Panduan Kredensial dan rekredensial.doc

(1)

BAB I BAB I DEFINISI DEFINISI

A.

A. _{Proses Kredensial (Credentialing}_{Proses Kredensial (}_{Credentialing ))}

Pro

Proses ses krekredendensial sial ((credentialing credentialing ) ) adaadalah lah proproses ses evaevalualuasi si oleoleh h suasuatu tu rumrumah ah saksakitit te

terhrhadadap ap sesseseoeoranrang g ununtutuk k memenenentntukukan an apapakakah ah yayang ng bebersarsangngkukutatan n lalayayak k didibeberiri kew

kewenaenangangan n kliklinis nis ((clinicclinical al privilprivilegeege) ) menmenjalajalankankan n tintindakdakan an medmedis is terttertententu u daldalamam lingkungan rumah sakit tersebut untuk suatu periode tertentu.

lingkungan rumah sakit tersebut untuk suatu periode tertentu.

B.

Proses Re-Kredensial (

Proses Re-Kredensial (Re-Credentialing

Re-Credentialing))

Proses Re-Kredensial (Re-Credentialing) adalah proses re-evaluasi oleh suatu rumah Proses Re-Kredensial (Re-Credentialing) adalah proses re-evaluasi oleh suatu rumah sakit terhadap dokter yang

sakit terhadap dokter yang telah bekerja dan telah bekerja dan memilimemiliki ki kewenkewenangan klinis dirumah sakitangan klinis dirumah sakit tersebut untuk menentukan apakah yang bersangkutan masih layak diberi kewenangan tersebut untuk menentukan apakah yang bersangkutan masih layak diberi kewenangan klinis tersebut untuk suatu periode tertentu. Proses Re-Kredensial dilakukan setelah surat klinis tersebut untuk suatu periode tertentu. Proses Re-Kredensial dilakukan setelah surat penugasan klinis berakhir (1 tahun dari tanggal terbit).

penugasan klinis berakhir (1 tahun dari tanggal terbit).

C.

Rincian Kewenangan Klinis

Rinian Kewenangan klinis adalah kewenangan klinis untuk melakukan tindakan Rinian Kewenangan klinis adalah kewenangan klinis untuk melakukan tindakan medis tertentu dalam lingkungan sebuah rumah sakit tertentu berdasarkan penugasan medis tertentu dalam lingkungan sebuah rumah sakit tertentu berdasarkan penugasan yang diberikan kepala rumahsakit.

yang diberikan kepala rumahsakit.

D.

Surat Penugasan (Clinical Appointment

Surat Penugasan (

Clinical Appointment

))

!urat penugasan (

!urat penugasan (clinical appoinment clinical appoinment ) adalah surat yang diterbitkan oleh direktur ) adalah surat yang diterbitkan oleh direktur rumah sakit kepada seorang dokter atau dokter gigi untuk melakukan tindakan medis di rumah sakit kepada seorang dokter atau dokter gigi untuk melakukan tindakan medis di rumah sakit tersebut berdasarkan rinian kewenangan klinis yang ditetapkan baginya rumah sakit tersebut berdasarkan rinian kewenangan klinis yang ditetapkan baginya dengan periode " (tiga) tahun.

dengan periode " (tiga) tahun.

E.

Staf Kesehatan Lainnya

!ta# Kesehatan $ainny

!ta# Kesehatan $ainnya adalah a adalah perawat% bidan% radioperawat% bidan% radiologi dan logi dan analis kesehatan yanganalis kesehatan yang bekerja dirumah sakit tersebut.

bekerja dirumah sakit tersebut.

BAB II BAB II

(2)

RUANG LINGKUP

1. Pemutakhiran data Pegawai melalui !istem &anual seara berkala dilaksanakan di lingkup Rumah !akit 'mum $irboyo.

. Kegiatan yang dilaksanakan adalah kegiatan pelaksanaan rutin yang dilakukan seara berkala yaitu tiap tiga ( ") bulan sekali dengan menggunakan #orm perubahan data kepegawaian yang dibagikan kepada pegawai Rumah !akit 'mum $irboyo.

BAB III

TATA LAKSANA

A. _{Proses Kredensial}

!eara garis besar Proses Kredensial dan Rekredensial Rumah !akit 'mum $irboyo adalah sebagai

berikut

1. Kabid *anmed mengusulkan penerimaan sta# kesehatan lainnya baru berdasarkan kebutuhan kepada direktur seara lisan.

. +irektur membuat disposisi mengenai lamaran sta# medis dokter kepada Ketua Komite &edik.

". Komite &edik melalui !ub Komite Kredensial dan Rekredensial menjadwalkan wawanara penilaian kredensial dan rekredensial terhadap alon sta# kesehatan lainnya baru tersebut.

,. Calon sta# kesehatan lainnya (perawat% bidan% radiologi dan analis kesehatan) mengisi da#tar kewenangan klinis kepada direktur Rumah !akit 'mum $irboyo yang telah disediakan.

. !ub Komite Kredensial dan Rekredensial melakukan wawanara kredensial dan Rekredensial dan veri#ikasi berkas lamaran terhadap alon sta# kesehatan lainnya antara lain 

 jasah pendidikan perawat% bidan% radiologi dan analis kesehatan.  !urat /anda Registrasi (!/R) sta# kesehatan lainnya.

 !erti#ikat 0C$! dan atau 0/$! dan atau Resusitasi eonatus dan atau 2iperkes

(untuk dokter umum)

 !erti#ikat kompetensi kolegium atau serti#ikat pendukung lainnya.

3. !ub Komite Kredensial dan Rekredensial membuat rekomendasi kewenangan klinis alon sta# kesehatan lainnya (perawat% bidan% radiologi dan analis kesehatan) tersebut kepada direktur dengan dilampiri hasil wawanara kredensial dan rekredensial.

4. +irektur membuat surat penugasan klinis kepada perawat% bidan% radiologi dan analis kesehatan baru tersebut.

B. Proses Re-Kredensial

1. !ub Komite Kredensial akan menjadwalkan wawanara Re-Kredensial kepada sta# kesehatan lainnya baru yang telah berakhir surat penugasan klinisnya.

. !etelah proses Re-Kredensial dilaksanakan maka sub Komite Re-Kredensial akan mengajukan hasil wawanara Re-Kredensial kepada direktur R!' lirboyo.

". 0pabila sta# kesehatan lainnya yang bersangkutan bisa dilanjutkan maka !ub Komite Kredensial akan mengajukan rekomendasi kewenangan klinis sta# kesehatan lainnya kepada direktur dengan dilampiri hasil wawanara Re-Kredensial.

,. +irektur membuat surat penugasan klinis baru kepada sta# kesehatan lainnya tersebut.

BAB IV

DOKUENTASI

(3)

+alam setiap kegiatan sangatlah perlu adanya dokumentasi% karena dokumentasi akan menjadi bukti pelaksanaan kegiatan tersebut. +okumen kredensial dan rekredensial masing 5 masing sta# kesehatan lainnya akan diarsip di map masing 5 masing sta# kesehatan lainnya bersama dengan dokumen penunjang lainnya. $aporan kredensial dan Rekredensial akan

dilaporkan oleh !ub komite Kredensial kepada komite medis setiap satu tahun sekali.

BAB V PENUTUP

Kredensial dan Rekredensial sta# kesehatan lainnya harus dilakukan diawal penerimaan sta# kesehatan lainnya di Rumah !akit 'mum $irboyo dan berlaku untuk semua

sta# kesehatan lainnya dan Rekredensial sta# kesehatan lainnya harus dilakukan seara berkala setiap tiga tahun sekali untuk menjaga mutu sta# kesehatan lainnya di rumah sakit ini. +iharapkan baik proses kredensial maupun rekredensial dapat berjalan dengan baik sesuai dengan peraturan yang telah ditetapkan.

(4)

$ampiran

67R&'$R P8$00 KR8+8!0$

90K/' 9090C0R0 

NAMAPEWAWANCARA : TANDATANGAN:

No U!"! #a$a%an

1 Kelengkapan administrasi ($engkap: /idak$engkap)  &otivasi memilih R!.

" Pengalaman klinik di bidang medis , Penghasilan pribadi (keluarga)  +omisili ; akses ke R!. 3 Pengalaman organisasi

4 !tatus kesehatan pribadi (keluarga)

< Kesediaan untuk mematuhi aturan R!. +alam hal

- _Kehadiran

- _{&emakai !nell =as ; Penampilanrapi} - _{&enulis resep sesuai #ormularium} - _{&engoptimalkan #asilitas R!.} - _{Kendali mutu dan biaya pelayanan}

4

- _{/ari# jasa pelayanan R!.}

- _{&elayani pasien >pegawai ; keluarganya> R!.}

- _{&elayani pasien >pihak ketiga> ( perusahaan pelanggan)}

90K/' 9090C0R0 

No K&"s"s' Ko!eensidala!* Penilaianaas+a$a%an Re,o!endasi K  B BS

1 0namnesa: mewawanarai pasien  &emeriksa#isikdan mental pasien " &enentukan pemeriksaan penunjang

- _{&enjelaskan pemeriksaan penunjang dan risikonya} - _{&enulis pemeriksaan penunjang diagnostik}

, &enegakkan diagnosa (9+)

- _{&enjelaskan diagnosa (9+ ? ++)}

- _{&enulis diagnose akhir (C+ 1@ ? C7P&)}

 &enentukan penatalaksanaan pasien 3 &enentukan pengobatan: therapy pasien 4 &elakukan tindakan medi

- _{&enjelaskan tindakan medis dan risikonya}

- _{&enjelaskan alternative tindakan lain dan risikonya} - _{&enjelaskan risiko tindakan dan komplikasi yang mungkin}

terjadi

< &enulis resep obat dan atau alat kesehatan

- _{&enjelaskan kegunaan dan ara pemakaian obat}

A &enentukan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan

5

1@ &enerbitkan surat keterangan sakit 11 &engisi resume medis

Keterangan penilaian

K B Kurang

C B Cukup

 B aik ! B aik !ekali

(5)

- _{/ari# jasa pelayanan R!.}

- _{&elayani pasien >pegawai ; keluarganya> R!.}

- _{&elayani pasien >pihak ketiga> ( perusahaan pelanggan)}

90K/' 9090C0R0 

No K&"s"s' Ko!eensidala!* Penilaianaas+a$a%an Re,o!endasi K  B BS

1 0namnesa: mewawanarai pasien  &emeriksa#isikdan mental pasien " &enentukan pemeriksaan penunjang

- _{&enjelaskan pemeriksaan penunjang dan risikonya} - _{&enulis pemeriksaan penunjang diagnostik}

, &enegakkan diagnosa (9+)

- _{&enjelaskan diagnosa (9+ ? ++)}

- _{&enulis diagnose akhir (C+ 1@ ? C7P&)}

 &enentukan penatalaksanaan pasien 3 &enentukan pengobatan: therapy pasien 4 &elakukan tindakan medi

- _{&enjelaskan tindakan medis dan risikonya}

- _{&enjelaskan alternative tindakan lain dan risikonya} - _{&enjelaskan risiko tindakan dan komplikasi yang mungkin}

terjadi

< &enulis resep obat dan atau alat kesehatan

- _{&enjelaskan kegunaan dan ara pemakaian obat}

A &enentukan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan

5

Keterangan penilaian K B Kurang C B Cukup  B aik ! B aik !ekali 6

Verifikasi Data :

o +ata Keterangan

1 !urat lamaran kerja

(6)

Keterangan penilaian K B Kurang C B Cukup  B aik ! B aik !ekali 6

Verifikasi Data :

 !/R " !P , 0C$!  !erti#ikat pendukung  7 DAFTAR PUSTAKA

---. @@A. KredensialdanRekredensial RS StafMedis Bethsaida. http::www.sribd.om. +iperolehovember @1.

(7)

NAMAPEWAWANCARA : TANDATANGAN: Verifikasi Data :

 !/R " !P , 0C$!  !erti#ikat pendukung  7 DAFTAR PUSTAKA

(8)

DAFTAR PUSTAKA