• Tidak ada hasil yang ditemukan

DD mata merah dan putih

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2019

Membagikan "DD mata merah dan putih"

Copied!
131
0
0

Teks penuh

(1)

DIAGNOSA BANDING

(2)

MATA TIDAK MERAH KABUR MENDADAK

Penglihatan Turun Mendadak

 neuritis optik,  ablasia retina,

 obstruksi vena retina sentral,  oklusi arteri retina sentral,  pendarahan badan kaca,  ambliopia toksik,

 histeria,

retinopati serosa sentral,  amaurosis fugaks

(3)

MATA TIDAK MERAH KABUR MENDADAK

Neuritis Optik

 Neuritis Intraokular atau Papilitis  Neuritis Retrobulbar

 Iskemik Optik Neuropati Akut

 Ablasi Retina

Ablasi Retina RegmatogenosaAblasi Retina Eksudatif

Ablasi Retina Tarikan atau Traksi

Obstruksi Vena Retina Sentral  Oklusi Arteri Retina Sentral

Kekeruhan dan Pendarahan Badan Kaca  Ambliopia Toksik

Trombosis Arteri Karotid Interna  Buta Sentral Bilateral

Histeria dan Malingering

Migren

(4)

MATA TIDAK MERAH KABUR PERLAHAN

Katarak

 Katarak Kongenital  Katarak Rubela

Katarak JuvenilKatarak Senil

Katarak Komplikata  Katarak Diabetes  Katarak Sekunder  Glaukoma

Klasifikasi GlaukomaGlaukoma Primer

(5)

MATA TIDAK MERAH KABUR

PERLAHAN

 Retinopati

• Retinopati Anemia

• Retinopati Diabetes Melitus

• Retinopati Diabetes Proliferatif  Retinopati Hipertensi

(6)

MATA MERAH KABUR

MENDADAK

 Keratitis

 Keratitis Pungtata  Keratitis Marginal  Keratitis Interstisial  Keratitis Bakteri

 Keratitis Jamur  Keratitis Virus

 Keratitis Herpetik

(7)

MATA MERAH KABUR

MENDADAK

 Keratokonjungtivitis Epidemi

 Keratitis Dimmer atau Keratitis Nurmularis  Keratitis Filamentosa

 Keratitis Alergi

Keratokongjungtivitis Flikten  Tukak atau Ulkus Fliktenular  Keratokonjungtivitis Vernal

 Keratokonjungtivitis Limbus Superior  Tukak (Ulkus) Kornea

 Tukak (Ulkus) Marginal  Ulkus Mooren

 Ulkus Sentral

(8)

MATA MERAH KABUR

MENDADAK

 Glaukoma Akut  Uveitis

 Uveitis Anterior

 Sindrom Vogt Koyanagi-Harada  Endoftalmitis

 Endoftalmitis Fakoanafilaktik, Uveitis

Fakoantigenik

(9)

MATA MERAH TIDAK KABUR

TANPA SEKRET

Pterigium

Pinguekula dan Pinguekula Iritans

Hematoma Subkonjungtiva

(10)

MATA MERAH TIDAK KABUR

DENGAN SEKRET

 Mata Kotor atau Sekret  Konjungtivitis

 Konjungtivitis Bakteri Akut  Konjungtivitis Gonore

 Konjungtivitis Virus Akut  Herpetik

 Konjungtivitis Alergika  Trakoma

(11)
(12)

HERPES SIMPLEKS

 Penyebab tersering kebutaan dinegara

berkembang

 Virus tetap laten di neuron nervus

trigeminus

 Dipengaruhi higiene sanitasi, umur dan

(13)

VIRUS HERPES SIMPLEX ( HSV )

 Ada 2 type virus :

1. Hsv type 1 (penyebab H. Labialis).

2. Hsv type 2 (penyebab h. Genitalis).

 Pada dsrnya hsv tipe 1 sebagai penyebab keratitis

tetapi sering pula hsv tipe 2 ditemukan.

 Hsv termasuk golongan virus dna & hsv tipe 1 & 2

(14)

 Gejala :Sangat Ringan,sering Tdk Terdiagnosis,

Berupa : Konjungtivitis Folikularis, Blepharoconjungtivitis.

 Pd Kasus Yg Berat Dijumpai :

- Pseudomembran

- Kelopak Mata Bengkak & Dijumpai Vesikel2.

 Dlm Wkt 2 Minggu Pd 50% Penderita Lesi Kornea

Di Epitel Berbentuk : Punctat, Stellata / Filamen

 Disertai : Epiphora,fotofobia,& Perasaan Adanya

(15)

CARA TJDNYA INFEKSI &

PERJALANAN PENYAKIT

 Infeksi primer terutama pd anak 1-5 thn

setelah kontak langsung dgn penderita.

 Kontak langsung :

 oral,  tangan  sexual.

 Setelah masa inkubasi ( 3-12 hari ) timbul

(16)

 Tes fluorescein: lesi kornea +

 Khas : hilangnya kepekaan kornea (hipo

annestesi). Sensibilitas kornea turun

 Lesi primer ini bersifat subklinik & akan

sembuh sendiri,tetapi krg lbh 25%

(17)

GAMBARAN KLINIS

 Hsv bersifat epiteliotrof & neurotrof

 Vesicel (keratitis epithelial)punctat, bila

vesikel pecah: filamen / stelata.

 Bentukan diatas dendrit , khas u/ keratitis

(18)

MANIFESTASI HERPES DI MATA

 Konjungtiva : Konjungtivitis Folikularis,

Hiperemia

 Kornea : Infiltrat Dendritic, Geographic Atau

Metaherpetic Ulcer, Keratitis Disciformis,

Hipoesthesia, Keratitis Non Disciformis, Lipid Keratopathy, Stromal Scarring, New

Vascularisation

(19)

MANIFESTASI HERPES DI MATA

 Kongenital Katarak  Hipopion

 Glaukoma

 Kebuntuan Duktus Nasolakrimalis  Preauricular Lymphadenopathy

 Acut Retinal Necrosis  Scleritis

(20)
(21)
(22)
(23)
(24)
(25)
(26)
(27)
(28)

FAKTOR PENCETUS

KEKAMBUHAN

 Demam

 Perubahan Hormonal  Stress Psikis

 Trauma Kornea  Irradiasi

 Ultra Violet

(29)

PENGOBATAN

1. Anti Virus.

# Vidorabine, Ara.A : Inhibitor Dna Polimerase Idu (5 Iodo Deoxy Uridine).

(30)

# TFT ( TRI FLUORO TYMIDINE ).

 Mempengaruhi Enzym U/ Sintesa Dna.  Lebih Efektif Dibanding Idu & Ara. A.  Tetes Mata 1 Tetes / Jam

 Salep Mata

Toksisitas Lebih Kecil Dibanding Idu & Ara.A

# Acycloguanosine (Acyclovir Zovirax Atau Hervis).

 Mengganggu Sintesa Dna

(31)

# INTERFERON

 Dihasilkan Akibat Rx Antigen-antibodi.  Mencegah Perbanyakan Virus.

 Mempercepat Penyembuhan Akibat Infeksi

Virus.

 Tetes Mata.

 Sebaiknya Dikombinasi Dengan Obat2

(32)

SENSIBILITAS KORNEA

Pemeriksaan dikerjakan dgn menggunakan

ujung kapas digeserkan pd permukaan kornea. Reflex berkedip menunjukkan hasil +

(sensibilitas baik).

(33)
(34)

PENGOBATAN TAMBAHAN

Simtomatis : midriatikum (tetes mata) mengurangi

spasme silier shg nyeri berkurang.

Bebat mata : u/ mengurangi superinfeksi &

mengurangi spasme palpebra.

Keratoplasti sikstriks kornea, descemetocele,

harus dilakukan secara hati2, 6-12 bulan tanpa

(35)

PERJALANAN PENYAKIT

 Pengobatan adekuat keratitis : sembuh tanpa

bekas

 Meninggalkan jaringan parut pada kornea

(36)
(37)

Jaringan Sikatrik Pd Kornea Dibagi Menurut Tebalnya

:

 Nebula : Jaringan Sikatrik Tipis, Tampak Dgn

Pemeriksaan Lampu Celah.

 Makula : + Tebal, Tampak Dgn Pemeriksaan

Lampu Senter.

 Lekoma : Jaringan Sikatrik Tebal & Tampak

(38)
(39)

HERPES ZOSTER

OPHTHALMICUS

(40)

HZO

 Disebabkan herpes zoster virus (hsv)  Relatif sering didapatkan

 Disebut hzo cabang oftalmikus nervus

trigeminus

 20-30x lebih sering mengenai cabang 1

(41)

HZO

 Timbul Sebagai Akibat Reaktivasi (Hsv) Yang

Berbentuk Laten Di Ganglion Sensori N. Trigeminus Setelah Terkena “Chickenpox” Atau Cacar Air

 Rekurensi :

 Imunodefisiensi,  Stress,

(42)

 Gejala Pada Kulit : Acute Vesicular Eruptions

Daerah Persyarafan Cabang 1 N. Trigeminus, Dahi, Alis Sampai Ujung Hidung

(Hutchinson`s Sign)

 Gejala Dimata:

 Konjungtivitis,

 Vesicular Eruptions Kelopak,  Punctate Keratopathy,

 Keratitis Dendritika,  Iritis

(43)

Cara Tjdnya Infeksi & Perjalanan Penyakit

 Pasien Biasanya Sehat, Dewasa, Unilateral,

Vesikel Kulit Dengan Rasa Panas, Kemerahan Dan Gatal

 Bila Mengenai Mata, Mata Merah, Nyeri,

Fotofobia, Iritis, Berair Dan Kabur

(44)

 Kornea :keratitis epitelial, keratitis disciform

stromal sampai keratitis necrotizing

 Iritis dan glaukoma

 Tes sensibilitas kornea sebaiknya dilakukan  Bila kronis, didapat sikatriks dan

neovaskularisasi

(45)

MANIFESTASI HERPES ZOSTER

 Konjungtiva : Fatty Granuloma, Nonspesific

Konjungtivitis

 Kornea : Infiltrat Dendritic, Keratitis

Disciformis, Punctate, Stromal Numularis Keratitis, Hipoesthesia, Keratitis Non

Disciformis, Lipid Deposit, Mucous Plaque, Stromal Scarring, New Vascularisation

(46)

MANIFESTASI

HERPES ZOSTER

 Kelopak : Entropion Sokatriks, Neuralgia,

Paralysis, Trichiasis, Zoster Rash

 Sclera : Atrophy, Episcleritis, Scleritis  Katarak

 Glaukoma Sekunder  Optic Neuritis

(47)
(48)
(49)
(50)
(51)

PENGOBATAN

1. SISTEMIK

Acyclovir Oral Atau Intravenous 400-800 Mg Perhari Dalam 5x Pemberian Selama 5-7 Hari

Pemberian Steroid Harus Sangat Berhati-hati Terhadap Komplikasi Dan Efek Samping,

Prenison 40-60mg Perhari Dlam Dosis Terbagi

(52)

2. MATA

Antibiotika+steroid Tetes Dan Atau Salep

Diberikan 3 Minggu Sesuai Dosis 3-4x Sehari, Bisa Ditingkatkan Sampai 6x

Antibiotika Salep Tetracyclin Pembengkakan Lid Margin 3x Sehari

Kombinasi Artificial Tears Dan Mucolytic 4x

(53)

3. OPERATIF

Tarsorafi lateral pada kasus ulcus neurotrophic,

kadang2 juga diperlukan grafting kulit

Koreksi kelopak bila didapatkan entropion, ectropion dan trichiasis

Keratoplasti bila terdapat sikatriks kornea dan

(54)

4. KULIT

Berikan Antibiotika-steroid Salep (Neomycin- hidrocortisone) 3x Sehari Pada Fase Krustae

Pada Fase Akut, Berikan Antivirus (Acyclovir Atau

Idoxuridine) 5x Sehari

(55)

5. SUPORTIF

Isolasi partial selama 5 hari

Kontak person dengan pasien diusahakan mendapat vaksin “chickenpox”

Analgesik bila diperlukan

(56)

DIAGNOSA BANDING

MATA MERAH

& KABUR

BAGIAN I. P. MATA

FAKULTAS KEDOKTERAN

(57)

MATA MERAH KABUR MENDADAK

 Keratitis

 Keratitis Pungtata  Keratitis Marginal  Keratitis Interstisial  Keratitis Bakteri

 Keratitis Jamur  Keratitis Virus

 Keratitis Herpetik

(58)

MATA MERAH KABUR MENDADAK

 Keratokonjungtivitis Epidemi

 Keratitis Dimmer atau Keratitis Nurmularis  Keratitis Filamentosa

 Keratitis Alergi

Keratokongjungtivitis Flikten  Tukak atau Ulkus Fliktenular  Keratokonjungtivitis Vernal

 Keratokonjungtivitis Limbus Superior  Tukak (Ulkus) Kornea

 Tukak (Ulkus) Marginal  Ulkus Mooren

 Ulkus Sentral

(59)

MATA MERAH KABUR MENDADAK

 Glaukoma Akut  Uveitis

 Uveitis Anterior

 Sindrom Vogt Koyanagi-Harada  Endoftalmitis

 Endoftalmitis Fakoanafilaktik, Uveitis

Fakoantigenik

(60)

DIAGNOSA

SEPERTI HALNYA SEMUA PENYAKIT,

DIAGNOSA MATA MERAH DITEGAKKAN DENGAN CARA :

1. RIWAYAT PENYAKIT

(61)

OBJEKTIF KONJUNGT`IS KERATITIS UVEITIS ANT.

AKUT GLAUKOMA AKUT INSIDENS SANGAT

SERING SERING SERING JARANG MERAH

CONJ. CVI PCVI PCVI CVI + PCVI(MIX. HIP.) KORNEA JERNIH KABUR,

OEDEM

JERNIH DALAM, JERNIH KERUH, DANGKAL SANGAT DANGKAL

TIO N N/TURUN N TINGGI

PUPIL N N MIOSIS MIDRIASIS

SEKRET SGT BNYK BERAIR, PRLN -

-PENGLIHATA

N NORMAL KABUR AGAK KABUR SGT KABUR REFLEKS

CAHAYA + + KURANG TAK ADA REAKSI

(62)

GONOBLENORHOE

 KONJUNGTIVITIS HIPERAKUT DENGAN

SEKRET PURULEN E/C NEISSERIA GONORHOIKA

 RADANG HIPERAKUT KONJ. O/K N.

GONORHOIKA, KUMAN BERBENTUK KOKUS, GRAM NEGATIF, SERING SBG PENYEBAB URETHRITIS PRIA &

VAGINITIS/BARTOLINITIS WANITA

 INFEKSI DAPAT TERJADI O/K KONTAK

(63)

PENGOBATAN

 MRS/OPNAME

 ISOLASI (SANGAT MENULAR)

 CIPROFLOXACIN 1000 MG 2XSINGLE

DOSE

 CIPROFLOXACIN TETES MATA TIAP 15

MENIT

 BERSIHKAN SEKRET SESERING

MUNGKIN

 KOMPRES HANGAT

(64)
(65)

KERATITIS

RADANG KORNEA, APAPUN SEBABNYA. YANG SERING MENJADI PENYEBAB :

1. BAKTERI : S. PNEMUMONIA, P. AEROGINOSA, STAPHYLOCOCCUS EPIDERMIDIS.

2. JAMUR : CANDIDA, FUSARIUM, ASPERGILUS. 3. VIRUS : HERPES SIMPLEX,

VARICELLA-ZOSTER.

4. DEFISIENSI VIT A.

5. EXPOSURE KERATITIS :

* EXOPHTHALMUS (KRN TUMOR

RETROBULBAR / PENYAKIT BASEDOW).

(66)

 KERATITIS DITANDAI INFILTRASI

KORNEA BERUPA BERCAK PUTIH BATAS TAK JELAS BAIK EPITHEL / SUB-EPITHEL KORNEA.

 ADANYA AKHIRAN SYARAF PERMUKAAN

KORNEA MENYEBABKAN RASA NYERI YANG DITERUSKAN KE IRIS AKIBAT

ADANYA FENOMENA REFLEX SEHINGGA MENYEBABKAN PEMBULUH DARAH IRIS MELEBAR DAN SPASME/KEJANG DARI

(67)
(68)

 RASA NYERI HEBAT TERUTAMA BILA PENDERITA TERKENA RANGSANGAN CAHAYA (FOTOFOBIA).

 AKIBATNYA PENDERITA TAKUT KENA

SINAR (FOTOFOBIA) & BERUSAHA

MENUTUP MATA DENGAN KELOPAK, SEHINGGA MENIMBULKAN SPASME KELOPAK (BLEPHAROSPASME).

 RANGSANGAN NYERI MENYEBABKAN

(69)
(70)
(71)

KERATITIS

(72)
(73)
(74)

UVEITIS NON SPESIFIK /ALERGI

 TIMBULNYA KRN REAKSI ALERGI /

HIPERSENSITIVITAS, BAIK TERHADAP MIKROORGANISME/AUTOGENIK.

REKSI / INFEKSI TERJADI DI SALAH SATU

BAGIAN TUBUH, TERJADI SENSITISASI

JARINGAN MATA KRN MIKROORGANISME / PROTEINNYA DLM DRH SBG ANTIGEN.

SENSITISASI ITU TIMBUL ANTIBODI.

BILA TJD AKTIVITAS BARU PD FOKUS YG

DAHULU, AKAN TJD PENYEBARAN ANTIGEN & BILA BERTEMU DGN ANTIBODI YG SDH ADA

(75)

AKUT

KEADAAN KLINIS & PERJALANAN

PENYAKIT INI SANGAT

TERGANTUNG PD SISTIM

KEKEBALAN TUBUH PENDERITA

SENDIRI.

(76)
(77)
(78)
(79)

GLAUKOMA AKUT

 PENINGKATAN TEKANAN BOLA MATA SECARA

MENDADAK, AKIBAT TERHAMBATNYA SALURAN PEMBUANGAN HUMOR AKUOS TANDA & GEJALA :

 MATA MERAH, BENGKAK HEBAT

 NYERI HEBAT SAMPAI KEPALA  KABUR SAMPAI BUTA

 TIDAK KUAT MEMBUKA MATA

 MELIHAT PELANGI/”HALO” SEBELUM

(80)
(81)
(82)
(83)
(84)
(85)

PENGOBATAN

 SEGERA TURUNKAN TEKANAN BOLA

MATA :

 CAIRAN HIPER OSMOTIK (GLISERIN)

 BETA BLOCKER (TIMOLOL, BETOPTIMA)  ACETAZOLAMIDE (DIAMOX, GLAUCON)  ANTI NYERI

(86)

MATA MERAH TIDAK KABUR DENGAN SEKRET

 Mata Kotor atau Sekret  Konjungtivitis

 Konjungtivitis Bakteri Akut  Konjungtivitis Gonore

 Konjungtivitis Virus Akut  Herpetik

 Konjungtivitis Alergika  Trakoma

(87)

BLEFARITIS MARGINALIS

.

RADANG KRONIS, KEDUA MATA PADA TEPI KELOPAK/BULU MATA

 GEJALA : IRITASI, PANAS DAN GATAL

PADA TEPI KELOPAK, ANAK SERING MENGUCEK KELOPAK MATA

 TANDA : TEPI KELOPAK MEMERAH,

BENGKAK, ADA KOTORAN MATA YANG BASAH MAUPUN MENGERING PADA

(88)
(89)
(90)

KELUHAN PX TUT PAGI HARI.

BLEFARITIS OLEH STAPHILOCOCCUS

MRPK PREDISPOSISI TERJADINYA CHALAZION DAN HORDEOLUM (TIMBILAN)

TX : OBAT-OBATAN SALEP MATA ANTI

STAPHILOCOCCUS MISALNYA

(91)

KONJUNGTIVITIS/BELEKAN

 INFEKSI ATAU INFLAMASI KONJUNGTIVA  SERING SEMBUH SENDIRI/SELF LIMITING

DISEASE, KARENA :

1. ZAT ANTI BAKTERI AIR MATA

2. KLJ. LYMPHOID STROMA KONJUNGTIVA 3. EPITEL TERUS MENERUS DIGANTI

4. SUHU RENDAH O/K PENGUAPAN AIR MATA,

HAMBAT PERTUMBUHAN INFEKSI

5. ALIRAN AIR MATA GELONTOR MIKROORG. 6. MIKROORG. TERTANGKAP MUKUS HASIL

(92)

GEJALA/KELUHAN PX

 RASA NGERES (BERPASIR=SANDY

FEELING)

 GATAL-GATAL  PANAS

 BERAIR

 SULIT BUKA MATA/LENGKET TUT PAGI  MERAH

(93)
(94)
(95)
(96)

PENYEBAB

A.

BAKTERI

B.

VIRUS

C.

CHLAMYDIA

D.

JAMUR

(97)

PENGOBATAN

1. SESUAI PENYEBAB

2. BERSIHKAN SEKRET DENGAN TISSUE ATAU

KASA BASAH SEKALI USAP

3. JANGAN DICUCI BOORWATER ATAU DAUN

SIRIH

4. TIDAK BISA DENGAN OBAT-OBATAN UNTUK

IRITASI MATA

5. MAKIN DIUCEK, MAKIN HEBAT

BENGKAKNYA

6. TUNGGU 5-7 HARI, TIDAK BISA SEHARI

(98)

PERINGATAN

1. SANGAT MENULAR, MELALUI AIR

MATA, TERKENA TANGAN, BENDA

SENTUH, KENA TANGAN ORANG LAIN, UCEK MATA, KENA

2. INKUBASI 8-24 JAM

3. SERING CUCI TANGAN PAKAI SABUN

4. UCEK MATA DENGAN TISSUE, JANGAN

(99)
(100)

PERDARAHAN

(101)
(102)

MATA MERAH TIDAK

KABUR TANPA SEKRET

Pterigium

Pinguekula dan Pinguekula Iritans

Hematoma Subkonjungtiva

(103)
(104)
(105)
(106)
(107)
(108)
(109)
(110)

MATA MERAH BUKAN

MERUPAKAN PENYEBAB UTAMA

KEBUTAAN DI INDONESIA, AKAN

TETAPI TETAP MERUPAKAN

PENYAKIT MATA TERBANYAK

DI PRAKTEK UMUM

(111)

RETINOPATI

DIABETIKA

BAGIAN I.P. MATA

FAKULTAS KEDOKTERAN

(112)

 ADL SUATU LAPISAN DLM YG TEMBUS

CAHAYA DARI BOLA MATA & MELAPISI 2/3 DINDING POSTERIOR BOLA MATA.

 RETINA TERDIRI DR 9 LAPISAN

JARINGAN SARAF YG DILEKATKAN DGN CHOROID O/ SEBUAH LAPISAN PIGMENT EPITHELIUM MEMBRAN BRUCH.

(113)

 BAGIAN DPN LAPISAN RETINA INI

MELEKAT ERAT DGN CHOROID, & BAGIAN INI DISEBUT ORA SERRATA.

 BAGIAN BELAKANG DARI RETINA,

DIMANA TERDPT N. OPTICUS, JUGA MELEKAT DGN ERAT.

 TEBAL RETINA DISEKITAR N. OPTICUS

ADL 0,4 MM, YG MKN KE PERIFER MKN MENIPIS KRG LBH 0,1 MM, DAN

(114)
(115)

9 LAPISAN RETINA

DARI DLM KE ARAH LUAR

1. INTERNAL LIMITING MEMBRANE

2. NERVE FIBER LAYER

3. GANGLION CELL LAYER

4. INNER PLEXIFORM LAYER

5. INNER NUCLEAR LAYER

6. OUTER PLEXIFORM LAYER

7. OUTER NUCLEAR LAYER

8. EXTERNAL LIMITING MEMBRANE

(116)
(117)

 RETINA MENDPT VASKULARISASI DARI

CHOROID CAPILLARIS U/ 1/3 LAPISAN RETINA SEBELAH LUAR, SEDANGKAN 2/3 LAPISAN SEBELAH DLM MENDPT VASKULARISASI DARI A. RETINA

CENTRALIS.

 DI DAERAH FOVEA CENTRALIS, HANYA

(118)

FISIOLOGI

 RETINA BERTUGAS MENERIMA BAYANGAN

PENGLIHATAN & MENGIRIMNYA KE OTAK, U/ DIOLAH & DIINTERPRETASI, SHG

MENGHASILKAN SUATU PENGERTIAN

LENGKAP DARI BENDA YG DILIHAT BAIK

UKURAN, BENTUK, & DIMENSI, SERTA NAMA SUATU OBYEK.

 CONE DIGUNAKAN U/ PENGLIHATAN YG

(119)

 CONE DIDAPATKAN LBH BANYAK DI

DAERAH MACULA DIBANDINGKAN DGN DI DAERAH PERIFER.

 RODS LBH BANYAK DIDPTKAN DI

DAERAH PERIFER RETINA DI

BANDINGKAN DGN DI DAERAH MACULA.

 RODS BERFUNGSI U/ MELIHAT DI WKT

(120)

 KARENA RETINA TDK MENGANDUNG

SERAT SARAF NYERI, MAKA KELAINAN PD RETINA TDK

(121)

DIABETIC RETINOPATHY

 PENYAKIT INI MERUPAKAN

KOMPLIKASI YG CKP BERAT O/ KRN

DIABETES MELLITUS STLH DIDERITA 5 THN.

 DM DIDERITA 15 THN DIDPTKAN

DIABETIC RETINOPATHY (80%).

 DM DIDERITA 20 THN SELALU

(122)

PATOFISIOLOGI

 TERJADINYA MIKRO ANGIOPATI PEMB.

DARAH RETINA = IRMA (INTRA RETINAL MICRO ANGIOPATI)

 HILANGNYA PERICYTE & MENEBALNYA

DINDING PEMBULUH DARAH

 LUMEN P.D KAPILER MENGECIL SAMPAI

DGN BUNTU

 TERBENTUK MIKROANEURISMA DAN

(123)

KLASIFIKASI

 NON PROLIFERATIVE DIABETIC RETINOPATHY,

ADANYA MICROANEURYSME, EXUDAT LUNAK & KERAS, PERDARAHAN DAN DAERAH

HYPOXIA/ISKEMIA.

 PROLIFERATIVE DIABETIC RETINOPATHY .

- ADANYA NEOVASKULARISASI DI PAPILLA N.OPTICUS, RETINA, & PRERETINA,

PERDARAHAN DI VITREOUS, JARINGAN

FIBROGLIAL DI VITREOUS SHG TJD TARIKAN RETINA YG MENGAKIBATKAN ABLATIO

(124)

PEMERIKSAAN KLINIS

 TAJAM PENGLIHATAN  TEKANAN BOLA MATA

 FUNDUSKOPI (PUPIL MAKSIMAL) DGN

OFTALMOSKOPI DIREK ATAU INDIREK, 3 MIRROR GOLDMANN

 FOTO FFA (FUNDAL FLUORESIN

(125)

GEJALA KLINIS

 FLOATERS (BENDA TERLIHAT BERGERAK2

DALAM BOLA MATA)

 PENGLIHATAN MENURUN

 KEBUTAAN

 TIDAK DISERTAI MATA MERAH MAUPUN

NYERI KECUALI DISERTAI KOMPLIKASI

 TANDA : COTTON WOOL SPOT, PERDARAHAN,

(126)

PENATALAKSANAAN

 REGULASI GULA DARAH, TEKANAN

DARAH, KOLESTEROL

 SUNTIKAN TRIAMCINOLONE INTRA

OKULER

 VITREKTOMI

 LASER FOTOKOAGULASI UNTUK

(127)

PENYULIT

 GLAUKOMA

(128)
(129)
(130)
(131)

JERITAN BATINKU

KOK SEPI SELALU

Referensi

Dokumen terkait

Berdasarkan tinjauan pustaka beberapa penelitian terdahulu, maka peneliti mengindikasikan faktor Good Corporate Governance dalam hal ini dilihat dari ukuran dewan

35 ayat (3) hurr.rf c angka 2, dilakukan terhadap Setiap Orang yang melakukan pelanggaran atau kegiatan usaha di dalam Kawasan Hutan yang tidak memiliki Perizinan

Perkerasan kaku (rigid pavement) terdiri dari pelat beton, lapis pondasi dan tanah dasar.Kebijakan untuk memperkecil pelanggaran muatan berlebih dengan tujuan agar

Latar Belakang Pendidikan Dan Status Sosial Ekonomi Keluarga Masyarakat di Desa Bontoborusu 12,8 % sebagai petani, 3,3 % sebagai PNS (Pegawai Negeri Sipil), 15,4%

22 Masjid Nurul Hikmah (Lingk. Danga Barat Kel. Labuang Rano Kec. Tapalang Barat Kab. Perumahan Graha Nusa Tiga Lingk. Karema Selatan Kel. Ahu Kec.Tapalang Kab. Kurungan

Contaminant removal (Solid Control Equipment/SCE): terdiri dari rangkaian peralatan yang berfungsi untuk memisahkan solid cutting pada lumpur pemboran, yang keluar

Suatu qiro'ah yang diriwayatkan dengan sanad yang shahih tetapi tidak sesuai dengan kaidah bahasa Arab atau mushaf usmani disebut qiro'ah ….. Suatu qiro'ah yang didasarkan pada

Perlunya pemberian informasi yang intensive pada pekerja karaoke tentang bahaya penyakit PMS, HIV/AIDS, perlunya ketersediaan informasi tentang pemakaian kondom oleh klien