Analisis Jurnal KMB 1

ANALISIS JURNAL KEPERAWATAN ANAK  ANALISIS JURNAL KEPERAWATAN ANAK  “Effects of hand massage on anxiety

“Effects of hand massage on anxiety in patients undergoing ophthalmologyin patients undergoing ophthalmology surgery using local anesthesia” 

surgery using local anesthesia” 

Disusun untuk memenuhi salah satu tugas Profesi Ners Stase Keperawatan Disusun untuk memenuhi salah satu tugas Profesi Ners Stase Keperawatan

Medikal Bedah Medikal Bedah Dosen Pembimbing :

Dosen Pembimbing : Cornelia Dede. S.kep., Ns.,M. KepCornelia Dede. S.kep., Ns.,M. Kep

DISUSUN OLEH : DISUSUN OLEH : YOGA

YOGA ADITIYA ADITIYA : : 1616003016160030 J.H

J.H STEVENSON STEVENSON LAI LAI RIHI RIHI : : 1616009816160098 R

RAAHHMMAAWWAATTI I MMUUHHAAMMMMAAD D SSAALLEEHH : : 1166116600005588

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS RESPATI YOGYAKARTA UNIVERSITAS RESPATI YOGYAKARTA

016 016

KATA PENGANTAR

Tiada kata yang indah selain mengucapkan pui dan syukur kehadirat Tuhan !ang Maha esa" berkat rahmat dan karuniaNyalah kami dapat menyelesaikan tugas analisa urnal pada stase keperawatan medikal bedah dengan udul # Effects of  hand massage on anxiety in patients undergoing ophthalmology surgery using  local anesthesia $%fek piat tangan pada kecemasan pada pasien yang menalani oftalmologi operasi dengan menggunakan anestesi lokal&' dengan tepat waktu(

Kami selaku anggota kelompok )* mengucapkan terima kasih kepada dosen pembimbing akademik dan +, dari ,BS yang telah membimbing kami dalam penyelesaian tugas ini" serta teman-teman yang memberikan kritik dan saran selama penyususan tugas ini(

Kami menyadari bahwa tugas analisa urnal ini masih belum sempurna" oleh karena itu kritik dan saran yang membangun untuk menyempurnakan tugas ini sangat kami harapkan(

Solo" Desember ./0*

D12T13 ,S,

KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... !A! I : PENDAHULUAN"""""""""""""""""""""... 1( 4atar Belakang5555555555555555555555555( B( Tuuan5555555555555555555555555555((( 0( Tuuan 6mum555555555555555555555555 .( Tuuan Khusus555555555555555555555555 !A! II : JURNAL YANG DIAM!IL""""""""""""""""" !A! III : PEM!AHASAN""""""""""""""""""""".. 1( Nama peneliti5555555555555555555555555((( B( Tempat Penelitian555555555555555555555555( +( Tuuan Penelitian555555555555555555555555(( D( Metode Penelitian555555555555555555555555( 0( 7enis penelitian55555555555555555555555((( .( Populasi" sampel dan tehnik pengambilan sampel" instrumen penelitian5(( %( 8asil Penelitian5555555555555555555555555 2( Korelasi 1ntara ,si 7urnal dengan Teori555555555555555(( 9( Korelasi 1ntara ,si 7urnal dengan 3ealita Klinis $lahan praktek&555555 8( 1nalisa S;T Penerapan urnal diklinik555555555555555 ,( 1nalisis P,+;(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((( 7( ,mplikasi Keperawatan5555555555555555555555( K( Manfaat 7urnal5555555555555555555555555(( 0( Bagi Mahasiswa55555555555555555555555 .( Bagi ,nstitusi $3S& 5555555555555555555555 !A! IV : JURNAL YANG DIAM!II ... !A! V : PEM!AHASAN ... DAFTAR PUSTAKA"""""""""""""""""""""""..

!A! I

PENDAHULUAN A. L#$#% !&'#(#)*

;perasi merupakan penyembuhan penyakit dengan alan memotong dan mengiris anggota tubuh yang sakit( Biasanya dilaksanakan dengan anastesi" dirawat inap dan enis operasi yang dilaksanakan lebih serius( ;perasi ini  berisiko pada ancaman iwa sehingga tindakan operasi ini merupakan ancaman  potensial aktual terhadap integritas seseorang yang dapat membangkitkan reaksi stress fisiologis maupun psikologis $4ois" 0<<* dalam 8asanudin" .//<&(

Potter = Perry $.//>& mengklasifikasikan enis operasi" yakni berdasarkan tingkat keseriusannya" urgensi dan tuuan( 7ika dilihat dari tingkat keseriusannya" operasi dapat pula dikelompokkan menadi dua yakni operasi mayor dan operasi minor( ;perasi mayor dideskripsikan sebagai tindakan operasi dengan melibatkan rekonstruksi atau perubahan yang luas pada bagian tubuh dan menimbulkan resiko yang tinggi bagi kesehatan( Sedangkan ;perasi minor melibatkan perubahan yang kecil pada bagian tubuh" sering dilakukan untuk perbaikan deformitas dan mengandung resiko yang lebih rendah bila dibandingkan dengan prosedur mayor(

Pengaruh psikologis terhadap tindakan operasi dapat berbeda-beda" namun sesungguhnya selalu timbul rasa ketakutan dan kecemasan yang umum diantaranya takut terhadap anastesi" takut terhadap nyeri akibat luka operasi" takut tentang ketidaktahuan atau takut terhadap deformitas atau ancaman lain terhadap citra tubuh yang dapat menyebabkan ketidaktenangan atau kecemasan" takut operasi gagal" dan takut kematian( Selain ketakutan-ketakutan diatas" pasien sering mengalami kekhawatiran lain" seperti masalah finansial" tanggung awab terhadap keluarga" pekeraan" atau ketakutan akan  prognosa yang buruk atau probabilitas kecacatan dimasa yang akan datang

+emas berbeda dengan rasa takut" dimana cemas disebabkan oleh hal-hal yang tidak elas termasuk didalamnya klien yang akan menalani operasi karena mereka tidak tahu konsekuensi operasi dan takut terhadap prosedur  operasi itu sendiri $+hitty" 0<<@ dalam Purwaningsih" ./0/&( Pembahasan tentang reaksi-reaksi pasien terhadap operasi sebagian besar berfokus pada  persiapan operasi $Potter = Perry" .//>&(

2aktor-faktor yang mempengaruhi tingkat kecemasan diantaranya faktor  internal yaitu usia" pengalaman" tipe kepribadian" keadaan fisik seseorang dan maturasi $kematangan&( Sedangkan faktor eksternalnya status pendidikan"  pengetahuan" status ekonomi" potensi stressor" obat" keluarga" sosial budaya dan lingkungan( 2aktor-faktor ini sangat mempengaruhi tingkat kecemasan  pasien yang melakukan tindakan pembedahan $1dikusumo" .//)&( Sebagian  besar pasien yang akan menalani operasi mengalami kecemasan karena

menganggap tindakan operasi merupakan pengalaman yang menakutkan(

Berdasarkan data dari orld 8ealth ;rgani?ation $8;& pada tahun .//@" 1merika Serikat menganalisis data dari )>(>)< klien bedah dirawat di unit perawatan intensif antara 0 ;ktober .//) sampai )/ September .//*" sebanyak A(<.. klien $.>"0& mengalami kondisi keiwaan dan .(C@) klien $@& mengalami kecemasan( Pada tahun .//@ C/0 3S6 Depkes dan Pemda di ,ndonesia" operasi yang dilaksanakan sebanyak *C.(*). klien yang dirinci menurut tingkat kelas 1" B" +" dan D" data tersebut diklasifikasikan  berdasarkan enis operasi( Pada kelas 1 umlah operasi mayor adalah A()*C klien $0*".&" kelas B umlah operasi mayor adalah @*(<*< $0<"A&" pada kelas + umlah operasi mayor adalah *>(<A@ $)C"/&" dan pada kelas D  umlah operasi mayor adalah )()/@ $C0"/& $Depkes 3," .//@&(

!. T+,+#)

0( Tuuan umum

Mengetahui dan dapat menganalisa urnal keperawatan medikal bedah dengan udul Effects of hand massage on anxiety in patients undergoing  ophthalmology surgery using local anesthesia $%fek piat tangan pada kecemasan pasien yang menalani operasi oftalmologi dengan menggunakan anestesi lokal&(

.( Tuuan khusus

a( Mengetahui nama peneliti" tempat dan waktu penelitian dilakukan dan tuuan dari urnal

 b( Mengetahui metode penelitian meliputi enis penelitian" populasi" sampel dan tehnik pengambilan sampel dan instrumen penelitian(

c( Mengetahui hasil penelitian dari urnal

d( Mengetahui kelebihan dan kekurangan dari urnal

e( 6ntuk mengetahui apakah isi urnal dapat diimplementasikan

!A! II

!A! III PEM!AHASAN

A. J+-+' J+%)#'

 Effects of hand massage on anxiety in patients undergoing ophthalmology  surgery using local anesthesia $%fek piat tangan pada kecemasan pasien yang menalani oftalmologi operasi dengan menggunakan anestesi lokal&( Dalam  urnal ini yang menadi ariabel bebs adalah hand massage atau piat tangan

dan menadi ariabel terikat adalah anxiety atau kecemasan( !. N## P&)&'/$/

3oghieh Na?ari0_{" 3oghieh 1hmad?adeh}._{" Saeid Mohammadi}._{" 7afar 3afiei}

Kiasari.₍

0( MSc" ,nstruktur" Departemen Keperawatan" 1mol 2akultas ,lmu Keperawatan dan Kebidanan" Ma?andaran 6niersity of Medical Sciences" .( Mahasiswa keperawatan" Komite Penelitian Mahasiswa" Babol 6niersity

of Medical Sciences" Babol" ,ran

A)#'//:Penelitian ini dilakukan oleh empat orang peneliti Dari keterangan diatas dapat disimpulkan bahwa peneliti pada urnal ini sudah sesuai dengan keilmuan yang mereka ambil" sehingga urnal ini dapat dipergunakan sebagai acuan pembelaaran( Dan dalam urnal ini menurut kelompok" urnal ini kurang bagus dikarenakan peniliti  pada penelitian ini adalah mahasiswa keperawatan( Karena menurut kelompok urnal ini akan lebih bagus ika yang melakukan  penelitian ini adalah orang dengan urusan yang sama pada

keilmuan yang sama(

. T&2#$ -#) W#($+ P&)&'/$/#)

Pada urnal dituliskan tempat dan waktu penelitian berbeda-beda tetapi tidak disebutkan tempatnya serta waktu penelitiannya(

D. T+,+#) P&)&'/$/#)

Diketahui efek piat untuk mengurangi kecemasan pada pasien yang menalani operasi oftalmologi dengan menggunakan anestesi lokal(

A)#'//: Tuuan penelitian ini sudah sesuai dengan udul penelitian yaitu efek   piat untuk mengurangi kecemasan pada pasien yang menalani

oftalmologi operasi dengan menggunakan anestesi lokal( Tuuan  penelitian sudah dipaparkan secara elas pada latar belakang(

E. M&$-& P&)&'/$/#) 1. J&)/ P&)&'/$/#)

7enis penelitian pada urnal ini adalah quasy experiment karena dalam  urnal ini peneliti melakukan tindakan atau perlakuan kepada responden  berupa piat tangan untuk mengurangi kecemasan pada responden(

P2+'#/4 S#2&' -#) $&()/( 2&)*#/'#) #2&'4 /)$%+&)$ 2&)&'/$/#)

Sampel pada penelitian ini >. pasien yang menalani operasi opthalmology dengan menggunakan anestesi lokal( Pasien dipilih secara acak dan menandatangani kontrak dengan dua kelompok interensi" yang menerima  piat tangan sebelum operasi $n E .@& dan kontrol $n E .>&( Memiat  berlangsung selama > menit $."> menit pada setiap tangan& sebelum operasi( Tingkat kecemasan" tekanan darah" denyut antung" dan tingkat  pernapasan diukur sebelum dan setelah interensi pada kedua kelompok(

Kecemasan diealuasi menggunakan Trait 1nFiety ,nentory dimana kecemasana diukur dengan menggunakan kuesioner yang telah baku( Data dianalisis dengan chi-sGuare" sampel independen test" dan berpasangan t-test(

A)#'// : 7umlah populasi" sampel sudah delaskan diurnal dan responden sudah sesuai dengan kriteia inklusi

Dalam penelitian ini" *) dari kelompok interensi dan @. dari kelompok kontrol adalah perempuan( Mean $SD& usia pasien CC"<* $0>"C<& dan C>"@. $0<"<)& dalam interensi dan kelompok kontrol" masing-masing( Searah operasi bedah dilaporkan oleh 0/-pasien pasien-$)@& dari kelompok interensi dan 0. pasien $CA& dari kelompok kontrol( Tidak ada  perbedaan yang ignifikan antara kedua kelompok dalam hal a- umum mereka riabel $enis kelamin" usia" pendidikan" dan searah operasi& $pH /"/>&( 8asil dari ST1, menunukkan bahwa meskipun beberapa pasien yang dilakukan sebagai percobaaan mengalami kecemasan namun cemas yang tidak   begitu berat(

sebelum interensi" umlah itu kembali yang diinduksi ke nol setelah interensi( 2aktanya" tingkat kecemasan pada kebanyakan pasien adalah rendah $..".& atau di bawah rata-rata $**"@&

Tidak ada perbedaan yang signifikan dalam rata-rata kecemasan" darah sistolik tekanan" tekanan darah diastolik" denyut antung" dan tingkat  pernapasan antara kedua kelompok sebelum interensi $pH /"/>&( Namun" ada differenc signifikan dalam mean tingkat stres antara kedua kelompok  setelah interensi $p I/"/>&( Dua kelompok melakukan tidak berbeda secara signifikan dalam hal ariabel fisiologis $pH /"/>&(

G. K%&'#/ #)$#%# // ,+%)#' -&)*#) $&%/

Dalam penelitian ini" *) dari kelompok interensi dan @. dari kelompok  kontrol adalah perempuan( Mean $SD& usia pasien CC"<* $0>"C<& dan C>"@. $0<"<)& dalam interensi dan kelompok kontrol" masing-masing( Tidak ada  perbedaan yang signifikan dalam rata-rata kecemasan" darah sistolik tekanan"

tekanan darah diastolik" denyut antung" dan tingkat pernapasan antara kedua kelompok sebelum interensi $pH /"/>&( Temuan penelitian ini menunukkan  bahwa > menit dari piat tangan sebelum operasi oftalmologi menyebabkan  penurunan yang signifikan dalam tingkat kecemasan pasien seperti nadi dan respirasi dalam batas normal dan waah klien tampak rileks dan tidak tegang( $ Noori 7 et al " .//<&(Seiring dengan laporan lainnya" temuan kami membuktikan efektiitas piat tangan sebagai metode non-farmakologis untuk 

mengurangi kecemasan( Meskipun perbedaan dalam memiat metode dan karakteristik pasien dalam studi sebelumnya" piat $yang lebih efektif daripada sentuhan sederhana& dirangsang dan menenangkan aringan dan otot" meningkatkan aliran darah" dan nutrisi sel ditingkatkan( 4abriGue-alusis 2 et  al $./0/& mengatakan Stres pra operasi" biasanya karena takut hasil operasi" anestesi" dan geala kemungkinan operasi( 7enis stres lebih parah pada pasien dengan anestesi lokal karena mereka sadar selama operasi( Sebagai perasaan yang tidak menguntungkan" stres disebabkan oleh rangsangan dari sistem saraf  simpatik yang pada gilirannya meningkatkan epinefrin dan norepinefrin sekresi( ;leh karena itu" selain efek psikologis" itu menghasilkan perubahan fisiologis seperti peningkatan curah antung" kadar glukosa darah meningkat" dilatasi bronkus" asokonstriksi perifer" peningkatan tekanan darah" dan pucat $Babashahi M et al, ./0/&

H. K%&'#/ #)#$#%# // ,+%)#' -&)*#) %&#'/$# ('/)/ '#7#) 2%#($&(

Penelitian urnal ini dilakukan pada pasien sebelum dilakukan operasi( Kriteria eksklusi ,ndiidu dikeluarkan ika mereka berada di bawah terapi hormon" telah menerima obat penenang sebelum operasi" memiliki penyakit yang meningkatkan epinefrin" kortisol dan glukosa darah" memiliki luka" eritema" edema" atau nyeri di tangan mereka" berada di bawah pengobatan untuk   penyakit mental" dan memiliki riwayat penyakit kardioaskular diobati( 7urnal

ini kurang tepat diterapkan di ,BS 3S( ;rthopedi Surakarta karena pada ,BS orthopedi surakarta arang ditemukan operasi pada klien dengan gangguan oftalmologi sehingga untuk penerapan urnal ini kurang tepat diterapkan di 3umah Sakit ;rthopedi Surakarta(

I. A)#'/# SWOT

J. A)#'/# PIO

P : Dalam urnal ini yang menadi responden adalah pasien yang mengalami gangguan pada bagian mata( Dengan umlah responden sebanyak >. responden yang dibagi menadi kelompok kontrol dan uga kelompok   perlakuan

I : ,nterensi ini dilakukan pada */ pasien yang menalani operasi ophthalmology menggunakan anestesi local$obat yang sengaa diberikan  pada aringan agar aringan yang hendak dilakukan operasi mati rasa" dimana obat ini diberikan pada bagian daerah dimana yang akan dioperasi( Semua operasi yang dilakukan antara < pagi dan 0. siang( Sebelum operasi" tangan kelompok interensi yang dipiat selama > menit $. menit dan )/ detik untuk masing-masing tangan& dengan mengoleskan minyak  ?aitun( Prosedur memiat termasuk menggosok gerakan dari pergelangan

STRENGHT WEAKNESS OPPORTUNITIES THREAT

Kekuatan dari  urnal ini adalah  perlakuan yang diberikan kepada responden tidak membahayak  an atau mengancam nyawa klien Kelemahan urnal ini adalah interensi yang diberikan kepada klien kurang tepat diberikan dilahan  praktek karena

tidak sesuai dengan realita yang dialami oleh klien yang

mengalami masalah pada 3umah Sakit ;rthopedi(

Peluang dari urnal ini adalah interensi  pada urnal ini

tindakan interensi yang dilakukan bisa dilakukan oleh semua perawat karena tidak memerlukan keahlian atau spesialis dalam tindakan pemiatan( 1ncaman dari  urnal ini adalah tidak  ada(

tangan ke ari-ari dan gerakan membelai rotasi di telapak dan punggung tangan(

 : Penelitian ini menunukan bahwa > menit piatan tangan sebelum operasi ophthalmology yang menggunakan anestesi lokal menyebabkan penurunan yang signifikan pada tingkat kecemasan( Seiring dengan laporan lainnya" temuan kami membuktikan efektiitas piat tangan sebagai metode non-farmakologis untuk mengurangi ansietas

 O : Tidak ada perbedaan yang signifikan dalam rata-rata kecemasan" tekanan darah sistolik" tekanan darah diastolik" denyut antung" dan lau pernapasan antara kedua kelompok sebelum interensi $pH /"/>&( Namun" ada differenc signifikan dalam tingkat stres berarti antara kedua kelompok  setelah interensi $p I/"/>&( Kedua kelompok tidak berbeda secara signifikan dalam hal ariabel fisiologis $pH /"/>&(

K. I2'/(#/ K&2&%##$#)

,nterensi pada urnal ini dapat dalam bidang keperawatan medikal bedah dan dapat dilakukan pada pasien yang akan dilakukan operasi opthalmologi" dan diharapkan dapat menurunkan tingkat kecemasan pasien ketika berada di ruang operasi(

L. M#)##$ ,+%)#' 1. !#*/ M#7#/#

7urnal ini dapat meningkatkan pengetahuan mahasiswa efek piat untuk  mengurangi kecemasan pada pasien yang menalani operasi oftalmologi dengan menggunakan anestesi lokal_.

. !#*/ I)$/$+/ RS

7urnal ini dapat diadikan bahan pertimbangan dan acuan bagi institusi khusuhnya rumah sakit guna membantu dalam proses asuhan keperawatan  pada pasien yang menalani operasi oftalmologi" kususnya di ,BS(

KESIMPULAN DAN SARAN A. K&/2+'#)

Melakukan pemiatan pada pasien sebelum dilakukan operasi kususnya  pada pasien yang menalani operasi oftalmologi dengan menggunakan

anestesi lokal dapat menurunkan kecemasan meskipun tidak ada perbedaan yang signifikan dalam rata-rata kecemasan" darah sistolik tekanan" tekanan darah diastolik" denyut antung" dan tingkat pernapasan antara kedua kelompok sebelum interensi $pH /"/>&( Namun" ada differenc signifikan dalam mean tingkat stres antara kedua kelompok setelah interensi $p I/"/>&( Dua kelompok melakukan tidak berbeda secara signifikan dalam hal ariabel fisiologis $pH /"/>&(

!. S#%#)

1. !#*/ M#7#/#

7urnal ini dapat meningkatkan pengetahuan mahasiswa efek piat untuk  mengurangi kecemasan pada pasien yang menalani operasi oftalmologi dengan menggunakan anestesi lokal_. Selain itu mahasiswa dapat meningkatkan pengetahuan dan kemampuannya dalam telaah urnal agar  dapat memberikan asuhan keperawatan secara baik" benar" dan komprehensif dengan eidance !ased  yang kuat(

. !#*/ I)$/$+/ RS

Diharapkan institusi rumah sakit dapat menerapkan piat untuk  mengurangi kecemasan pada pasien yang menalani operasi oftalmologi dengan menggunakan anestesi lokal(

1?ari" 3oghieh et al( #%ffects of 8and Massage on 1nFiety in Patients 6ndergoing ;phthalmology Surgery 6sing 4ocal 1nesthesia(' "ournal of  Caring Sciences 0() $./0.&: 0.<J0)C( #MC ( eb( 0< Dec( ./0*(

Babashahi M" 2aya?i S" 1ghel N" 8aghighi?adeh M8( Pengaruh 1romaterapi di Tingkat Kecemasan antara pasien pra operasi( Sci Med 7 1hwa? 7undishapur 6ni Med Sci( ./0/ < $>&: >/@-0*( Persia

4abriGue-alusis 2" Keister K7" 3ussell 1+( Terapi piat untuk manaemen stres: implikasi untuk praktek keperawatan( ;rthop Nurs( ./0/ 7uli-1gustus .< $C&: .>C-@( PubMed

Mokhtari Noori 7" Sirati Nir M" Sadeghi Shermeh M" 9hanbari L" 8ai 1mini L" Tayyebi 1" 7aadinasab M( Pengaruh kaki piat refleksi dan Bensone relaksasi pada kecemasan( 7ournal of Behaioral Science( .//< ) $.&: 0><-*>( Persia

 Na?ari 3" 1hmad?adeh 3" Mohammadi S" 3afiei Kiasari 7( %ffects of hand massage on anFiety in patients undergoing ophthalmology surgery using local anesthesia( "ournal of Caring Sciences( ./0.0$)&:0.<-0)C( doi:0/(>*A0cs(./0.(/0<(

 Na?ari" 3(" 1hmad?adeh" 3(" Mohammadi" S(" = 3afiei Kiasari" 7( $./0.&( %ffects of hand massage on anFiety in patients undergoing ophthalmology surgery using local anesthesia( "ournal of Caring Sciences" $$)&" 0.<J0)C( http:doi(org0/(>*A0cs(./0.(/0<