1,t. ,ll AKTA. r--=] 50, swlry-!e6-ee?&:4?re

,ll 1,t

I' AKTA

r--=]

swlry-!E6-Ee?&:4?re

50 _,

AKTA JUAL BELI

No.ay'ag I ^JB I ^{x.. PdV} II ^{/1e 93,*}

Padahdriini,Sens.* tr::rg;;ai da* _1:n1*h dtte btrL*n tr6ht:n ^earl.?ru setiii:J.j'e-;; tri tti;,' selirrbiiAn llkJ-Hlr

I&brp.erL

/ ^0oretan

datang menghadap kepada

saya, _ENf$16

5SH,KAI{D3p. BL Camat, Kepala Wilayah. Kecamatan

*Oldu"Jft*tr*S&n*

berdasarkan ketentuan dalam pasal 5 Peraturan Menteri

No.

l0/1961

Keputusannyatanggal

ite-=====E===sr*==;i; No l*=*==E==EEs===E*

bertindak

sebagai.Pejabat Pembuat

Akta

Tanah yang dimaksud dalam dhr6l+at=-==oru,

pasal

l9

Peraturan Pemerintah

No. l0 tahun l96l

tentang Pendaftaran Tanah untuk

wilayah sesanat;n Padalareng Kabrryeton Br.Ir

Bandur:g.

dengan dihadiri oleh saksi-saksi yang dikenal oleh saya, Pejabat Pembuat

Akta

Tanah dan akan disebutkan di bagian akhir akta

ini

^:

.r*=*=====*==E!:=Bsr={EE

ISEP mES **ss*s*=:E;====*s==*====*=zai==

.tmrr _{63 tahun pekerJaan Taat} bertmpat trn6gal drkan$nxrg hlra-

.baya

Dasa

Jqyarqker

tsscaesten* Padal-arang

Kabtrpaton m.II

Eardung"

Y3=135=:-:::i:::::::::::::::*:3:::::=:===

:*====*=======E IEFI sml

^AN.

/ ^$ixeggH

=:.=======E===aE======s

'Ilsur _3$ tahur pkerJem Burr*l bentempat tlnggo3. s{kamprng

$ri.eau

'Desa

_Jayemokar

feouuatan

Padal-arang

$abupaten m.r[

Bardrmg"

'S€].aku

Pab*]tj., ^untuk s*).ang'utnlra {tsebut r

_{HIHAK XEDUT} n

. ==== ====== == ⁼ ========== == == ===========-

h

q+

t\

*=E:=*:

=-= ======F=====F==*====E=E==H=gE*===== ===== ==G==

)

I

__1_

I ^Ooreteu

Para peighadap dikenal oleh saya, Pejabat Pembuat Akta Tanah.

Pihak pertama menerangkan dengan ini menjual ^kepada pihak kedua dan pihak kedua menerangkan ^dengan

ini

membeli dari pihak pertama

yaitu

^:

sebagian

dari : fsaah Sarat ^gak Ut"lik ld,et.

x&idery,#ul'

,II€t.e=r=c

* reo&r*g&#Eme&EsJ*la*l&P==*

Eitmilemr+&rrSu*ailJkridGargha+S&rasi{Gasfu Ssubtorl$$gt==

= r${6txr====*

luas *r*l=!t=sE=r*Ers U2 ( *E=:=E===*E===E==--==*-=*=

!rtE*=sE=E=:t===E=====rEEE==-======= metgf ^pgfSegi) persil

No. ^1l/+ S. II

^Blok

Eleara Kohil No.

C,6o2/7z^10

terletak'di ^:

Propinsi Daerah Tingkat

I : Jwe $arat

Kabupaten/Kotamadya ^Daerah Tingkat

II :

Banf,txtg

klq'edlik=etmsffirMsu

rer$ipikai=hale s*lik=e+*e=a

Kecamatan Desa/Kelurahan Jalan

Adapun luas bidang tanah yang dimaksudkan dalam akta

ini

lebih kurang

{S0

^tvt2

( e'at ^{r&tus delapan} pft,1uh

^{meter persegi)}

deng::n batas-batas ^sebagai berikut ^:

.Dari _sobclah lltera t Sa"l.n Kabupate

.Dtrt _sabdlab ti.gur t ^{D. Juerdah}

.Bar:[ sebo]& ^Seilatsn r i D.

Kgsnen

'O6ri

seibEllalr

Barat : D.

JuarJ-ah Karya Jual beli

ini

meliputi pula :

pihak

pertama mengaku

telah menrrima

sepenuhnya uang tersebut diatas dari

pihak

kedua dan

untuk

penerimaan uang tersebut akta

ini

berlaku pula ^sebaeai tanda penerimaan yang ^sah (kwitansi).

Pada3-araag Jayamekar

b

selanjutnya dalam akta

ini

disebut

"objekjual

^beli".

Pihak pertama dan pihak kedua menerangkan bahwa ^:

a.

^{jual beli}

ⁱⁿⁱ

^{dilakukan dengan harga}

: Rp. 2.500.00Cr0c

( a.o _Juta 1i,na ratus rtbu rupl& ).-

t

Kelurahan/Desa Nomor

: Jrymakgr

: t13/ _tB / ^{Ds-;ym/ /1993} SURAT KETERANGAN

(Berdasarkan pasal3 Peraturan MENTERI PERTANIAN dan

AGRARIA No.2i

1962')

Yang bertanda tangan dibawah

ini

Lurah/Kepala Desa Jayamekar Kabupaten/

Kecamatan

9adalrna16

bersama

ini

menerangkan bahwa ^:

Kotamadya m.II ^g*;gung l'

tanah yang diuraikan dalam

Surat persil

No. 1'l/+.$.XI Blok Xlo*g

luasnya lebih

kurang /rS

dglan pt}}ult

=c====:rE==: ==;===a ===:s:rr

rr=

terletakdiKelurahan/Desa Jayauokrr

ad arah b enar ^b

ekas,f-?ifl illlt$l1lo'"

2.

berbatas sebelah

Utara : _Jalgn

Kabup,ate,n

Timur : D" Jr:arieh

Selatan :

Dn Kegmart

Barat : D" &rari.ah

KaqTa

3.

^{tanahnya adalah} tanah PERTAiTIAN/PERUMAHAN

4.

tanah tersebut pada saat

ini

adalah kepunyaan ^:

Nama' :

"A,Sf',pI3BED

Alamat : EF. Frrabrye

Desa

Jayanekar

Keco

paddlurang"

Warga

Negara : _Indoaocls

Demikian surat keterangan

ini

dibuat dengan sesungguhnya.

Surat Ketetapan Pajak Hasil Bumi

Kohiy'Sekitir

No.$62/321 g M2

( mpahr*tf?€rseei)

., Kecamatan

Pad.elerar€

Beadut4g.

. 2zl-?s

?l6o/x.r*t1w/ _/1993.-

Mengetahui

Padal"araag

tanggal %-2

tu*ah/Kepala Desa

J"&,YA!( AN

( II r lro

Jayannakar

t%3

Tanggal_..

Nomor

or

j

(

EI{r.{!d soE(a$Dtn.

BA

HrP.

O1o

057 668.-

(

;

t.

i I I : I I

I

i I

I I I I

1

I I

i i I I I I t I I

I I I I i

I I 1

t

II I I II

I I

I

I II I I I

t

I I I I I I II

i

I I

I I

I t

I I I I I

I I

I I I I

I

! I I I

I I

iI

;I- i I I I

i

I t I

I

I I

I I

v

I

l\

I

SURAT PERNYATAAN TANAH-TANAH YANG DIPUNYAI ^PEMOHON (Fasal 2 P.M.D.N. S.K"

59/D.D.A.ll910)

Yang bertanda tangan di bawah

ini

^:

Nama : YESIgETIAW"/

StKAESTH

Pekerjaan : ^Burtfr

A

l am

a

t :

^Epn

Ktoau

Deae Jayamekar

lec.

PadeS.arang dengan

ini

menyatakan

bahwa

hingga saat

ini kami telah

mentpunyai tanah-tanah sebagai

berikut

^:

Lrin - Lrin At$ Nee

L6 pomohon

Istrdmi-

Pcmohon.

Anat y.nt

mr.tih mcn- jadi tang-

gutrn

pcmohon.

Pernyataan ini kami buat dalam rangka per',nohonan balik

ianal

Pendaftaran atas nama kami dari tanah Hak

tersebut pada akta P.P.A.T.

tanggal

^No.

Demikianlah

kami'buat

dengan sebendrnya, dan sanggup

dituntut

dihadap-

an

Pengadilan Pidana,

bila

kemudian ternyata keterangan

kami tidak

^benar.

Padalarang

^tanggal

rw

{'-

rEP[

S,EtI

l'ffI / ^$0KAESIH

⁾

t) _{Asli beserta} satu rangkapnya harus ditanda tangani diatas m€torai

Hel( Guna Bmgunen ilat Gm Us-tu

6 Hrk Pekei

H* Milit

Bi&nt Lue: Bidmg Lu Bidrng

tr

^{Bidrng Lu Bi&ng.}

,/

a

Pemohon,

Jumlah ^:

.J

PERMOHONAN UNTUK MENDAPATKAN

IZIN

PEMINDAHAN

HAK

MENURUT PERATURAN MENTERI

AGRARIA

No. 14 Tahun 1961.

A.

KETERANGAN MENGENAI PEMOHON (PIHAK YANG MENERIMA

HAK)

1. Nama Umur 2. Kebangsaan

3.7 t

tinggal

(. 4. Pekerjaan

5. Penghasilan setahun 6. Susunan keluarga

(yang menjadi tanggungannya)

Um ur

B.

KETERANGAN MENGENAI YANGMEMPUNYAI SEKARANG

Nama

^Hubungan

keluarga

7. Nama lengkap tffilD

S.I.Uulgrren : 6t

^tahrrn

9. Tempat tinggal ',f,11 Brtnr'har* Tlnee Jatrcrnalrlr.

10.

Apakah

ada hubungan

k

?. Kalau ada

bagaimana h.ubungan

itu

^?

I

l.

Apakah karena pemindahan

hak ini tidak

dilanggar ketentuan pasal 9

Undang-undang No. 56 Prp. tahun 1960

mengenai batas minimum pemilikan hak atas tanah pertanian ?

C.

KETERANGAN MENGENAI TANAITNYA.

12.lTaknya

: Ht-tth ldat

13. Luasnya

: _ath

He

14. Surat

bukti

haknva tgl. N,

15. Letaknya

alibtsh f,:loau kse

Jevnm*knn 16. Dipergunakan nntuk apa

17. Sebutkan bangunan-bangunan dan tanaman-tanaman yang berharga ^yang terletakiterdapat di atasnya.

10

D

I

1l

i)

D.

ALASAN DARI

A

PEMINDAHAN

HAK

YANG DIMOHONKAN

IZIN 18.

Bentuk perbuatan

hukurnnya

_;

tersebut dalam

akta/surat

^:

tertanggal No. _I

19.

Keterarfgan mengenai

No.

18 (kalau jual _{beli berapa harganya} ?) Kalau tukar menukar sebutkan benda penukarannya ^?

i

i I I I II

t I

i

i

I

I

I

l I I I i

I I

i

E.

TANAH-TANAH YANG SUDAH D

AI

PEMOHON

20. Letaknya

Haknya Luasnya Dipergunakan

F.

^LAIN-

LAIN

KETERANGAN YANG DIANGGAP PERLU OLEH PEMOHON

21.

Kalau pemohon

itu

badan hukum, sebutkan modalnya.

(Nasional atau Asing).

Dibuat dengan sebenarnya

di :, ^padalaraxg

Pada tanggal :

Pemohon,

( ^{IEHI ssrlrfiI} / ^8[nu$stfi

) Nama jelas

No.

Pemohon tersebut diatas ditolak/tliizinkan dengan syarat bahwa

jika

_ternyata keterangan-keterangan dalam nrang

A,

C,

D,

dan E tersebut diatas

tidak

benar, maka

izin ini

menjadi batal dengan sendirinya dengan tidak mengurangi kemung- kinan dilaksanakannya tuntutan terhadap pemohon.

i\

tanggal,

{.* )

*)

_Asli beserta salah satu rangkdpnya harus ditanda tangani diatas.meterai.

**)

Jabatan pejabat instansi pemberi izin.

)

II

(

t-

(

J.

t

c. j.ual beii

ini

dilakukan dengan syarat-syarat sebagi berikut

-

^Pasal

^I -

Mulai hari

ini

objek

jual

beli yang diuraikan dalam akta

ini

telah menjadi

miiik pihak kedii dan

karenanya segala keuntungan yang didapat

dari -,

^{dan segala}

kerugian/beban atas

objek jual _beli

tersebut diatas

menjadi

hak/beban pihak kedua.

r ^-Pasal 2-

Pihak pertama menjamin, bahwa objek jual beli tersebut diatas tidak tersangkut dalam suatu sengketa, bebas

darj

suatu sitaan dan

tidak terikat

sebagai jaminan rlntuk suatu hutang dan bebas dari beban-beban lainnya berupa apapun.

I

-

^{Pasal 3}

-

Jika

pendaftaran peralihan haknya

ditolak

oleh instansi Badan Pertanahan Nasional, maka

jual

_beli

ini

dianggap tidak pernali dilangsungkan.

Dalam hal demikian maka pihak pertama dengan ini mernberi kuasa penuh kepada

pihak

kedua, kuasa mana

tidak

^dapat

ditarik

kembali dan

tidak

akan berakhir karena sebab-sebab dan dasar-dasar yang menurut

hukum

atau kebiasaan meng-

akhiri

suatu kuasa,

untuk

dan atas nama

pihak

pertama mengalihkan objek jual

beli

tersebut kepada

pihak lain,

dengan dibebaskan

dari

pertanggung jawaban sebagai kuasa dan

jika

_ada pembayaran, sepenuhnya menjadi

hak pihak

kedua.

-

^pasa(.

*

Dalam ha1 terdapat perbedaan luas tanah yang menjadi objek

jual

_{beli dalam} akta

ini

dengan hasil pengukuran oleh inslarrsi Sadan Pertanahan Nasional, maka f,oahta

bslab pthak u*lepaskm Begsla twrtutarmyr.k6-*,--**

-

^Pasal5

-

PcorJual

Benjffir.$ b&sa tanah tersebut dfetas

ade]"&h

benar * b€n&r

eilt}:rya dur lr ^be*ak unhrk

menJua-l

tanah ttu,

oerhingga

apa bila

|clak terdepat tunhrtan r/ ^Gugataa dari fihak latn ^{atcu p*ra} ah].l

srrls Eerjedi tangpry Jaw&rya.

l

,-\-,

I

(

-4-

Pasal6

-

Kedua belah

pihak

dalam

hal ini

dengan segala akibatnya

memilih

tempat kediaman hukum yang umum dan

tidak

berubah pada Kantor Panitera pengadilan

Negeri _Balc

_Banilrmg

_{d!. BaIa Eudah.-}

Biaya pembuatan akta ini,

ini,

dibayar

oleh ?daLL.

-

^Pasal

7-

uang saksi dan segala biaya mengenai peralihan hak

Demikianlah akta

ini

dibuat

dihadapan _Siksr. * ^gak*l _I

tf f f IsO. trosal-rDcsrJryuaker

?; 0. EIDII*T Frarryket

Dcaa

Jryaaakdr

sebagai saksisaksi dan setelah dibacakan serta dijelaskan, maka akta

ini

ditanda tangani

atau

dibubuhi cap

ibu jari

oleh pihak pefiama, pihak kedua, saksi-saksi dan saya, Pejabat Pembuat Akta Tanah.

Pihak pertama, Pihak kedua,

€Er4-a.-1>

-

ISEP I'EED

.. E-gllEl$[ffi.:--

S a

ksi

c u

rI SS.- a. I D*Itr.-

bat Pembuat Akta Tanah

Fadalarmtg.

I ^{.t* i--r}

Im

SEXAHDAB.

84. -

HIp. 010 057 ffi&P

SEBELUM TANAH DIMAKSI'D DALAM AKTA ruAL BELI INI DIDAFTARKAN PEMIN.

DAHAN HAKNYA KE KANTOR PERTANAHAN KABIJPATEN/KOTAMADYA, DILARANG UNTI.JK DIPINDAHKAN KEPADA PIHAK LAIN, KECUALI JIKA ADA ^PENOLAKAN DARI INSTANSI BADAN PERTANAHAN NASIONAL SEBAGAIMANA DIMAKSUD DA- LAM PASAL

3

AKTA INI.

r ^/-l

<J'

r1

1a n

1r'

,>

rl

!t !l!! ! rlq! !

! s ! s! v L

t.r;r! , e i ! I s

! t ! L +L\i

!!

Ketenfuan-ketentuan P.P. ¹⁰ tahun ¹⁹⁶¹

yang perlu diperhatikan.

Pasal 19.

Setiap perjanjian yar,g bermaksud memindahkan hak atas tanah, mem'

berikan sesuatu

hak

baru atas tanah, menggadaikan tanah atau meminjam uang dengan hak atas tanah sebagai tanggungan, harus

dibuktikan ^dengan suatu akta yang dibuat oleh

dan

dihadapan peniabat yang ditunjuk oleh Menteri Agraria ' (selanjutnya dalam Peraturan Pemerintah ini disebut (Peniabat). Akta tersebut bentuknya ditetapkan oleh Menteri Agraria.

,

_{Pasal 22.}

(1).

Mengen4i tanah yang sudah dibukukan, maka penjabat dapat menolak permintaan untuk membuat akta sebagai yang di- maksud dalam pasal 19,

jika

:

a. permintaan

itu

tidak diseriai dengan sertipikat tanah yang bersangku tan;

b. tanah yang menjadi obye,k perjanlian ternyata masih dalam . perselisihan;

c. TIDAK'DISERTAI SURAT TANDA BUKTI PEMBAYA.RAN

Pasal 43.

Barang siapa membuat akta yang dimaksud dalam ^{pasal 19,} tanpa

ditunjuk oleh

Menteri Agraria sebagai ^pen jabat _dipidana dengan hukuman kurungan selama-lamanya

3

bularl dan/atau denda sebanyak-banyaknya Rp. 10.000,-

Pasal 44.

Kepala ^Desa dilarang menguatkan perlanjian _, -.

,

^urrnaksud

dalam ^pasal 22 dan 25 ^yang dibuat tanpa akta oleh peniabat.

PelangEaran terhadap larangan tersebut ^pada ayat

(1)

pasal

ini

dipidana dengan hukuman kurungan selama-lamanya 3

bulan dan/atau denda 5phanv3[-[3pyaknya

Rp.

10.000,-

a

!

t

I

BIAYA PENDAFTARAN,