i
PENERAPAN
RANGE OF MOTION
(ROM) TERHADAP
PENINGKATAN STATUS HEMODINAMIK (SpO2, TEKANAN
DARAH, MAP) DAN KEKUATAN OTOT PADA PASIEN
STROKE DI RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA
PURBALINGGA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk memenuhi syarat menyelesaikan Program Studi DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
ASRI ENDAH HANDAYANI
1511010034
PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
vii
PENERAPAN RANGE OF MOTION (ROM) TERHADAP PENINGKATAN STATUS HEMODINAMIK (SpO2, TEKANAN DARAH,MAP) DAN KEKUATAN OTOT PADA PASIEN STROKE DI RSUD dr. R. GOETENG
TAROENADIBRATA PURBALINGGA Asri Endah Handayani, Ns. Sri Suparti, S.Kep., M.Kep
ABSTRAK
Stroke adalah sindrome klinis berupa gangguan fungsi otak sebagian atau seluruhnya yang diakibatkan oleh gangguan suplai darah ke otak. Stroke dapat berdampak pada bebagai fungsi tubuh diantaranya adalah defisit motorik berupa hemiparase (kelemahan satu sisi tubuh). Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasikan penerapan range of motion terhadap peningkatan status hemodinamik (SpO2, tekanan darah,MAP) dan kekuatan otot pada pasien stroke di RSUD dr. R Goeteng Purbalingga. Penelitian ini menggunakan metode studi kasus deskriptif dengan tujuan memaparkan gambaran tentang studi keadaan secara objektif. Populasi dalam studi kasus ini sebanyak 2 responden yang diberikan latihan range of motion 1kali sehari selama 3 hari. Evaluasi studi kasus ini dilakukan hari ketiga. Hasil penelitian menunjukkan ada pengaruh pemberian latian range og motion terhadap kekuatan otot pada pasien stroke. Studi kasus ini merekomendasikan perlunya penelitian lebih lanjut dan penggunaan latihan ini sebagai salah satu intervensi menjadi perawat dalam asuhan keperawatan pada pasien stroke.
AN APPLICATION OF RANGE OF MOTION (ROM) TO THE IMPROVEMENT OF HEMODYNAMIC STATUS (SPO2, BLOOD PRESSURE, MAP) AND MUSCLE STRENGTH OF PATIENTS WITH
STROKE IN ANGGREK WARD OF RSUD DR. R GOETHENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA
By Asri Endah Handayani
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
ABSTRACT
Stroke is a clinical syndrome in the form of partial or complete impairment of brain function caused by impaired blood supply to the brain. Stroke may affect to various body functions including motor deficits in the form of hemiparesis
(weakness of one side of the body). This study aimed to identify the application of Range of Motion to increase hemodynamic status of patients with stroke in
Anggrek Ward of RSUD (Regional Public Hospital) Dr. R Goetheng
Taroenadibrata Purbalingga. This study applied a descriptive case study method with the objective of describing an overview of the study objectively. The
populations of the case study were 2 respondents who obtained Range of Motion training 1x a day for 3 days. This case study evaluation was conducted on the 3rd day. The results presented that there was a change in Range of Motion training on muscle strength in stroke patients in the Anggrek Ward of RSUD Dr. R Goetheng Taroenadibrata Purbalingga. This case study recommends the need for further research and use of this exercise as one of the interventions of a nurse in nursing care to patients with stroke.
ix
PERSEMBAHAN
Laporan Tugas Akhir ini penulis persembahkan kepada :
1. Allah SWT yang selalu melimpahkan Rahmat dan Barokahnya, dan yang tidak pernah berhenti menyayangiku.
2. Bapak dan Ibu tercinta yang tidak pernah lelah memberi dukungan
serta do’a restunya dan kasih sayang.
3. Kedua kakakku serta saudaraku yang selalu memberi semangat dan kasih sayang selama ini.
4. Kepada Ibu Sri Suparti selaku dosen pembimbing yang telah sabar memberi bimbingan Tugas Akhir ini.
5. Kepada Ibu Sulis selaku pembimbing di Rumah Sakit yang telah sabar dan membantu selama penelitian di RS.
6. Muhammad Eko Saputro yang telah sabar menjadi teman keluh kesahku selama mengerjakan KTI ini.
7. Sahabatku selama 3 tahun ini Rima, Juni, Irma, Lutvia, dan Ardian yang senantiasa selalu memberi semangat saya dalam susah maupun senang.
8. Teman seperjuangan Kelas A Keperawatan DIII Angkatan 2015 yang selalu kompak dan memberi kenangan selama 3 tahun ini.
9. Almamterku tercinta, Terimakasih selama saya kuliah di UMP, banyak sekali pengalaman yang saya dapatkan ilmu, inspirasi dan masih banyak lagi. Jaya selalu Almamaterku.
MOTTO
Jadilah seperti hujan. Ia selalu ingin datang kembali, meskipun tau rasanya jatuh berkali-kali
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL ...
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PERSETUJUAN ... ii
HALAMAN PENGESAHAN ... iii
HALAMAN ORISINALITAS ... iv
KATA PENGANTAR ... v
LEMBAR PERSETUJUAN PUBLIKASI ... vi
ABSTRAK ... vii
ABSTRACT ... viii
HALAMAN PERSEMBAHAN ... ix
MOTTO ... x
DAFTAR ISI ... xi
DAFTAR TABEL ... xiv
DAFTAR GAMBAR ... xv
DAFTAR LAMPIRAN ... xvi
BAB I. PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... 1
B. Perumusan Masalah ... 5
C. Tujuan Penelitian ... 6
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA
A. Asuhan Keperawatan Pasien Stroke ... 8
1. Pengkajian ... 8
3. Anatomi Fisiologi ... 19
4. Faktor Resiko ... 22
BAB III. METODOLOGI PENULISAN A. Rancangan Studi Kasus ... 38
B. Subjek Studi Kasus ... 38
C. Fokus Studi Kasus ... 39
D. Definisi Operasional ... 39
E. Tempat dan Waktu ... 40
F. Pengumpulan Data ... 40
G. Penyajian Data ... 41
xiii
BAB IV. HASIL STUDI KASUS DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Studi Kasus ... 44 B. Pembahasan ... 50 C. Keterbatasan ... 58
BAB V. SIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ... 59 B. Saran ... 60
DAFTAR PUSTAKA ... 62
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1. Karakteristik Responden ... 45
Tabel 4.2. Perbedaan Hasil SpO2 ... 46
Tabel 4.3. Perbedaan Hasil Tekanan darah ... 47
Tabel 4.4. Perbedaan Hasil MAP ... 48
xv
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Dokumentasi Proses Keperawatan Lampiran 2. SOP Range of motion (ROM) Lampiran 3. Penilaian Observasi