Sinergi Perguruan Tinggi, Penelitian
dan Industri Untuk Menciptakan
Produk Yang Berkualitas
Antonius Darma Setiawan
Konferensi Nasional Teknologi Informasi dan Komunikasi 2016
Universities Kristen Data Wacana
19 November 2016
KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana Antonius Darma Setiawan
Agenda
•
Pendahuluan
•
Hubungan Sinergi PT - Industri
•
SIMRS dan Rekam Medis
•
PACS
•
Telemedecine
•
Penutup
KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana Antonius Darma Setiawan
Agenda
•
Pendahuluan
•
Hubungan Sinergi PT - Industri
•
SIMRS dan Rekam Medis
•
PACS
•
Telemedecine
•
Penutup
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Direktur Riset, Pengembangan Bisnis,
dan Kemitraan Strategis
PT. Jasamedika Saranatama
Chief Executive Officer
PT. Logiq Aset Solusindo
Antonius Darma Setiawan
Sistem Informasi Kesehatan: SIMRS dan Telemedicine
Computerized Maintenance and Management System
(CMMS) dan Inspection tools
KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana Antonius Darma Setiawan
PT. Jasamedika Saranatama
•
Didirikan than 2002
•
135 karyawan
•
Produk utama: SIMRS Medifirst 2000
•
Terimplementasi di ~ 40 rumah sakit
kelas A, B, C, dan D
•
Mengembangkan solusi untuk industri
kesehatan (software dan hardware)
•
Kemitraan nasional dan international
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Mitra Strategis
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana Antonius Darma Setiawan
Agenda
•
Pendahuluan
•
Hubungan Sinergi PT - Industri
•
SIMRS dan Rekam Medis
•
PACS
•
Telemedecine
•
Penutup
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
SDM
Perguruan
Tinggi
Penelitian
Industri
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Supply and Demand
KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana Antonius Darma Setiawan
Agenda
•
Pendahuluan
•
Hubungan Sinergi PT - Industri
•
SIMRS dan Rekam Medis
•
PACS
•
Telemedecine
•
Kesimpulan
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Rekapitulasi data, pelaporan,
dan business intellegence
Pemeliharaan, pencatatan,
dan pengarsipan data terkait
dengan pelayanan
Penginputan data
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Jumlah total rumah sakit di Indonesia ~ 2.500 buah
Jumlah puskesmas di Indonesia ~ 9.600 buah
Jumlah klinik di Indonesia ~ 15.000 - 20.000
Jumlah dokter yang terdaftar IDI ~ 88.000
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana Antonius Darma Setiawan
Tantangan
•
Belum terdapat standarisasi struktur data di
dalam rekam medik
•
Setiap rumah sakit memiliki SOP (clinical
pathway) yang sedikit berbeda
•
Rekam medik yang dapat dipertukarkan
(sharable)
•
Rekam medik yang longitudinal
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Rekam Medik Longitudinal
KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana Antonius Darma Setiawan
OpenEHR
•
Yayasan yang tidak bertujuan profit berbasis di UCL
(University of London) CHIME (World Health
Organisation Collaborating Centre for the Community
Control of Hereditary Disorders)
•
Menghasilkan
spesifikasi terbuka (open specification)
untuk model informasi klinis (komersial dan
opensource)
•
Mengembangkan spesifikasi konten klinis opensource
berdasarkan:
archetype, template dan termset
KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana Antonius Darma Setiawan
Pengembangan Standar Konten Klinis
•
Memisahkan
model klinis
dari
infrastruktur
teknis
•
OpenEHR adalah cara yang sesuai untuk
mengembangkan
standar konten klinis
secara nasional/internasional
•
Australia, New Zealand, Swedia, Brasil, dan
Slovenia
KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana Antonius Darma Setiawan
Pendekatan OpenEHR
•
Arsitektur semantik
, melakukan
standarisasi
secara
fleksibel
:
data, struktur konten, penggunaan terminologi, dan API
•
Konten dikembangkan oleh
klinisi
•
Pengembangan sistem yang mampu
beradaptasi
– S/W tidak
bergantung pada model konten
•
Query berdasarkan konten
, bukan basisdata secara fisik
•
Service-Oriented Architechture (SOA) – melakukan
standarisasi bagaimana aplikasi berkomunikasi dengan sistem –
API
•
Dan bagaimana sistem berkomunikasi satu dengan yang lain
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
OpenEHR: Multi Level Model
KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana Antonius Darma Setiawan
Reference Model
•
Artefak teknis generik yang spesifik untuk
menampilkan informasi kesehatan :
•
Tipe dan struktur data
•
Pengaturan rekam medis
•
Keamanan
•
Versioning
•
Tidak ditampilkan untuk klinisi
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Archetype
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Archetype Editor
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Archetype Editor
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Template
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Template dan Terminologi
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana Antonius Darma Setiawan
Apa Yang Disediakan Oleh OpenEHR?
•
Model informasi logik standar yang
menjelaskan tentang tipe data dasar dan
struktur relasi
•
Kemampuan untuk membangun model
konten yang terbuka dan dapat dipercaya
•
Reliable
, menggunakan terminologi yang
sudah dikenal
KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana Antonius Darma Setiawan
Agenda
•
Pendahuluan
•
Hubungan Sinergi PT - Industri
•
SIMRS dan Rekam Medis
•
RIS - PACS
•
Telemedecine
•
Penutup
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Modalitas Pencitraan Medik
CT
MRI
PET
magnetic spin
sound waves
X-ray
metabolic tracer
X-ray emission
Ultrasound
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Alur Sebelum RIS - PACS
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Alur Setelah RIS - PACS
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Ukuran Citra Medik
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Ukuran Citra Medik
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Kompresi?
Kualitas Diagnostik !
Media Penyimpanan/Bandwidth?
Standar
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Pengkodean Citra Kuantisasi
Vektor Asimetrik
Citra terkode
Pilih RoI
Decoding
Kirim data posisi RoI
Residu Citra sesuai posisi RoI
Residu citra sesuai RoI dikirimkan untuk meningkatkan kualitas citra rekonstruksi di RoI
Residu Citra (R) – 1 MB
(
I
=
IR
+
R
)
RoI
Setiawan A.D. dan Suksmono A. B.
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Pembentukan Buku Kode
Berbasis FCM
(
)
(
)
(
)
(
)
(
)
2 , 1 1*,
*
min
, ;
, ,
,
c N
m
FCM ik ik k i i k
J
c m
u
d
= =
⎧
⎫
=
⎨
=
⎬
⎩
∑∑
⎭
P U
P U
P U X
x
p
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Pembentukan Buku Kode
:
k
Q
ℜ →
C
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
FCM Clustering
m=1.25
m=2
Grafik tingkat
keanggotaan per kelas m=1.25
Grafik tingkat
keanggotaan per kelas m=2
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
K-Means
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
FCM
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Peningkatan Kinerja
KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana Antonius Darma Setiawan
Compresible
dan
Sparse
•
Pemampatan: menurunkan alokasi bit
•
Nature
dari sebuah citra adalah
compresible
•
Compresible
: Jika koefisien representasi yang
diurutkan meluruh dengan cepat
•
Sparse
: Jika terdapat sejumlah kecil koefisien
representasi tidak nol, sisanya nol
•
Sifat sparse pada citra dapat dipaksakan
•
Sparsitas
: Jumlah koefisien representasi tidak nol
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Pemodelan Citra Sparse
Jika
D
adalah pustaka basis
overcomplete
, maka sinyal
Y
dapat dibentuk dari kombinasi linear dari koefisien
sparse/representasi
X
dan pustaka basis
D
Y
D
X
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Pemodelan Citra Sparse
Jika
D
adalah pustaka basis
overcomplete
, maka sinyal
Y
dapat dibentuk dari kombinasi linear dari koefisien
sparse/representasi
X
dan pustaka basis
D
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Pemodelan Citra Sparse
Jika
D
adalah pustaka basis
overcomplete
, maka sinyal
Y
dapat dibentuk dari kombinasi linear dari koefisien
sparse/representasi
X
dan pustaka basis
D
P
0,
ε
(
)
min
x
x
0
s.t
y
−
Dx
≤
ε
P
0
( )
min
x
x
0
s.t
Y
=
Dx
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Kombinasi Linear
ˆ
y
i
=
k
j
d
j
,
L
=
4
j
=
1
L
∑
Pustaka Lewat Lengkap (overcomplete)
Basis Representasi
Konstanta Basis
d
j
k
j
D
=
d
i
{ }
i
=
1
K
54
Citra
Y
∀
i
,
y
i−
k
jd
jj=1
L
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Dasar Pemikiran Metoda Sparsitas
Dinamik
Matrik sparse untuk
koefisien
X
Semakin tinggi energi,
semakin besar galat
55
Seluruh vektor citra
direpresentasiskan
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Area Dengan
g
Kecil
56
g
: beda antara intensitas maksimum dan minimum
dalam vektor citra
Seluruh vektor citra dikodekan
dengan sparsitas =
L
25% vektor citra dikodekan dengan
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Metoda Sparsitas Dinamik
Sparsitas Dinamik (PCSD)
min
D
,
X
Y
−
DX
F
2
s.t
∀
i
,
x
i
≤
f
(
E
,
g
)
f
(
E
,
g
)
=
y
i1=1 p
∑
p
,
g
≤
g
0L
0
+
E
E
L
max
,
g
>
g
0
⎧
⎨
⎪
⎩
⎪
g
=
I
max
−
I
min
Jarak antara intensitas piksel
maksimum dan minimum
dan ditentukan
g
0L
maxAntonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Jumlah Koefisien Tak-Nol, Dimensi Vektor
Citra dan Ukuran Citra Terkode
Header, 4 x16 bit
Basis Index, 16 bit per index
Koefisien, 16 bit per index
Pemetaan Jumlah Koefisien, 8 bit
Ukuran Citra Terkode (Kilo Byte)
58
!
!"
=
!"
+
!
!"#
+
!
!"#
+
!
!"#$$
!
B
ec=
(
v
H+
B
H)
+
b
mpL
ii=1
L
∑
⎛
⎝
⎜
⎞
⎠
⎟
+
b
idL
ii=1
L
∑
⎛
⎝
⎜
⎞
⎠
⎟
+
b
coL
ii=1
L
∑
⎛
⎝
⎜
⎞
⎠
⎟
=
(
v
H+
B
H)
+
(
b
mp+
b
id+
b
co)
L
ii=1
L
∑
!
b
id=
⎤
log
2(
p
2R
)
⎦⎥
⎡
⎣⎢
B
ec=
(
v
H+
B
H)
+
(
b
mp+
b
id+
b
co)
NL
!
CR
=
b
sb
id+
b
coKNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana Antonius Darma Setiawan
Pengujian Pada Citra Natural:
Citra Latih dan Pustaka Basis
Citra Latih, University of Southern
California-SIPI image database
59
KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana Antonius Darma Setiawan
Pengujian Pada Citra Natural
FVQ 0.14 bpp, PSNR = 30.95
PCSD 0.14 bpp, PSNR = 36.14
KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana Antonius Darma Setiawan
Pengujian Pada Citra Natural
FVQ 0.2 bpp, perbesaran 200%
PCSD 0.2 bpp, perbesaran 200%
KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana Antonius Darma Setiawan
Pengujian Pada Citra MRI Otak
Penginderaan MRI Otak Secara Axial, Sumber: Osirix
KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana Antonius Darma Setiawan
Pengujian Pada Citra MRI Otak
Pustaka Basis Latih, p = 8
Redudansi = 4
Citra Uji
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Citra Rekonstruksi
64
Citra Asal
Citra rekonstruksi dengan pengkodean
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Pengujian Pada Citra Medik
Chest PA
Pustaka basis dengan
p
= 16 dan
L
= 4
Ukuran file: 12.2 MB
Depth: 8 bit
Dimensi: 3480 x 3480 piksel
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Kinerja PCSD Pada Citra Chest PA
Patch: 32
PSNR 37.91 dB
CR: 46.08
bpp: 0,0216
Patch: 32
PSNR 37.92 dB
CR: 64.58
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
22” LCD
Touchscreen
10.1” Android Tablet
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Teleradiologi
FK UNPAD – RSUD Jampang Kulon
(Kelas C). Ada fasilitas pencitraan
konvensional tanpa cardiolog. Butuh
7 hari untuk mendapatkan ekspertise
dari Sukabumi dan Anyer.
KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana Antonius Darma Setiawan
Agenda
•
Pendahuluan
•
Hubungan Sinergi PT - Industri
•
SIMRS dan Rekam Medis
•
PACS
•
Telemedecine
•
Penutup
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Prevalensi
Sumber: WHO Global Status Report 2014
Prevalence of stage a HF cardiovascular risk factor in Southes Asia nations compared with
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Server and Network Appliance
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana
KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana Antonius Darma Setiawan
Agenda
•
Pendahuluan
•
Hubungan Sinergi PT - Industri
•
SIMRS dan Rekam Medis
•
PACS
•
Telemedecine
•
Penutup
KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana Antonius Darma Setiawan
Penutup
•
Diperlukan sinergi yang kuat antara PT dan
industri agar dapat menghasilkan SDM yang
berdaya guna
•
Sinergi ini juga akan memperkuat kualitas produk
dari sisi teknologi yang dihasilkan oleh industri
dalam negeri
•
Hasil penelitian-penelitian PT dapat
dikomersialisasikan oleh industri dalam hubungan
sinergi yang saling menguntungkan
Antonius Darma Setiawan KNASTIK 2016 Universitas Kristen Duta Wacana