ASKEP KELUARGA
TAHAP LANSIA
RETNO INDARWATI
Lanjut Usia
Lanjut Usia
LansiaLansia bukanbukan suatusuatu penyakitpenyakit tapitapi
tahap
tahap lanjutlanjut daridari prosesproses kehidupankehidupan yang
yang ditandaiditandai dg dg penurunanpenurunan kemampuan
kemampuan tubuhtubuh u/ u/ beradaptasiberadaptasi dg dg stres
stres
WalauWalau bukanbukan penyakitpenyakit tetapitetapi kondisikondisi
ini
ini dapatdapat menimbulkanmenimbulkan masalahmasalah fisikfisik,, sosial
Tugas Keluarga Tahap Lansia (Duval)
Meningkatkan kehidupan beragama
Menjaga komunikasi dengan anak, cucu
Merencanakan kegiatan u/ mengisi waktu
Memperhatikan kesehatan masing 2x
Menyesuaikan diri dengan pendapatan
Menghadapi kehilangan
Konfigurasi Keluarga dan Masalah
Anak2x yg asing, menentukan pola & hub baru, masalah
penyesuaian Menikah
kembali
Kehilangan, kesepian,relokasi, ↓ kesehatan, ↓ dukungan
Janda/duda
↓ pendapatan, interaksi sosial, pengasingan, identitas baru, kehilangan interaksi keluarga Bercerai
Duka Cita
Periode duka cita ad. Periode yg sangat
rawan krn memicu gangg kesehatan
2 th pertama stlh ditinggal pasangan biarkan
lansia mengekspresikan duka citanya
Sering diawali perasaan kosong jika berlanjut
Instabilitas dan jatuh
Ketidakstabilan berjalan dan jatuh sering terjadi pada lansia, dan tidak jarang menyebabkan perlunya perawatan di RS bahkan dapat
menimbulkan kmatian.
Faktor yg sering menimbulkan jatuh
Faktor intrinsik ;
- Kondisi medik & neuropsikiatri
- Gangguan penglihatan & pendengaran
Faktor
Faktor EkstrinsikEkstrinsik : :
-- Obat-obatanObat-obatan
-- PemakaianPemakaian alatalat bantubantu untukuntuk ambulasiambulasi ygyg tidaktidak tepattepat
-- LingkunganLingkungan ygyg membahayakanmembahayakan
b.
b. KomplikasiKomplikasi JatuhJatuh -
- NyeriNyeri padapada jaringanjaringan -
- FrakturFraktur padapada panggulpanggul, , paha, paha, lenganlengan bawah, bawah, pergelangan
pergelangan tangantangan, , tulangtulang rusukrusuk -
Psikologis
Psikologis
&
&
seksual
seksual
pada
pada
lansia
lansia
•
• JatuhJatuh cintacinta didi usiausia senjasenja •
• KesepianKesepian •
• MenopouseMenopouse •
• AndropouseAndropouse •
• EjakulasiEjakulasi dinidini •
Apakah sex masih
Pengkajian
Pengkajian
lansia
lansia
dalam
dalam
keluarga
keluarga
LansiaLansia mempunyaimempunyai peranperan apaapa dalamdalam keluarga
keluarga
TipeTipe & & bentukbentuk keluargakeluarga
RiwayatRiwayat & & tahaptahap perkembanganperkembangan keluargakeluarga -
- GenogramGenogram -
- RiwayatRiwayat kesehatankesehatan masing-masingmasing-masing anggota
anggota keluargakeluarga -
Lanjutan….
Pengkajian lingkungan
- Karakteristik rumah
- Karakteristik tetangga dan masyarakat RW - Mobilitas Keluarga
- Perkumpulan keluarga & interaksi dg masyarakat
Struktur
Struktur keluargakeluarga -
- GarisGaris keturunanketurunan ( (patrilinealpatrilineal / / matrilokalmatrilokal)) -
- TempatTempat tinggaltinggal ( (patrilokalpatrilokal/ / matrilokalmatrilokal)) -
- PolaPola komunikasikomunikasi keluargakeluarga -
- StrukturStruktur kekuatankekuatan keluargakeluarga -
- StrukturStruktur peranperan -
- NilaiNilai ataata normanorma keluargakeluarga
Lanjutan
Lanjutan
PerumusanPerumusan DiagnosaDiagnosa KeperawatanKeperawatan lansialansia
dalam
dalam keluargakeluarga 1.
1. AktualAktual 2.
2. ResikoResiko/ / AncamanAncaman kesehatankesehatan 3.
Skoring
Skoring
masalah
masalah
1.
1. SifatSifat masalahmasalah ( (BobotBobot 1) 1) 2.
2. KemungkinanKemungkinan MasalahMasalah dapatdapat diubahdiubah ( (bobotbobot 2)
2)
3.
3. PotensialPotensial MasalahMasalah untukuntuk dicegahdicegah ( (bobotbobot 1) 1) 4.
Penentuan
Penentuan
prioritas
prioritas
1.
1. TentukanTentukan skorskor untukuntuk setiapsetiap kriteriakriteria masalah
masalah/ / diagnosadiagnosa kepkep 2.
2. SkoreSkore didi bagibagi dengandengan angkaangka tertinggitertinggi dalam
dalam skalaskala 7 7 dikalikandikalikan dengandengan bobotbobot 3.
3. JumlahkanJumlahkan hasilhasil untukuntuk semuasemua 4.
4. JumlahJumlah tertinggitertinggi terletakterletak pd pd prioritasprioritas pertama
Diagnosa Keperawatan
Duka cita maladaptif
Distress spiritual
Koping individu inefektif
Gangguan konsep diri (kehilangan
Perencanaan
Gangguan konsep diri (kehilangan peran
kerja ) b/d KMK mengenal masalah kesehatan
Tujuan Umum : Setelah dilakukan
kunjungan rumah 3x diharapkan klg
Lanjutan….
Tujuan Khusus :
keluarga dapat
- Menyebutkan kembali penyebab gangg konsep diri
- Merencanakan pengelolaan gangg konsep diri
Implementasi
Implementasi
MencariMencari temanteman ygyg tdktdk b/d b/d pekerjaanpekerjaan
MPPMPP
MenyusunMenyusun rutinitasrutinitas barubaru
MembentukMembentuk kelompokkelompok u/ u/ sosialisasisosialisasi
.
. ImplementasiImplementasi : : -
- PengobatanPengobatan terhadapterhadap trauma trauma fisikfisik -
- MengatasiMengatasi faktorfaktor penyebabpenyebab -
- TerapiTerapi fisikfisik edukasiedukasi
•
•
LatihanLatihan berjalanberjalan•
•
PenguatanPenguatan otototot untukuntuk memeliharamemelihara & & meningkatkanmeningkatkan kekuatankekuatan otototot
•
•
AlatAlat bantubantu untukuntuk ambulasiambulasi sepertiseperti tongkatLanjutan
Lanjutan
…
…
.
.
--
PenyesuaianPenyesuaian kebiasaankebiasaan ( (misalnyamisalnya membiasakanmembiasakan jalanjalan berpeganganberpegangan))
--
PenyesuaianPenyesuaian lingkunganlingkungan : :•
• MenyesuaikanMenyesuaikan ukuranukuran perabotanperabotan •
• MenyediakanMenyediakan peneranganpenerangan yang yang cukupcukup padapada kamar
kamar, , rumahrumah dandan luarluar rumahrumah •
• MenyediakanMenyediakan peganganpegangan padapada tanggatangga, , jalanjalan dan
• Olah raga
• Keterbukaan
• Hindari selingkuh