LAMPIRAN 1. KUESIONER PENELITIAN
Kuesioner Penelitian “Pengaruh Harapan Pasien terhadap Kualitas
Pelayanan Kesehatan di Ruang Rawat Inap Kelas III Rumah Sakit
Umum Haji Medan Tahun 2016”
Bapak/ibu yang terhormat,
Saya Yulia Astria mahasiswa departemen Administrasi Kebijakan dan
Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara (FKM USU) yang sedang menyelesaikan tugas akhri (skripsi) dengan judul “Pengaruh Harapan Pasien Terhadap Kualitas Pelayanan Kesehatan di Rawat Inap Kelas III Rumah Sakit Umum Haji Medan Tahun 2016”. Dalam rangka proses pengumpulan data dalam penelitian ini, saya memohon sudi kiranya bapak/ibu
untuk menjadi responden dalam penelitian ini untuk mengisi kuesioner yang
berhubungan dengan harapan pasien serta kualitas pelayanan medik yang
dirasakan di Rumah Sakit Umum Haji Medan.
Hasil dari kuesioner ini sepenuhnya akan digunakan sebagai data masukan
untuk penelitian ini dan akan dijamin kerahasiaannya oleh peneliti. Untuk itu,
untuk keberhasilan penelitian ini dimohonkan untuk sudi kiranya bapak/ibu
mengisi kuesioner dengan lengkap dan sejujur mungkin.
Atas perhatian dan kerjasama yang bapak/ibu berikan, saya ucapkan
terima kasih.
Hormat Saya,
Lampiran Kuesioner
Terima kasih atas partisipasi anda dalam mengisi kuesioner ini.
Berilah tanda (√ ) sesuai dengan pilihan anda pada kolom yang tersedia.
1. Identitas Responden
Umur :
Jenis Kelamin : ( ) Pria ( ) Wanita
Pekerjaan : (pilih salah satu) ( ) Pelajar/Mahasiswa
( ) Tani
( ) Pegawai Negri
( ) Wiraswasta
( ) Lain- Lainnya………….
II. Petunjuk Pengisian Kuesioner A. Kuesioner Harapan Pasien
Untuk setiap pertanyaan sudah disediakan pilihan jawaban berupa nilai, anda cukup memberikan tanda (√ ) pada jawaban yang anda inginkan. Adapun nilai yang dimaksud adalah sebagai berikut:
Harapan 1 2 3
Kurang Berharap
√
Berharap √
Sangat Berharap
No Pernyataan Harapan
1 2 3
I Enduring Service Intensifier (pelayanan tetap yang intensif)
1 Dokter memberikan perlakuan yang sama
dengan pasien lain
2 Perawat memberikan perlakuan yang sama dengan pasien lain
3 Dokter memberikan informasi tentang penyakit dengan jelas
4 Perawat memberikan informasi tentang penyakit dengan jelas
5 Dokter memberikan penjelasan dengan jelas
tentang terapi / pengobatan yang dan akan
diterima
6 perawat memberikan penjelasan dengan jelas
tentang terapi / pengobatan yang dan akan
diterima
II Personal Need (Kebutuhan pribadi)
7 Lingkungan ruang rawat inap terlihat rapi dan
bersih
8 Tempat tidur yang disediakan nyaman
9 Ruang tunggu keluarga pasien yang disediakan
nyaman
10 Tanggapan dari dokter cepat saat dibutuhkan
11 Tanggapan dari perawat cepat saat dibutuhkan
12 Dokter memberikan pelayanan dengan tepat dan
cepat
13 Perawat memberikan pelayanan dengan tepat
dan cepat
14 Dokter peduli terhadap setiap keluhan pasien
15 Perawat peduli terhadap setiap keluhan pasien
Sumber : kuesioner penelitian “Harapan dan Persepsi Pasien/ Keluarga Pasien Terhadap Pelayanan RS AM di Rua ng Rawat Inap Kelas Tiga Ruang Kutilang Bangsal Bedah RS Abdul
Moeloek” oleh Samuel Marco Halomoan.
kepada pasien untuk cepat sembuh
17 Perawat memberikan semangat dan dorongan
kepada pasien untuk cepat sembuh
18 Dokter ramah saat melayani
19 Perawat ramah saat melayani
III Implisit Service Promises (Janji pelayanan secara implisit)
20 Petugas memberikan penjelasan tentang biaya
pengobatan yang atau akan diterima
21 Harga yang dikeluarkan sebanding dengan
pelayanan yang diterima
22 Jadwal kunjungan sesuai dengan peraturan yang
ada
IV Word Of Mouth (Rekomendasi orang/ pihak lain)
23 Pelayanan yang diterima sesuai dengan
rekomendasi pihak lain
V Past Experience (Pengalaman masa lampau)
24 Pelayanan yang diberikan sudah cukup baik dari yang sebelumnya
B. Kuesioner Kualitas Pelayanan Kesehatan
Untuk setiap pertanyaan sudah disediakan pilihan jawaban berupa nilai, anda cukup memberikan tanda (√ ) pada jawaban yang anda inginkan. Adapun nilai yang dimaksud adalah sebagai berikut:
Kualitas pelayanan kesehatan
1 2 3
Kurang Baik
√
Baik √
Sangat baik
No Pernyataan Kualitas
1 2 3
I Enduring Service Intensifier (pelayanan tetap yang intensif)
1 Dokter memberikan perlakuan yang sama
dengan pasien lain
2 Perawat memberikan perlakuan yang sama dengan pasien lain
3 Dokter memberikan informasi tentang penyakit dengan jelas
4 Perawat memberikan informasi tentang penyakit dengan jelas
5 Dokter memberikan penjelasan dengan jelas
tentang terapi / pengobatan yang dan akan
diterima
6 perawat memberikan penjelasan dengan jelas
tentang terapi / pengobatan yang dan akan
diterima
II Personal Need (Kebutuhan pribadi)
7 Lingkungan ruang rawat inap terlihat rapi dan
bersih
8 Tempat tidur yang disediakan nyaman
9 Ruang tunggu keluarga pasien yang disediakan
nyaman
10 Tanggapan dari dokter cepat saat dibutuhkan
11 Tanggapan dari perawat cepat saat dibutuhkan
12 Dokter memberikan pelayanan dengan tepat dan
cepat
13 Perawat memberikan pelayanan dengan tepat
dan cepat
14 Dokter peduli terhadap setiap keluhan pasien
Sumber : kuesioner penelitian “Harapan dan Persepsi Pasien/ Keluarga Pasien Terhadap Pelayanan RS AM di Ruang Rawat Inap Kelas Tiga Ruang Kutilang Bangsal Bedah RS Abdul
Moeloek”oleh Samuel Marco Halomoan.
kepada pasien untuk cepat sembuh
17 Perawat memberikan semangat dan dorongan
kepada pasien untuk cepat sembuh
18 Dokter ramah saat melayani
19 Perawat ramah saat melayani
III Implisit Service Promises (Janji pelayanan secara implisit)
20 Petugas memberikan penjelasan tentang biaya
pengobatan yang atau akan diterima
21 Harga yang dikeluarkan sebanding dengan
pelayanan yang diterima
22 Jadwal kunjungan sesuai dengan peraturan yang
ada
IV Word Of Mouth (Rekomendasi orang/ pihak lain)
23 Pelayanan yang diterima sesuai dengan
rekomendasi pihak lain
V Past Experience (Pengalaman masa lampau)
24 Pelayanan yang diberikan sudah cukup baik dari yang sebelumnya
LAMPIRAN 2 OUTPUT HASIL ANALISIS DATA MENGGUNAKAN SPSS
Umur responden
Jenis kelamin responden
Frequency Percent Valid Percent
Pekerjaan responden
Frequency Percent Tidak Bekerja
Frekeunsi harapan pasien Frequency Percent
Valid
Frekuensi Kualitas pelayanan kesehatan
Frequency Percent
Valid
Uji Normalitas Data
Variabel P Keterangan
Pelayanan tetap yang intensif(ESI)
0,062 Normal
Kebutuhan pribadi (PN) 0,332 Normal
Janji pelayanan secara implisit (ISP)
0,062 Normal
Rekomendasi/saran pihak lain (WM)
0,000 Tidak Normal
Pengalaman masa lampau (PE)
0,030 Tidak Normal
Kualitas pelayanan kesehatan
One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test
a Test distribution is Normal. b Calculated from data.
Correlations
totalESI totalPN totalISP
TotalKP M totalESI Pearson
Correlation 1 .211(*) .149 .726(*)
Sig. (2-tailed) .035 .140 .015
N 100 100 100 100
totalPN Pearson
Correlation .211(*) 1 .315(**) .564(*)
Sig. (2-tailed) .035 .001 .034
N 100 100 100 100
totalISP Pearson
Correlation .149 .315(**) 1 .628(*)
* Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed). ** Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).
totalESI totalPN totalISP totalWM totalPE
Correlations
totalPE Correlation
Coefficient .565(**) 1.000 -.096
Variables Entered/Removed(b) Mode
l
Variables Entered
Variables
Removed Method 1 ESI, ISP,
PN(a) . Enter
a All requested variables entered. b Dependent Variable: VAR00007
Model Summary(b) Mode
a Predictors: (Constant), ISP, ESI, PN b Dependent Variable: VAR00007
ANOVA(b)
1 Regressio
n 110.102 3 36.701 1.062 .017(a)
Residual 3316.138 96 34.543
Total 3426.240 99
Distribusi frekusensi jawaban pelayanan tetap yang intensif (enduring service intensifier)
totalESI
Distribusi jawaban kebutuhan pribadi (PN) totalPN
Distribusi jawaban janji pelayanan secara implisit (ISP) totalISP 1 (Constant
Ditrisbusi jawaban Rekomendasi/saran pihak lain
Frequency Percent
Valid
Distribusi jawaban pengalaman masa lampau
Frequency Percent
Pertanyaan harapan responden1
Frequency Percent
Pertanyaan harapan responden2
Pertanyaan harapan responden3
Pertanyaan harapan responden4
Frequency Percent
Pertanyaan harapan responden5
Frequency Percent
Pertanyaan harapan responden6
Pertanyaan harapan responden7
Pertanyaan harapan responden8
Frequency Percent
Pertanyaan harapan responden9
Frequency Percent
Pertanyaan harapan responden10
Frequency Percent
Pertanyaan harapan responden11
Pertanyaan harapan responden12
Pertanyaan harapan responden13
Frequency Percent
Pertanyaan harapan responden14
Frequency Percent
Pertanyaan harapan responden15
Frequency Percent
Pertanyaan harapan responden16
Pertanyaan harapan responden17
Pertanyaan harapan responden18
Frequency Percent
Pertanyaan harapan responden19
Frequency Percent
Pertanyaan harapan responden20
Pertanyaan harapan responden21
Pertanyaan harapan responden22
Frequency Percent
Pertanyaan harapan responden23
Frequency Percent
Pertanyaan harapan responden24
Pertanyaan harapan responden25
Pertanyaan Kualitas Pelayanan Kesehatan1
Frequency Percent Valid Percent
Pertanyaan Kualitas Pelayanan Kesehatan 2
Frequency Percent Valid Percent
Pertanyaan Kualitas Pelayanan Kesehatan 3
Pertanyaan Kualitas Pelayan Kesehatan 4
Pertanyaan Kualitas Pelayan Kesehatan 5
Frequency Percent
Pertanyaan Kualitas Pelayan Kesehatan 6
Frequency Percent
Pertanyaan Kualitas Pelayan Kesehatan 7
Pertanyaan Kualitas Pelayan Kesehatan 8
Pertanyaan Kualitas Pelayan Kesehatan 9
Frequency Percent
Pertanyaan Kualitas Pelayan Kesehatan 10
Frequency Percent
Pertanyaan Kualitas Pelayan Kesehatan 11
Pertanyaan Kualitas Pelayan Kesehatan 12
Pertanyaan Kualitas Pelayan Kesehatan 13
Frequency Percent
Pertanyaan Kualitas Pelayan Kesehatan 14
Frequency Percent
Pertanyaan Kualitas Pelayan Kesehatan 15
Pertanyaan Kualitas Pelayan Kesehatan 16
Pertanyaan Kualitas Pelayan Kesehatan 17
Frequency Percent
Pertanyaan Kualitas Pelayan Kesehatan 18
Frequency Percent
Pertanyaan Kualitas Pelayan Kesehatan 19
Pertanyaan Kualitas Pelayan Kesehatan 20
Pertanyaan Kualitas Pelayan Kesehatan 21
Frequency Percent
Pertanyaan Kualitas Pelayan Kesehatan 22
Frequency Percent
Pertanyaan Kualitas Pelayan Kesehatan 23
Pertanyaan Kualitas Pelayan Kesehatan 24
Pertanyaan Kualitas Pelayan Kesehatan 25
Frequency Percent
Kualitas Pelayan Kesehatan total ESI
Frequency Percent Valid Percent
Kualitas Pelayan kesehatan total PN
Kualitas Pelayan kesehatan total ISP
Kualitas Pelayan kesehatan WM
Frequency Percent Valid Percent
Kualitas Pelayan kesehatan PE
Frequency Percent Valid Percent
Distribusi Jawaban Responden Berdasarkan Pertanyaan dalam Variabel Keterangan pada harapan:
Nilai 1 = kurang berharap
Nilai 2 = berharap
Nilai 3 = sangat berharap
Keterangan pada kualitas:
Nilai 1 = kurang baik
Pernyataan Harapan
1 2 3 1 2 3
I Enduring Service Intensifier (pelayanan tetap yang intensif)
1 Dokter memberikan perlakuan
yang sama dengan pasien lain
16 62 22 26 71 3
2 Perawat memberikan perlakuan yang sama dengan pasien lain
10 69 21 7 84 9
3 Dokter memberikan informasi tentang penyakit dengan jelas
10 34 56 35 55 10
4 Perawat memberikan informasi tentang penyakit dengan jelas
9 35 56 30 51 19
5 Dokter memberikan penjelasan
dengan jelas tentang terapi /
pengobatan yang dan akan
diterima
2 47 51 62 28 10
6 perawat memberikan penjelasan
dengan jelas tentang terapi /
pengobatan yang dan akan
diterima
1 46 53 46 38 16
II Personal Need (Kebutuhan pribadi)
7 Lingkungan ruang rawat inap
terlihat rapi dan bersih
2 69 29 10 59 31
8 Tempat tidur yang disediakan
nyaman
0 69 31 26 63 11
9 Ruang tunggu keluarga pasien
yang disediakan nyaman
3 30 37 71 27 2
10 Tanggapan dari dokter cepat saat
dibutuhkan
11 Tanggapan dari perawat cepat
saat dibutuhkan
0 34 66 8 40 52
12 Dokter memberikan pelayanan
dengan tepat dan cepat
1 40 59 28 64 8
13 Perawat memberikan pelayanan
dengan tepat dan cepat
1 44 55 8 70 22
14 Dokter peduli terhadap setiap
keluhan pasien
0 76 24 23 67 10
15 Perawat peduli terhadap setiap
keluhan pasien
0 78 22 8 53 39
16 Dokter memberikan semangat
dan dorongan kepada pasien
untuk cepat sembuh
12 78 10 64 32 4
17 Perawat memberikan semangat
dan dorongan kepada pasien
untuk cepat sembuh
10 78 12 39 48 13
18 Dokter ramah saat melayani 0 54 46 6 77 17
19 Perawat ramah saat melayani 2 53 45 5 57 38
III Implisit Service Promises (Janji pelayanan secara implisit)
20 Petugas memberikan penjelasan
tentang biaya pengobatan yang
atau akan diterima
23 59 18 70 25 5
21 Harga yang dikeluarkan
sebanding dengan pelayanan
yang diterima
9 69 22 21 78 1
22 Jadwal kunjungan sesuai dengan
peraturan yang ada
30 53 17 59 35 6
IV Word Of Mouth (Rekomendasi orang/ pihak lain)
V Past Experience (Pengalaman masa lampau) 24 Pelayanan yang diberikan sudah
cukup baik dari yang sebelumnya
1 46 53 11 83 6
25 Pelayanan yang diberikan memenuhi harapan pasien