;■
M
*'■S*
v -y ..
... .
• ^-w' , . v. 4
;
K
HUBUNGAN
dkymouthpadaperempuan paskamenopauseDENGAN AKUMULASI KALKULUS DI WILAYAH SAKO
Oleh
MULLY HERDINA UTAMI NIM: 04071004026
-c
"r!
PROGRAM STUDI KEDOKTER AN GIGI FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SRIWUAYA PALEMBANG .
---
a
'5 07
:i 2012
y
hubungan
drymouthpada perempuan paskamenopause
DENGANAKUMULASIKALKULUSDIWILAYAH SAKOSj>.
<$oll
■
F
i
i
pERPUS^t
v
i
l'
I
\i Oleh
MULLYHERDINAUTAMI NIM: 04071004026
f
i
f
PROGRAMSTUDI KEDOKTERANGIGI FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITASSRIWIJAYA PALEMBANG
W' 2012
HUBUNGANDRYMOUTHYADAPEREMPUAN PASKAMENOPAUSE DENGAN AKUMULASIKALKULUS DIWILAYAH SAKO
Diajukanuntukmemenuhisebagianpersyaratan guna Memperoleh derajatSarjanaKedokteran Gigi
UnfyersitasSriwijaya
Oleh
MULLYHERDINAUTAMI NIMs 04071004026
PROGRAMSTUDI KEDOKTERAN GIGI FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITASSRIWIJAYA PALEMBANG
2012
HALAMAN PERSETUJUAN
SKRIPSIYANG BERJUDUL
; HUBUNGANDRYMOUTHPADAPEREMPUANPASKAMENOPAUSE
DENGAN AKUMULASIKALKULUSDI WILAYAH SAKO
PfojjaiSkaa «jsji-abajssaeaafeiaabaiglaai persyaratan guna MesapsEraSeisiderajatSarjanaKedokteran Gigi
l/alvmitasSriwijaya
Palembang, 28Juli2M1
Menyetujui,
PEMBIMBINGI PEMBIMBINGII
M
Sukarman,M.Kes drg. MellaniCinderaNegara NIP.19S302011980101002
iii
HALAMANPENGESAHAN SKRIPSIYANGBERJUDUL
HUBUNGANDRYMOUTH PADA PEREMPUAN PASKAMENOPAUSE DENGANAKUMULASIKALKULUSDIWILAYAHSAKO
Disusun Oleh :
MUI-LYHERDINAUTAMI 04871004026
Skripsiinitelahdiuji dan dipertahankan didepanTimPenguji SVagrasraSladaKedokteranGigi
Tnaggai6Februari2012 Yaagterdiridari:
/Ketua
i
dar^-Sukarman,M.Kes NIP.195302011980101002
Anggota Anggota
SI
Drg.MellaniCinderaNegara drg.H. HeliosAdrivoso.M. Kes NIP.195210291981031001 Mengetahui,
PROGRAMSTUDI KEDOKTERANGIGI FAKULTASKEDOKTERAN
UNIVERSITASSRIWIJAYA Ketua, <
.AkS M'
drg.RiniBikarindrasari. M.Ke*
NIP.196603071998022001
I
MOTTO DAN PERSEMBAHAN
Motto:
❖ There’s never a NO. Allah SWT always has three replies to our prayers: Yes.. Yes, but not now.. and I have better plan for you.
❖ Tidak semuanya dimudahkan. Ketika awalnya berat, justru itu yang dapat menguatkan kita di tengah-tengah dan kemudian membuat kita layak sampai puncak.
❖ Miracle doesn’t happen miraculously.
Kupersembahkan Karya Ini Kepada
❖ Keluargaku tercinta, Ayah, Ibu, Dhanu, Agil, yang selalu memberikan motivasi
❖ Teman-teman Seperjuangan di Kedokteran Gigi
❖ Almamaterku
❖ Ilmu dan Pengetahuan
J
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT karena atas berkat dan rahmat-Nyaakhirnyapenulisdapatmenyelesaikanskripsi iniyangbeijudul “Hubungan Dry Mouth pada Perempuan Paskamenopause dengan Akumulasi Kalkulus di
Wilayah Sako”. Penulisan skripsi ini dimaksudkan sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan program pendidikan Strata I pada Program Studi Kedokteran Gigi FakultasKedokteranUniversitasSriwijaya.
Penulis mengharapkanadanyasarandan masukkanbagi penyelesaianskripsi ini sehingga dapat bermanfaat bagi ilmu pengetahuan. Penulis juga mengucapkan rasa terima kasih yang sebesar-besarnya kepada semua pihak yang telah membantu, membimbing, dan memberi dukungan baik materil maupun moril kepada penulis sehinggadapatmenyelesaikan skripsiini,diantaranya:
1. Yang Terhormat drg. Rini Bikarindasari, M.Kes selaku Ketua Jurusan ProgramStudiKedokteranGigiUniversitasSriwijaya.
2. Yang Terhormat drg. Sukarman, M.Kes sebagai pembimbing skripsi I yang telahbanyakmemberikanbimbinganpadapenulis selamapenulisanskripsi.
3. YangTerhormat drg. Mellani CinderaNegarasebagai pembimbing skripsiII yang telah banyak memberikan bimbingan pada penulis selama penulisan skripsi.
i
4. Yang Terhormat drg. Helios Adriyoso, M.Kes sebagai penguji yang telah banyakmemberikanbimbinganpadapenulisselamapenulisanskripsi.
5. Yang Terhormat drg. Hema Awalia, yang telah banyak memberikan bimbingan,motivasidansaranselamapenulisanskripsi.
6. Yang Terhormat drg. Maya Hudiyati, selaku Pembimbing Akademik yang telahbanyakmemberikansarandanmotivasidalamhalakademik.
7. YangTerhormat Bapakdan Ibu seluruh stafpengajar, karyawan serta civitas akademika di lingkungan Program Studi Kedokteran Gigi Universitas SriwijayadanAKGyangtelahbanyakmembantu.
8. AyahkuHemiZamma,Ibuku SriAfrida,Adikku M. HerdaniRamadhanudan Imam Raam Herdani yang telah banyak memberikan bantuan, dorongan, semangatdandoasehinggapenelitidapatmenyelesaikanskripsi ini.
9. Mamak, Abah, Tamong, Kajong, Bulek Atik, Om Dayat, Om Ikhsan, Bik Mang, Bik Nung, Om Parhan, Mama Wati, Bunda Rohana, Om Joni, Om Liyus, serta seluruh keluarga besar yang selalu menyelipkan nama Wiek di setiapdoanya.
10. Sahabat seperjuangan di Kedokteran Gigi yang selalu mengisi hari dengan kenyamanan, Rizkiana, Yuk Devi, Shinta, Arizka, Kak Selly, Maulidya, Tara,Imartha,NadiadanMeidhita.
vii
11. Teman sepeijuangan di Kedokteran Gigi Angkatan 2007 yang telah banyak membantudalamprosespenyelesaian skripsiini.
12. Sahabat-sahabatku, Lyra, Ramdit, Marina, Kiki, Ika, Detria, Anrnsa Ciput, Annisa DA, Ririn, Hastie, Mbak Pit, Widad, Cintya, Dytha, Keke, Putri, Ulfa, Odhom, Omyk, Andi, Ginta, Ryan, Choi, Rama, Hanif dan Bayu, terimakasihuntuksetiap episodekebersamaannya.
13. Super Junior members: Leeteuk, Heechul, Hankyung, Yesung, Kangin, Shindong, Sungmin, Eunhyuk, Donghae, Siwon, Kibum, Kyuhyun, Zhoumi andHenry,terimakasihuntuksetiapharinyaselamaenamtahunterakhir.
14. Seluruhpihakyangtidakdapatdisebutkansatupersatuyangtelahmembantu dalamprosespenyelesaianskripsiini.
Semoga skripsi ini dapat memberikan sumbangan pengetahuan bagi perkembangan ilmu dan profesi kedokteran gigi, serta saran dan kritik sangat penulis harapkandalampenyempurnaanskripsiini.
Palembang, Januari2012
Penulis
UPT
peppusiakaa^
MNtVERSlTAS S^tV/tJAYA.
L <0 i / b 39
. .03 UAR 20T2
«D.DAFTAR
DAFTAR ISI
-f/.C 't) ,\.... •« »■. t
Halaman
•••
HALAMAN PERSETUJUAN 1U
HALAMANPENGESAHAN MOTTO...
KATAPENGANTAR...
DAFTARISI...
DAFTARGAMBAR...
DAFTARTABEL...
ABSTRAK...
ABTRACT...
iv v vi ix xi xn
xni xiv
BABIPENDAHULUAN 1.1 LatarBelakang ....
1.2RumusanMasalah 1.3TujuanPenelitian . 1.4ManfaatPenelitian
1 3 3 3
BABIITINJAUANPUSTAKA
2.1 Menopause...
2.1.1 DefinisiMenopause...
2.1.2Tahapan-tahapanMenopause...
2.1.3Jenis-jenisMenopause...
2.1.4GejaladanManifestasi OralMenopause...
2.2Kalkulus Gigi...
2.2.1 DefinisiKalkulusGigi...
2.2.2 MekanismePembentukanKalkulusGigi padaPerempuan Paskamenopause...
2.3 MulutKering(DryMouth)padaPerempuanPaskamenopause... 10 2.4HubunganPaskamenopausedenganAkumulasiKalkulusGigi... 11 2.5Hipotesis
4 4 4 6 6 8 8 9
15 BABIH METODEPENELITIAN
3.1 JenisPenelitian...
3.2TempatdanWaktuPenelitian ..
3.2.1 TempatPenelitian...
3.2.1 WaktuPenelitian...
3.3 Populasidan SampelPenelitian 3.4Pelaksanaan...
16 16 16 16 16 17
ix
3.4.1 TahapPersiapan... 17 A.PengumpulanData B. SubjekPenelitian ..
3.4.2TahapPelaksanaan...
3.5AlatdanBahan...
3.5.1 Alat...
3.5.2Bahan...
3.6 IdentifikasiVariabel...
3.7AnalisaData...
3.8DefinisiOperasional...
3.9 SkemaJalannyaPenelitian .
17 18 18 21 21 21 .21 .22 .23 .24
BABIVHASILPENELITIANDANPEMBAHASAN 4.1 HasilPenelitian...
4.2Pembahasan...
25 27
BAB VKESIMPULANDAN SARAN 5.1. Kesimpulan...
5.2. Saran...
31 32
DAFTARPUSTAKA LAMPIRAN
33
ABSTRAK
Paskamenopause menyebabkan menurunnya kadar hormon estrogen yang mengakibatkan terjadinya dry mouth. Hal ini dapat menyebabkan berkurangnya aliran saliva yang mengakibatkan mekanisme pembersihan pada rongga mulut menjadi tidak efektifdan akan memperbanyak akumulasi kalkulus gigi. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan dry mouth pada perempuan paskamenopause dengan akumulasi kalkulus di wilayah Sako. Metodologi yang digunakan adalah deskriptif- analitik dengan pendekatan potong lintang (cross-sectional study). Eksperimen dilakukan di Komplek GriyaHarapan Sako Palembang. Jumlah sampel pada penelitian ini sebanyak 60 orang, dibagimenjadi duakelompok, yaitu kelompokperempuan yang masihmengalamimenstruasi(KelompokA) dankelompokperempuanpaskamenopause (KelompokB). Datadiambilmenggunakanskor kalkulusindeks danvolume salivadan dianalisisdengan uji Chi-Square. Hasil penelitian menunjukkan adanyahubungan yang bermakna antara dry mouth pada perempuan paskamenopause dengan akumulasi kalkulus (p-value=0.000). Disarankan perlu dilakukan suatu promosi kesehatan untuk meningkatkan pengetahuan masyarakat mengenai manifestasi oral dan pentingnya menjagakebersihanmulutpadasaatpaskamenopause. Sertaperludilakukanpengukuran kadarhormonestrogenagardiketahui apakahperempuantersebutmempunyairesikodry mouth.
Katakunci: drymouth,paskamenopause,kalkulus.
xiii
ABSTRACT
Postmenopausal can lead to decrease levels ofestrogen that causes dry mouth. It will reduce salivaryflowresulting inthe ineffectivenessofa cleaning mechanism in theoral cavityandincreasetheaccumulationofdentalcalculus. Thepurposeofthis studywasto assess the relationship of dry mouth on the postmenopausal woman with the accumulationofcalculus inSakoregion. Themethodologywasdescriptive-analyticwith cross-sectional study. It conducted in Griya Harapan Complex, Sako Palembang. The sample ofthis research were 60 respondents, divided into two groups. Group A that consistofthe womenwhostill ontheirmenstruationperiodand Group B thatconsist of postmenopausal women. Datawere taken by usingthe calculus index score and saliva volume and analyzed by Chi-Square test. The result showed there have a significance relationshipbetweendrymouthonthepostmenopausal womanwiththeaccumulationof calculus(p-value=0.000). Itwas recommendedtopromoteahealtheducationto increase public knowledge about oral manifestations and the importance of maintaining oral hygiene during postmenopausal. In addition, it needed to measure estrogen hormone levelsinordertoknowwhetherwomanareatriskofdrymouth.
Keywords :drymouth,postmenopausal, calculus.
BABI PENDAHULUAN
1.1.LatarBelakang
Menopause dan paskamenopause dapat menyebabkan perubahan keadaan di dalamronggamulut. Salahsatuperubahan yangterjadi adalah meningkatnyaakumulasi kalkulus. Penelitian yangdilakukan oleh Bagian Periodonsia Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Jember, Indonesia menunjukkan hasil bahwa keadaan menopause yang terjadi pada perempuan berpengaruh terhadap tingkat akumulasi kalkulusnya (p<0,05) (Yuliana, 2008). Hasil penelitian ini didukung oleh Department of Periodontology UniversityofSeoul, Seoul, Koreayang menunjukkan bahwaadanya korelasi bermakna antara lama perempuan mengalami menopause dengan tingkat akumulasi kalkulus (p<0.01). Semakin lama perempuan mengalami menopause maka semakin banyak akumulasikalkulusnya(Jong,2006).
Akumulasi kalkulus pada perempuan paskamenopause dipengaruhi oleh menurunnya kadar hormon estrogen yang mengakibatkan penurunan aliran saliva (salivaryflow) (Peterson, 2008). Penelitian yang dilakukan oleh The Oxford Dental College, Bangalore, India memberikan hasil bahwa kecepatan aliran saliva
setelah menopause dengan pH saliva yang lebih rendah (nilai rata-rata kelompok menurun
penelitian4,50±1,93 sedangkankelompokkontrol 8,95±1,84)(Suraksh,2010).
1
2
Penurunan aliran saliva tersebut dapat menimbulkan manifestasi oral lainnya meliputiketidaknyamanandidalamronggamulut(oraldiscomfort),sepertimulutkering (dry mouth), sensasi nyeri dan terbakar pada gingiva, dan teijadinya perubahan indera (alteredtaste). Hasil penelitian yang dilakukan oleh Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran menunjukkanbahwa teijadinyakekeringan mulut (oral dryness) pada perempuan paskamenopause dipengaruhi oleh kecepatan aliran saliva yang menurun seiring dengan berkurangnya kadar estrogen. Hasil penelitian ini juga menunjukkanbahwakadar estrogenpadaperempuanpaskamenopause yangmengalami kekeringan mulut lebih rendah daripada perempuan paskamenopause yang tidak mengalamikekeringanmulut(Hosseini,2011).
pengecapan
Pada perempuan paskamenopause, menurunnya kadar estrogen dapat menyebabkan teijadinya kekeringan mulut (oral dryness). Kekeringan mulut (oral dryness) yang teijadi dapat menyebabkan berkurangnya aliran saliva yang mengakibatkan mekanisme pembersihan alami pada permukaan dalam mulut menjadi tidak efektif sehingga stain dan debris akan semakin mudah terbentuk, meningkatkan akumulasi plak gigi, dan pada akhirnya akan memperbanyak akumulasi kalkulus gigi yangteijadi(Brunson, 1972).
Bagian Periodonsia Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Jember, Indonesia melaporkan data bahwa 50% dari perempuan paskamenopause memiliki kalkulus di giginya. Di wilayah Sako sendiri didapatkan data bahwa 80% dari
paskamenopausememilikikalkuluspadagiginya.
perempuan
3
Berdasarkanuraiantersebut,penulisinginmelakukanpenelitianmengenaisejauh hubungan akumulasi kalkulus dengan perempuan paskamenopause di wilayah mana
Sako.
1.2. RumusanMasalah
Bagaimana hubungan dry mouth pada perempuan paskamenopause dengan akumulasikalkulusdiwilayahSako?
1.3.TujuanPenelitian 1. TujuanUmum
Telah diketahui hubungan dry mouth pada perempuan paskamenopause dengan akumulasikalkulusdiwilayah Sako.
2. TujuanKhusus
Telah dikaji hubungan dry mouth pada perempuan paskamenopause dengan akumulasikalkulusdiwilayahSako,
1.4.ManfaatPenelitian
Menambahwawasanilmupengetahuan dalambidangkedokteran gigikhususnya bagianperiodonsia.
Memberikan sumbangan pemikiran bagi peneliti lainnya untuk melakukan penelitiansejenislebihlanjut.
- Membantu masyarakat khususnya bagi perempuan paskamenopause agar dapat menyikapi dengan tepat perubahan- perubahan yang mungkin terjadi di rongga mulutterkaitdenganmenopause.
DAFTARPUSTAKA
Ali, Baziad,2003,MenopausedanAndropause,Jakarta: SagungSeto. Hal 120
Annechien, et al, 2005, Sex Hormones and The Immune Response in Humans, HumanReproductionUpdaterl1:411-423
Aijan, et al, 2010, Dry Mouth: The Malevolent Symptom: A Clinical Guide, London:
Wiley-blackwell.Hal 147
Braun, A, et al, 2007, Subjective Intensity of Pain During Ultrasonic Supragingival CalculusRemoval,Connecticut: AppletonandLange.Hal268-272
Brunson, E.G., et al, 1972, Recognizing Conditions in The Oral Cavity in Peterson S, ClinicalDentalHygiene,4thed,C,V, St,Louis: MosbyCo. Hal95
Chen, P,2008,Menopause,Newyork: KyleCathieLtd.Hal95
Carranza F.A., Newman M.G., and Takei H.H., Caranza’s Clinical Periodontology, 911*
ed, Philadelphia: W,B,Saunders Company. Hal 97-100, 182-188, 204-214, 523- 524,551-557
Davies, R.M., 2004, The Rational Use ofCare Products in Elderly, St. Louis: Mosby.
Hal20-25
Hosseini, F.A., et al, 2011, Serum 17P-estradiol and Oral Dryness Feeling in Menopause.I Health:3:258-262
Ida,Bagus,2000,MemahamiReproduksi Wanita,Jakarta:Arcan.Hal 129
Paul, N.B., 2006, Older Adults and Gum Disease, Newyork: Ashtree Publishing. Hal 225
PalmerR,andSoori M, ClinicalPeriodontology and ImplantDentistry, 4thed Victoria:
BlackwellPublishing. Hal 186-187,213 >^
\..\YVr
i
34
Peterson, D,2008,MenopauseandDentalHealth, California:HealingArtsPress. Hal76
f
! -Smith, R.P., 2002, Netter’s Obstrectics, Gynecology, and Women’s Health, Santa Barbara:ICONLeaming Systems.Hal370
:;
Suraksha,et al,2010, AStudyonEvaluation ofTheEffectofMenopauseon Salivaand
Dental Health,JournalofAdvancedDental Research:2:2 ;,
Wilkins, E.M., 1999, Clinical Practice ofthe Dental Hygienist, 8th ed, Philadelphia:
WilliamandWilkinsPress. Hal277-284, 304, 681-682
Jong, W.Y., et al, 2006, Periodontal Disease on Menopausal Women, ScientificDental Joumal:21:101-105
Yuliana, M, 2008, Analisis Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Keparahan Penyakit Periodontal,DentikaDentalJournal:13:93-97
i
i
':
!
:
i
i :
: