KARYA TULIS AKHIR
PROFIL PENDERITA DEPRESI
DI RSJ dr. RADJIMAN WEDIODININGRAT LAWANG PERIODE JANUARI – DESEMBER 2009
Oleh :
CHRISNA ARY CHANDRA (04020039)
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG FAKULTAS KEDOKTERAN
HASIL PENELITIAN
PROFIL PENDERITA DEPRESI
DI RSJ dr. RADJIMAN WEDIODININGRAT LAWANG PERIODE JANUARI – DESEMBER 2009
KARYA TULIS AKHIR Diajukan Kepada
Universitas Muhammadiyah Malang Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
Dalam Menyelesaikan Program Sarjana Fakultas Kedokteran
Oleh :
CHRISNA ARY CHANDRA (04020039)
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG FAKULTAS KEDOKTERAN
LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN HASIL PENELITIAN Telah disetujui sebagai hasil penelitian
Untuk memenuhi persyaratan Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang 04 Maret 2011
Pembimbing I
dr. Febri Endra Budi Setyawan M.Kes
Pembimbing II
dr. Muhammad Lutfi Al Manfaluthi
Mengetahui, Fakultas Kedokteran
Dekan
Karya Tulis Akhir oleh Chrisna Ary Chandra ini telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji pada tanggal 04 Maret 2011
Tim Penguji
dr. Febri Endra Budi Setyawan M.Kes , Ketua
dr. Muhammad Lutfi Al Manfaluthi , Anggota
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillah, puji syukur penulis ucapkan kehadirat ALLAH SWT, karena atas berkah, rahmat, serta hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan karya tulis akhir ini dengan judul “Profil Penderita Depresi di RSJ dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang periode Januari-Desember 2009”.
Penyusunan Karya Tulis Akhir ini diajukan untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam menyelesaikan Program Sarjana Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
Penyusunan Karya Tulis Akhir ini tidak dapat terselesaikan dengan baik tanpa bantuan, dukungan, dan bimbingan dari berbagai pihak.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa karya tulis akhir ini masih jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu, penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi kesempurnaan karya tulis akhir ini kedepannya. Penulis berharap semoga karya tulis akhir ini dapat bermanfaat bagi penulis khususnya dan pembaca pada umumnya.
Demikian kata pengantar ini penulis buat, mohon maaf apabila terdapat kekurangan dan penulis ucapkan terima kasih.
Malang, Maret 2011 Penulis
UCAPAN TERIMA KASIH
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillah, puji syukur penulis ucapkan kehadirat ALLAH SWT, karena atas berkah, rahmat, serta hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan karya tulis akhir ini dengan judul “Profil Penderita Depresi di RSJ dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang periode Januari-Desember 2009”.
Sesungguhnya keberhasilan penyusunan karya tulis akhir ini tidak lepas dari bantuan berbagai pihak, baik langsung maupun tidak langsung. Untuk itu penulis ingin mengucapkan terima kasih sebesar-besarnya kepada:
1. Allah SWT, sebagai dzat yang MAHA segala-galanya
2. Nabi Muhammad SAW, sebagai penerang dan panutan makhluk dibumi ini 3. dr. Irma suswati, M.Kes, selaku dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang.
4. dr. Meddy Setiawan, Sp.PD, selaku pembantu dekan I Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
5. dr. Fathiyah Safitri, M.Kes, selaku pembantu dekan II Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
6. dr. Thontowi Djauhari, NS, M.Kes, selaku pembantu dekan III Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
7. dr. Febri Endra Budi Setyawan, selaku dosen pembimbing I yang selalu memberi dorongan motivasi, bantuan, dan kesediaan waktunya untuk selalu membimbing penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini dengan baik.
8. dr. Muhammad Lutfi Al Manfaluthi, selaku dosen pembimbing II yang selalu memberi dorongan motivasi, bantuan, dan kesediaan waktunya untuk selalu membimbing penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini dengan baik.
9. dr. Mochamad Bahrudin, Sp.S, selaku penguji yang telah memberikan petunjuk, saran, dan kritik yang membangun demi kesempurnaan karya tulis akhir ini.
10. Kepala RSJ dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang, atas ijin yang diberikan untuk mengambil data penelitian yang dibutuhkan.
11. Aba H. Kandar Basuki dan Ummi Hj. Sri Suwan Tina, yang selalu mengucurkan seluruh doa dan selalu bekerja keras untuk keberhasilan anak-anaknya. Terima kasih atas do’a, kasih sayang, kesabaran, dan dukungannya. Berkat Ridho dari Aba dan Ummi, Chrisna bisa melalui semua ini.
12. Kakak dan Adik-adikku “Vita Sari, Roy Aldi, dan Aditya”, yang telah memberikan dukungan dan memberikan banyak tawa sebagai penghilang stress. Aku selalu merindukan kalian.
13. Keluarga Besar Ari Bowo dan Agusril yang selalu mendukung dan memberiku semangat.
14. Esspecialy Muharami Rida Agus yang selalu mendukung dan memberiku semangat. Yang memberikan banyak warna “senang, sedih, tawa, tangis” di hidupku dalam beberapa tahun terakhir. Kau yang spesial dan terindah dalam hidupku sampai saat ini.
15. My best friend “Dina, Ririh, Angga, Rian, Kiki, Rio, Guruh, Duduls, yunika, Dedew, Nurdin, Putri, Rahmi, Vina” terima kasih atas semangat dan bantuannya.
16. Teman-teman angkatan 2004 dan teman seperjuangan yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu, senang bisa jadi bagian dari kalian. Terima kasih atas semangat dan doa kalian semua.
17. Petugas TU FK UMM, mas jamil, pak yono, bu rom, terima kasih atas bantuannya.
18. Laborat FK UMM, mbak fat, mbak emi, mas joko, mas miftah, yang selalu membantu selama ini.
19. Petugas perpus UMM kampus 2, yang telah memberikan ijin atas peminjaman buku.
20. Dan semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan tugas ini yang tidak bisa disebutkan satu persatu.
ABSTRAK
Chrisna Ary Chandra, 2011. Profil Penderita Depresi di RSJ dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang periode Januari-Desember 2009. Karya Tulis Akhir, Fakultas Kedokteran, Universitas Muhammadiyah Malang. Pembimbing: (I) Febri Endra Budi Setyawan, (II) Muhammad Lutfi Al Manfaluthi.
Latar Belakang : Depresi adalah suatu gangguan alam perasaan yang ditandai dengan perasaan sedih dan berduka yang berlebihan dan berkepanjangan dan prevalensi terjadinya depresi berkisar 5-10%.
Tujuan : Mengatahui profil penderita depresi di RSJ dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang periode Januari-Desember 2009.
Metode : Deskriptif dengan tehnik total sampling. Sampel penelitian ini yaitu 80 orang.
Hasil Penelitian : Penderita depresi terbanyak usia 21-40 tahun (61,3%) dan jenis kelamin terbanyak yaitu perempuan (62,5%) dengan status pernikahan terbanyak yaitu menikah (57,5%), status pendidikan terbanyak SMP (35,0%), status pekerjaan terbanyak yaitu tidak bekerja (51,3%). Faktor genetik berpengaruh (13,8%). Penderita depresi yang memiliki keluhan insomnia (56,3%), memiliki keinginan bunuh diri (6,3%), sedangkan pada keluhan insomnia dan keinginan bunuh diri (23,8%) dan yang memiliki keluhan nafsu makan berkurang (13,8%). Kesimpulan : Prevalensi depresi sebesar 2,16%. Didapatkan 80 orang menderita depresi di RSJ dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang periode Januari-Desember 2009.
ABSTRACT
Ary Chandra, Chrisna. 2011. The Profile of Depression in RSJ dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang in the Periode of January-December 2009. Final Assignment, Faculty of Medicine, University of Muhammadiyah Malang. Advisors: (1) Febri Enda Budi Setiyawan, (2) Muhammad Lutfi Al Manfaluthi.
Background : Depression is a mood disorder which the main symptom is oversadness, discouragement, and hopelessness. The prevalence of depression was 5-10 %.
Purpose : Investigate the incidence rate of depression in RSJ dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang in the periode of January-December 2009.
Method : Descriptive and the technique total sampling. The samples in this research were 80 patients.
Result : The most depression patient was at the age 21-40 years old (61,3%) and mostly was female (62,5%), 57,5% were married, the last educational status was junior high school (35,0%), and 51, 3 % had no job. The genetic factor among them was 13,8 %. Among of them, patient had insomnia (56,3%), patient suicide were 6,3 %, patient had insomnia and suicide were 23,8 %, and the lust of appetite has reduce (13,8%)
Conclusions : Prevalence depression 2,16%. There was 80 patients with depression in RSJ dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang in the periode of January-December 2009.
DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN ... ii
LEMBAR PENGUJI ... iii
KATA PENGANTAR ... iv
UCAPAN TERIMA KASIH ... v
ABSTRAK ... viii
ABSTRACT ... ix
DAFTAR ISI ... x
DAFTAR TABEL ... xiii
DAFTAR GAMBAR ... xiv
DAFTAR SINGKATAN ... xv
DAFTAR LAMPIRAN ... xvi
BAB 1 PENDAHULUAN ... 1 1.1. Latar Belakang ... 1 1.2. Rumusan Masalah ... 3 1.3. Tujuan Penelitian ... 3 1.3.1. Tujuan umum ... 3 1.3.2. Tujuan khusus ... 3 1.4. Manfaat Penelitian ... 4 1.4.2. Manfaat klinis ... 4 1.4.1. Manfaat akademis ... 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ... 5
2.1.1 Definisi ... 5 2.1.2. Epidemiologi ... 5 2.1.3. Etiologi ... 6 2.1.4. Gejala ... 7 2.1.5. Klasifikasi ... 8 2.1.6. Pedoman diagnostik ... 10
2.1.7. Faktor resiko depresi ... 11
2.1.8. Prognosis ... 13
2.1.9. Diagnosis banding ... 13
2.1.10. Penatalaksanaan ... 14
2.2. RSJ Radjiman Wediodiningrat Lawang ... 16
2.2.1. Sejarah ... 16
2.2.2. Lokasi ... 17
2.2.3. Pelayanan ... 18
2.3. Kerangka Teori ... 19
BAB 3 METODE PENELITIAN ... 21
3.1. Jenis Penelitian ... 21
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ... 21
3.3. Populasi dan Sampel Penelitian ... 21
3.3.1. Populasi ... 21
3.3.2. Sampel ... 21
3.3.3. Tehnik pengambilan sampel ... 21
3.4. Definisi Operasional ... 21
3.6. Tehnik Pengumpulan Data ... 23
3.7. Analisa Data ... 23
3.8. Alur Penelitian ... 23
BAB 4 HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA ... 24
4.1. Deskripsi Karakteristik penderita Depresi ... 24
4.1.1. Deskripsi karakteristik penderita depresi berdasar usia ... 24
4.1.2. Deskripsi karakteristik penderita depresi berdasarkan jenis kelamin ... 25
4.1.3. Deskripsi karakteristik penderita depresi berdasarkan status pernikahan ... 25
4.1.4. Deskripsi karakteristik penderita depresi berdasarkan status pendidikan ... 26
4.1.5. Deskripsi karakteristik penderita depresi berdasarkan status pekerjaan ... 27
4.1.6. Deskripsi karakteristik penderita depresi berdasarkan riwayat keluarga ... 28
4.1.7. Deskripsi karakteristik penderita depresi berdasarkan keluhan ... 29
BAB 5 PEMBAHASAN ... 30
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ... 37
6.1. Kesimpulan ... 37
6.2. Saran... 37
DAFTAR PUSTAKA ... 39
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Deskripsi Karakteristik penderita Depresi berdasarkan Usia ... 24 Tabel 4.2 Deskripsi Karakteristik Penderita Depresi Berdasarkan Jenis
Kelamin ... 25 Tabel 4.3 Deskripsi Karakteristik Penderita Depresi Berdasarkan
Status Pernikahan ... 26 Tabel 4.4 Deskripsi Karakteristik Penderita Depresi Berdasarkan
Status Pendidikan ... 27 Tabel 4.5 Deskripsi Karakteristik Penderita Depresi Berdasarkan Status
Pekerjaan ... 27 Tabel 4.6 Deskripsi Karakteristik Penderita Depresi Berdasarkan
Riwayat Keluarga ... 28 Tabel 4.7 Deskripsi Karakteristik Penderita Depresi Berdasarkan Keluhan .... 29
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Dr.Radjiman Wediodiningrat ... 16
Gambar 2.2 Lokasi RSJ.Dr.Radjiman Wediodinigrat Lawang... 17
Gambar 2.3 Kerangka Teori ... 19
Gambar 4.1 Diagram karakteristik penderita depresi berdasarkan usia ... 24
Gambar 4.2 Diagram karakteristik penderita depresi berdasarkan jenis Kelamin ... 25
Gambar 4.3 Diagram karakteristik penderita depresi berdasarkan status pernikahan ... 26
Gambar 4.4 Diagram karakteristik penderita depresi berdasarkan Pendidikan ... 27
Gambar 4.5 Diagram karakteristik penderita depresi berdasarkan status pekerjaan ... 28
Gambar 4.6 Diagram karakteristik responden berdasarkan riwayat Keluarga ... 28 Gambar 4.7 Diagram karakteristik penderita depresi berdasarkan keluhan 29
DAFTAR SINGKATAN
AIDS : Acquired Imunodefisiensi Syndrome DEPKES RI : Departemen Kesehatan Republik Indonesia
dr : Dokter
DSM IV : Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders edisi 4 HDRS : Hamilton Depression Rate Scale
HIV : Human Imunodefisiensi Viral IPCU : Intensive Psychiatri Care Unit MAOI : Mono Amino Oxidase Inhibitor
PPDGJ-III : Pedoman Penggolongan dan Diagnosis Gangguan Jiwa edisi 3 REM : Rapid Eye Movement
RSJ : Rumah Sakit Jiwa SDM : Sumber Daya Manusia
SSRI : Serotonine Specific Reuptake Inhibitions UPT : Unit Pelaksana Teknis
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Data Sampel Penderita Depresi ... 41 Lampiran 2. Frekuensi Sampel Penelitian ... 46
DAFTAR PUSTAKA
Amir, Nurmiati, 2005, Diagnosis dan penatalaksanaan Depresi Pasca Stroke dalam Cermin Dunia Kedokteran No. 149, hal. 9-13, Available from URL:
http://www.kalbe.co.id/files/06_149_Diagnosis dan
penatalaksanaandepresipascastroke.pdf (diakses tanggal 10 Desember 2010).
Asmika, Harijanto, Nina Handayani, 2008, Prevalensi Depresi Dan Gambaran Stressor Psikososial Pada Remaja Sekolah Menengah Umum Di Wilayah Kotamadya Malang, jurnal Kedokteran Brawijaya, Vol XXIV, Available from URL: http://www.isjd.pdii.lipi.go.id/admin/jurnal/241081521.pdf
(diakses tanggal 12 Desember 2010)
Cassano P, Fava M, 2002, Depresion and public health, an overview, Journal of Psychosomatic Research, 53: 849-857, Available from URL:
http://www.nimh.nih.gov/healthpublications/depression/nimhdepression.pd f (diakses tanggal 10 Desember 2010).
Cynthia, Trida, 2009, Kecenderungan Depresi Pada Mahasiswa, Available from URL:
http://www.google.co.id/search/kecenderungan+depresi+pada+mahasiswa. pdf (diakses tanggal 18 Februari 2011).
Idrus, M. Faisal, 2007, Depresi pada Penyakit Parkinson, Cermin Dunia Kedokteran No. 156, hal. 130-135, Available from URL:
http://www.kalbe.co.id/files/cdk/files/156_07DepresiParkinson.pdf (diakses
tanggal 10 Desember 2010).
Kandouw, Ashwin, et all, 2007, Proporsi Gangguan Depresi Pada Penyalahgunaan Zat, Cermin Dunia Kedokteran No. 156 Hal 13, Available
from URL:
http://www.kalbe.co.id/files/cdk/files/156_08ProporsiGangguanDepresiPen yalahguna.pdf/156_08ProporsiGangguanDepresiPenyalahguna.html (diakses tanggal 18 Februari 2011).
Kaplan HI, Saddock BJ, Grebb JA, 1997, Sinopsis Psikiatri. Edisi ke-7, Binapura Angkasa, Jakarta, hal 791-828.
Kaplan, H. Dan. Saddock BJ, 1998, Ilmu Kedokteran Jiwa Darurat, W.M Roan, Penerjemah. Widya Medika, Jakarta, Terjemahan dari: Pocket Handbook of Emergency Psychiatric Medicine.
Musadik, Keja. 2004, Patofisiologi Gangguan Tidur, Jakarta, Dalam Majalah Cermin Kedokteran No. 53, hal 6-9.
Maramis, W.F, 2005, Catatan Ilmu Kedokteran Jiwa, Airlangga Universitas Press, Surabaya, hal 147-149.
Marpaung, Vera, 2003, Depresi pada penderita Epilepsi Umum dengan Kejang Tonik Klonik dan Epilepsi Parsial Sederhana. Available from URL:
http://www.library.usu.ac.id/download/fk/psikiatri-vera.pdf (diakses
tanggal 11 Desember 2010).
Maslim, Rusdi, 2001, PPDGJ-III-Diagnosis Gangguan Jiwa, Direktorat Kedokteran Jiwa, Jakarta, hal 150-160.
Patriani, 2008, Nursing Care in Insomnia, Available from URL:
http://www.e-psikologi.com (diakses tanggal 12 Desember 2010).
RSJ. Dr.Radjiman Wediodiningrat Lawan g, 2007, sejarah, lokasi dan pelayanan. Available from URL: http://www.rsjlawang.com