Edited by:
Edited by:
Suyatno
Suyatno
, Ir.
, Ir.
MKes
MKes
Fakultas
Fakultas
Kesehatan
Kesehatan
Masyarakat
Masyarakat
Universitas
Universitas
Diponegoro
Diponegoro
Semarang
Semarang
E
E--mailmail : suyatno@undip.ac.id: suyatno@undip.ac.id
Hp
Hp : 08122815730: 08122815730 Blog
Nutritional Assessment
Nutritional Assessment
Survei
Survei
!
!
"
Skrining
Skrining
(
(
Penapisan
Penapisan
)
)
) )
* *
" " +
+ ,
, **
-- ++
Intervensi
Intervensi
Gizi
Gizi
–
–
digunakan
digunakan
untuk
untuk
mengukur
mengukur
defisiensi
defisiensi
gizi
gizi
berupa
berupa
penurunan
penurunan
tingkat
tingkat
fungsional
fungsional
dalam
dalam
jaringan
jaringan
,
,
terutama
terutama
untuk
untuk
mengetahui
mengetahui
ketidakseimbangan
ketidakseimbangan
protein
protein
dan
dan
energi
energi
kronik
kronik
–
–
dapat
dapat
mengukur
mengukur
malnutrisi
malnutrisi
sedang
sedang
sampai
sampai
berat
berat
tetapi
tetapi
tidak
tidak
dapat
dapat
mengukur
mengukur
tingkat
tingkat
defisiensi
defisiensi
zat
zat
gizi
gizi
spesifik
spesifik
,
,
–
–
kelebihan
kelebihan
lain
lain
dapat
dapat
mengukur
mengukur
riwayat
riwayat
gizi
gizi
masa
masa
lalu
lalu
yg
yg
tidak
tidak
dpt
dpt
dilakukan
dilakukan
dg
dg
metode
metode
lain.
lain.
2.
2.
Metode
Metode
Laboratory,
Laboratory,
terdiri
terdiri
:
:
Biokimiawi
Biokimiawi
dan
dan
Biofisik
Biofisik
/test
/test
fungsional
fungsional
–
–
Metode
Metode
Biokimiawi
Biokimiawi
untuk
untuk
mengetahui
mengetahui
terjadinya
terjadinya
defisiensi
defisiensi
berupa
berupa
berkurangnya
berkurangnya
derajat
derajat
simpanan
simpanan
zat
zat
gizi
gizi
dalam
dalam
jaringan
jaringan
atau
atau
cairan
cairan
tubuh
tubuh
–
–
Metode
Metode
Biofisik
Biofisik
:
:
pengukuran
pengukuran
fungsi
fungsi
fisiologis/tingkah
fisiologis/tingkah
laku
laku
yang
yang
berkaitan
berkaitan
dg
dg
zat
zat
gizi
gizi
tertentu
tertentu
.
.
3.
3.
Metode
Metode
klinik
klinik
:
:
–
–
digunakan
digunakan
untuk
untuk
mendeteksi
mendeteksi
tanda
tanda
-
-
tanda
tanda
klinik
klinik
dan
dan
tanda
tanda
anatomik
anatomik
sebagai
sebagai
gejala
gejala
malnutrisi
malnutrisi
,
,
dengan
dengan
cara
cara
melihat
melihat
riwayat
Metode
Metode
PSG
PSG
Tidak
Tidak
Langsung
Langsung
:
:
–
– mengidentifikasimengidentifikasi tahaptahap pertamapertama daridari defisiensi
defisiensi gizigizi, , yaituyaitu ketidakseimbanganketidakseimbangan diet
diet (dietary (dietary inadequacy).inadequacy).
–
– mengidentifikasimengidentifikasi outcome (berupaoutcome (berupa morbiditasmorbiditas dan
dan mortalitasmortalitas) yang ) yang diakibatkandiakibatkan oleholeh defisiensi
defisiensi gizigizi
!
!
"
"
#
#
–
– mengidentifikasimengidentifikasi faktorfaktor non non gizigizi ((sosialsosial ekonomi
ekonomi dandan demografi) yang demografi) yang yangyang dapatdapat mempengaruhi
mempengaruhi status status gizigizi individuindividu atauatau masyarakat
Pengelompokan
Pengelompokan
Data/
Data/
Indikator
Indikator
SURVEI KONSUMSI GIZI
SURVEI KONSUMSI GIZI
Berdasarkan
Berdasarkan
Jenis
Jenis
Data
Data
yang
yang
dikumpulkan
dikumpulkan
:
:
#
#
( 7
( 7
!
!
7" ! ! ! .
7" ! ! ! .
8
8
'
'
9
9
! "
! "
8
8
(
(
1 %
1 %
8
8
1
1
#
#
( 7
( 7
!
!
7" ! ! .
7" ! ! .
8
8
'
'
9
9
. 7"
. 7"
7 "
7 "
8
8
1
1
.
.
! ( 7! .
! ( 7! .
! ! %
! ! %
(
Indikator
Indikator
yang
yang
dibutuhkan
dibutuhkan
$
##
$
##
$
1
$
1
#
#
'
'
!
!
#
1*
#
1*
$
#
$
#
#
#
'
'
--2 %
SURVEI KONSUMSI GIZI
SURVEI KONSUMSI GIZI
Berdasarkan
Berdasarkan
Kelompok
Kelompok
Sasaran
Sasaran
:
:
3
3
1
1
#
#
# 1
(
##
# 1
(
##
*
Metode
Metode
Survei
Survei
Konsumsi
Konsumsi
Tingkat
Tingkat
Nasional
Nasional
-Metode
Metode
Survei
Survei
Konsumsi
Konsumsi
Tingkat
Tingkat
Rumahtangga
Rumahtangga
:
:
$
$
%
%
&
&
'
'
%
%
(
(
)
)
$
$
*+,-
*+,-!
Metode
Metode
Survei
Survei
Konsumsi
Konsumsi
Rumahtangga
Rumahtangga
:
:
Survei
Survei
Konsumsi
Konsumsi
Nasional
Nasional
dengan
dengan
Metode
Metode
Rumahtangga
Rumahtangga
3
3
Metode
Metode
Konsumsi
Konsumsi
Tingkat
Tingkat
Individu
Individu
:
:
!
!
"
"
:
:
" ! ! ! .
" ! ! ! .
9
9
#
#
!
!
2 ;
2 ;
#
#
= %" %
= %" %
2 ;
2 ;
#
#
= 7
= 7
= ! !
= ! !
= %
= %
5
5
!
!
!
!
+
+
6
6
#
#
=
=
1 %
1 %
= %
= %
5> %
5> %
+
+
6
6
!
!
"
"
= %
= %
" ! ! .
" ! ! .
9
9
#
#
;
;
7
7
#
Pengembangan
Pengembangan
Teknik
Teknik
dalam
dalam
Pengukuran
Pengukuran
Konsumsi
Konsumsi
Pangan
Pangan
&
&
4
5
1
4
5
1
6
&
'
6
&
'
6
7&' 6
6
7&' 6
Kontrol
Kontrol
Kualitas
Kualitas
Data
Data
Survei
Menyiapkan
Menyiapkan
prosedur
prosedur
yang
yang
jelas
jelas
dan
dan
lengkap
lengkap
mengenai
mengenai
:
:
-- prosedurprosedur penentuanpenentuan sampelsampel
-- metodemetode pengumpulanpengumpulan data data berdasarkanberdasarkan
kekhususan
kekhususan indikatorindikator yang yang akanakan dievaluasidievaluasi (
(kualitatifkualitatif atauatau kuantitatifkuantitatif))
-- penjelasanpenjelasan kuesioner/formulirkuesioner/formulir
-- prosedurprosedur penyuntinganpenyuntingan datadata
-- intruksiintruksi pengkodeanpengkodean untukuntuk butirbutir--butirbutir yang yang
belum
belum terkodeterkode didi dalamdalam kuesionerkuesioner
Melakukan
Melakukan
pretesting
pretesting
kuesioner
kuesioner
dan
dan
kalibrasi
kalibrasi
alat
alat
ukur
ukur
:
:
-- dilakukandilakukan ujicobaujicoba (pretesting(pretesting) ) kuesionerkuesioner
untuk
untuk mengidentifikasimengidentifikasi masalahmasalah--masalahmasalah melalui
melalui umpanumpan balikbalik
-- mengidentifikasimengidentifikasi pertanyaanpertanyaan--pertanyaanpertanyaan
yang
yang variasivariasi jawabannyajawabannya kecilkecil sebagaisebagai bahan
bahan untukuntuk perbaikanperbaikan kuesioner.kuesioner.------ ujiuji Validitas
Validitas dandan reliabilitasreliabilitas
-- terhadapterhadap sejumlahsejumlah instrumen/alatinstrumen/alat ukurukur
(
(terutamaterutama: : beratberat pangan) pangan) dilakukandilakukan kalibrasikalibrasi alat
alat sebelumsebelum digunakandigunakan dandan kalibrasikalibrasi dilakukan
Pelatihan
Pelatihan
tenaga
tenaga
pengumpul
pengumpul
data,
data,
dengan
dengan
tujuan
tujuan
untuk
untuk
:
:
-- menjelaskanmenjelaskan latarlatar belakangbelakang dandan tujuantujuan studistudi
-- mendiskusikanmendiskusikan artiarti pentingnyapentingnya data yang data yang
lengkap
lengkap dandan benarbenar
-- melakukanmelakukan kajiankajian terhadapterhadap prosedurprosedur
pegangan pegangan
-- melakukanmelakukan praktekpraktek pengumpulanpengumpulan data data didi
lapangan
lapangan dandan melakukanmelakukan evaluasievaluasi dengandengan menguji
menguji variasivariasi intra intra dandan interinter--personalitypersonality
-- mendiskusikanmendiskusikan masalahmasalah yang yang ditemukanditemukan
pada
pada saatsaat praktekpraktek lapanganlapangan dandan mencarimencari jalan
Melakukan
Melakukan
pengawasan
pengawasan
mutu
mutu
selama
selama
pengumpulan
pengumpulan
data
data
dengan
dengan
cara
cara
:
:
-- menugaskanmenugaskan satusatu timtim pengumpulpengumpul data, data,
misal
misal: : padapada kelompokkelompok kasuskasus dandan kontrolkontrol dlm
dlm jumlahjumlah yang yang samasama secarasecara bergiliranbergiliran untuk
untuk mencegahmencegah kesalahankesalahan sitematiksitematik..
-- MewajibkanMewajibkan untukuntuk menyuntingmenyunting data data segerasegera
setelah
setelah data data dikumpulkandikumpulkan
-- mengangkatmengangkat seorangseorang stafstaf pengawaspengawas lapanglapang
utk
utk menelitimeneliti kelengkapankelengkapan penyuntinganpenyuntingan data data
-- mengangkatmengangkat seorangseorang stafstaf sebagaisebagai
koordinator
koordinator editing data yang editing data yang bertugasbertugas untuk
untuk mengawasimengawasi pengeditanpengeditan untuuntu menjamin
menjamin konsistensikonsistensi pencatatanpencatatan dandan pengkodean
Melakukan
Melakukan
pengawasan
pengawasan
mutu
mutu
selama
selama
pengolahan
pengolahan
dan
dan
analisis
analisis
data
data
dengan
dengan
cara
cara
:
:
-- membuahmembuah bukubuku kodekode dengandengan format format dandan
kode
kode untukuntuk data data mentahmentah dandan bukubuku kodekode dengan
dengan diskripsidiskripsi daridari variabelvariabel barubaru yang yang dibuat
dibuat untukuntuk analisis.analisis.
-- pengumpulanpengumpulan data data dilakukandilakukan sesaatsesaat setelahsetelah
data
data selesaiselesai diambildiambil dandan tidaktidak menunggumenunggu sampai
sampai berakhirnyaberakhirnya penelitianpenelitian
-- melakukanmelakukan suntingansuntingan data data didi komputerkomputer
dangan
dangan menggunakanmenggunakan polapola rentangrentang
-- melakukanmelakukan pengecekanpengecekan distribusidistribusi semuasemua
variabel
Syarat
Syarat
Tenaga
Tenaga
Survei
Survei
untuk
untuk
recall
recall
)6
)6
PENGOLAHAN
PENGOLAHAN
SURVEI KONSUMSI
SURVEI KONSUMSI
•
Data Kuantitatif
MENGHITUNG KANDUNGAN ZAT GIZI
MENGHITUNG KANDUNGAN ZAT GIZI
Komposisi
Komposisi
Zat
Zat
Gizi
Gizi
Bahan
Bahan
Makanan
Makanan
(KBM):
(KBM):
Jml
Jml ZatZat GiziGizi = = BeratBerat Pangan(gPangan(g) x ) x jmljml zatzat gizigizi didi DKBMDKBM x x BddBdd 100 g
100 g
Kandungan
Kandungan ZatZat GiziGizi MakananMakanan JajananJajanan (KGJ):(KGJ):
Jml
Jml ZatZat GiziGizi = = BeratBerat mknmkn jajananjajanan x x KandunganKandungan ZatZat GiziGizi didi Berat
Berat mknmkn jajananjajanan didi DKGJDKGJ
di
di DKGJ DKGJ
lebih
MENGHITUNG TINGKAT KECUKUPAN
MENGHITUNG TINGKAT KECUKUPAN
GIZI (TKG)
GIZI (TKG)
Dihitung
Dihitung
dengan
dengan
rumus
rumus
:
:
JmlJml ZatZat GiziGizi dikonsumsidikonsumsi
Tingkat
Tingkat KecukupanKecukupan GiziGizi = x 100 %= x 100 % AKGizi
AKGizi
Kriteria
Kriteria (Depkes(Depkes, 1990) :, 1990) :
–
– BaikBaik : : >> 100 % AKG100 % AKG
–
– SedangSedang : 80 : 80 –– 99,9 % AKG99,9 % AKG
–
– KurangKurang : 70 : 70 –– 79,9 % AKG 79,9 % AKG tidaktidak baikbaik
–
SKOR POLA PANGAN HARAPAN (
SKOR POLA PANGAN HARAPAN (
pph
pph
)
)
Untuk
Untuk
mengetahui
mengetahui
kualitas
kualitas
pangan
pangan
dilihat
dilihat
dari
dari
keragamannya
keragamannya
pola
pola
pangan
pangan
Biasanya
Biasanya
untuk
untuk
menilai
menilai
kualitas
kualitas
dari
dari
sisi
sisi
ketersediaan
ketersediaan
pangan
pangan
.
.
Cara
Cara
perhitungan
perhitungan
skor
skor
PPH:
PPH:
-- KelompokKelompok jenisjenis panganpangan keke dalamdalam 8 8 kelompokkelompok pangan
pangan
-- HitungHitung jumlahjumlah energienergi masing2 kelompokmasing2 kelompok pangan
pangan dg DKBMdg DKBM
-- HitungHitung persentasepersentase energienergi masing2 kelp panganmasing2 kelp pangan terhadap
terhadap total total energienergi per per harihari
-- SkorSkor PPH PPH dihitungdihitung dg dg mengalikanmengalikan persenpersen energi
Kelp
Kelp
pangan
pangan
%
%
Konsumsi
Konsumsi
Bobot
Bobot
PPH
PPH
padi
padi
-
-
padian
padian
...
...
0,5
0,5
...
...
umbi
umbi
-
-
umbian
umbian
...
...
0,5
0,5
...
...
hewani
hewani
...
...
2,0
2,0
...
...
minyak/lemak
minyak/lemak
...
...
1,0
1,0
...
...
kacang
kacang-
-kacangan
kacangan
...
...
2,0
2,0
...
...
buah/biji
buah/biji
berminyak
berminyak
...
...
0,5
0,5
...
...
gula
gula
...
...
0,5
0,5
...
...
sayuran
sayuran
dan
dan
buah
buah
...
...
2,0
2,0
...
...
TOTAL
Kriteria
Kriteria
PPH:
PPH:
Skor
Skor
PPH < 78 :
PPH < 78 :
segitiga
segitiga
perunggu
perunggu
Skor
Skor
PPH 78
PPH 78
-
-
88 :
88 :
segitiga
segitiga
perak
perak
Skor
Contoh
$ '" )1"'" )1" 4C48-&4C48-& -83D-83D 4C8&&4C8&&
!
Latihan
& "" 43C8C$43C8C$ C8- C8-$
$ '" )1"'" )1" 4CC8-&4CC8-& !