1.
1. Pasien, 24 tahun datang ke IGD dengan keluhan lukaPasien, 24 tahun datang ke IGD dengan keluhan luka bakar pada lengan bawah bagian depan. Pasien sempat bakar pada lengan bawah bagian depan. Pasien sempat terperangkap dalam ruangan penuh asap sehingga terperangkap dalam ruangan penuh asap sehingga sekarang wajah dan hidung pasien menghitam. Untuk sekarang wajah dan hidung pasien menghitam. Untuk membantu agar
membantu agar airway airway tidak terganggu, dapattidak terganggu, dapat dilakukan pemberian ventilasi dengan cara :
dilakukan pemberian ventilasi dengan cara : a.
a. IntubasiIntubasi b.
b. Nasal kanulNasal kanul
c.c. Non-rebreathing maskNon-rebreathing mask d.
d. Pasang mayoPasang mayo
e.e. Triple maneuver airway Triple maneuver airway
2.
2. Pasien datang ke IGD dengan luka bakar pada wajahPasien datang ke IGD dengan luka bakar pada wajah dan ekstremitas superior setelah terkena ledakan dan ekstremitas superior setelah terkena ledakan kompor. Kondisi pasien saat ini kulit ekstremitas kompor. Kondisi pasien saat ini kulit ekstremitas superior kemerahan disertai bula. Termasuk derajat superior kemerahan disertai bula. Termasuk derajat berapakah luka bakar pada pasien ini?
berapakah luka bakar pada pasien ini? a. a. IaIa b. b. IbIb c.c. IIaIIa d. d. IIbIIb e.e. IIIaIIIa 3.
3. Pasien wanita, 27 tahun, datang dengan keluhanPasien wanita, 27 tahun, datang dengan keluhan tangan kanan bengkak, kemerahan, dan terasa nyeri. tangan kanan bengkak, kemerahan, dan terasa nyeri. Setelah dilakukan anamnesis, ternyata keluhan Setelah dilakukan anamnesis, ternyata keluhan dirasakan setelah tangan pasien tersiram air panas. dirasakan setelah tangan pasien tersiram air panas. Mediator inflamasi yang berperan pada kel
Mediator inflamasi yang berperan pada keluhan tersebutuhan tersebut adalah :
adalah : a.
a. PAF (Platelete Activating PAF (Platelete Activating Factor)Factor) b.
b. BradikininBradikinin c.c. Leukotrin C4Leukotrin C4 d.
d. Leukotrin D4Leukotrin D4 e.e. Lipoksin A4Lipoksin A4 4.
4. Pasien, Laki-laki 74 tahun, datang ke IGD denganPasien, Laki-laki 74 tahun, datang ke IGD dengan keluhan keluar darah saat kencing. Pasien mengaku 2 keluhan keluar darah saat kencing. Pasien mengaku 2 jam yang lalu te
jam yang lalu terjatuh dengan posisi mengangkang danrjatuh dengan posisi mengangkang dan terbentur di bagian perineum. Saat ini pasien mengaku terbentur di bagian perineum. Saat ini pasien mengaku penisnya memar dan kemerahan hingga perineum. penisnya memar dan kemerahan hingga perineum. Cacat apa yang terjadi pada pasien?
Cacat apa yang terjadi pada pasien? a.
a. Memar perineumMemar perineum
b.
b. Hematoma skrotumHematoma skrotum c.c. Fraktur panggulFraktur panggul d.
d. Ruptur vesika urinariaRuptur vesika urinaria e.e. Ruptur uretraRuptur uretra
5.
5. Laki-laki 36 thn, datang dengan keluhan keluar darahLaki-laki 36 thn, datang dengan keluhan keluar darah dari kemaluan (meatal bleeding ) dan tidak bisa miksi dari kemaluan (meatal bleeding ) dan tidak bisa miksi (retensio urine ) setelah jatuh dari motor. Tampak (retensio urine ) setelah jatuh dari motor. Tampak perineum hematoma. Tidakan yang harus dilakukan? perineum hematoma. Tidakan yang harus dilakukan?
a.
a. Pungsi suprapubik dan uretrograf Pungsi suprapubik dan uretrograf b.
b. Urograf intravenaUrograf intravena c.c. USG vesica urinariaUSG vesica urinaria d.
d. Pemeriksaan fugsi ginjalPemeriksaan fugsi ginjal e.e. Kateterisasi uretraKateterisasi uretra 6.
6. Pasien laki-laki tua, post kecelakaan lalu lintas datangPasien laki-laki tua, post kecelakaan lalu lintas datang dalam kondisi tidak sadar dan dilakukan intubasi. dalam kondisi tidak sadar dan dilakukan intubasi. Kesulitan dialami saat melakukan intubasi karena Kesulitan dialami saat melakukan intubasi karena pasien giginya ompong. Apa yang harus dilakukan pasien giginya ompong. Apa yang harus dilakukan untuk mempermudah intubasi?
untuk mempermudah intubasi? a.
a. Menggunakan laringoskop anakMenggunakan laringoskop anak b.
b. Menggunakan ET dengan ukuran yang lebihMenggunakan ET dengan ukuran yang lebih pendek
pendek
c.c. Memasang spatel lidahMemasang spatel lidah d.
d. Menggunakan mayoMenggunakan mayo 7.
7. Pasien datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut.Pasien datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut. Pasien juga mengeluh perutnya kembung, tidak bisa Pasien juga mengeluh perutnya kembung, tidak bisa kencing dan tidak bisa kentut. Pasien lemah dan kencing dan tidak bisa kentut. Pasien lemah dan demam. Sebelumnya pasien mengalami kecelakaan lalu demam. Sebelumnya pasien mengalami kecelakaan lalu lintas dan terjatuh dengan perut membentur batu. lintas dan terjatuh dengan perut membentur batu. Pemeriksaan tanda vital, TD 140/100. Nadi 104x/menit, Pemeriksaan tanda vital, TD 140/100. Nadi 104x/menit, Respi 24x/menit, Suhu 39
Respi 24x/menit, Suhu 39’C. Pemeriksaan fisik’C. Pemeriksaan fisik
ditemukan distensi abdomen (+), defans muscular ditemukan distensi abdomen (+), defans muscular diffusa (+). Pemeriksaan yang harus dilakukan?
diffusa (+). Pemeriksaan yang harus dilakukan? a.
a. Foto polos Abdomen 2 posisiFoto polos Abdomen 2 posisi b.
b. CT scan abdomenCT scan abdomen c.c. USG abdomenUSG abdomen d.
d. BNO IVPBNO IVP e.e. Colon in loopColon in loop 8.
8. Seorang laki-laki 24 tahun terdapat luka sayatan padaSeorang laki-laki 24 tahun terdapat luka sayatan pada lengan tangan
cm, kedalaman luka 0,5 cm, tepi luka rata, dasar cm, kedalaman luka 0,5 cm, tepi luka rata, dasar jaringan
jaringan lemak, lemak, tidak tidak terdapat terdapat jembatan jembatan jaringan.jaringan. Faktor apakah yang mempengaruhi penyembuhan luka Faktor apakah yang mempengaruhi penyembuhan luka yang baik?
yang baik? a.
a. Daerah memar lebih sedikitDaerah memar lebih sedikit b.
b. Terdapat mikro thrombusTerdapat mikro thrombus c.c. Kontaminasi minimalKontaminasi minimal d.
d. Daerah trauma lebih luasDaerah trauma lebih luas e.e. Luka lebih dangkalLuka lebih dangkal 9.
9. Pasien wanita 23 tahun, datang dengan keluhanPasien wanita 23 tahun, datang dengan keluhan tangannya bengkak kemerahan dan nyeri selah disengat tangannya bengkak kemerahan dan nyeri selah disengat lebah 1 jam yang lalu. Proses apakah yang terjadi lebah 1 jam yang lalu. Proses apakah yang terjadi hingga terjadi bengkak?
hingga terjadi bengkak? a.
a. Penurunan aliran darahPenurunan aliran darah b.
b. Peningkatan protein darahPeningkatan protein darah
c.c. Peningkatan tekanan osmotic intra vaskulerPeningkatan tekanan osmotic intra vaskuler d.
d. Penurunan tekanan hidrostatik ekstra vaskulerPenurunan tekanan hidrostatik ekstra vaskuler e.e. Penimbunan eksudat di jaringan ektra vaskulerPenimbunan eksudat di jaringan ektra vaskuler 10.
10. Pasien kecelakaan lalu lintas diantar ke rumah sakitPasien kecelakaan lalu lintas diantar ke rumah sakit dalam keadaan wajah penuh dengan darah. Alat yang dalam keadaan wajah penuh dengan darah. Alat yang tepat untuk membantu ventilasi pasien ini?
tepat untuk membantu ventilasi pasien ini? a.
a. Nasal kanulNasal kanul b.
b. Non-rebreathing maskNon-rebreathing mask c.c. Bag maskBag mask
d.
d. Rebreathing maskRebreathing mask e.e. OropharyngeaOropharyngeal l tube tube
11.
11. Seorang pasien dibawa polisi ke IGD karena terkenaSeorang pasien dibawa polisi ke IGD karena terkena serangan dengan menggunakan bahan kimia yang serangan dengan menggunakan bahan kimia yang mengenai wajah dan matanya. Polisi juga membawa mengenai wajah dan matanya. Polisi juga membawa botol berisi bahan kimia tersebut. Tindakan apa yang botol berisi bahan kimia tersebut. Tindakan apa yang harus segera dilakukan?
harus segera dilakukan? a.
a. Irigasi air wajahIrigasi air wajah b.
b. Menghubungi spesialis mata dikarenakan keadaanMenghubungi spesialis mata dikarenakan keadaan darurat
darurat
c.c. Memberikan pereda nyeriMemberikan pereda nyeri d.
d. Melakukan survey primer pasienMelakukan survey primer pasien
e.e. Periksa zat kimia dengan kertas lakmusPeriksa zat kimia dengan kertas lakmus 12.
12. Pasien post kecelakaan lalu lintas Pasien post kecelakaan lalu lintas diantar dalam kondisidiantar dalam kondisi tidak sadar. Pemeriksaan vital sign didapatkan TD tidak sadar. Pemeriksaan vital sign didapatkan TD
80/60, Nadi 104x/menit, Respirasi 22x/menit, Suhu 80/60, Nadi 104x/menit, Respirasi 22x/menit, Suhu
36,2’C dan dilakuka
36,2’C dan dilakukan resusitasi cairan. BDengan caran resusitasi cairan. BDengan cara apa kita menentukan bahwa resusitasi cairan sudah apa kita menentukan bahwa resusitasi cairan sudah cukup?
cukup? a.
a. Pasang EKGPasang EKG b.
b. Pasang tensi meterPasang tensi meter c.c. Auskultasi suara paruAuskultasi suara paru d.
d. Monitor urine flowMonitor urine flow 13.
13. Pasien dibawa ke IGD dengan keluhan muntah danPasien dibawa ke IGD dengan keluhan muntah dan diare terus menerus. Seminggu ini pasien merasa diare terus menerus. Seminggu ini pasien merasa gelisah Karen di rumah terus. Pemeriksaan fisik. Pupil gelisah Karen di rumah terus. Pemeriksaan fisik. Pupil melebar, TD 175/105, dan otot- otot kedutan. Keluhan melebar, TD 175/105, dan otot- otot kedutan. Keluhan tersebut dirasakan selama 2 jam. Pasien juga keluar tersebut dirasakan selama 2 jam. Pasien juga keluar cairan dari hidungnya. Apakah yang terjadi pada cairan dari hidungnya. Apakah yang terjadi pada pasien?
pasien? a.
a. Intoksikasi phencyclidineIntoksikasi phencyclidine b.
b. Intoksikasi alcoholIntoksikasi alcohol c.c. Intoksikasi heroinIntoksikasi heroin d.
d. Intoksikasi kokainIntoksikasi kokain
e.e. Intoksikasi benzodiazepineIntoksikasi benzodiazepine 14.
14. Wanita hamil usia kehamilan 10 minggu masuk rumahWanita hamil usia kehamilan 10 minggu masuk rumah sakit dengan maksud ingin kontrol. S
sakit dengan maksud ingin kontrol. Saat sedang beradaaat sedang berada di kursi roda, mendadak roda kursi te
di kursi roda, mendadak roda kursi tersebut patah danrsebut patah dan wanita hamil tersebut jatuh hingga
wanita hamil tersebut jatuh hingga akhirnya mengalamiakhirnya mengalami keguguran. Kejadian yang dialami wanita tersebut keguguran. Kejadian yang dialami wanita tersebut termasuk...
termasuk... a.
a. Kesalahan teknisKesalahan teknis b.
b. Kelalaian dalam praktek medisKelalaian dalam praktek medis c.c. MalpraktekMalpraktek
d.
d. Kejadian yang tidak diharapkanKejadian yang tidak diharapkan 15.
15. Seorang wanita diantar oleh tetangganya denganSeorang wanita diantar oleh tetangganya dengan keluhan memar-memar pada seluruh tubuhnya. Wanita keluhan memar-memar pada seluruh tubuhnya. Wanita tersebut ibu rumah tangga, memiliki 6
tersebut ibu rumah tangga, memiliki 6 orang anak danorang anak dan tidak memiliki penghasilan, hanya mengandalkan uang tidak memiliki penghasilan, hanya mengandalkan uang dari suami. Wanita tersebut mengaku memar pada dari suami. Wanita tersebut mengaku memar pada tubuhnya akibat dipukuli oleh suaminya namun wanita tubuhnya akibat dipukuli oleh suaminya namun wanita tersebut meminta agar dokter tidak memberitahukan tersebut meminta agar dokter tidak memberitahukan kepada orang lain akan kejadian tersebut. Sikap kita kepada orang lain akan kejadian tersebut. Sikap kita sebagai seorang dokter adalah....
a. Melaporkan kepada pihak yang berwenang b. Mengikuti apa yang diinginkan pasien
c. Memberitahukan tetangga yang mengantarnya d. Menasihati suaminya agar tidak mengulabi
perbuatannya
16. Laki-laki berobat ke dokter untuk memeriksakan keluhan yang dialaminya. Setelah dilakukan pemeriksaan dan pemeriksaan penunjang ternyata pasien mengidap penyakit Ca.Kolon. Pasien meminta agar penyakit yang ia derita tidak diberitahukan kepada orang lain termasuk istrinya karena ia takut istrinya shock. Suatu ketika istri pasien datang dan menanyakan tentang kondisi suaminya. Tindakan kita sebagai seorang dokter adalah....
a. Tidak memberitahukan kepada isterinya karena sakitnya berat
b. Memberitahukan kepada isterinya karena ia yang akan merawat suami bila di rumah
c. Menyuruh isterinya untuk bertanya langsung ke suami
d. Menjaga privasi pasien
17. Laki-laki didiagnosis menderita HIV. Ia meminta agar tidak ada orang lain yang mengetahui perihal sakitnya tersebut termasuk isterinya. Tindakan kita sebagai seorang dokter adalah....
a. Melaporkan ke rumah sakit yang bersangkutan demi kepentingan bersama
b. Tidak memberitahukan kepada orang lain untuk menjaga privasi pasien
c. Memberitahukan kepada isteri demi kesehatan sang isteri
d. Mengikuti permintaannya
18. Anak usia lupa masuk rumah sakit dengan keluhan diare. KU : lemah, anak tampak mengantuk, nadi 166x/menit, CRT 2 detik dan tekanan darah 80/50 mmHg. Tanda pertama syok adalah....
a. Mengantuk b. Nadi 166x/menit c. CRT 2 detik
d. Tekanan darah 80/50 mmHg
19. Anak sakit. Pada pemeriksaan feses didapatkan banyak telur cacing berbentuk lonjong dengan ketebalan dinding 3 lapis. Apa organisme yang menjadi penyebab anak sakit... a. Ascaris lumbricoides b. Tricuris tricuria c. Clamidia trachomatis d. Necator Americanus e. Fasciola Gigantica
20. Seorang anak dibawa orang tuanya ke UGD karena sesak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya retraksi intercostal dan expirasi whezing. Terapi pertama yang sebaiknya diberikan....
a. Injeksi kortikosteroid b. Salbutamol nebulizer c. O2 kanul
d. Antibiotik
21. Anak kejang disertai demam. Saat tiba di UGD mata anak melotot ke atas dan ekstremitas kaku (kejang lagi maksudnya). Penatalaksanaan pertama...
a. Injeksi diazepam IV b. Injeksi fenobarbital IM c. Diazepam per rektal d. Antipiretik
22. Seorang bayi baru lahir dirujuk oleh bidah ke RS karena ususnya terburai. Tampak defek di daerah umbilikal +/- 5 cm. Penanganan pertama saat itu adalah...
a. Bungkus usus dengan kasa steril kering b. Bungkus usus dengan kasa steril basah c. Bungkus usus dengan aluminium foil d. Bungkus usus dengan kantung kolostomi e. Bungkus bayinya menggunakan plastik
23. Anak masuk rumah sakit dengan keluhan diare. Anak tampak gelisah, rewel, sangat haus, mata agak cekung, saat menangis masih mengeluarkan air mata dan turgor kulit sedikit menurun. Apa penatalaksanaan untuk anak tersebut....
a. Rehidrasi dengan RL 100 cc/kg bb dalam 3 jam b. Berikan cairan oralit 75 ml/kg bb diberikan
dalam 3 jam pertama
c. Rehidrasi 70ml/kgBB dalam 5 jam IV d. Rehidrasi 30ml/kgBB 1/2 jam pertama IV e. 70ml/kgBB dalam 2 ½ jam IV
24. Laki-laki 45tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri pada pinggang kiri hilang timbul. Pada pemeriksaan urine didapatkan Ca Oksalat +++, Kreatinin 1,58 mg/dl, pemeriksaan USG didapatkan system pelvicocalix melebar. Pemeriksaan penunjang yang dilakukan untuk menunjang diagnosis adalah
a. Pielografi retrograde b. Pielografi anterograd c. Pielografi intravena
25. Seorang wanita datang ke RS dengan keluhan nyeri saat BAK. Pemeriksaan urine didapatkan hasil : urine kuning pekat, sedimen eritrosit negative, leukosit pucat 5/LP. Bakteri penyebab tersering pada keluhan tersebut adalah a. Proteus b. Klebsiella c. E. coli d. Enterobacter e. Pseudomonas
26. Laki-laki 30 tahun datang ke RS dengan pembesaran scrotum sebelah kiri, tidak nyeri, tidak mengganggu fungsi sexual. Pada perabaan scrotum teraba lunak. Transiluminasi test (+). Diagnosis pada kasus di atas adalah a. Hidrocele b. Varicocele c. Orchitis d. Seminoma e. Karsinoma testis
27. Laki-laki 67 tahun dengan keluhan sulit buang air kecil sejak 1 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/90 mmHg, HR 100x/menit, RR 24x/menit. Pada colok dubur didapatkan prostat teraba lunak, teraba
membesar dan nyeri, PSA(-). Diagnosis kasus di atas? a. Benigna prostat hyperplasia
b. Prostatitis akut c. Prostatitis kronis d. Ca prostat
28. Laki-laki datang ke RS dengan keluhan nyeri pada pinggang kanan menjalar sampai belakang. Didapatkan nyeri ketok pada CVA, pada pemeriksaan urine didapatkan Ca Oksalat +++, protein ++. Foto polos abdomen didapatkan gambaran semi opak yang menyerupai tanduk seperti tanduk rusa setinggi VL 2 -3. Diagnosis kasus di atas adalah
a. Nefrolithiasis b. Uretrolithiasis c. Colelithiasis d. Spondiloarthritis
29. Pasien datang ke IGD diantar keluarga dengan penurunan kesadaran. Dari pemeriksaan fisik tidak didapatkan lateralisasi dan tanda meningeal sign (-). Gangguan kesedaran yang terjadi pada pasien ini
kemungkinan disebabkan oleh…
a. Stroke iskemik
b. Metabolik (gangguan elektrolit) c. Perdarahan Intraserebral d. Perdarahan Subarachnoid e. Tromboembolic
30.Pasien perempuan, 24 tahun, karyawati perusahaan asing, datang diantar temannya dengan keluhan nyeri kepala berdenyut sebelah kanan, susah tidur, mual dan mudah merasa cemas. Nyeri kepala memberat jika sedang beraktifitas. Keluhan mulai timbul sejak 6 bulan yang lalu, kumat-kumatan. Apa diagnosis pasien ini?
a. Tension type headache b. Migrain
c. Vertigo
d. Cluster headace e. Meniere
31.Laki-laki, umur 60 tahun, datang dengan keluhan mudah lupa. Riwayat trauma sebelumnya (-). Sejak 2
tahun yang lalu tangan dan kaki sering terasa kesemutan. Pemeriksaan vital sign : TD 210/110, N 84x/m, RR 24x/m. CT Scan menunjukkan gambaran serebral multiple hipodensity. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Allzeimer disease b. Vaskular dementia
c. Dementia tak tergolongkan d. Penyakit serebrovaskuar
32.Perempuan, 28 tahun datang diantar temannya dengan keluhan demam dan nyeri kepala. Riwayat keluar cairan dari telinga kiri (+). Pada pemeriksaan ditemukan neck rigidity dan meningeal sign (+). Apakah diagnose pasien ini?
a. Mielitis b. Meningitis c. Ensephalitis
d. Meningoensephalitis
e. Radikulitis nervus cranialis
33.Laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan pusing saat bangun tidur di pagi hari. Memberat jika miring ke kanan. Mengaku tidak ada gangguan pendengaran atau berdenging sebelumnya. Pemeriksaan ditemukan nistagmus halus kearah kanan. Diagnosis pasien ini?
a. Benigna Positional Vertigo b. Migrain
c. Meningitis d. Labirinitis
34.Laki-laki 65 tahun diantar keluarga ke IGD dengan keluhan tangan dan kaki terasa sulit digerakkan. Berjalan dan berbicara terasa lambat. Saat istirahat jari- jari tangan terasa gemetar. Terapi apakah yang harus
diberikan pada pasien ini? a. Piracetam
b. Levadopa c. Citicolin d. Manitol
35.Perempaun 55 tahun datang diantar keluarga ke IGD dengan keluhan mulut perot, bicara pelo. Tangan dan
kaki kanan terasa berat jika digerakkan. 2 hari kemudian sudah terasa lebih baik. Bicara sudah mulai lancar dan hampir normal. Pemeriksaan neurologi ditemukan sedikit kelemahan dari ekstremitas kanan. Diagnosis pasien ini?
a. TIA b. Stroke
c. Peradangan intracranial d. Tumor otak
e. Parkinson
36.Laki-laki 60 tahun datang ke IGD diantar keluarga dengan keadaan kebingungan. Ekstremitas kanan sulit digerakkan. Meningeal sign (-). Diagnosa…
a. Perdarahan Intraserebral b. Epidural hematoma c. Subdural hematoma d. Perdarahan Subarachnoid e. Stroke Iskemik
37. Laki-laki 60 tahun menjalani tirah baring post stroke, kaki bengkak unilateral. Yang menyebabkan bengkak adalah?
a. Thrombus vena profunda b. Phlebitis
c. Selulitis d. Dekubitus
38. Seorang anak terjatuh dari pohon dengan lengan bengkak dan terasa nyeri. Foto Ro lengan fraktur humerus, jari 2 ekstensi, jari 3 semi ekstensi, jari lainnya fleksi. Nervus manakah yang terkena?
a. N. medialis b. N. radialis c. N. ulnaris d. N. axilaris
39. Seorang perempuan tua terjatuh dan mengeluhkan sakit pada tangan kanannya. Pada pemeriksaan x-ray didapatkan fraktur midshaft humerus dekstra. Pasien juga tidak dapat melakukan ekstensi pada pergelangan
tangannya. Kelainannya terdapat pada nervus? a. ulnaris
b. medialis c. radialis d. axillaris
e. interoseus anterior
40. Seorang pasien laki-laki diantar ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Terdapat fraktur pada femur dan tungkai tidak bisa eksorotasi. Bagian nervus manakah yang terkena?
a. N. femuralis b. N. tibia superior c. N. tibia inferior d. Dorsa pedis
41. Seorang laki-laki 25 thn mengalami kecelakaan lalu lintas. Lutut kanan pasien terbentur dashboard mobil. Pasien mengeluhkan nyeri pada lutut kanan. Vital sign dbn. Kaki kanan tidak bisa digerakkan. Tidak terdapat krepitasi. Pasien tidak dapat melakukan dorso fleksi ankle. Apa yang menyebabkan kelainan tersebut?
a. Rupture tendon tibialis anterior b. Fraktur tibialis distal
c. Lesi N.ischiadicus
d. Dislokasi ankle inkomplit e. Fraktur talocalcaneus
42. Seorang laki-laki 24 thn mengeluh nyeri pada betis kanan. Keluhan dirasakan setelah terbentur saat bermain basket. Pasien mengeluhkan nyeri tekan pada betis, terasa tegang dan teraba massa irregular pada bagian tengah. Penanganan pertama yang dilakukan?
a. Analgetik
b. Kompres air hangat c. Kompres air es d. Kortikosteroid e. Immobilisasi
43. Seorang wanita 28 thn post KLL mengeluhkan luka terbuka pada tungkai kanan bawah hingga terlihat tulangnya. Vital sign dbn. Tindakan awal yang dilakukan? a. Debridement luka b. Fiksasi interna c. Immobilisasi sendi d. Elevasi tungkai e. Pembidaian
44. Seorang anak 6 thn post KLL datang ke UGD dengan keluhan luka robek pada tungkai kiri bawah, tampak deformitas pada tungkai kiri atas. GCS E3V3M4. Vital sign dbn. Penanganan pertama yang dilakukan?
a. Pasang bidai paha
b. Pasang infuse dekstrose 5% c. Penjahitan luka
d. Rujuk ke RS terdekat
e. Bebaskan jalan nafas & proteksi tulang leher
45. Seorang pria 40 thn dibawa ke UGD karena post KLL. Pasien mengeluhkan ada gangguan pernafasan dengan sianosis sentral, distensi vena leher (+), deviasi trakea kearah kanan, hemitoraks kiri anterior hiperresonansi dengan suara nafas berkurang. Tindakan pertama yang dilakukan?
a. Dekompresi jarum
b. Perikardiosentesis dipandu USG
c. Intubasi orotracheal dengan ventilasi tekanan positif
d. Sedative intravena e. Resusitasi cairan
46. Seorang laki-laki 20 thn datang ke UGD dengan luka tusuk di dada kiri atas. Pada pemeriksaan vital sign : takikardi, hipotensi, takipnea dan terdapat dullness pada perkusi di dasar kiri. Diagnosis?
a. Cardiac tamponade b. Rupture diafragma c. Flail chest
d. Rib fracture e. Haemothorax
47. Seorang laki-laki 20 thn datang ke UGD karena tersedak saat bermain kacang goring. Pasien mengeluhkan sesak nafas, sianosis (+), respirasi 60x/menit, suara nafas menurun. Penanganan awal?
a. Back blow b. Abdominal trust
c. Heimlich maneuver d. Triple airway maneuver e. Pasang orofaringtrakeal
48. Wanita, 24 tahun, datang ke IGD dalam kondisi kesadaran menurun setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Terdapat dislokasi mandibula anterior. Survei primer pasien GCS 334, Vital Sign TD 110/70, Nadi
88x/m, Respirasi 29x/m, suhu 37,3’C, snoring . Apa kemungkinan terbesar penyebab terjadinya snoring ?
a. Oklusi lidah b. Oklusi trakea c. Oklusi benda cair
d. Oklusi benda semi padat e. Oklusi benda padat
49. Seorang laki-laki 30th datang dengan keluhan mengalami penurunan penglihatan bertahap selama 6 bulan terakhir, tidak terdapat riwayat trauma Hipertensi, Diabetes sebelumnya, pada pemeriksaan segmen anterior dalam batas normal, pemeriksaan apa yang dapat menentukan diagnosis tersebut?
a. Pemeriksaan lapang pandang b. Funduskopi
c. Tonometri
50. Seorang wanita umur 46tahun datang dengan keluhan kedua mata kabur dibagian central selama 6 bulan. Visus 6/24 Diagnosisnya adalah?
a. ARMD (Age Related Macular Degeneration) b. CSR (Central Serous Retinopathy)
c. PCV (Polypoidal Choroidal Vasculopaty) d. Perdarahan Submakula
e. Makular hole
51. Wanita usia 25 tahun datang dengan keluhan mata kabur, oleh dokter disarankan menggunakan kacamata dengan lensa -1,25 D. Tetapi tidak mendengarkan saran dokter. Beberapa saat kemudian pasien datang lagi untuk memeriksakan matanya karena pandangannya makin tidak jelas. Setelah diperiksa titik pandang mengalami penurunan 25%. Berapa kekuatan lensa yang mesti dipakai sekarang ?
a. 1,3 D b. 1,37 D c. 1,5 D d. 1,67 D e. 1,85 D
52. Seorang wanita 44 tahun datang dengan keluhan penurunan penglihatan dan dirasakan ada bayangan putih pada mata kanan, riwayat diabetes, hipertensi disangkal, dari hasil pemeriksaan ditemukan shadow test – fundus dalam batas normal. Apa diagnosis pasien ini? a. Katarak matur b. Katarak imatur c. Katarak traumatika d. Katarak kongenital e. Katarak Hipermatur
53. Bayi umur 12 hari datang diantarkan ayahnya dengan kedua mata merah dan bengkak, mengeluarkan secret kuning kental. Pemeriksaan fisik ditemukan palpebra bengkak. Diagnosisnya adalah?
a. Konjungtivitis gonore b. Konjungtivitis viral c. Konjungtivitis Chlamidia d. Konjungtivitis Atopik
54. Seorang pria 45 tahun mengeluh penurunan penglihatan secara tiba-tiba pada mata kiri, mata kiri terasa nyeri hebat dan melihat adanya pelangi. Pasien juga mengeluh nyeri kepala, mual dan muntah. Pada perabaan bola mata terasa lebih keras. Diagnosisnya adalah? a. Glaukoma akut b. Endoftalmitis c. Panoftalmitis d. Uveitis anterior e. Ulkus Kornea
55. Pasien datang ke dokter spesialis mata, dan dari gejala yang ada, pasien didiagnosis konjungtivitis vernalis. Pasien sudah minum obat tetrasiklin yang dibeli sendiri tapi belum membaik. Sebaiknya pasien diterapi apa?
a. Tetes mata Chloramphenicol 4x1 b. Tetes mata Gentamisin 4x1 c. Tetes mata Steroid 4x1 d. Tetes mata natamycin 4x1 e. Tetes mata buatan
56. Seorang laki-laki 30th datang dengan keluhan penurunan penglihatan. Riwayat mata kiri terkena bola tennis, merasa mata merah dan pegal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan perdarahan di bilik mata depan dan perdarahan subkonjungtiva. Pemeriksaan tambahan apa yang tepat untuk membantu diagnosa?
a. Refraktometri b. Kampimetri c. Keratometri d. Tonometri e. Kampometri
57. Pasien mengeluh mata kiri penglihatan buram sejak 3jam yang lalu. penglihatan mendadak setelah jatuh dari motor. Penyebab penglihatan turun mendadak?
a. atrofi muscular b. Diskus optik normal c. Diskus optk kecil d. Papil edem
58. Anak usia 8 tahun datang ke RS dibawa ibunya dengan keluhan mata merah, gatal, berair, injeksi konjungtiva, secret mukoid dan tampilan cobblestone pada konjungtiva palpebra superior. Diagnosisnya?
a. Keratitis
b. Konjungtivitis Bakteri c. Konjungtivitis vernal d. Konjungtivitis traumatic e. Blefaritis
59. Seorang bayi laki-laki dibawa ke poli mata keluhan mata terdapat lapisan berwarna putih kemungkinan diagnosis?
a. katarak congenital b. retinoblastoma c. Bufthalmus
d. Defisiensi vitamin A
60. Seorang laki-laki 30th datang dengan keluhan buram pada mata kiri, Dari pemeriksaan visus 1/300 didapatkan edem, hifema pada bilik mata depan, khimosis dan blefarospasme. Penyebab keluhan mata buram?
a. Hifema b. Edem c. khimosis
61. Wanita, 33 tahun datang dengan keluhan benjolan pada payudara kanan, sebesar kelereng, nyeri tekan(+), mobile, batas tidak tegas. Apa diagnosis paien ini?
a. karsinoma mamae b. fibrokistik disease c. FAM
d. Tumor piloides
62. Wanita,21 tahun datang dengan keluhan benjolan pada payudara berukuran 1x1 mobile,batas tegas, tidak nyeri. Apa diagnosis paien ini?
a. karsinoma mamae b. fibrokistik disease c. FAM
d. Tumor piloides
63. Laki-laki, 27 tahun, seorang pekerja bangunan, datang ke RS dengan keluhan, mual dan muntah , pasien memiliki riwayat terdapat benjolan pada daerah inguinal kanan, sebelumnya bisa hilang apabila passien tidur terlentang, tapi sejak tadi pagi benjolan tidak dapat kembali.Apa diagnosis pasien ini?
a. hernia incarserata b. hernia femoralis c. hernia reponibilis
64. Bayi 8 bulan datang dengan keluhan susah BAB sejak 1 miggu ini, muntah+ kehijaun, perut membesar. Riwayat apa yang harus diketahui?
a. BAB lendir darah
b. evakuasi mekonium post lahir> 24 jam c. BAB keras,kecil kecil
65. Pasien datang dengan keluhan nyeri perut. Nyeri awal dirasakan di daerah ulu hati. Sekarang nyeri dirasakan semakin hebat, pasien sampai tidak bisa berjalan, pemeriksaan lab yang lain normal,kecuali leukosit 13.000 pemeriksaan Mc burney +, Rovsing sign+ Diagnosis?
a. Apendisitis b. Pankreatitis c. Kolesistitis d. Kolelithiasis
66. Bayi 1 tahun. Perut cembung, pada daerah inguinal didapatkan enjolan sebesar sosis yang tidk dapat dikembalikan. Pemeriksaan yang harus dilakukan?
a. usg abdomen b. foto 2 posisi c. BNO IVP d. Colon in loop
67. Nyeri pinggang kanan, nyeri ketok costovertebra kanan +, demam dan menggigil, lekosit pucat >5 /Lp. Diagnosisnya? a. GNA b. Pielonefritis c. Uretritis d. Sistisis e. Neprolitiasis
68. Penurunan nafsu makan, pasien mendapat injeksi derivat aminoglikosida, hematuri gross, proteinuria, TD 160/110, sebelumnya kreatinin dan ureumnya meningkat, kemudian dilakukan pemeriksaan saat ini kreatinin 7mg/dl, ureum 200mg/dl, diagnosisnya?
a. GGA b. GGK
c. Glomerulonefritis kronis d. Sindrom nefritik
e. Sindrom nefrotik
69. Post suntik vit c, lemas tidak sadar, TD dan nadi tidak teraba, penatalaksanaan awal?
a. Epinefrin b. Efedrin
c. Hidrokortison d. Kardiotonik
70. Pasien polidipsi, poliuria, polifagi, riwayat keluarga dengan keluhan yang sama, GDA dan GD 2JPP meningkat, kaki baal, pemantauan kemajuan terapi ?
a. HbA1 b. HbA2 c. HbA1c d. HbF e. HbS
71. Laki2 nyeri dada sampai leher, muncul saat aktifitas dan hilang dgn istirahat TG meningkat, makanan yg hrs dihindari?
a. putih telur b. kuning telur c. yogurth d. susu skim
72. Nyeri sendi jari kaki (metatarsophalangeal), asam urat meningkat, terapinya?
a. allopurinol b. kolsiklin
73. Pasien riwayat keluar jawa, demam, menggigil, nyeri kepala, nyeri sendi, splenomegali, lekosit dan trombosit menurun, apusan darah tebal plasmodium +, komplikasi berat :
a. malaria serebral b. malaria algid c. ISK
d. GGA
74. Wanita, 24 tahun datang dengan keluhan BAK berwarna kuning kecoklatan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sclera ikterik dan kulit berwarna kuning. Pemeriksaan apa yang perlu dilakukan?
a. SGOT/SGPT b. Ureum/Kreatinin c. GDS/GDP
d. Asam urat
75. Petani demam, penurunan berat badan, batuk, anemis, LED meningkat, lekositosis, ditemukan cacing
memanjang tanpa chepalic cone, telur lonjong dengan operkulum, cacing apa yg ada di usus halusnya?
a. Ascaris lumbricoides b. Tricuris tricuria c. Clamidia trachomatis d. Necator Americanus e. Fasciola Gigantica
76. Pasien tifoid, makanannya apa? a. TKTP lunak
b. TKTP cair
c. Tinggi kalori rendah lemak lunak d. Tinggi kalori rendah lemak cair
77. TSH sedikit meningkat, T4 n T3 menurun, jika perempuan hamil efek ke bayinya gimana?
a. Mikrocepalus b. Gigantisme c. Kretinisme
78. Batuk dahak kuning, penurunan berat badan, ronki basah, riw. rokok, pemeriksaan selanjutnya?
a. Usg thorak b. Sputum BTA c. Sputum sitologi
79. Nyeri perut sampai punggung, sebelumnya 4 jam yll makan jeroan dan bakso, organ yang terkena?
a. Hati b. Empedu c. Usus halus d. Pankreas
80. BAB lendir darah, RT benjolan pada kolon, pemeriksaan selanjutnya?
a. usg
b. colonoskopi
c. protoskopi dan biopsi
81. Diare terus-terusan pagi hari kambuhan selama 3 tahun terakhir, bertambah jika ada masalah, sudah diberi obat anti diare dan anti depresan, diagnosisnya:
a. Iratasi bowel sindrom b. Chorn disease
c. Divertikulitis
d. Gastritis kronik
82. Ikterik, semua normal kecuali bilirubin direct meningkat, jaundice nya berada dimana?
83. Keracunan organofosfat, twitching, nistagmus, miosis, dikasih apa?
a. atropin diulang tiap 15 menit sampai gejala hilang
84. Pasien TB dan positif HIV, terapinya? a. ARV dulu 2 mg lanjut terapi TB b. Tx TB tanpa tunggu ARV
c. selesai tx TB baru ARV 85. Serangan IMA/ angina, terapinya?
a. Nitritgliserid sublingual b. Captopril sublingual c. Nifedipine
d. Nitrogliserin iv e. Propanolol iv
86. Nyeri pada kedua sendi lutut, pagi hari 20 menit, hilang sendiri, saat jalan nyeri, krepitasi (+), kista peri kondrial, diagnosa?
a. OA b. RA c. Gout
87. Riwayat jajan sembarangan, ikterus, HbsAg +, anti HbSag +, transmisi dari mana?
a. Food b. Water
c. hubungan seksual d. Kontak langsung
88. Seorang laki-laki umur 21 tahun mengeluh adanya bintik-bintik merah di tubuhnya setelah dirawat inap di RS 3 bulan yang lalu karena hepatitis A. Pada pasien tidak ditemukan riwayat perdarahan. Dari pemeriksaan fisik, ditemukan adanya petechie dan konjungtiva anemis. Hasil pemeriksaan laboratorium ditemukan kadar Hb 5,8 g/dl, leukosit 3x103, eritrosit 2,5x106, Hct 21%, dan trombosit 30x103. Pemeriksaan apusan darah tepi ditemukan pansitopenia. Apakah penyebab anemia yang dialami oleh pasien?
a. Defisiensi asam folat b. Defisiensi besi c. Autoimun d. Genetik e. Keganasan
89. Seorang laki-laki 20 tahun mengeluh adanya bintik-bintik merah di kedua lengan dan kaki. Tidak ada keluhan demam. Jika menggosok gigi, gusi menjadi mudan berdarah. Jika terantuk badan pasien menjadi lebam-lebam. Dari pemeriksaan fisik tidak ditemukan sklera ikterik. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar Hb 8,9 g/dl, leukosit 5100/mm3, trombosit 1000/mm3. Pemeriksaan morfologi darah tepi leukosit dalam batas normal. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Idiopatic Trombositopeni Purpura
b. Anemia Hemolitik Autoimun c. Leukemia
d. Limfoma Maligna e. Thalasemia
90. Seorang laki-laki umur 33 tahun batuk sejak 1 bulan yang lalu, nafsu makan menurun, BB menurun, dan demam sudah sejak 1 minggu ini. TD 120/70 mmHg, nadi 98x/menit. Didapatkan titer HIV (+) dan CD4 = 7. Apakah terapi yang tepat diberikan pada pasien?
a. Diberikan obat TB tanpa menunggu ARV b. Diberikan obat TB 2 bulan lanjut ARV
c. Diberikan obat TB minimal 2 minggu lanjut ARV d. Diberikan ARV lanjut obat TB
e. Diberikan ARV saja
91. Seorang laki-laki 35 tahun mengeluh sesak napas, batuk pada malam hari, ekspirasi memanjang, wheezing, kambuh-kambuhan 5x dalam setahun. Hanya mampu berjalan jarak dekat, mampu berbicara namun tidak penuh 1 kalimat. RR 50x/menit. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Asma persisten ringan b. Asma persisten sedang c. Asma persisten berat
92. Seorang laki-laki 30 tahun sesak napas dan batuk
berdahak. Pasien merokok 1 bungkus/hari. Pada pemeriksaan fisik ditemukan barrel chest. Apakah gold standar untuk mendiagnosis pasien tersebut?
a. Spirometri b. Foto thorax c. USG thorax d. AGD
e. Flow meter
93. Seorang perempuan umur 19 tahun batuk lama 3 minggu, nafsu makan berkurang, BB menurun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan retraksi dinding dada, ronki, dan pada auskultasi terdengar suara napas amforik di apeks paru. Apakah diagnosis pasien tersebut? a. Pneumonia b. Bronkitis c. Bronkiektasis d. Asma bronkiale e. Tuberkulosis paru
94. Seorang laki-laki 25 tahun mengeluh sesak napas, batuk dahak berkarat, nafsu makan menurun, BB menurun. Pemeriksaan fisik tampak retraksi dinding dada, suara vesikuler melemah, ronki basah. Pasien juga seorang perokok 1 bungkus/hari. Apakah diagnosis
pasien tersebut? a. Abses paru b. Pneumonia c. COPD
95. Seorang pria 43 tahun, MRS dengan sesak napas, riw demam rematik waktu muda (demam, nyeri sendi, dan ruam merah dikulit). Px: TD normal, nadi 120x/menit, Rr meningkat, auskultasi terdapt opening snep dan mumrmur diastolik. Terdapat hipertrofi atrium kiri. Diagnosis?
a. Peyakit jantung rematik b. Stenosis Mitral
c. Gagal jantung kongestif
96. Wanita, 45 tahun datang dengan keluhan badan terasa lemah dan disertai penurunan berat badan. 10 tahun
yang lalu memiliki riwayat transfusi. Pasien mengeluh mual, nyeri kepala. Pada pemeriksaan didapatkan vital sign dalam batas normal dan terdapat nyeri tekan pada kuadran kanan atas abdomen. Hasil pemeriksaan laboratorium menyebutkan terdapat peninkatan sedikit kadar SGOT dan SGPT, HCV (+) dan titer antibody kebal terhadap hepatitis B.
Diagnosis dari kasus di atas adalah? a. Hepatitis……..
b. Hepatitis C kronik c. Hepatitis B kronik d. Hepatitis Fulminan e. Hepatitis D kroni
97. Wanita, 45 tahun mengeluh nyeri perut sebelah kanan atas. Terdapat riwayat keluhan seupa 2-4x dalam 8 bulan terakhir. Pada pemeriksaan didapatkan demam dan tanda vital lainnya dalam batas normal, Murphy Sign (+).
Diagnosis kasus diatas adalah? a. Akut Pankreatitis
b. Akut Kolesistitis c. Akut Sistitis d. Salpingitis
98. Pasien datang dengan keluhan mual, muntah, dan nyeri kepala. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium menyebutkan terdapat kenaikan yang sangat bermakna dari SGOT dan SGPT. Diagnosis kasus diatas adalah?
99. Pasien datang dengan hasil pemeriksaan : protein T serum 8mg
Alb 4mg/dl
ALT 150UL/dl
ALP 2000UL/dl
Bilirubin direct 5mg/dl Apakah penyebab kasus diatas? a. Peri…. Jaundice
b. Sirosis Hepatik Jaundice c. Hemolitic Jaundice
100. Wanita, datang dengan keluhan nyeri perut yang
menyebar ke pinggang dengan riwayat memiliki batu empedu. Pemeriksaan yang mendukung diagnosis?
a. Gamma Glutamiltransminase b. Aminosterase
c. Transminase d. Amilase
101. Laki-laki, 40 tahun datang dengan keluhan nyeri otot. Sebelumnya makan bakso dan jeroan sapi tanpa makan sayur yang ada. Pasien tidak suka makan sayur-sayuran dan buah serta jarang olahraga.
Pemeriksaan laboratorium : Cholesterol total 180 mg/dl
HDL 50 mg/dl
LDL 100 mg/dl
Trigliserid 350 mg/dl Pengobatan yang sesuai?
a. Diet Karbohidrat dengan Fenobibrat 200mg b. Diet Lemak dengan Kholesteramin 30 mg c. Diet Karbohidrat dengan Niasin 10mg d. Diet Lemak dengan Simvastatin 10 mg
102. Laki2,50 th,riw DM +,penurunan kesadaran, minum obat DM tidak teratur, 5 jam sebelum penuran kesadaran px minum obat DM yang dijual bebas di warung, setelah itu pasien tidak makan dalam waktu yg lama, penurunan kesadaran disebabkan oleh
a. Hipoglikemi b. Ketoasidosis
c. Ketoasidosis non hiposmolar d. Syok hipovolemi
e. Stroke
103. G1P0A0, umur kehamilan 20 minggu, mengeluh perubahan warna yg semakin gelap pada dahi, wajah, leher,dan sekitar payudara, penyebab perubahan warna itu di sebabkan oleh ...
a. Meningkatnya MSH b. Meningkatnya LH c. Meningkatnya prolaktin d. Peningkatam melanosit
kelurga +, GDS 250, PP 400, keberhasilan terapi dilihat dari a. HbA1c b. HbsAg c. Anti HAV d. HBV
105. Laki-laki nyeri perut menjalar sampai punggung kanan, dilakukan pemeriksaan urin Ca oksalat +++, USG ada pelebaran pelvicolixcalis , Pemeriksaan lain untuk menegakkan diagnosis adalah
a. IVP
b. Fotopolos 3 posisi c. Pyelograf
106. Laki2 nyeri perut kanan atas,mnjalar ke pinggang hilang timbul, pada rontgen didapatkan ngambaan seprti tanduk rusa di VL 5-6 (kalo ga salah) apa diagnossnya
a. Nefrolitiasis b. Uretrolotiasis c. Colelitiasis d. Pankreatitis
107. Pasien umur 40 tahun datang dengan keluhan badan panas disertai keluhan rasa tidak enak pada perut, pada pemeriksaan fisik badan panas (suhu lupa yg jelas meningkat), TD, nadi, respi dalam batas normal,
hepatomegali. Pada pemeriksaan tinja didapatkan cacing daun dengan perantara lymnaea dan telur-telurnya banyak ditemukan di tinja. Apakah penyabab dari sakit ini
a. Fasciola hepatica b. Fasciola gigantica c. Fasciolopsis buski d. Schistosoma Japanicum e. Schistosoma mansonii
108. Pasien wanita 25 tahun hamil 12 minggu, mengelum demam 10 hari disertai rasa mual muntah dan tidak enak makan. Pada pemeriksaan S: 39°C, T : 110/80, N: 80x/mnt, R :20x/mnt. pemeriksaan titer widal 0/320. Terapi apa yang sebaiknya diberikan?
a. Kloramfenikol b. Tiamfenikol c. Amoxicillin d. ceftriaxon e. Ciprofloxacin
109. Seorang laki-laki usia 56 tahun bekerja sebagai petani mengeluh demam, nyeri-nyeri tulang dan sendi sudah 3 hari ini disertai mual muntah. Menurut pasien akir-akir ini banyak tikus disawahnya. Bagaimana cara masuknya penyakitnya ini
a. Gigitan nyamuk b. Saluran pencernaan
c. Makanan dan air yang terkontaminasi disawah d. Gigitan tikus
e. Saluran pernafasan
110. Seorang laki-laki usia 40 tahun mengeluh demam, disertai menggigil perasaan mual muntah dan badan terasa letih. Pasien sebelumnya baru pulang dari luar jawa. Pada pemeriksaan didapatkan T : 120/80, N: 80x/mnt, R: 20x/mnt, S: 38,5°C, BAK warna seperti teh, pada pemeriksaan didapatkan Plasmodium. Komplikasi apa yang sering terjadi pada kasus?
a. Malaria serebral b. Black water fever c. Malaria biliosa d. Malaria algid
111. Pasien datang dengan keluhan demam, batuk pilek, mual disertai nafsu makan berkurang. Pada pemeriksaan didapatkan gambaran cacing dengan tebal 3 lapis a. Ankilostoma deodonale b. Ascaris Lumbricoides c. Enterobius vermicularis d. Necator Americanus e. Trichuris Trichura
112. Anak usia 1 tahun 8 bulan dengan keluhan panas dan muncul merah-merah dikulit. Pada pemeriksaan didapatkan tanda koplik pada palatum molle dan
a. Rubella b. Morbili c. Varisella
113. Pasien laki-laki datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut. Nyeri perut dirasakan satu hari ini, sejak 3 minggu yang lalu pasien demam disertai perut tidak enak dan mual muntah, susah buang air besar Semenak sakit pasien tidak berselera makan. Pada pemeriksaan T: 110/70, N:80x/mnt, R: 20x/mnt, S: 38°C, tampak lidah kotor dengan tepi hiperemis
a. Ulkus deodonale b. Tifoid perforasi c. Gastroenteritis d. Kolera
e. Ileus obstruktif
114. Pasien datang ke UGD dengan keluhan demam dengan disertai penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan didapatkan akral dingin, T: 80/70, N: 1200x/mnt, R: 24x/mnt, S: 39°C. pemeriksaan meningeal negatif
a. Syok kardiogenik b. Syok septik c. Syok neurogenik d. Syok hipovolemik e. Syok anafilaktik
115. Pasien datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu, demam meningkat sore dan mejelang malam hari. Mual muntah (+), nyeri kepala (+). Pada pemeriksaan didapatkan T : 100/70, N : 80x/mnt, R:18x/mnt, S: 39°C pemeriksaan yang dilakukan
a. ASTO
b. Pemeriksaan widal c. Pemeriksaan urin
d. Pemeriksaan darah rutin e. Pemeriksaan tinja
116. Seorang anak dianter ibunya ke UGD dengan keluhan demam sudah 5 hari, keluhan disertai nyeri kepala, mual dan muntah TD: 100/60, N:60x/mnt, R:18x/mnt, S: 37,5°C terdapat perdarah gusi, px lab trombosit (yg jelas turun) lekosit 4500. Pemeriksaan apa lagi
yang akan dilakukan a. Tes widal
b. Tes IgM antidengue c. Tes Hbs
d. Tes anti HbsAg
117. Pasien BB turun, riwayat berganti pasangan. CD4 turun (<200). Konsul ke spesialis penyakit dalam di diagnosis pneumonia. Masuk HIV stadium apa?
a. HIV positif asyntomatik
b. HIV positif dengan infeksi oportunistik c. AIDS
118. Laki-laki 24 tahun datang ke IGD mengelukan nyeri perut bagian atas, pasien mengatakan habis jatuh dari motor dan perutnya terbentur batu sehari yang lalu. Tidak bisa kencing dan gak bisa kentut, distensi abdomen. TTVnormal. Pemeriksaan apa yang di butuhkan?
a. Foto polos 2 posisi b. USG abdomen c. BNO IVP d. Colon in loop
119. Wanita umur 21 tahun mengeluhkan BAB 6 kali hari ini. BAB encer seperti cucian beras. TTV normol. Apa kemungkinan diagnosisnya?
a. Gastritis b. Kolera
c. Disentri shigella
120. Perempuan datang ke IGD dengan keluhan mual dan muntah. Mual dan muntah dirasakan sudah satu bulan ini. Nadi 109 x/menit, TD 80/50, t 38, Rr 16 x/menit. Pemeriksaan ada distensi abdomen, bising usus normal. Apa kemungkinan diagnosisnya?
a. gastritis akut b. gastritis kronik. c. Hepatitits d. Ileus
121. Pria Umur 61 tahun mengeluhkan nyeri pinggang, mual, dan muntah..pada pemeriksaan didapatkan pelvicokaliks melebar..apakah pemeriksaan penunjang
yang dibutuhkan? a. Uretrograp
b. pyeolograp retrograp c. pyelograp antegrap d. cystograp
122. Anak umur 1 tahun mengeluhkan rewel, mual muntah dan kembung. Pada pemeriksaan didapatkan distensi abdomen. Terdapat benjolan dilipatan paha yang menonjol seperti sosis yang tidak bisa didorong kembali. Untuk diagnosis dilakukan pemeriksaan.
a. usg abdomen
b. foto polos abdomen c. ct scan abdomen
123. Laki-Laki 35 tahun datang ke puskesmas mengeluh gatal pada kedua tangannya. Sudah diobati dengan salep putih, obat warna kuning dan obat warna hijau.tapi keluhan tidak membaik, hanya gatal yang berkurang. Keluhan sudah 1 bulan. Pada pemeriksaan didapatkan papul eritema , plak dan papul berkonfluens pada lengan bawah bagian ekstensor dan tengkuk. Pasien adalah pekerja bangunan dan menggunakan sabun TCC, diagnosisnya adalah
a. Dermatitis kontak alergi b. Dermatitis kontak iritan c. Psoriasis Vulgaris
124. Soal sama persis dengan diatas cuma kalimat terakhir ada tambahan bahwa pasien sering menggunakan lotion. Terapi kausatifnya adalah?
a. Anti jamur b. Antivirus c. Antihistamin d. Kortikoseroid
e. Tidak menggunakan sabun TCC
125. Wanita datang ke dokter dengan keluhan bintil-bintil pada vagina,terasa nyeri dan panas. Tatalaksana? a. Asiklovir 5x200 mg
b. Asiklovir 2x800 mg c. Asiklovir 5x300mg
126. Laki-Laki mengeluhkan ketombe yang sangat banyak
di kepala dan terdapat papul kecil2 di kepala dan terdapat scalling di kelopak mata. Tidak ada gambaran pada tempat yang lain. Diagnosis?
a. Psoriasis
b. Dermatitis seboroik c. Ptiriasis Rosasea
127. Laki-laki umur 45 dengan keluhan terdapat bintil isi air pada sisi wajah sebelah kiri. Bintil tersebut menggerombol terutama di bagian dahi hingga kelopak mata susah dibuka. Komplikasi pada penyakit tersebut adalah?
a. Keratitis b. Ensefalitis c. Meningitis
128. Wanita dengan keluhan kemerahan pada pipi terutama jika terkena sinar matahari. Pada pemeriksaan malar rash positif. (gejala ke arah SLE). Lab hb turun , trombositopenia. Diagnosis?
a. SLE
b. Artrhritis juvenile c. Anemia Hemolitik
129. Dermatitis pada bayi 1 tahun adalah a. Dermatitis atopik infant
b. dermatitis atopik childhood
130. Pada pemeriksaan terdapat veruka pada vagina, diagnosis adalah?
a. kondiloma akuminata b. kondiloma akunata
131. Terdapat ulkus pada serviks. Pada pemeriksaan IVA terdapat massa mendugul di servik. penyebab adalah? a. Triponema
b. HPV c. HSV1 d. HSV2 e. HIV
132. Wanita mengalami bercak merah pada selangkangannya. Riwayat DM (+). Diagnosis?
a. Candida b. Tinea kruris
c. Tinea korporis
133. Wanita mengalami keputihan seperti susu, riwayat DM (-). Penyebab?
a. Candida b. trikomonas
134. Pria 38 th, keluhan gatal gatal pada telapak tangan dan tumit kaki, sdah sejak 2 bulan, terasa ketika terkena obat antihama dikebun, terdapat kulit kering gatal dan penebalan di telapak tangan dan fiaura di tumit kaki. Diagnosis?
a. Dermatitis alergi
b. Dermatitis kontak iritan c. Dermatitis seboroik
135. Tanda2 erisepelas, batas tegas, nyeri, diagnosis?? a. Erisipelas
b. selulitis
136. Laki-laki mengeluh gatal pada pantat, alat kelamin, hingga ke skrotum dan perutnya. Keluhan berupa papul, dengan ekskoriasi. Teman sekamar mengalami keluhan serupa. Diagnosis?
a. Skabies b. CLM
137. Laki-laki keluhan bintil2 isi air. Pada tubuh dan wajahnya. Sebelumnya disertai dengan keluhan demam, pusing, nyeri kepala. Adeknya 2 minggu yg lalu mengalami keluhan serupa. Diagnosis??
a. Varisella b. Rubeola c. Morbili
138. Laki-laki keluhan bintil2 isi air. Pada tubuh dan wajahnya. Sebelumnya disertai dengan keluhan demam, pusing, nyeri kepala. Adeknya 2 minggu yg lalu mengalami keluhan serupa. Penularannya lewat apa? a. Kontak langsung
b. Udara
c. Bertukar handuk
139. Anak mengalami demam dan bintik2 merah pada badannya. muncul bercak kopliks diagnosis?
a. Rubella
b. Rubeola
140. Seorang anak laki-laki mengalami luka ato apa gitu di sela jari dan terdapat nanah dan meluas. Obatnya? a. Cefadroksil
b. Amoxixilin c. Ketokonazol
141. Penyebab impetigo krustosa. a. Streptococcus
b. staphylococcus
142. Keputihan. Di inspekulo vagina eritema, bengkak dengan bintik- bintik putih , diagnosis?
a. Trikomoniasis b. candida
143. Wanita keputihan dan terdapat darah di vagina. Sudah punya anak 6. Sudah dilakukan pemeriksaan IVA. Pemeriksaan selanjutnya?
a. Gram b. Giemsa c. Papsmear
144. Wanita 20 th keluhan bercak merah membasah dan gatal di lengan bawah, terdapat vesikel kecil multiple berkelompok di atas makula eritem berbatas tegas bulat sesuai dg bentuk arloji! Mekanismenya?
a. Non imun
b. Reaksi hipersensitifitas tipe 1 c. Reaksi hipersensitifitas tipe 2 d. Reaksi hipersensitifitas tipe 3 e. Reaksi hipersensitifitas tipe 4
145. Seorang wnita 55 th keluhan bercak merah pada lipat paha kanan kiri, memberat saat udara panas, sedang mendapatkan pengobatan diabetes, trdapat makula skuama eritem. Diagnosis?
a. Tinea kruris b. Tinea korporis
146. Seorang anak 3 th, keluhan bercak merah di sluruh tubuh, awalnya dari daerah mulut saja, ada demam batuk pilek, bintik koplik dekat gusi. Diagnosis?
a. Morbili b. Varicela
c. Rubela
147. Seorang bayi perempuan umur 1 th, keluhan bercak merah di kedua pipi, keluarga ada riwayat alergi, kakak rwayat asma. Diagnosis?
a. Dermatitis atopik infant b. Dermatitis atopik childhood
148. Laki laki 35 th, keluhan bercak putih di lengan kiri dengan rasa kram, ukk makula hipopigmentasi, pemeriksaan?
a. KOH b. Gram c. Tzank d. ZN
149. Seorang anak usia 2 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan kejang, kejang berlansung kira-kira 15 menit, kejang seluruh tubuh, sesampainya diUGD anak kejang lagi.kejang berlangsung 2 kali. Dari hasil pemeriksaan fisik suhu 38®C, nadi normal, td normal. Setelah teratasi, Terapi apakah yang tepat dilakukan?
a. Terapi intermiten dengan asam valproat dan phenobarbital selama 1 tahun sampai
b. bebas kejang
c. Terapi kontinyu dengan diazepam selama 1 tahun d. Terapi kontinyu dan phenitoin dan diazepam
selama 1 tahun
e. Terapi interminten dengan asam valproat dan phenobarbital selama 2, 5 tahun
f. Terapi interminten asam valproat, diazepam dan parasetamol bila demam
150. Seorang anak usia 3 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan diare. Diare sejak 2 hari yang lalu. Diare > 10 kali dalam sehari, diare seperti air cucian beras tidak ada feses. Diare tidak disertai dengan darah. Selain itu anak mengalami sakit perut dan muntah. Anak masih mau menyusui, ubun-ubun sedikit cekung, air mata masih ada. Manakah diagnosis yang paling mungkin? a. Ulkus peptikum b. Ulkus dodenum c. kolera d. Disentri basiler e. Gastroenteritis
151. Seorang anak dibawa kerumah sakit (umur lupa) datang dengan keluhan diare sejak 2 hari yang lalu. Diare > 6 kali dalam sehari, diare cair dan ada ampas, disertai dengan muntah. Dari tanda-tanda fisik ditemukan anak tampak rewel, ubun-ubun sedikit cekung, air mata masih ada, bibir tidak tampak kering, turgor kulit menurun. Terapi apakah yang sesuai??
a. Pemberian oralit dengan dosis 75 ml/kgBB selama 3 jam
b. Cukup dikasi ASI saja
c. Pemberian cairan sebanyak 50-100 ml/kgBB 1 jam
d. Pemberian cairan sebanyak 100- 200 ml/kgBB 1 jam
e. Pemberian 400 cc bolus
152. Seorang anak umur 2 tahun dibawa ke IGD datang dengan diare. Diare > 5 kali dalam sehari, diare cair dan ampas, tidak ditemukan tanda-tanda dehidrasi, dokter mengatakan cukup dikashi ASI dan oralit saja dirumah. Terapi rekomendasi WHO selain terapi cairan adalah a. Antibiotik b. Probiotik c. Suplementasi Zink d. Oralit e. analgetik
153. Seorang anak umur 2 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan muntah darah. Muntah darah sejak 2 hari yang lalu. Dari hasil pemeriksaan fisik anak tampak letargis, TD 80/60, nadi 160x menit, suhu 37, 8˚C. BAK terakhir 6 jam yang lalu. Penatalaksaan pertama pada pasien ini adalah?
a. Transfusi dengan darah 400 cc selama 10 menit b. Bolus cairan dengan ringer laktat sebanyak 400
cc
c. Pertahankan jalan nafas, saturasi 100%, dan transfusi 400 cc selama 30 menit
d. Pertahankan jalan nafas, saturasi 100%, dan bolus RL 200 cc selama 30 menit
e. Pertahankan jalan nafas, saturasi 100%, dan bolus destrose 5% sebanyak 400cc
154. Seorang anak 5 tahun datang ke UGD dalam keadaan lemas. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak mengantuk, tidak mau minum, tekanan darah 80/50 mmHg, nadi 116x/menit, pengisian kapiler 2 detik.
Apa yang menandakan pasien syok? a. Tampak mengantuk
b. Tekanan darah 80/50 mmHg c. Nadi 116x/menit
d. Tidak mau minum e. Pasien kapiler 2 detik
155. Seorang anak 5 tahun datang keUGD dengan keluhan sesak nafas dan penurunan kesadaran, respirasi rate 50x/menit. Ada retraksi intercostalis, expirasi wheezing. Tindakan awal yang dilakukan?
a. Kortikosteroid nebulizer b. Intubasi
c. Salbutamol nebulizer d. Oksigen 10L/menit e. IM metilprednisolon
156. Seorang anak usia 6 tahun . Mengeluh nyeri pada jari tangan kedua dan bernanah. Awal muncul berupa vesikel dijari tangannya. Terapi yang diberi diberikan : a. Crefadroxil b. Ketokonazol c. Mebhidron d. Rifampisin e. Citirizine
157. Seorang anak usia 5 tahun datang dengan keluhan bengkak dikedua tungkai. Sejak 1 bulan yang lalu, setiap bangun tidur mengeluh bengkak pada orbita. Dua minggu kemudian timbul juga bengkak pada
tungkai perut. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/60 mmHg, nadi 84x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, temperatur 37,5. Dari Pemeriksaan laboratorium ditemukan kolesterol 300 mg/dl, Albumin 1,8 g/dl, protein + 4. Apakah diagnosisnya :
a. Sindrom nefritis akut b. Sindrom nefrotikk c. Gagal ginjal kronik d. Malabsorpsi
e. Gagal jantung
158. Seorang anak 6 tahun datang dengan keluhan kencing berwarna merah. Sejak 2 minggu yang lalu. Setiap pagi anak mengeluh bengkak pada orbita, kemudian bengkak pada kedua tungkai, sebelumnya anak mengeluh batuk pilek. Pada pemeriksaan vital ditemukan tekanan darah 160/110 mmHg, pemeriksaan laboratorium protein +4.
a. Sindrom nefrotik b. Glomerulonephritis c. Gagal ginjal kronik d. Malnutrisi
e. Pielonefritis
159. Seorang anak 6 tahun datang ke UGD dengan keluhan muntah sejak 3 hari yang lalu, dari pemeriksaan fisik anak tampak penurunan kesadaran, Tekanan darah 80/60 mmHg, nadi 116x/menit, respirasi 24x/menit, arteri dorsalis pedis lemah, nadi kaki tidak teraba, akral dingin, BAK 6 jam yang lalu. Apakah penyebab diatas :
a. Syok hipovolemik b. Syok kardiogenik c. Syok anafilaktik d. Syok Obstruktif e. Syok neurogenik
160. Seorang anak datang ke UGD dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tanda-tanda vital dalam batas normal. Tes torniquet (+), pemeriksaan penunjang pertama
adalah:
a. Darah rutin b. Urin rutin
c. Serologi IgG dengue d. Widal
e. Apusan darah tepi
161. Seorang anak usia 3 tahun datang ke UGD dengan keluhan batuk, batuk lebih dari 3 minggu, menurut ibu berat badan anak tidak naik, suhu tubuh anak subfebris lebih dari 2 minggu, nafsu makan menurun, anak tinggal bersama kakek yang sedang menjalani pengobatan karena batuk lama. Untuk menegakkan diagnosis apakah pemeriksaan yang dilakukan selanjutnya?
a. Foto thotax b. BTA sputum
c. Tes tuberkulin/ Tes mountox d. Darah rutin
162. Seorang anak usia 7 tahun, datang dengan keluhan mata terasa gatal dan diperberat bila habis bermain, pada pemeriksaan ditemukan adanya cobblestone appearance diconjunctiva tarsal superior, kornea jernih. Apakah diagnosis kasus tersebut?
a. Konjungtivitis viral b. Konjungtivitis vernalis c. Konjungtivitis bakterial d. Konjungtivitis atopi
163. Seorang anak datang diantar oleh ibunya dengan keluhan berat badan tidak naik, dan pantat terasa gatal. Pada pemeriksaan ditemukan adanya cacing dengan ciri-ciri bentuk oval, dinding tebal , 3 lapis. Apakah penyebab kasus tersebut:
a. Ancylostoma deodenale b. Ascaris lumbrocoides c. Necator americanus d. Thricuri trichiura
164. Seorang anak dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan kejang, kejang berlangsung 10 menit, seluruh tubuh.Sebelum anak demam dan mengeluarkan cairan
berwarna putih melalui liang telinga. Sesampainya diUGD anak kejang lagi. Penatalaksanaan pertama kali yang dilakukan adalah?
a. Diazepam intravena b. Diazepam perektal c. Diazepam IM
165. Seorang anak perempuan usia 3 tahun dibawa oleh orang tuanya kedokter karena anak tampak kurus, ibu mengatakan bahwa anak tidak nafsu makan, anak tampak rewel, mata terlihat sayu, otot mengalami hipotrofi, dan jaringan subkutan sangat sedikit, dari pemeriksaan Z-score -3 SD. Diagnosis yang mungkin adalah?? a. Gizi kurang b. KEP Marasmus c. KEP kwashiokor d. KEP campuran e. Gangguan metabolik
166. Seorang anak perempuan usia 3 tahun dibawa oleh orang tuanya kedokter karena anak tampak kurus, ibu mengatakan bahwa anak tidak nafsu makan, anak tampak rewel, mata terlihat sayu, otot mengalami hipotrofi, dan jaringan subkutan sangat sedikit, dari pemeriksaan Z-score -3 SD. Pada rehabilitasi apa yang perlu diperhatikan. a. Karbohidrat b. Protein c. Vitamin d. Defisiensi Fe e. Kolestrol
167. Seorang anak dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan demam. Demam berlansung 5 hari, disertai dengan muncul bercak kemerahan ditangan dan dipunggung. 1 minggu yang lalu anak menderita nyeri tenggorokan dan batuk pilek. Pemeriksaan baku emas pada pasien ini adalah?
a. ASTO b. Widal c. Darah rutin
d. Serologi Ig G dengue e. Apusan darah
168. Bayi 5 hari, bengkak kedua mata, keluar sekret kuning kental, edema palpebra dan blefarospasme, saat palpebra dieversikan sekret kuning, purulen muncrat keluar, injeksi konjungtiva, segmen anterior dalam batas normal. Diagnosis?
a. Blefaritis neonaturum b. Blefarokonjungtivitis viral c. Blefarokonjungtivitis bakteri d. Konjungtivitis gonore
169. Terapi yang tepat adalah? a. Amoksisilin oral b. Metrodinazol oral c. Tetes mata gentamisin d. Salep oksitetrasiklin
170. Bayi 12 hari mata bengkak dan merah, keluar sekret kuning kental dan lengket, diagnosis adalah?
a. Konjungtivitis vernal b. Konjungtivitis virus c. Konjungtivitis bakteri d. Konjungtivitis gonore e. Konjungtivitis atopi
171. Bayi 3 jam, defek umbilikus D 5cm, tampak hepar dan duodenum menyembul keluar, cara penanganan sementara?
a. Bungkus kasa sering b. Bungkus kasa basah
c. Bungkus kantong kolonisasi d. Bungkus alumunium foil
e. Bungkus bayi dengan kantong plastik.
172. Bayi 18 bulan datangkeUGD dengan keluhan sesak nafas. Sebelumnya bayi habis bermain dengan kacang goreng pada pemriksaan fisik tampak anak sesak nafas, sianosis, respirasi 60x/menit. Tindakan emergency respiratory adalah?
a. Back blow b. Abdominal trush c. Helmigh manuver
173. Seorang bayi 6 bulan dibawa ke UGD dengan keluhan diare. Diare >4 kali perhari. Riwayat pemberian pisang usia 4 bulan. Diagnosis?
a. Malabsobsi b. Intoleransi c. Makanan
174. Neonatus usia 3 hari,ikterik, ayah golongan darah A+ dan golongan darah Ibu O-. Kemungkinan penyebab ikteriknya adalah...
a. Inkompatibilitas Rh b. Infeksi neonatus c. Anemia Hemolitik d. Ikterus Fisiologis
175. Neonatus gak bernafas, resusitasi yang pertama kali dilakukan adalah...
a. Hisap lendir b. Beri O2 c. Reposisi
176. Laki-laki 33 th datang ke UGD dengan keluhan takut mati karena serangan jantung. Pasien mengatakan jika
dia sedang menderita “serangan jantung”, dengan
keluhan berdebar-debar, keringat dingin, dll keluhan dirasakan kurang dari 5 menit. Dari pemeriksaan EKG didapatkan normo sinus ryhtme. Apakah diagnosisnya?
a. Gangguan somatisasi b. Gangguan Anxietas c. Gangguan Panik d. Hipokondri
e. Gangguan Jantung Tersembunyi
177. Perempuan GxPx diamankan karena ingin membunuh bayinya. Pasien mengatakan bahwa ada yang membisiki dia jika pasiennya merupakan jelmaan setan. Apakah diagnosisnya?
a. Post partum Psikosis b. Post partum Skizofrenia c. Post partum Mood Disorder d. Post partum Anxietas e. Post partum Depresi
178. Wanita, 16 tahun, datang dengan keluhan tidak mens, riwayat gemuk dan sering diejek temennya, kemudian melakukan diet ketat sehingga dia tampak kurus dan tidak mens. Diagnosis?
a. amenore primer b. gangguan cemas c. anoreksia nervosa
d. sexual adjusment disorder
179. Remaja 17 th datang ke dokter untuk berkonsultasi. Pasien mempunyai keluhan takut jika melihat darah, meskipun hanya sedikit. Setiap melihat darah pasien akan mengeluhkan merasa pusing, mual, berkeringat dingin dan pucat. Keluhan dirasakan sudah sejak 5 th yang lalu setelah mengalami kecelakaan. Oleh ayahnya dia disarankan masuk ke sekolah kedokteran. Terapi yang dapat dilakukan untuk pasien tersebut adalah? a. Terapi Disensitisasi
b. Terapi Medikamentosa c. Terapi Komunitas…
d. Terapi Perilaku e. Terapi Kognitif
180. Laki2 34 thn datang ke dokter dengan keluhan diare yang dirasakan semakin hebat pada pagi hari,keluhan dirasakan sudah 3 tahun ini,keluhan dirasakan semakin memberat apa bila pasien dalam menghadapi masalah,oleh dokter pasien dikasi obat anti diare dan obat obat anti depresan.pada pemeriksaan EKG dalam batas normal dan pemeriksaan LAB dalam batas normal. Apa DX pasien ini?
a. Colitis b. Enteritis
c. Bowell syndrome disease d. Crohns disease
e. Shigela
191. Seorang peneliti ingin melakukan penelitian untuk mengetahui apakah perkembangan motorik pada anak-anak yang tinggal di daerah industri dibandingkan di daerah pedesaan. Waktu dan sumberdaya sangat memadai untuk penelitian jangka waktu lama.
Penelitian yang sesuai dengan kondisi tersebut adalah: a. Cross sectional
b. Case study c. Case series d. Case control e. Cohort
192. Dokter ingin meneliti didaerah endemik malaria dengan metode cross sectional tentang persepsi terhadap perilaku masyarakat di daerah endemis malaria yang tidak mau menggunakan kelambu (bed net ) sebagai upaya pencegahan. Jenis penelitian yang sesuai adalah :
a. Penelitian Klinis
b. Penelitian Kedokteran Dasar c. Penelitian Komunitas
d. Penelitian Kualitatif e. Penelitian Observasional
193. Peneliti sedang meneliti tentang hubungan pengaruh usia dengan hipermetropia pada masyarakat di suatu daerah tertentu. Dimasukkan variabel usia 50-55 th, 55-60 th, 60-65 th, dan 65-70 tahun. Kriteria hipermetropia ringan, sedang, dan berat turut dimasukkan. Skala pengukuran yang sesuai untuk usia adalah :
a. Rasio b. Ordinal c. Nominal d. Interval
194. Seorang peneliti melakukan penelitian observasional analitik dengan metode randomized double blind trial
membandingkan efek penggunaan Lemvastatin dengan Simvastatin terhadap penurunan kolesterol. Subyek terdiri dari 300 orang yang terdiri dari laki-laki dan wanita, umur 35-45 tahun, semua variabel yang terkait dikendalikan. Manfaat penelitian ini untuk menguji :
a. Effectiveness b. Reability c. Efficacy d. Effisiency
e. Safety
195. Penduduk desa A menggunakan sungai B untuk kebutuhan sehari-hari hal ini disebabkan oleh karena daerah tempat tinggal tidak memungkinkan untuk membuat sumur dan PDAM belum masuk. Diketahui air sungai tersebut kesadahannya tinggi. Dokter puskesmas memberikan penyuluhan untuk mengolah air secara fisik untuk mengurangi kesadahan skala rumah tangga. Tindakan yang dilakukan adalah :
a. Pemberian karbon aktif b. Pemberian kaporit
c. Mengendapkan air sungai yang mau diolah d. Pemberian KMnO4
e. Penggunaan filter
196. Seorang anak laki-laki umur 5 tahunmengeluh depan telinga kanan bengkak. Tidak ada gangguan pendengaran. Pada pemeriksaan terdapat edem hiperemis di depan tragus dan ada lubang di tengahnya yang jika ditekan keluar cairan. Apa diagnosisnya?
a. Fistula periaurikula infektif b. Perikondritis supuratif c. Otitis media supuratif kronik d. Otitis eksterna akut
e. Abses aurikula
197. Seorang wanita umur 25 tahun mengeluh penurunan pendengaran sejak 1 tahun yang lalu dan semakin memberat. Penderita bekerja sebagai buruh pabrik sejak 28 tahun. Riwayat jatuh dengan kepala terbentur mesin pada 1 tahun yang lalu. Pemeriksaan pendengarannya sebagai berikut:
AD AS
Tes rinne + +
Tes schwabach memendek memendek Tes weber Lateralisasi ke kanan
Diagnosis pada kasus tersebut adalah?
a. Tuli konduktif AD dan tuli sensorineural AS b. Tuli sensorineural AD lebih berat dari pada AS c. Tuli sensorineural AS lebih berat dari pada AD
d. Tuli konduktif AD lebih berat dari pada AS e. Tuli konduktif AS lebih berat dari pada AD
198. Seorang laki-laki mengeluh nyeri telinga kiri setelah berenang di sungai. Pasien tidak merasa gatal dan rasa terbakar. Pada palpasi terdapat nyeri tekan tragus. Pada pemeriksaan di dapatkan liang telinga hiperemis dan edem dengan batas yang tidak jelas. Maka diagnosis pasiennya adalah?
a. Otomikosis b. Perikondritis
c. Otitis Eksterna difusa d. Herpes zoster optikus e. Otitis eksterna sirkumkripta
199. Seorang anak laki-laki umur 5 tahun datang di antar ibunya ke UGD dengan keluhan telinga kiri nyeri. Anak tidak mau makan dan rewel. Sebelumnya batuk dan pilek. Pada pemeriksaan di dapatkan nadi 100x/m, respirasi 22x/m, suhu 39,2 C. Pada pemeriksaan otoskopi membran timpani hiperemis dan utuh. Pasien menderita?
a. Otitis media akut oklusi tuba b. Otitis media akut presupurasi c. Otitis mediastadium supurasi d. Otitis mediastadiumperforasi e. Otitis media stadium resolusi
200. Seorang anak laki-laki umur 10 tahun mengeluh keluar cairan dari telinga kiri. Cairan bau, sebelumnya batuk dan pilek. Pada pemeriksaan otoskopi tampak membran timpani perforasi subtotal, keluar sekret purulen kuning kehijauan. Dokter melakukan pemeriksaan kultur. Mikroorganisme apa yang menjadi penyebab keluhannya? a. Klebsiela b. Enterobacter c. Streptococcus d. Pseudomonas e. Staphylococcus
201. Seorang anak laki-laki mengelur keluar cairan dari telinga kiri. Anak sering batuk,pilek dan radang
tenggorok setiap 2 bulan. Pada pemeriksaan otoskopi membran timpani perforasi total. Tonsil T2-T2. Faktor resiko penyebab keluhannya adalah?
a. Faktor anatomi tuba
b. Faktor anatomi telinga si anak c. Faktor anatomi tonsil si anak d. Faktor kebiasaan jajan si anak e. Faktor kebersihan si anak
202. Seorang wanita umur 20 tahun mengeluh nyeri di pipinya. Hidung tersumbat, ingus kental dan bau. Sebelumya sering batuk dan pilek kambuh-kambuhan. Pada pemeriksaan rinoskopi anterior tampak mukopus meatus media dan edem konka. Pada pemeriksaan rinoskopi posterior tampak post nasal drip (+). Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Sinusitis maxilaris b. Sinusitis etmoidalis c. Sinusitis frontalis d. Pansistisis
e. Sinusitis sfenoidalis
203. Seorang anak laki-laki mengeluh demam, tenggorokan gatal dan sakit menelan. ada batuk dan pilek. Pada pemeriksaan tampak faring hiperemis, peteki di palatum mole, tonsil eksudat. Penyebab keluhannya adalah?
a. Mycoplasma pneumoniae b. S. Pyogenes
c. Human Influenza virus d. S. Aureus
e. Coronavirus
204. Seorang anak laki-laki umur 10 tahun mengeluh nyeri di telinga kiri. Palpasi terdapat nyeri tekan tragus. Pada pemeriksaan otoskopi terdapat liang telinga hiperemis dan edem dengan batas tidak jelas. Diagnosisnya adalah?
a. Otomikosis b. Perikondritis
c. Otitis eksterna difusa d. Herpes zoster otikus
e. Otitis eksterna sirkumkripta
205. Seorang wanita umur 25 tahun mengeluh pendengaran di telinga kanan menurun sejak 3 hari yang lalu. Pasien merasa telinganya penuh, terisi cairan dan sedikit nyeri. Pada pemeriksaan otoskopi membran timpani hiperemis dan utuh. Pada pemeriksaan pendengaran hasilnya sebagai berikut:
AD AS
Tes rinne - +
Tes schwabach memanjang normal Tes weber lateralisasi ke kanan Maka diagnosisnya adalah?
a. Otitis media adhesiva
b. Otitis media akut oklusi tuba c. Otitis media akut supurasi
d. Otitis media supuratif kronik tipe benigna e. Otitis media supuratif kronik tipe maligna
206. Seorang anak laki-laki dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan sering demam dan pilek. Keluhan kambuh 5x dalam setahun. Pada pemeriksaan tampat tonsil kripta lebar dan tidak teratur. Diagnosis keluhan diatas adalah?
a. Tonsilitis akut
b. Tonsilitis akut rekuren c. Tonsilitis kronis
d. Tonsilitis kronis eksaserbasi akut e. Tonsilitis sub akut
207. Laki-laki 32 tahun mengeluh bahwa lingkungan sekitarnya berputar, hal ini terjadi jika pasien menggerakkan kepalanya tiba-tiba dari satu arah kea rah yang lain. Pasien juga mengekuh muak muntah, tidak ada keluhan pada teinga. Nystagmus bias muncul jika pasien berbaring ke kiri. Diagnosis paling mungkin?
a. Cerebellopontine tumor b. Viral Labirinitis
c. Benign paroxysmal positional vertigo d. Meniere disease
208. Sepasang pasutri ingin mempunyai anak, dan berkonsultasi ke dokter. Suami kerja kerja diluar kota, kemudian. Dokter menyarankan kepada pasangan suami istri datang pada saat ovulasi. Bagaimana cara melihat ovulasi:
a. suhu tubuh monofasik b. menstrual pain
c. lendir mulut rahim d. nyeri kepala
209. Wanita, G2P1A0 dateng dengan keluhan nyeri perut kanan bawah disertai perdarahan pervaginam.tidak mens sejak 2 bulan. T 90/60 N 120 rr 26x. Lemas, pucat. Gyn : uterus agak membesar, teraba massa diadneksa kanan, cavum douglas menonjol, nyeri goyang serviks (+). Pp test +. Diagnosis:
a. abortus inkomplit b. abortus komplit c. KET
d. torsio ovarium e. appendisitis
210. Tindakan awal untuk kasus diatas : a. pasang infus RL
b. pasang tampon vagina c. transfusi darah
d. beri o2
211. Wanita, G2P1A0, dengan keluhan keluar cairan ketuban sejak 18 jam yang lalu. Vital sign dbn. Vt : pembukaan 9, preskep, ket -, H3. Tindakan yang paling tepat ?
a. persiapan sc b. antibiotic c. observasi
d. induksi dengan oksitosin
212. Wanita G2P1A0, hamil 34 minggu, dateng dengan keluhan nyeri kepala sejak 1 mgg yg lalu, riw Ht-, TD 180/110, lab ureum 50, kreatinin 1,28, proteinuria +3. Diagnosis?
a. Eklamsia b. PER
c. PEB
d. HT esensial
213. Wanita G1P0A0, hamil 20 mgg, dateng dengan keluhan kulit dahi, pipi, payudara dan leher kehitaman. Kemungkinan penyebab keluhan pasien? a. melanopron stimulating hormone
b. proklatin inhibitor hormone c. hormon oksitosin
d. hormon relaxin e. hormon somatropom
214. Wanita, perdarahan pervaginam post coitus 3 jam yang lalu, tidak mens sejak 2 bulan, keluar darah dan jaringan. Vital Sign dalam batas normal. OUE menutup. USG : kantong kehamilan -. Kemungkinan diagnosis?
a. abortus inkomplit b. abortus komplit c. KET
d. missed abosrtion
215. Wanita, G2P1A0, 32 mgg, perdarahan pervaginam berwarna kehitaman,nyeri perut+, riw kll 8 jam yll. TD 90/60, rr 24, N 104. His -, djj 120x/menit. Pembukaan -. Diagnosis yang mungkin?
a. ruptur uteri b. placenta previa c. solusio placenta d. abortus inkomplit
216. Wanita, 16 tahun, datang dengan keluhan tidak mens, riwayat gemuk dan sering diejek temennya, kemudian melakukan diet ketat sehingga dia tampak kurus dan tidak mens. Diagnosis?
a. amenore primer b. gangguan cemas c. anoreksia nervosa
d. sexual adjusmet disorder
217. Sekarang tanggall 30 maret 2012, HPHT 3 januari 2012, tanda kehamilan yang mungkin?
a. ballotement uterus
