FORM PENILAIAN KARYAWAN LEVEL PELAKSANA
SECURITY RUMAH SAKIT QIM
Nama Karyawan:
Jabatan:
Periode Yang Di Evaluasi:
NIK:
Tanggal Masuk
Kerja:
Dari: … / … / … /…
Unit :
Tanggal Rating:
Sampai: … / … / …
Nama Atasan :
Silahkan mengevaluasi hasil kerja karyawan dengan benar dan tepat.
Tandai kotak yang tersedia di sebelah tiap-tiap atribut berdasarkan skala
berikut ini :
1. Tidak memenuhi persyaratan
2. Perlu perbaikan dan pengembangan
3. Memenuhi persyaratan
4. Melebihi persyaratan
NO ASPEK 4 3 2 1
A. 15
% PENGETAHUAN
a. Memahami Peraturan Baris Berbaris & Penghormatan Militer
b. Memahami Perlengkapan perorangan & perlengkapan kerja Security
c. Memahami SPO yang berlaku di rumah sakit SUB TOTAL
NO ASPEK 4 3 2 1
B . 15
% KETERAMPILAN
a. Melaksanakan Persiapan Untuk Menjalankan Tugas Sebagai Petugas Sekuriti
b. Melakukan Baris-Berbaris dan Penghormatan Militer
c. Melakukan beladiri
d. Melakukan pencatatan & pelaporan e. Berkomunikasi lewat telpon
SUB TOTAL
NO ATRIBUT YANG DI EVALUASI 4 3 2 1
C. 30
% PERILAKU
a. Melakukan kebugaran fisik secara rutin b. Mengenakan perlengkapan perorangan &
perlengkapan kerja security
c. Melakukan sikap patuh & taat kepada atasan d. Melaksanakan baris-berbaris dan
penghormatan militer
e. Melakukan beladiri dengan tangan kosong & tongkat
dan dimengerti apa arti tujuan pesan yang dimaksud
g. Membuat deskripsi kejadian h. Mengisi buku catatan harian i. Membuat berita acara & laporan
j. Mengidentifikasi barang-barang yang hilang dan barang yang ditemukan lagi.
k. Menuntaskan Aktifitas Pekerjaan Sehari-hari l. Bekerja secara efektif dengan Orang Lain m. Mengelola Stress
n. Meminimalisir pencurian
o. Menangani tindakan Pertolongan Pertama Pada Kecelakaan di Kantor
SUB TOTAL
NO ATRIBUT YANG DI EVALUASI 4 3 2 1
D. 30
% HASIL KERJA a. Kuantitas
Jumlah yang dicapai b. Kualitas
Memuaskan atau tidak
c. Pencapaian target ( individual ) Lihat target / sasaran yang disepakati
SUB TOTAL
NO ATRIBUT YANG DI EVALUASI 4 3 2 1
D. 10 %
CARE to U
a. Communication b.Attention
Senyum
Sapa
Salam c. Responsiveness
d. Empati e. Teamwork
Komitmen pada institusi
Kesinambungan pelayanan
f.
On Time Delivery
g.
Utilize Maximal Effort to Solve The
Problem
SUB TOTAL
PENETAPAN TARGET
Target yang akan dicapai :
7. ………. 8. ……….
STRONG POINTS (KEKUATAN) WEAK POINT (KELEMAHAN)
SUB TOTA
L
NILAI TOTAL
:
Nilai Deduksi dari Rekap per bulan terkait
