ease (CKD) si adalah: Volume
engan Keru (Glome
ndakan gkajian edang, mmHg, x/menit, adaran: atakan akukan a kram
ada Tn. dannya setelah hasil 2 jam
Ureum engeluh wajah dengan yatakan ditandai badan singkat. dengan yang ekanan dengan at, nadi disertai
gkajian agnosa awatan dengan ) yang
cairan usakan erulous
2. Hip peru
KESIM Kesimp 1. Peng
chro men hem Sura peng Nan yang volu satu men sing teka deng puca terka 2. Diag terse kese lebih berh fung Rate deng relat deng 3. Impl
pera asuh deng (CKD di mem mem Infus 100-mas
ertensi be ubahan volu
PULAN DA pulan
gkajian pa onic kidney d ngalami hi modialisa R
akarta pe gkajian se
da (2009) d g menya me cairan nya deng ningkat pa
kat dan anan darah
gan pasien at, nadi adang diser gnosa yang ebut y eimbangan h dari hubungan d gsi GFR (Gl
e), Hiperte gan peruba tive, Cem gan krisis si
ementasi y awat sela
han kepera gan chron D) yang m ruang he monitor ta mberikan te
s normal -250cc jik sih meningk
rhubungan ume darah
AN SARA
ada Tn. A disease (CK pertensi d RS Dr. M
enulis me suai deng dan Doenge atakan k n ditanda gan: berat ada waktu
hipertens meningkat, mengalam
lemah/ rtai pusing. g didapat pa
aitu G cairan dan kebutuhan dengan Ke lomerulous
ensi berh ahan volum mas berh
tuasional. yang dilaku
ama mem awatan pad
ic kidney engalami h emodialisa
nda- tand erapi oksig saline 0.9% a tekanan kat.
dengan relative
AN
dengan KD) yang di ruang Moewardi
elakukan an teori es (2007) kelebihan ai salah
t badan u yang si atau
ditandai mi lemas, halus
ada Tn.A angguan elektrolit tubuh erusakan Filtration ubungan me darah
hubungan
kan oleh mberikan da Tn.A
disease hipertensi adalah da vital,
Saran-sar 1. Bagi R Sebag rumah ada p atau dalam mutu p 2. Bagi m Hasil diguna referen asuha pada sehing penge khusu ilmu ke 3. Bagi In Sebag bahan pembe pada diseas Hipert
DAFTA
Black, J., Me Cli Po Ed Sa
Daugirdas Ing Ha ed Lip
Hudak, C (20 nu ap
ran Rumah Saki
gai bahan h sakit, seh
perencanaa rancangan
rangka un pelayanan r mahasiswa penelitia akan se
nsi yang b n keperaw
pasien gga dap etahuan b snya maha esehatan. nstitusi pen gai tambah n kepus erian Asuh pasien se (CKD)
ensi di ruan
AR PUSTA
M., & Haw edical Surg
inical Man ositive Ou dition, St. L aunders.
s, J.T., Bl g, T.S., andbook of dition.
pincot Willia
C.M., & 007). Cr rsing a pproach,
t
masukan hingga ke an dan tin yang lebi tuk mening rumah sakit
an ini ebagai berkaitan d watan hip
hemo pat men bagi maha
asiswa di fa
didikan an informa stakaan
han Kepera chronic yang men ng Hemodia
AKA
wk., J., (200 gical Nursi agement F utcomes. Louis: Elsev
ake., P.D., ( 200 f dyalisis. Philadelph am & Wilkin
Gallo, G. riticall ca
a holis 6th editio
n bagi depan ndakan h baik gkatkan
t.
dapat bahan dengan pertensi odialisis ambah asiswa, akultas
asi dan dalam awatan kidney ngalami
alisa.
05). ing For 7th vier
, & 07).
4th hia:
s.
.M. are stic on.
P C
Ignatavi M S T C E
Hudson P H N D
Kallenba M ( H a E M
Lemone M C c J H
NANDA D C P
Nationa ( g p c c s N
Philadelpia: Company.
cus, D.D., M,L.,(2006) Surgery N Thingking F Care (5th e Elsevier Sa
, N,. (2009 Patient Hemodilysis Nephrologi Diunduh 13
ach, J.Z., Marta, S.H. ( 2005). Hemodyalis and Dyalys Edition, St. Mosby.
e. P., & Burk Medical Su Critical Thin care. 6th Jersey: P Health.
A, (2009 Diagnosis: Classificatio Philadelphia
l Kidney (2009). Cl guidelines practice g cronic disea classificatio stratification NKF.
: JB Lip
, & Work ). Me Nursing: Cr For Collabo ed). ST. L
unders.
9). Care Of Receving s Treatme
nursing jou 3 Oktober 20
Gutch, , & Corca,
Review sis For Nu sis persone
Louis: Els
ke. K,M. (20 urgery Nur
ngking in c edition. Prentice
9). Nu Definition on.
a.
y Founda linical pra clinical K/D guidelines ase: evalua on
n. New Y pincot
man. edical ritical ortive Louis:
f The a ent :
urnal. 012.
C.f., A.L., Of urses el. 7th
evier
008). rsing: client New Hall
rsing and
Patricia, P of Sa
Paulo, R., J., Stu Im Pa Dis
nu
Potter, P 20 nu an Lo
Price, S (20 Ko Pro 2). U.
Rahimi, Gh Eff Mo An Pa BM jou
Shahgholi Ra M. thy ult int he IJN 13
P, (2009). Nursing, ed alemba Med
, Z., Suzi, A M. (2006 udy To mpact Of D
atients W
sease. BM ursing journa
P.A., & 005). Fund ursing, con nd practice. ouis. Mosby
.A., & W 006). onsep Kli roses Penya
. Alih bahas Pendit. Jak
A., Fazlo holyaf, M. ffects of Con
odel on nxiety, and atients On H MC Nephro
urnal.
ian, N., Gh afieian, M,. , ( 2008). I ypes of trafiltrasion tradyalitic h emodyalisis NMR Autu 35-136.
Fundamen disi 7 Jakar dia.
A., C., & Ja ) . A Coh Assess T epression With kidn
MC Nephrolo al.
Perry, A.G damental ncept, pros
4th edition. Company.
Wilson, L.M Patofisiolo inis Prose akit (Ed 6 V sa oleh Brah karta: EGC.
ollah, A., (2008). T ntinuous Ca
Depressio d Stress Hemodialys rologi nursi
hfourifard, M & Mortaza Impact of t
sodium a profiles hypotension
patie umn . 13(
ntal rta:
air, hort The On ney
ogi
G.( of ses St.
M.C ogi: es-Vol hm .
& The are on, in sis. ing
M., avi. two and on n in
ent. (4).
Smeltze J ( S E L W
Thomas N P S
William P D 1
Yunie, I p M R Y w
er,S.C.,Bare J.L & Ch (2008). T Surgical M Ed12. Lippincott Wilkins.
s, N. ( Nursing. Philadelpia: Science.
L, Henrich Principles a Dialysis. 14:209-211
A., (2009 Intrdialisis pasien Menjalani H RS PKU M Yogyakarta www.digilib
e, B.G., Hi heever , Tex Book Medical Nur
Philade William
2003). R 2nd ed : Els
h, M.D. (20 and Practic
Lippin .
9). Kompl yang dia CKD Hemodialis Muhammad .
.ui.ac.id. nkle,
K.H. Of rsing. elpia: &
Renal ition. evier
004). ce of ncott;
