HUBUNGAN SANITASI LINGKUNGAN PEMUKIMAN DAN PEMBERANTASAN SARANG NYAMUK DENGAN
KEJADIAN DEMAM BERDARAH DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS TANAH TINGGI
KECAMATAN BINJAI TIMUR TAHUN 2016
SKRIPSI
OLEH :
AYU HADIATIN NISA 121000534
ii
HUBUNGAN SANITASI LINGKUNGAN PEMUKIMAN DAN PEMBERANTASAN SARANG NYAMUK DENGAN
KEJADIAN DEMAM BERDARAH DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS TANAH TINGGI
KECAMATAN BINJAI TIMUR TAHUN 2016
Skripsi ini diajukan sebagai Salah satu syarat untuk memperoleh
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH :
AYU HADIATIN NISA 121000534
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Ayu Hadiatin Nisa NIM : 121000534
Peminatan : Kesehatan Lingkungan Menyatakan Bahwa Skripsi Yang Berjudul:
“Hubungan Sanitasi Lingkungan Pemukiman dan Pemberantasan
Sarang Nyamuk Dengan Kejadian Demam Berdarah Di Wilayah Kerja
Puskesmas Tanah Tinggi Kecamatan Binjai Timur Tahun 2016”
Benar-benar merupakan hasil karya pribadi dan seluruh sumber yang dikutip maupun dirujuk telah saya nyatakan benar.
Medan, 25 Oktober 2016
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Ayu Hadiatin Nisa
Tempat Lahir : Binjai
Tanggal Lahir : 09 Agustus 1994 Suku Bangsa : Melayu
Agama : Islam
Nama Ayah : Burhanuddin
Suku Bangsa Ayah : Aceh
Nama Ibu : Dra. Asiah
Suku Bangsa Ibu : Melayu Pendidikan Formal
1. SD/ Tamat tahun : SDN 033 Rama-rama Desa Petapahan / 2006 2. SMP/ Tamat tahun : SMP Ahmad Yani Binjai/ 2009
3. SMA/ Tamat tahun : SMA Negeri 2 Binjai/ 2012 4. Akademi/ Tamat tahun : -/-
ABSTRAK
Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) dalam beberapa tahun terakhir telah menjadi masalah kesehatan internasional yang terjadi pada daerah tropis dan subtropis di seluruh dunia terutama daerah perkotaan dan pinggiran kota. Kondisi rumah dan sanitasi lingkungan pemukiman yang tidak memenuhi syarat kesehatan merupakan faktor resiko penularan berbagai penyakit, khususnya penyakit berbasis lingkungan. Pemberantasan terhadap jentik Ae.aegypti dikenal dengan istilah pemberantasan sarang nyamuk yang dilakukan dengan cara 3M Plus.
Desain penelitian ini adalah Case Control dengan total sampel 50 responden yang terdiri dari 25 sampel kasus, yaitu penderita DBDyang tercatat di data rekam medis Puskesmas Tanah Tinggi, dan 25 sampel kontrol yaitu yang bukan penderita DBD dan tinggal disekitar rumah penderita DBD dengan melakukan matching pada variabel umur dan jenis kelamin antar kelompok kasus dan kontrol. Analisis penelitian ini menggunakan Chi-Square.
Hasil temuan penelitian menunjukkan bahwa yang memiliki hubungan yang bermakna dengan kejadian DBD adalah sampah dengan nilai p=0,035
OR=1,718, ventilasi dengan nilai p=0,000 OR=3,361, tempat perindukan nyamuk
dengan nilai p=0,010 OR=1,846, pencahayaan dengan nilai p=0,004 OR=2,111, kelembaban dengan nilai p=0,008 OR=2,190, pemberantasan sarang nyamuk dengan nilai p=0,009 OR=1,962. Sedangkan untuk variabel tempat penampungan air bersih tidak memiliki hubungan yang bermakna dengan kejadian DBD dengan nilai p>0,05.
Saran untuk penelitian ini adalah menyusun program perbaikan sanitasi lingkungan pemukiman dan juga program pengendalian Vektor Demam Berdarah dan bagi masyarakat yang tinggal di Tanah Tinggi disarankan agar melakukan upaya penyehatan lingkungan.
Abstract
Dengue fever in recent years has become international health problems that occur in tropics and subtropics worldwide especially for urban and suburban .The condition of the house and environmental sanitation settlement ineligible a health risk factors transmission of diseases , especially disease environmental based .Eradication ae.aegypti on whether there is the mosquito eradication done by means of 3m plus .
Design research is case-control with a total of 50 respondents consisting of sample 25 case , the patient number listed in medical records puskesmas high ground and 25 sample which is not control of dengue patients and living around the house fever patients with a matching on the age and gender case sectarian and control .An analysis of this research using chi-square
These findings research shows that trash in the number of p = 0,035 OR=0,035 . Ventilation in the number of p = 0,0001 OR=3,361. Mosquito breeding in the number of p = 0,010 OR=1,846. Lighting in the number of p= 0,004 OR2,111. Moisture in the number of p = 0,008 OR= 2,190.The mosquito eradication has in the number of p= 0,009 OR=1,962.While for the clean water had no relationship meaningful in the number of p > 0,05.
Advice for this study is composing repair program sanitation settlements and control program vector scarlatina and people who live in the high ground it is suggested that attempted environment health .
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah, rasa syukur penulis kepada Allah SWT, karena rahmat dan
karunia Nya penulis mampu menyelesaikan skripsi yang berjudul ”Hubungan
sanitasi Lingkungan Pemukiman dan Pemberantasan Sarang Nyamuk Dengan Kejadian Penyakit Demam Berdarah di Wilayah Kerja Puskesmas Tanah Tinggi Kecamatan Binjai Timur Rahun 2016” yang merupakan salah satu syarat menyelesaikan pendidikan di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Dalam penyelesaian skripsi ini tidak terlepas dari bantuan berbagai pihak dalam menyempurnakan skripsi penulis, serta dukungan kepada penulis. Pada kesempatan ini, penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, SH. M.Hum selaku Rektor Universitas Sumatera Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Ir Evi Naria M.Kes Ketua Departemen Kesehatan Lingkungan Fakultas Kesehatan Mayarakat Universitas Sumatera Utara.
4. Ir. Indra Chahaya S, M.Si, selaku dosen pembimbing I sekaligus ketua penguji yang telah meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan masukan dalam penyempurnaan skripsi ini.
5. Dr. dr Taufik Ashar, MKM, selaku dosen pembimbing II telah meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan masukan dalam
6. dr. Devi Nuraini Santi, M.Kes, selaku dosen penguji I yang telah memberikan saran dan masukan kepada penulis dalam perbaikan skripsi ini.
7. Dra. Nurmaini, MKM, Ph.D, selaku dosen penguji II yang telah memberikan bimbingan dan masukan kepada penulis dalam perbaikan skripsi ini.
8. Yang tak tergantikan jasa nya sampai sekarang untuk orang tua tercinta
yaitu abah “Burhanuddin” dan mamak “Dra. Asiah” yang selalu
mendoakan tanpa putus, berjuang, memotivasi dan menjadi semangat dalam penulisan skripsi ini. Dan untuk adikku satu-satunya “Rahmi Dwi
Alfina “ yang selalu mendoakan dan membantu dalam pengerjaan skripsi
ini.
9. Sahabat-sahabat tersayang SMP AHMAD YANI BINJAI dan SMA NEGERI 2 BINJAI yaitu fadhlun, bojes, vina , kiki, airna, karlina, liza, rurin, zira, lia, suci oktavilia yang memberikan semangat untuk dapat menyelesaikan skripsi tepat waktu.
10. Sahabat tercinta dari semester awal sampai sekarang yaitu nani, owel, ayas, legi, dinda, zelly, akbar, kims family, dapur lena yang selalu memberikan hiburan , waktu dan doa untuk membantu pengerjaan skripsi ini
viii
yang selalu memberikan semangat, doa dan selalu bersama-sama berjuang saling membantu sampai sekarang.
12. Keluarga kedua Aji Jahe yang selama 10 minggu bersama yaitu putri, ucik, kak ai, citra, saadah, febri, topik, uyak yang selalu mendukung dari PBL sampai sekarang.
13. Teman-teman LKP di Badan Lingkungan Hidup ProvSu yaitu dinda, putri, yuni, mamad yang selalu memberikan semangat, dan doanya. 14. Abanda, kakanda, dan adinda keluarga besar HMI Komisariat FKM USU
yaitu bang mamad, bang roni, bang dian, bang haris, bang putra, bang hery, kak utet, kak debi, kak bobo, kak iti, kak dita, febri ramadhan, wardiana, rahayu, Karin, isty dll yang selalu mendoakan, membantu dalam berproses dan menyelesaikan skripsi ini.
15. Teman-teman stambuk 2012 yang selalu mendukung dan mendoakan. Penulis menyadari masih terdapat banyak kekurangan dalam penulisan skripsi ini baik dari segi isi maupun penyajiannya. Untuk itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua pihak dalam rangka penyempurnaan skripsi ini. Akhir kata semoga skripsi ini dapat berguna dan bermanfaat bagi kita semua. Amin.
Medan, Oktober 2016 Penulis
ix
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ... i
HALAMAN PENGESAHAN ... ii
2.1.3 Tempat Potensial bagi Penularan Nyamuk DBD ... 12
2.2. Nyamuk Penularan Demam Berdarah ... 13
2.3.1 Sanitasi Lingkungan Pemukiman ... 24
2.3.2 Fasilitas Sanitasi ... 24
2.3.2.1 Tempat Penampungan Air Bersih ... 24
2.3.2.2 Pengolahan Sampah ... 31
2.4. Lingkungan Biologi ... 34
x
2.4.4 Pemberantasan Sarang Nyamuk ... 36
2.5. Kerangka Konsep ... 42
3.3.4. Kriteria Inklusi dan Kriteria Eksklusi ... . 46
3.4. Metode Pengumpulan Data ... 46
4.2.1 Karakteristik Responden ... 55
4.2.2 Sanitasi Lingkungan Pemukiman ... 55
4.2.2.1 Tempat Penampungan Air Bersih ... 55
4.2.2.2 Pengolahan Sampah ... 56
4.2.2 3 Ventilasi ... 57
4.2.2.4 Tempat Perindukan Nyamuk ... 57
4.2.2.5 Pemberantasan Sarang Nyamuk... 58
4.2. Analisis Bivariat ... 55
4.3.1 Hubungan Sanitasi Lingkungan Pemukiman dengan Kejadian Demam Berdarah di Wilayah Puskesmas Tanah Tinggi Kecamatan Binjai Timur Tahun 2016... 63
xi
BAB 5. PEMBAHASAN ... 67
5.1. Analisis Univariat ... 67
5.1.1 Sanitasi Lingkungan Pemukiman ... 67
5.1.1.1 Tempat Penampungan Air Bersih ... 67
5.1.1.2 Pengelolaan Sampah ... 68
5.1.1.3 Ventilasi ... 68
5.1.1.4 Tempat Perindukan Nyamuk ... 69
5.1.1.5 Pencahayaan ... 70
5.1.1.6 Kelembaban ... 71
5.2. Pemberantasan Sarang Nyamuk ... 71
5.2.1 Observasi Pemberantasan Sarang Nyamuk ... 71
5.2.2 Kebiasaan Pemberantasan Sarang Nyamuk ... 72
5.3 Hubungan Sanitasi Lingkungan Pemukiman Dengan Kejadian Demam Berdarah Dengue (DBD) ... 73
5.4. Hubungan Pemberantasan Sarang Nyamuk Dengan Kejadian Demam Berdarah Dengue (DBD) ... 77
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ... 79
6.1. Kesimpulan ... 79
6.2. Saran ... 80
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Gambar nyamuk demam berdarah dengue... 17
Gambar 2.2 Siklus hidup nyamuk Aedes aegypti... 22
Gambar 2.3 Kegiatan PSN………... 38
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
Tabel 4.1 Jenis Kelamin, Umur, Pendidikan dan Pekerjaan Responden di Puskesmas Tanah Tinggi Kecamatan Binjai TimurTahun 2016 ... 53 Tabel 4.2 Penampungan Air Bersih Responden di Puskesmas Tanah
Tinggi Kecamatan Binjai Timur Binjai Timur Tahun 2016 ... 54 Tabel 4.3 Pengelolaan Sampah Responden di Puskesmas Tanah Tinggi
Kecamatan Binjai Timur Tahun 2016 ... 52 Tabel 4.4 Ventilasi Responden di Puskesmas Tanah Tinggi Kecamatan
Binjai Timur Tahun 2016 ... 55 Tabel 4.5 Keadaan Tempat Perindukan Nyamuk disekitar Rumah
Responden di Wilayah Kerja Puskesmas Tanah Tinggi Kecamatan Binjai Timur Tahun 2016 ... 56 Tabel 4.6 Observasi Pemberantasan Sarang Nyamuk disekitar Rumah
Responden di Puskesmas Tanah Tinggi Kecamatan Binjai Timur Tahun 2016 ... 57 Tabel 4.7 Kebiasaan Pemberantasan Sarang Nyamuk disekitar Rumah
Pada Kelompok Kasus di Puskesmas Tanah Tinggi Kecamatan Binjai Timur Tahun 2016 ... 58 Tabel 4.8 Kategori Variabel Independen di Wilayah Kerja Puskesmas
Tanah Tinggi Kecamatan Binjai Timur Tahun 2016 ... 59
Tabel 4.9 Hubungan Sanitasi Lingkungan pemukiman dengan kejadian Demam Berdarah di Wilayah Puskesmas Tanah Tinggi Kecamatan Binjai Timur Tahun 2016 ... 60 Tabel 4.10 Hubungan Pemberantasan Sarang Nyamuk dengan kejadian
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
Lampiran 1. Kuesioner Penelitian... 85
Lampiran 2. Informed Consent... 98
Lampiran 3. Master Data ... 99
Lampiran 4. Output Penelitian ... 101
Lampiran 5. Dokumentasi Penelitian... 117
