JANGAN MEROKOK
DIDALAM RUMAH
oleh : IRWANDI
PENDAHULUAN
PENDAHULUAN
Tembakau
Tembakau
Rokok
Rokok
Zat-zat kimia
Zat-zat kimia
beracun
beracun
Bahaya bagi kesehatan
PEROKOK
PEROKOK
(lanjutan)
(lanjutan)
Kenapa orang merokok ???
Kenapa orang merokok ???
Dipengaruhi:
Dipengaruhi:
Pengaruh Orang Tua
Pengaruh Orang Tua
Pengaruh Teman
Pengaruh Teman
Faktor Kepribadian
Faktor Kepribadian
Pengaruh Iklan
Pengaruh Iklan
Dan lain-lain
Dan lain-lain
Permasalahan Rokok di Dunia
Permasalahan Rokok di Dunia
Merupakan penyebab kematian terbesar di dunia
Merupakan penyebab kematian terbesar di dunia
yang dapat dicegah
yang dapat dicegah
±
±
4.9 juta orang meninggal akibat rokok di th 2000
4.9 juta orang meninggal akibat rokok di th 2000
(50% di negara berkembang); dan akan
(50% di negara berkembang); dan akan
meningkat 2 x lipat di th 2020 (70% di negara
meningkat 2 x lipat di th 2020 (70% di negara
berkembang)
berkembang)
Di seluruh dunia terdapat kurang lebih
Di seluruh dunia terdapat kurang lebih
1.25 miliar
1.25 miliar
perokok, 800 juta ada di negara berkembang
perokok, 800 juta ada di negara berkembang
(Bettcher, FCTC – WHO, Dec 2003)
(Bettcher, FCTC – WHO, Dec 2003)
Data Rokok di Indonesia
Data Rokok di Indonesia
Hampir
Hampir
70%
70%
pria Indonesia merokok
pria Indonesia merokok
11
Total perokok di Indonesia berjumlah
Total perokok di Indonesia berjumlah
62.800.000
62.800.000
22
70% perokok mulai merokok sebelum usia
70% perokok mulai merokok sebelum usia
19 tahun
19 tahun
3,43,4
12,77 % sudah merokok sejak SD
12,77 % sudah merokok sejak SD
3,43,45
2. http://www.depkes.go.id/index.php?option=news&task=viewarticle&sid=476&Itemid=2 3. http://www.pdpersi.co.id/?show=detailnews&kode=957&tbl=artikel
4. http://www.tempointeraktif.com/hg/nasional/2007/05/30/brk,20070530-100967,id.html 1. WHO 2002
Kandungan
Kandungan
Utama
Utama
Nikotin –
Nikotin –
zat
zat
yang menyebabkan ketagihan
yang menyebabkan ketagihan
Tar – tidak banyak berbe
Tar – tidak banyak berbe
d
d
a dengan kandungan
a dengan kandungan
tar jalan raya
tar jalan raya
Karbon monoksida – asap yang keluar dari
Karbon monoksida – asap yang keluar dari
knalpot mobil
knalpot mobil
, mengurang
, mengurang
i
i
kandungan oksigen
kandungan oksigen
yang diambil
yang diambil
Bahan karsinogenik – lebih 30 bahan telah
Bahan karsinogenik – lebih 30 bahan telah
dikenal
ROKOK DAN PENYAKIT
ROKOK DAN PENYAKIT
Kanker kandung kemih Kanker kandung kemih Kanker perut Kanker perut
Kanker usus dan rahim Kanker usus dan rahim Kanker mulut Kanker mulut
Kanker esofagus Kanker esofagus Kanker tenggorokanKanker tenggorokan Kanker pankreas Kanker pankreas Kanker payudara Kanker payudara Kanker paru-paru Kanker paru-paru Penyakit saluran Penyakit saluran PPernafasan kronik ernafasan kronik Kerusakan mataKerusakan mata Penyakit gusi Penyakit gusi
• Stroke
• Osteoporosis • Penyakit jantung • Kemandulan
• Putus haid awal
• Melahirkan bayi yang cacat • Keguguran
• Mati muda • Bronkitis • Batuk
• Penyakit ulser peptik • Emfisema
• Otot lemah
Tembakau merupakan faktor risiko untuk sekurang-kurangnya 25 jenis penyakit !
Dampak Jangka Pendek
Dampak Jangka Pendek
Merokok
Merokok
Denyut nadi dan tekanan darah
Denyut nadi dan tekanan darah
meningkat
meningkat
Peristaltik usus meningkat
Peristaltik usus meningkat
Nafsu makan menurun
Nafsu makan menurun
Sirkulasi darah kurang baik (efek
Sirkulasi darah kurang baik (efek
vasokonstriksi)
vasokonstriksi)
Suhu ujung-ujung jari (tangan
Suhu ujung-ujung jari (tangan
dan kaki) menurun
dan kaki) menurun
Berkurangnya rasa mengecap
Berkurangnya rasa mengecap
dan membau
dan membau
Mewarnai gigi dan jari (kuning
Mewarnai gigi dan jari (kuning
sampai hitam)
sampai hitam)
9
Dampak Jangka Panjang
Dampak Jangka Panjang
Rokok
Rokok
Kanker Paru Laring Mulut/faring Usus Ginjal Mulut rahim Leukemia (AML, ALL, CLL)2-4 Esofagus Pankreas Kandung kemih Penyakit Lain Luka lama sembuh Fraktur pinggulDensitas tulang yang rendah Katarak
Ulkus peptik† Kardiovaskuler
Penyakit Jantung Iskemik Stroke-demensia vaskuler5 Penyakit pembuluh darah tepi6 Aneurisma Aorta Abdominal
Saluran Pernapasan PPOK
Pneumonia
Asthma yang tidak terkontrol
Alat Reproduksi
Berat Badan Lahir Rendah Komplikasi kehamilan Infertilitas
Impotensi
Kematian Janin Mendadak
Dampak Jangka
Panjang Rokok
†In patients who are Helicobacter pylori positive.
AML = Acute myeloid leukemia; ALL = acute lymphocytic leukemia; CLL = chronic lymphocytic leukemia; COPD = chronic obstructive pulmonary disease. 1. Surgeon General’s Report. The Health Consequences of Smoking. 2004; 2. Sandler DP et al.
J Natl Cancer Inst. 1993;85:1994-2003; 3. Crane MM et al. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 1996;5:639-644; 4. Miligi L et al. Am J Ind Med. 1999;36(1):60-69; 5. Roman GC. Cerebrovasc Dis. 2005;20(Suppl 2):91-100; 6. Willigendael EM et al. J Vasc Surg. 2004;40:1158-1165.
(lanjutan)
(lanjutan)
Kanker paru (90% akibat rokok)
Pada masyarakat yang tidak
merokok,hanya 0,5 % resiko
terkena kanker paru.
1 dari 10 perokok sedang
dan hampir 1 dari 5 perokok
berat (lebih dari 15 batang
sehari) akan meninggal
karena kanker paru.
Perbedaan Paru-paru
Perbedaan Paru-paru
Perokok vs
Perokok vs
Non-perokok
perokok
Gambar ParuPerokok
Gambar ParuBukan Perokok
Gambar Paru
Gambar Paru
Perokok
Kematian Pada
Kematian Pada
Perokok….
Perokok….
70% akibat penyakit
70% akibat penyakit
paru kronik,
paru kronik,
bronkhitis kronik, dan
bronkhitis kronik, dan
emfisema
emfisema
40% akibat stroke
40% akibat stroke
90% akibat kanker
90% akibat kanker
paru
paru
Data WHO 2004 :
Data WHO 2004 :
Kematian akibat merokok sudah mendekati
Kematian akibat merokok sudah mendekati
5 juta kasus per tahun
Resiko bagi Perokok
Resiko bagi Perokok
Pasif
Pasif
Asap SampingAsap Samping (asap dari (asap dari
pembakaran ujung rokok)
pembakaran ujung rokok)
Perokok pasif Perokok pasif →→ Resiko terkena Resiko terkena
kanker paru dan penyakit
kanker paru dan penyakit
jantung bertambah
jantung bertambah 20-30%20-30%
o Ibu hamil Ibu hamil →
→ Resiko mengalami proses Resiko mengalami proses
kelahiran yang kelahiran yang bermasalah
bermasalah (bayi lahir (bayi lahir
dengan berat badan rendah,
dengan berat badan rendah,
lahir mati dan cacat lahir)
lahir mati dan cacat lahir)
o Anak – anak Anak – anak →
→ Lebih mudah terkena Lebih mudah terkena
infeksi saluran pernafasan infeksi saluran pernafasan
Efek Rokok Pada
Efek Rokok Pada
Perokok Pasif…
Perokok Pasif…
Asap yang dihirup 2 kali lebih banyakAsap yang dihirup 2 kali lebih banyak
Kadar bahan berbahaya yang dihisap, lebih tinggi :Kadar bahan berbahaya yang dihisap, lebih tinggi :
> CO, 2-4 kali lebih tinggi
> CO, 2-4 kali lebih tinggi
> Nikotin, 2-3 kali lebih tinggi
> Nikotin, 2-3 kali lebih tinggi
> Nitrosamin, 50 kali lebih tinggi
> Nitrosamin, 50 kali lebih tinggi
Kemungkinan terkena kanker paru 30% lebih tinggiKemungkinan terkena kanker paru 30% lebih tinggi Kanker paru pada istri perokok 20-50% lebih tinggiKanker paru pada istri perokok 20-50% lebih tinggi Kematian istri perokok akibat penyakit jantung Kematian istri perokok akibat penyakit jantung
koroner lebih tinggi
koroner lebih tinggi
Batuk pilek pada anak perokok 20-80% lebih seringBatuk pilek pada anak perokok 20-80% lebih sering Bronkhitis pada anak perokok 2 kali lebih seringBronkhitis pada anak perokok 2 kali lebih sering
Bahaya Asap Rokok Terhadap anak-anak
Merokok berdekatan dengan kanak-kanak
meningkatkan risiko anak-anak mengalami:
Asma
Sering pilek
Menjadi
Efek Rokok Pada Wanita…
Efek Rokok Pada Wanita…
Efek Kosmetika : Kulit keriput, rambut kaku, mata Efek Kosmetika : Kulit keriput, rambut kaku, mata
merah, bau tidak sedap, gigi berwarna kuning, merah, bau tidak sedap, gigi berwarna kuning, suara serak.
suara serak.
Kesuburan berkurang, menopause dini, kalsium Kesuburan berkurang, menopause dini, kalsium
tulang menurun menyebabkan tulang keropos dan tulang menurun menyebabkan tulang keropos dan mudah patah
mudah patah
Merokok pada kehamilan : menyebabkan Merokok pada kehamilan : menyebabkan
keguguran, bayi lahir mati atau lahir cacat. keguguran, bayi lahir mati atau lahir cacat.
Dampak
Dampak
Asap Rokok
Asap Rokok
bagi
bagi
Orang Lain
Orang Lain
84% perokok dewasa merokok di rumah (2004) 84% perokok dewasa merokok di rumah (2004)
Dari 48.9% penduduk semua umur yang Dari 48.9% penduduk semua umur yang terpaparterpapar
asap rokok orang lain di rumahasap rokok orang lain di rumah (Susenas 2001): (Susenas 2001):
66% (65 juta) PEREMPUAN66% (65 juta) PEREMPUAN
70% populasi (43 juta) ANAK-ANAK 0-14 th 70% populasi (43 juta) ANAK-ANAK 0-14 th 81% remaja 13-15 th terpapar di tempat2 umum81% remaja 13-15 th terpapar di tempat2 umum
64% di dalam rumah (GYTS, 2006)64% di dalam rumah (GYTS, 2006)
Perbandingan Bahan dalam
Asap Aliran Utama dan Asap Aliran
Sampingan
Nikotin Aseton Tar Hidrogen sianid Karbon monoksida Toluen Benzen AnilinNitrosamin (bahan karsinogen)
2 kali ganda 2-5 kali ganda 3 kali ganda 4-6 kali ganda 5 kali ganda 6-8 kali ganda 10 kali ganda 30 kali ganda 50 kali ganda
20
Sulit Berhenti Merokok :
Sulit Berhenti Merokok :
Karena Ketergantungan Nikotin
Efek Yang Ditimbulkan
Efek Yang Ditimbulkan
Penggunaan tembakau yang berlangsung lama dapat mengakibatkan
paru-paru, jantung dan pembuluh darah menjadi rusak, dan kanker. Penyakit-penyakit yang ditimbulkan dari merokok seperti
kanker paru-paru, emphysema (penyakit bengkak pada paru-paru karena pembuluh darah yang kemasukan udara), serangan jantung, stroke.
Karena pengaruh nicotine di keseimbangan sistem syaraf, merokok atau mengunyah tembakau mengecilkan pembuluh darah, menaikkan detak jantung dan tekanan darah, menurunkan nafsu makan, meningkatkan kewaspadaan, menghasilkan euphoria yang sangat ringan, setengah mengurangi indera perasa dan penciuman, dan mengganggu paru-paru.
Akibat Nikotin…
Dysphoric / mood yang jelekDysphoric / mood yang jelek InsomniaInsomnia
FrustasiFrustasi
Mudah Marah & CemasMudah Marah & Cemas Sulit BerkonsentrasiSulit Berkonsentrasi
Kurang SabarKurang Sabar Tidak TenangTidak Tenang
Denyut nadi meningkatDenyut nadi meningkat
Nafsu makan/ berat badan yang Nafsu makan/ berat badan yang
bertambah
bertambah
Berhenti merokok itu sulit
Gejala Putus Nikotin biasa disertai dengan 4 atau lebih tanda-tanda seperti:
70 % perokok ingin berhenti merokok tetapi….
1. Hughes JR. New treatments for smoking cessation. CA Cancer J Clin. 2000;50:143-151
2. FoulisJ, Burke M, Steinberg M, William JM, Ziedonis DM. Advances in pharmacotherapy for tobacco dependence. Expert Opin Emerg Drugs. 2004;9:39-53
3. Department of Health. Smoking kills: a White Paper on Tobacco. London, England: Stationery Office; 1998
HANYA 5%-10% yang dapat melakukannya tanpa bantuan
Faktanya…
Faktanya…
Gejala-gejala yang mungkin
Gejala-gejala yang mungkin
muncul bila seseorang
muncul bila seseorang
berhenti merokok
berhenti merokok
1,2
1,2
Tidak sabar
(<4 minggu)2
Meningkatnya nafsu makan atau berat badan
(>10 minggu)2 Gejala Ketagihan Anxiety (rasa cemas)1,2 Dysphoric atau depresi (<4 minggu)2 Mudah tersinggung, frustrasi, atau marah
(<4 minggu)2 Sulitnya berkonsentrasi (<4 minggu)2 Insomnia/gangguan tidur (<4 minggu)2
1. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, IV-TR. Washington, DC: APA; 2006: Available at http://psychiatryonline.com. Accessed November 7, 2006. 2. West RW, et al. Fast Facts: Smoking Cessation. 1st ed. Oxford, United Kingdom. Health Press Limited. 2004.