GUNAKAN PEN MATA BULAT BERDAKWAT HITAM & JANGAN LIPAT

(1)

URUSAN SERI PADUKA BAGINDA

Jika Tidak Sampai, Kembalikan Kepada:

LEMBAGA HASIL DALAM NEGERI MALAYSIA PUSAT PEMPROSESAN

KARUNG BERKUNCI 11096 50990 KUALA LUMPUR MALAYSIA

BAYARAN POS JELAS POSTAGE PAID PEJABAT POS BESAR

KUALA LUMPUR MALAYSIA NO. WP0218

TUAN DIGALAKKAN MENGGUNA e-FILING (e-B)

Untuk Maklumat Lanjut:-

• Cawangan LHDNM Berhampiran Anda

• Talian Utama : 1-300-88-3010

• Talian Utama – Panggilan Dari Luar Negara : 603-4289-3500

• Laman Web : http://www.hasil.gov.my

• Laman Web e-Filing : https://e.hasil.gov.my

• Permohonan No. PIN e-Filing : [email protected]

/ hubungi cawangan LHDNM berhampiran anda / hubungi talian utama

BORANG INI TIDAK PERLU DIKEMBALIKAN SEKIRANYA TUAN MENGEMUKAKAN BORANG SECARA e-FILING

✯ Tarikh akhir pengemukaan borang dan bayaran baki cukai kena dibayar: 30 Jun 2010

• Penalti di bawah subseksyen 112(3) Akta Cukai Pendapatan 1967 akan dikenakan sekiranya Borang Nyata dikemukakan selepas 30 Jun 2010

• Kenaikan cukai di bawah seksyen 103 Akta Cukai Pendapatan 1967 akan dikenakan sekiranya gagal membayar cukai atau baki cukai kena dibayar pada atau sebelum 30 Jun 2010

✯ Sila rujuk Nota Penerangan sebelum mengisi borang ini

✯ Sila dapatkan Borang BE sekiranya TIDAK menjalankan perniagaan

B

O

R

A

N

G

B

2

0

9

PEMASTAUTIN YANG MENJALANKAN PERNIAGAAN

GUNAKAN PEN MATA BULAT BERDAKWAT HITAM & JANGAN LIPAT

(2)

CP5H

BORANG B BAGI TAHUN TAKSIRAN 2009 Perkara di atas dirujuk.

2. Untuk makluman, tuan dikehendaki melengkapkan dan mengemukakan borang nyata yang dilampirkan mengikut subseksyen 77(1) Akta Cukai Pendapatan (ACP) 1967. Ianya adalah penyata berkenaan pendapatan bercukai dan amaun cukai pendapatan yang kena dibayar di bawah subseksyen 77(4) ACP 1967. Borang nyata ini juga dianggap sebagai notis taksiran di bawah subseksyen 90(2) Akta yang sama.

3. Tuan adalah diperlukan untuk:

(a) mengisi borang nyata ini dengan lengkap dan jelas; dan

(b) membuat pengiraan cukai berpandukan nota penerangan yang dilampirkan atau buku panduan yang boleh dicetak dari laman web Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia (LHDNM). Walau bagaimanapun, helaian kerja yang digunakan untuk pengiraan tidak perlu dikembalikan bersama-sama borang nyata ini tetapi hendaklah disimpan selama tujuh (7) tahun bermula daripada akhir tahun dalam mana borang nyata tersebut telah dikemukakan, untuk tujuan rujukan dan semakan LHDNM.

4. Sekiranya layak menuntut bayaran balik seperti di ruang E15 borang nyata ini, tuan adalah dikehendaki mengemukakan helaian kerja berikut yang boleh dicetak dari buku panduan dalam laman web:

(a) Helaian Kerja HK-3 (juga dilampirkan);

(b) Helaian Kerja HK-6 berkenaan tolakan cukai di bawah seksyen 110 (lain-lain); dan

(c) Helaian Kerja HK-8/HK-9 (jika berkenaan) berhubung dengan potongan cukai yang telah dibuat di negara asing.

5. Kerugian tahun semasa dibawa ke belakang boleh dituntut pada ruang A7a dan J1a(i).

6. Baki cukai (jika ada) seperti pada ruang F3 borang nyata ini hendaklah dijelaskan dengan menggunakan Slip Pengiriman Bayaran (CP501) yang dilampirkan.

7. Borang nyata yang telah dilengkapkan perlu dikemukakan tidak lewat dari: (a) 30 April 2010 (tidak menjalankan perniagaan); atau

(b) 30 Jun 2010 (menjalankan perniagaan).

8. Hanya borang nyata asal yang dikeluarkan oleh LHDNM boleh diterima. Penghantaran borang nyata melalui faks tidak dibenarkan.

9. Permohonan No. PIN e- Filing boleh dibuat melalui: (a) [email protected]

(b) cawangan LHDNM berhampiran anda

(c) talian utama 1-300-88-3010 atau 603-4289-3500 (panggilan dari luar negara) Sekian, terima kasih.

“ BERKHIDMAT UNTUK NEGARA” “ BERSAMA MEMBANGUN NEGARA”

Kepada : No. Rujukan : No. Pengenalan :

LEMBAGA HASIL DALAM NEGERI MALAYSIA

PUSAT PEMPROSESAN

ARAS 10-18, MENARA C, PERSIARAN MPAJ JALAN PANDAN UTAMA, PANDAN INDAH KARUNG BERKUNCI 11096 50990 KUALA LUMPUR Telefon Faks Laman web : : : http://www.hasil.gov.my SULIT 1-300-88-3010 03-42893400 Tarikh :

(3)

CP4A - Pin. 2009 Borang LEMBAGA HASIL DALAM NEGERI MALAYSIA

BORANG NYATA ORANG PERSEORANGAN TAHUN TAKSIRAN

1 Nama

A1 Warganegara Gunakan Kod Negara A2

A3 Jantina A4 Status Pada 31-12-2009 A5 Tarikh Kahwin/ Cerai/Mati A6 A7 A8 B

Jenis Taksiran Ketetapan Umum

Dipatuhi 1 = Ya 2 = Tidak 1 = Lelaki 2 = Perempuan Alamat Surat- menyurat UNTUK KEGUNAAN PEJABAT

Tarikh terima (1) Tarikh terima (2) Tarikh terima (3)

2009

Hari Bulan Tahun

(PEMASTAUTIN YANG MENJALANKAN PERNIAGAAN) DI BAWAH SEKSYEN 77 AKTA CUKAI PENDAPATAN 1967

BAHAGIAN A: MAKLUMAT INDIVIDU

<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? ! <>>>>>>?- -<? ! ! _! 1 = Ya ! 2 = Tidak <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? Negeri Poskod Bandar

(Isi ‘MY’ jika warganegara Malaysia)

Penyimpanan Rekod

<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?

1 = Bersama atas nama suami 2 = Bersama atas nama isteri 3 = Berasingan

4 = Diri sendiri; Suami / Isteri tiada punca pendapatan/ pendapatan dikecualikan cukai 1 = Bujang

3 = Janda/Duda 4 = Mati 2 = Kahwin (seperti di kad

pengenalan/pasport)

Borang ini ditetapkan di bawah seksyen 152 Akta Cukai Pendapatan 1967

Kerugian Tahun Semasa Dibawa Ke Belakang A7a ! 1 = Ya 2 = Tidak K e du duk an Cu k ai ( d a r i m u k a s u r a t 6 d a n 7 ) ( T a n d a k a n ‘X ’ d a l a m p e t a k y a n g b e r k e n a a n ) Bayaran balik (ruang E15)

Cukai terlebih bayar

(ruang F4)

Ada baki cukai kena dibayar

(ruang E14/F3 yang mana berkenaan)

Tidak kena cukai / Tiada baki

(jika E14/E15/F3/F4 = ‘0’) 2 No. _Rujukan 5 No. Polis 4 No. K/P Lama <? <>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>? <>>>>>>? <>>>>>>? No. K/P Baru 3 Isi SG atau OG <>>>>>>>>>>? No. Pasport Terakhir Didaftar Dengan LHDNM 8 No. Pasport Semasa 7 6 No. Tentera 1

(4)

B1 Nama Suami / Isteri

BAHAGIAN B: MAKLUMAT SUAMI / ISTERI

<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?

Nama No. Rujukan <>>>>>>>>>?

(seperti di kad pengenalan/pasport)

A9 Alamat Premis _Perniagaan <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?

<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? Negeri Poskod Bandar E <>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>? -A10 No.

Telefon A11 No. Majikan

A12

A14

A15

e-mel

Nama Bank

No. Akaun Bank

<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?

A13 Alamat Laman

Web / Blog <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? No. Rujukan No. Polis No. K/P Lama <? <>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>? <>>>>>>? <>>>>>>? No. K/P Baru Isi SG atau OG B2 B4 B6 B3 B5 B7

(5)

Pendapatan Berkanun Perniagaan Kod Perniagaan Amaun (RM) C1

C2 Perniagaan 2

C3 Perniagaan 3 + 4 dan seterusnya (jika ada) Pendapatan Berkanun Perkongsian C4

TOLAK: Rugi perniagaan tahun semasa (Terhad kepada C18)

PENDAPATAN BERKANUN DAN JUMLAH PENDAPATAN

D

D Perkongsian 1

Perkongsian 2

Perkongsian 3 + 4 dan seterusnya (jika ada)

Agregat pendapatan berkanun perniagaan ( C1 hingga C6 )

C9 C8 C7 C12 C11 C10 C15 C14 C13 C18 C17 C16 C19 BAHAGIAN C: <>>>? <>>>? <>>>? <>>>>>>>>? <>>>>>>>>?

TOLAK: Rugi perniagaan bawa hadapan (Terhad kepada C7) No. Rujukan

JUMLAH ( C7 - C8 )

Pendapatan Berkanun Lain Penggajian

Dividen

Faedah dan diskaun

Sewa, royalti dan premium

Pencen, anuiti dan bayaran berkala lain

Apa-apa perolehan atau keuntungan lain

Tambahan mengikut peruntukan perenggan 43(1)(c)

Agregat pendapatan berkanun lain ( C10 hingga C16 )

PENDAPATAN AGREGAT ( C9 + C17 ) C9 C8 C12 C11 C10 C15 C14 C13 C18 C17 C16 C19 C7 C5 C6 Perniagaan 1 D <>>>>>>>>? <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , ,

[Laporkan amaun dalam mata wang Ringgit Malaysia (RM)]

(6)

C21 C23 JUMLAH ( C20 - C21 - C22 ) C21 C23 C22

(Isi “0” jika nilai negatif)

TOLAK: Perbelanjaan lain

Perbelanjaan mencari gali - Jadual 4 dan perenggan 44(1)(b)

Perbelanjaan ladang yang layak - Jadual 4A

dan perenggan 44(1)(b)

C24

TOLAK: Derma dan Hadiah

C24

Hadiah artifak, manuskrip atau lukisan

Hadiah wang atau kos peralatan perubatan kepada mana-mana badan rawatan kesihatan

Hadiah lukisan kepada Balai Seni Lukis Negara atau balai seni lukis negeri

Hadiah wang kepada Kerajaan/Kerajaan Tempatan

Hadiah wang atau sumbangan manfaat bagi menyediakan kemudahan di tempat awam untuk orang yang kurang upaya Hadiah wang untuk kemudahan perpustakaan atau

kepada perpustakaan C27 C28 C29 C30 C31 C27 C28 C29 C30 C31 C32 PENDAPATAN PERINTIS KENA CUKAI

C33 C33

JUMLAH PENDAPATAN (SENDIRI) ( C32 + C33 )

C34 C34

JUMLAH PENDAPATAN YANG DIPINDAHKAN DARI SUAMI / ISTERI* BAGI TAKSIRAN BERSAM A

C35 _C35

! 1 = Ada pendapatan perniagaan

2 = Tiada pendapatan perniagaan

* Jenis pendapatan SUAMI / ISTERI yang dipindahkan

JUMLAH PENDAPATAN YANG DISATUKAN ( C34 + C35 )

C36 C36

C22

C32 JUMLAH [ C23 – ( C24 hingga C31 )]

<>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , ,

C24A Hadiah wang kepada institusi atau organisasi diluluskan

C25

<>_>>_>>_>>?, , ,

Hadiah wang atau kos sumbangan manfaat kepada aktiviti sukan atau badan sukan yang diluluskan

C26 Hadiah wang atau kos sumbangan manfaat kepada projek _{berkepentingan negara yang diluluskan oleh Menteri Kewangan}

<>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , Terhad kepada 7% daripada C18 C20 C20 JUMLAH ( C18 - C19 ) <>_>>_>>_>>?, , ,

(7)

BAHAGIAN D: PELEPASAN

Individu dan saudara tanggungan 8 0 0 0

6,000 TERHAD 5,000

TERHAD 5,000 TERHAD 5,000

Yuran pendidikan (sendiri):

(i) peringkat selain Sarjana dan Doktor Falsafah – bidang undang-undang, perakaunan, kewangan Islam, teknikal, vokasional, industri, saintifik atau teknologi maklumat (ii) peringkat Sarjana dan Doktor Falsafah – sebarang bidang atau kursus pengajian

->>?,

Perbelanjaan perubatan bagi penyakit yang sukar diubati atas diri sendiri, suami / isteri atau anak

TERHAD 5,000

D8 Pembelian buku/majalah/jurnal/penerbitan (selain surat khabar atau _{bahan bacaan terlarang) untuk diri sendiri, suami / isteri atau anak} _{TERHAD 1,000}

->>?,

<>? ->>?,

->>?,

D5

D8A Pembelian komputer peribadi untuk individu (potongan

dibenarkan sekali dalam setiap 3 tahun) TERHAD 3,000 ->>?, Perbelanjaan perubatan ibu bapa ke atas penyakit yang disahkan

oleh pengamal perubatan

Peralatan sokongan asas untuk kegunaan sendiri, suami / isteri, anak atau ibu bapa yang kurang upaya

Individu yang kurang upaya

Pemeriksaan perubatan penuh atas diri sendiri, suami / isteri atau anak (terhad 500)

D7 D6 D4 D3 D2 D1 TERHAD 3,000 Tabungan bersih dalam Skim Simpanan Pendidikan Nasional

(jumlah simpanan dalam tahun 2009 tolak jumlah pengeluaran dalam tahun 2009) ->>?, D8B

TERHAD 300 Pembelian peralatan sukan untuk aktiviti sukan mengikut

Akta Pembangunan Sukan 1997

D8C <>?

TERHAD 10,000 <_>>?

D8D Faedah pinjaman perumahan (mesti memenuhi syarat-syarat kelayakan) _,

50% x 500 = Kadar Kelayakan 100% <_>>?, <_>>? , <? Bilangan x 1,000 = <_>>?_, <? Bilangan x 500 = <_>>? _, <? x 1,000 = <_>>?_, <? x 2,000 =<_>>? _, <? x 4,000 = <_>>?_, <? <_>>? , <? x 5,000 = <_>>?_, <? <_>>? , <? x 9,000 = <_>>?_, <? x 2,500 = x 4,500 = <_>>?, <_>>?,

D11a Anak - Di bawah umur 18 tahun

D11b

Anak - 18 tahun dan ke atas yang masih belajar D11c Anak - Kurang upaya TERHAD 3,000 ->>?, ->>?, 3,500 D10

D9 Suami / Isteri / Bayaran alimoni kepada bekas isteri

Suami / Isteri yang kurang upaya

D11 Bilangan anak layak mendapat

pelepasan <? Bilangan anak dituntut oleh diri sendiri <? Bilangan anak dituntut oleh suami / isteri <? 5

(8)

D12 Insurans nyawa dan KWSP _{TERHAD 6,000}

TERHAD 3,000 Insurans pendidikan dan perubatan

D13

->>?,

Jumlah pelepasan ( D1 hingga D13 )

D14 D14 <_>>_>>?_{, ,}

BAHAGIAN E: CUKAI KENA DIBAYAR

E1 PENDAPATAN BERCUKAI [ ( C34 - D14 ) atau ( C36 - D14) ]

E2 PENGIRAAN CUKAI PENDAPATAN (Rujuk jadual kadar cukai yang disediakan)

E2b Cukai ke atas baki

E3 JUMLAH CUKAI PENDAPATAN ( E2a + E2b ) Cukai ke atas yang

pertama E2a Atas Kadar (%) <>_>>_>>_>>?, , , ->>_>>_>>_>?, , , . <? ->>_>>_>>?, , , ->>_>>_>>?, , , ->>_>>_>>_>?, , , . ->>_>>_>>_>?, , , . E4

TOLAK: Rebat Cukai

E8 Jumlah rebat ( E4 hingga E7 )

(Terhad kepada E3) E8

400 400 <>? <>? <_>>_>>_>?, , . <>_>>_>?, . ->>_>>_>>_>?, , , . E3 E5 E6 E7 Rebat cukai individu (jika E1

tidak melebihi RM35,000) Rebat cukai suami / isteri (jika E1 tidak melebihi RM35,000 dan D9 dituntut)

Zakat atau fitrah

Fi/Levi yang dibayar oleh pemegang pas penggajian, pas lawatan (kerja sementara) atau pas kerja

E9 JUMLAH CUKAI YANG DIKENAKAN ( E3 – E8 )

E10 Tolakan cukai seksyen 51 Akta Kewangan 2007 (dividen) E10

E12 Pelepasan cukai seksyen 132

ATAU : CUKAI DIBAYAR BALIK * [ ( E10 + E11 + E12 + E13 ) – E9 ] E15 E9

CUKAI KENA DIBAYAR * [ E9 - ( E10 + E11 + E12 + E13 ) ]

Pelepasan cukai seksyen 133

E12 E13 E14 , , , . ->>_>>_>>_>?, , , . ->>_>>_>>_>?, , , . ->>_>>_>>_>?, , , . ->>_>>_>>_>?, , , . ->>_>>_>>_>?, , , . ->>_>>_>>_>?, , , .

Tolakan cukai seksyen 110 (lain-lain)

E11 E11 E15 ->>_>>_>>_>? TOLAK: E13 E14 Terhad kepada E9

(9)

F1 Cukai kena dibayar (dari E14)

F2 Ansuran/Potongan Cukai Berjadual yang telah dibayar untuk pendapatan tahun 2009 - SENDIRI dan SUAMI / ISTERI bagi taksiran bersama

F4 ATAU : Cukai terlebih bayar * ( F2 - F1 ) F4

Baki cukai kena dibayar * ( F1 - F2 )

F1 TOLAK:

BAHAGIAN F: KEDUDUKAN CUKAI TAHUN TAKSIRAN 2009

->>_>>_>>_>?, , , . ->>_>>_>>_>?, , , . ->>_>>_>>_>?, , , . ->>_>>_>>_>?, , , . F2 F3 F3

Jenis pendapatan Bayaran bagi tahun G1

G2

G3

BAHAGIAN G: PENDAPATAN TAHUN KEBELAKANGAN YANG BELUM DILAPORKAN

Amaun kasar ->>_>>?, , <_>>_>>? , , <>>? <>>? <>>? G4 G5 <>>? <>>? <_>>_>>? , , <_>>_>>? , , <_>>_>>? , , <_>>_>>? , , ->>_>>?, , ->>_>>?, , ->>_>>?, , ->>_>>?, ,

Caruman kumpulan wang

MAKLUMAT PENTADBIR HARTA PUSAKA BAHAGIAN H:

H1 Nama _Pentadbir Harta Pusaka

H4 No. Polis H5 No. Tentera

No. K/P

Baru H3 No. K/P Lama

<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>? <>>>>>>? <>>>>>>? <>>>>>>>>>>? No. Pasport H6 H2

* S i la isi ke du duk an cuka i ( E 14 / E1 5 / F3 / F4 ya n g m a na be rk en aan ) d al am ru an g ‘Ke du du kan Cu kai’ d i m uk a su ra t 1

(10)

J1 KERUGIAN Baki hantar hadapan

J1b Baki kerugian tahun kebelakangan J1b

Elaun diserap Baki hantar hadapan

BAHAGIAN J: MAKLUMAT PENDAPATAN PERNIAGAAN

Amaun diserap

J1a Baki kerugian _{tahun semasa} <>_>>_>>_>>?_{, , ,}

<>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , J1a(ii) Kerugian Perintis ELAUN MODAL J1d J2b J2 Perniagaan 1 Perniagaan 2 J2a J2f J2c J2d J2e Perniagaan 3 + 4 dan seterusnya (jika ada) Perkongsian 1 Perkongsian 2 Perkongsian 3 + 4 dan seterusnya (jika ada)

Kerugian hantar hadapan ( J1a(ii) + J1b ) J1c

J3 MAKLUMAT CUKAI PEGANGAN

J3a 107A

Jumlah kasar dibayar

Jumlah cukai yang dipegang dan

Seksyen diremit ke LHDNM <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , 109 109A 109B J3b J3c J3d

KOD TUNTUTAN AMAUN KOD TUNTUTAN AMAUN

K1 K2

K3 K4

K5 JUMLAH DITUNTUT _K5

BAHAGIAN K: PERBELANJAAN KHAS, POTONGAN SELANJUTNYA DAN POTONGAN DUA KALI

->>_>>_>>?, , , <>? ->>_>>_>>?, , , <>? ->>_>>_>>?, , , <>? ->>_>>_>>?, , , <>? <>_>>_>>_>>?, , , J1c

Amaun dibawa ke belakang

<>_>>_>>_>>?, , , J1a(i) <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , 109F J3e

(11)

BAHAGIAN L: TUNTUTAN INSENTIF / PENDAPATAN DIKECUALIKAN

Jenis insentif

L1 Elaun Jadual 7A

L3

L5 Pendapatan Perintis _L5

Amaun diserap Baki hantar hadapan

Amaun dikecualikan <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , L2 L3 L4 _L4

L6 Projek Pengeluaran Bahan _{Makanan Yang Diluluskan} L6 <>_>>_>>_>>?

Perbelanjaan Jadual 4

Perbelanjaan Jadual 4A

Elaun Peningkatan Eksport Perkhidmatan

BAHAGIAN M: MAKLUMAT KEWANGAN ORANG PERSEORANGAN

M1A

AKAUN PERDAGANGAN UNTUNG RUGI

M2 Jualan atau perolehan

M3 Stok awal

M6 Kos jualan ( M3 + M4 - M5 )

UNTUNG / RUGI KASAR ( M2 – M6 )

M7 M5

M4 Belian dan kos pengeluaran

Stok akhir M1A M2 M3 M4 M5 M6 M7

(Tandakan “ X ” jika negatif)

<>>>? <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , ! Kod Perniagaan PENDAPATAN: M8 M9 M10 Perniagaan lain Dividen

Faedah dan diskaun

<>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , M8 M10 M9 TOLAK: , , , M1 Nama Perniagaan <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? 9

(12)

M13 JUMLAH ( M8 hingga M12 ) M13 <>_>>_>>_>>?, , ,

M14

M15

M16 Sewa/pajakan

M17 Kontrak dan subkontrak M17 M16 PERBELANJAAN: M24 M24 M26 KUNCI KIRA-KIRA M27 Komisen Hutang lapuk

Perjalanan dan pengangkutan

Pembaikan dan penyelenggaraan Faedah pinjaman

Gaji dan upah

Perbelanjaan yang tidak dibenarkan UNTUNG / RUGI BERSIH

JUMLAH PERBELANJAAN ( M14 hingga M23 )

Tanah dan bangunan

Loji dan jentera

Kenderaan Promosi dan iklan

M22 M22 M23 M23 <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , M18 M19 M20 M21 M19 M18 M21 M20 <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , ! <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>? M25 Perbelanjaan-perbelanjaan lain M26 M25 M27 M28 M29 M15 M14 M28 M29 Aset tetap:

(Tandakan " X " jika negatif)

M11

M12

Sewa, royalti dan premium

Pendapatan lain

<>_>>_>>_>>?, , ,

M11

(13)

M31 JUMLAH ASET TETAP ( M27 hingga M30 ) M31 <>_>>_>>_>>?_, _, _, <>_>>_>>_>>?, , ,

M32

M32 Pelaburan

Aset semasa:

M33 Stok M33

(Tandakan " X " jika negatif)

M37 ! <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , M38 <>_>>_>>_>>?_, _, _, M38 M34 M35 M36 M34 M35 M36 M37 Penghutang dagangan Penghutang lain Baki tunai

Baki dalam bank

Aset semasa lain

M39 JUMLAH ASET SEMASA ( M33 hingga M38 ) M39

M41 Pinjaman dan overdraf _M41

LIABILITI: <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , <>_>>_>>_>>?, , , M40 JUMLAH ASET ( M31 + M32 + M39 ) M40 M42 M43 M42 M43 Pemiutang dagangan Pemiutang lain

M44 JUMLAH LIABILITI ( M41 hingga M43 )

M45 M44

M46 Baki akaun semasa bawa hadapan

M47 Untung/Rugi tahun semasa

M48 Ambilan/Pendahuluan (bersih)

M49 Baki akaun semasa hantar hadapan M45

EKUITI PEMILIK:

Akaun modal

<>_>>_>>_>>?, , ,

<>_>>_>>_>>?, , , (Tandakan " X " jika negatif)

M46 ! <>_>>_>>_>>?

, , , (Tandakan " X " jika negatif)

M47 ! <>_>>_>>_>>?

M48 ! <>_>>_>>_>>?

M49 ! <>_>>_>>_>>?

, , ,

(14)

Saya

No. Kad Pengenalan / No. Pasport / No. Polis / No. Tentera*

1 = Borang nyata ini bagi pihak saya sendiri 2 = Borang nyata ini bagi pihak individu di ruangan 1

Tarikh:

Tandatangan

Hari Bulan Tahun

AKUAN <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>? ! <>>>>>>? -

-*Potong yang mana tidak berkenaan

No. Telefon <>>>>>>>>>>>? -b Nama Firma <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? a <>>>>>>>>? No. Kelulusan Ejen Cukai c

MAKLUMAT FIRMA DAN TANDATANGAN ORANG YANG MENYEDIAKAN BORANG NYATA INI

Tandatangan Tarikh:

Hari Bulan Tahun

<>>>>>>? -

-dengan ini mengakui bahawa maklumat mengenai pendapatan dan tuntutan bagi potongan pelepasan yang saya berikan dalam borang nyata ini dan dokumen yang disertakan adalah benar, betul dan lengkap.

(15)

Sila baca peringatan di bawah sebelum menurunkan tandatangan tuan

RM

SLIP PENGIRIMAN BAYARAN

KETUA PENGARAH HASIL DALAM NEGERI

Kepada:

Bersama-sama ini disertakan cek/kiriman wang/wang pos/draf bank sebagai bayaran cukai pendapatan.

NO.RUJUKAN KOD BAYARAN NO.ANSURAN

Amaun Bayaran No.

Pengenalan No.Cek dan Lain-lain Nama Bank Pembayar No.Telefon Tarikh : CP501 [Pin. 1/2009]

Nama dan Alamat Pos

084 99

TAHUN TAKSIRAN

2009

!!!!!!!!!!!!, , , .

PERINGATAN

Pastikan perkara-perkara berikut telah dilakukan (Tandakan “ a” di petak yang berkenaan):

Pastikan anda telah mengisi borang nyata ini dengan lengkap dan teratur. Sila semak dengan teliti semua butiran sebelum menyerahkannya ke Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia.

Membuat pengiraan cukai di atas helaian kerja yang telah disediakan (berpandukan buku panduan dan nota penerangan) dan amaun berkenaan telah dipindahkan ke dalam Borang B ini dengan tepat dan betul.

Jika terdapat baki cukai kena dibayar, sila buat bayaran seperti berikut:

√

SEMENANJUNG MALAYSIA

SABAH & WP LABUAN

SARAWAK

Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia Cawangan Pungutan, Tingkat 15, Blok 8A Kompleks Bangunan Kerajaan, Jalan Duta Karung Berkunci 11061

50990 Kuala Lumpur

Al amat Pos

Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia Unit Pungutan

Tingkat Bawah, 3 & 4, Wisma Hasil Jalan Tunku Abdul Rahman 88600 Kota Kinabalu

Aras 1, Wisma Hasil No. 1, Jalan Padungan 93100 Kuching

Kaunter Bayaran

Tingkat Bawah, Blok 8A Kompleks Bangunan Kerajaan Jalan Duta

Kuala Lumpur Tingkat Bawah Wisma Hasil

Jalan Tunku Abdul Rahman Kota Kinabalu

Aras 1, Wisma Hasil No. 1, Jalan Padungan Kuching

Menyimpan semua helaian kerja, rekod dan dokumen dengan teratur untuk semakan LHDNM.

Mengisi dengan terang dan jelas semua butiran dalam ruang yang disediakan.

Mengisi nama dan nombor rujukan di bahagian atas borang nyata ini dan juga helaian kerja yang berkaitan.

……… …….

Pembayaran boleh dibuat di:

(a) Bank - kaunter CIMB Bank Berhad (CIMB), Public Bank Berhad (PBB), Malayan Banking Berhad

(Maybank) dan EON Bankdengan menggunakan slip bayaran yang disediakan oleh pihak bank. - perbankan internet CIMB, PBB, Maybank, EON Bank dan Citibank & perbankan telefon Maybank.

- Auto Teller Machine (ATM) PBB dan Maybank

(b) LHDNM - e-Bayaran melalui FPX (Financial Process Exchange) di laman web LHDNM,

http://www.hasil.gov.my

- kaunter bayaran LHDNM atau melalui pos:

• Cek, kiriman wang dan draf bank hendaklah dipalang dan dibayar kepada Ketua Pengarah

Hasil Dalam Negeri. Gunakan Slip Pengiriman Bayaran (CP501) apabila membuat bayaran.

• Sila catatkan nama, alamat, nombor telefon, nombor rujukan, tahun taksiran dan kod

bayaran di belakang instrumen bayaran.

• Bayaran melalui CEK / KIRIMAN WANG / WANG POS / DRAF BANK hendaklah

dihantar secara berasingan ke alamat LHDNM seperti di bawah.

• Bayaran secara TUNAI tidak boleh dibuat melalui pos.

Kenaikan cukai 10% di bawah subseksyen 103(3) ACP 1967 akan dikenakan sekiranya gagal membayar cukai atau baki cukai kena dibayar pada atau sebelum 30 Jun 2010. Jika cukai atau baki cukai masih tidak dibayar dalam tempoh 60 hari dari tarikh kenaikan cukai di atas, kenaikan cukai 5% di bawah subseksyen 103(4) ACP 1967 akan dikenakan ke atas cukai atau baki cukai tersebut.

(16)

CUKAI PENDAPATAN MALAYSIA Slip Pengiriman Bayaran

Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia Cawangan Pungutan, Tingkat 15, Blok 8A Kompleks Bangunan Kerajaan, Jalan Duta Karung Berkunci 11061

50990 Kuala Lumpur

Al amat Pos Kaunter Bayaran

SEMENANJUNG MALAYSIA

SABAH & WP LABUAN

SARAWAK

Tingkat Bawah, 3 & 4, Wisma Hasil Jalan Tunku Abdul Rahman 88600 Kota Kinabalu

Tingkat Bawah, Blok 8A Kompleks Bangunan Kerajaan Jalan Duta

Kuala Lumpur Tingkat Bawah Wisma Hasil

Jalan Tunku Abdul Rahman Kota Kinabalu

Aras 1, Wisma Hasil No. 1, Jalan Padungan

Surat Tidak Dapat Diserahkan Sila tandakan ‘X’ di petak yang berkenaan

Tiada Nama Penerima Enggan Terima

Tiada Nama Jalan Alamat Tidak Lengkap Sudah Pindah Tiada Nombor Premis Tidak Dituntut Meninggal Dunia

Tiada Penghuni Tidak Dikenali Termusnah

Alamat yang boleh dihubungi (jika ada)

1. Pembayaran boleh dibuat di:

1.1 Bank - kaunter CIMB Bank Berhad (CIMB), Public Bank Berhad (PBB), Malayan Banking Berhad (Maybank) dan EON Bank dengan menggunakan slip bayaran yang disediakan oleh pihak bank.

- perbankan internet CIMB, PBB, Maybank, EON Bank dan Citibank & perbankan telefon Maybank. - Auto Teller Machine (ATM) PBB dan Maybank.

1.2 LHDNM - e-Bayaran melalui FPX (Financial Process Exchange) di laman web LHDNM, http://www.hasil.gov.my

- kaunter bayaran LHDNM atau melalui pos:

Cek, kiriman wang dan draf bank hendaklah dipalang dan dibayar kepada Ketua Pengarah Hasil Dalam Negeri. Gunakan Slip Pengiriman Bayaran (CP501) apabila membuat bayaran.