HUBUNGAN KARAKTERISTIK DAN PERSEPSI MASYARAKAT TENTANG JAMINAN KESEHATAN NASIONAL (JKN) TERHADAP KEIKUTSERTAAN MENJADI PESERTA JKN
DI KOTA MEDAN TAHUN 2014
Skripsi
Oleh:
NANCY I. SIHOMBING 101000085
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
HUBUNGAN KARAKTERISTIK DAN PERSEPSI MASYARAKAT TENTANG JAMINAN KESEHATAN NASIONAL (JKN) TERHADAP KEIKUTSERTAAN MENJADI PESERTA JKN
DI KOTA MEDAN TAHUN 2014
SKRIPSI
Diajukan sebagai Salah Satu Syarat untuk Memeroleh Gelar Sarjana Kesehatah Masyarakat
Oleh:
NANCY I. SIHOMBING 101000085
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
ABSTRAK
Menjadi peserta Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) merupakan salah satu cara untuk memelihara kesehatan bagi warga Indonesia. JKN ini telah dijalankan oleh Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan sejak 1 Januari 2014. BPJS merencanakan bahwa tahun 2014 masyarakat Indonesia yang ikut dalam program Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN) mencapai 70% dan ditargetkan tahun 2019 mencapai 100%.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan karakteristik dan persepsi masyarakat tentang JKN terhadap keikusertaan menjadi peserta JKN di Kota Medan tahun 2014. Jenis penelitian bersifat analitik ini menggunakan metode cross sectional. Sampel penelitian ini adalah masyarakat yang tidak menjadi peserta jaminan kesehatan pemerintah sebanyak 100 kepala keluarga dari Kecamatan Medan Kota, Kecamatan Medan Baru, dan Kecamatan Medan Tuntungan.
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa ada hubungan umur dengan keikutsertaan menjadi peserta JKN (p < 0,001), tidak ada hubungan jenis kelamin dengan keikutsertaan menjadi peserta JKN (p = 0,424). Tetapi jumlah anggota keluarga (p = 0,001), pendidikan (p < 0,001), pekerjaan (p < 0,001), jumlah penghasilan keluarga (p < 0,001) memiliki hubungan dengan keikutsertaan menjadi peserta JKN. Ada sebanyak 72 responden mempunyai persepsi baik terhadap asuransi kesehatan dan JKN. Terdapat pengaruh yang bermakna antara persepsi responden dengan kemauan menjadi peserta JKN. Ternyata warga di Kecamatan Medan Baru lebih banyak terpapar informasi tentang JKN.
Berdasarkan hasil penelitian, disarankan agar setiap tingkatan pemerintahan untuk memberi informasi JKN kepada warga, petugas puskesmas dan BPJS Kesehatan Kota Medan untuk melakukan penyuluhan dan pertemuan ke lingkungan-lingkungan, BPJS Kesehatan Kota Medan untuk meningkatkan kerja sama lintas sektor, dan kepala lingkungan untuk lebih aktif mendaftarkan warga kelompok umur >58 tahun untuk menjadi peserta JKN.
ABSTRACT
Becoming member of National Health Insurance (JKN) is one way to maintain Indonesian citizens’ health. This JKN has been operated by Social Insurance Organizer Agency (BPJS) since January 1st 2014. BPJS plan that in 2004 Indonesian citizens who have been join the program of National Social Insurance System (SJSN) will reach 70% and aimed to be 100% in 2019
The purpose of this research is to know the relation between characteristic and perception of citizens about JKN regarding the will to join JKN at Medan in 2014. The type of this research is analytical using cross sectional method. The sample of this research is some citizens that not member of Government’s health insurance, as much 100 family from Kecamatan of Medan Kota, Kecamatan of Medan Baru, and Kecamatan of Medan Tuntungan.
The result of this research shows that, there is connection between ages with the participation to become JKN member (p< 0,001), there is no connection between sex with the participation to become JKN member (p=0.424),but respondent’s family member total (p= 0,001), living place (p< 0,001), education (p< 0,001) occupation (p< 0,001), family salary (p< 0,001) have connection with participation to become JKN member. There 72(72,0%) respondent have a good perception about health insurance and JKN.There is an significant influence between respondent perception with will to join JKN. It turn out to be kecamatan of Medan Baru gain more information than other about JKN.
According the result of the research, it is recommended that every govermental level to give information about JKN to citizens, public health center and Medan city BPJS’ officer to do public counseling and neigboorhood rendezvous, BPJS of Medan to increase cross sector cooperation, and neigboorhood head to be more active registering citizens in above 58 years old category to become JKN member.
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama Lengkap : Nancy I. Sihombing
Tempat/Tanggal Lahir : Parapat, 2 Januari 1992
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Kristen Protestan
Status : Belum Menikah
Alamat Rumah : Jl. Lintas Parapat Sibolga, Sitabu, Sipanganbolon,
Parapat, Kecamatan Girsang Sipanganbolon
Alamat Kos : Jl. Djamin Ginting Gg. Pelita Jaya No. 1, Medan
Riwayat Pendidikan
a) Tahun 1998-2004 : SD Negeri 091469 Sipanganbolon, Parapat
b) Tahun 2004-2007 : SMP Negeri 1, Parapat
c) Tahun 2007-2010 : Swasta RK Bintang Timur, Pematangsiantar
d) Tahun 2010-2014 : Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara, Medan
Riwayat Organisasi
a) Tahun 2011-2012 : Biro Bidang Organisasi dan Komunikasi
GMKI Komisariat FKM USU
b) Tahun 2012-2013 : Wakil Sekretaris Bidang Organisasi dan
Komunikasi GMKI Komisariat FKM USU
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur hanya bagi Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan
penyertaan-Nya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang
berjudul “hubungan karateristik dan persepsi masyarakat tentang Jaminan Kesehatan
Nasional (JKN) terhadap keikusertaan menjadi peserta JKN di Kota Medan tahun
2014” dengan baik. Selesainya skripsi sebagai tugas akhir, penulis dapat memeroleh
gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat (SKM).
Ada begitu banyak tantangan yang dihadapi penulis dalam proses
penyelesaian skripsi ini, namun berkat bantuan dan dukungan dari berbagai pihak
dalam bentuk moril dan materil sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.
Oleh karena itu, dalam kesempatan ini penulis mengucapkan banyak terima kasih
kepada:
1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS selaku dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara (FKM USU).
2. Bapak dr. Heldy B.Z., MPH selaku ketua Departemen Administrasi dan
Kebijakan Kesehatan (AKK) FKM USU.
3. Ibu Siti Khadijah, SKM, M.Kes selaku dosen pembimbing pertama yang telah
memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis dengan baik.
4. Bapak dr. Fauzi, SKM selaku dosen pembimbing kedua yang telah memberikan
bimbingan dan arahan kepada penulis dengan baik.
5. Ibu dr. Rusmalawaty, M.Kes selaku dosen penguji yang telah meluangkan waktu
6. Bapak dr. Heldy B.Z., MPH selaku dosen penguji yang telah meluangkan waktu
untuk memberikan masukan kepada penulis dengan baik.
7. Bapak Prof. dr. Aman Nasution, MPH, ibu Prof. Dr. dra. Ida Yustina, Msi, dan
ibu Dr. Juanita SE, M.Kes selaku dosen di peminatan AKK FKM USU yang
telah membagikan ilmunya dengan baik.
8. Ibu Ainol Mardhiah selaku pegawai di Departemen AKK FKM USU yang
melayani mahasiswa dengan baik.
9. Para bapak dan ibu dosen dan staf di FKM USU yang telah membagikan ilmunya
sebagai bekal dengan baik.
10.Para bapak dan ibu cleaning service dan peralatan yang telah membantu dan
mendoakan penulis serta melayani mahasiswa di FKM USU dengan baik.
11.Bapak dan ibu pegawai di Kantor Camat Medan Tuntungan, Kantor Camat
Medan Baru, dan Kantor Camat Medan Kota yang telah membantu penulis.
12.Bapak dan ibu pegawai di Kantor Lurah Simpang Selayang, Kantor Lurah
Tanjung Selamat, Kantor Lurah Titi Rantai, Kantor Lurah Darat, Kantor Lurah
Sudirejo I, dan Kantor Lurah Pasar Merah Barat yang telah membantu penulis.
13.Bapak dan ibu pegawai BPJS Kesehatan Kota Medan yang telah membantu
penulis.
14.Bapak dan ibu di Kelurahan Simpang Selayang, Kelurahan Tanjung Selamat,
Kelurahan Titi Rantai, Kelurahan Darat, Kelurahan Sudirejo I, dan Kelurahan
15.Orangtua tercinta, bapak penulis, almarhum Pantun Sihombing dan mama
penulis, Rosida Simorangkir, yang telah memerankan perannya sebagai orangtua
dengan sempurna terhadap penulis.
16.Abang Aprianto Sulfraymon Sihombing, adik Tria Rotua Margareth Sihombing,
dan adik Dian Ditami Sihombing yang telah memberikan dukungan, motivasi,
dan doa kepada penulis.
17.Keluarga kedua penulis, organisasi Gerakan Mahasiswa Kristen Indonesia
(GMKI) Komisariat FKM USU, yang banyak memberi pelajaran.
18.Septianus J. B. Simarmata selaku teman istimewa penulis yang banyak
membantu penulis.
19.Seluruh anggota GMKI Cabang Medan di Komisariat FKM USU yang telah
memberi banyak dukungan dan pembelajaran.
20.Sikap Sitepu, Lestari Simanjuntak, Armanda Prima, Asnija Sinambela, dan
Alvira Ginting selaku teman seperjuangan di GMKI Komisariat FKM USU yang
telah memberikan semangat dan dukungan.
21.Martines Simorangkir, Siti Khodijah, Ayu Febrini, Fitri Haniffa, Magda Ufik,
Riri Astika, Irvani, Ashela Risa, Anggi, Eela Utharie, Reni Puji, Julita Arnis,
Sukaria, Natasya, Oktaria, dan Erra Putri selaku teman-teman seperjuangan di
AKK FKM USU yang telah memberikan semangat dan dukungan.
22.Kak Dessy Purba, bang Pavlov Lucky, Berliana Sitepu, Imelda Sari, dan Olive
Stevani selaku teman sekelompok Praktek Belajar Lapangan FKM USU yang
telah memberikan semangat dan dukungan.
24.Teman-teman seperjuangan stambuk 2010 dan seluruh mahasiswa FKM USU
yang telah memberikan semangat dan dukungan.
25.Biring selaku ibu kos, bibi beserta keluarga selaku ibu kos juga, dan
teman-teman satu kos penulis yang banyak memberikan semangat dan dukungan serta
membimbing penulis.
26.Seluruh pihak yang telah membantu penulis dari segi administrasi, transportasi,
dana, dan peralatan.
Penulis juga menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari jalur kesempurnaan,
sehingga penulis mengharapkan kritikan dan saran yang membangun penulis
meskipun kritikan dan sarannya tidak akan dimuat lagi di skripsi ini. Tetapi akan
penulis gunakan di pengerjaan tugas-tugas selanjutnya. Semoga skripsi ini
memberikan manfaat yang baik bagi setiap orang yang membacanya.
Tinggilah iman kita, tinggilah ilmu kita, tinggilah pengabdian kita.
Ut Omnes Unum Sint, Syalom.
Medan, Juni 2013
Penulis
DAFTAR ISI
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA ... 11
2.1 Pembiayaan Kesehatan... 11
BAB III. METODE PENELITIAN ... 48
3.4.1 Data Primer ... 55
BAB IV. HASIL PENELITIAN ... 61
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ... 61
4.1.1 Kota Medan ... 61
4.1.2 Kecamatan Medan Kota ... 64
4.1.3 Kecamatan Medan Baru ... 65
4.1.4 Kecamatan Medan Tuntungan ... 67
4.2 Keadaan Kesehatan Kota Medan ... 69
4.3 Keadaan Penyelenggaraan JKN ... 70
4.4 Kepesertaan JKN Menurut BPJS Kesehatan Kota Medan ... 73
4.5 Analisis Univariat ... 74
4.5.1 Karakteristik Responden ... 75
4.5.2 Persepsi Responden ... 77
4.5.3 Keikutsertaan Peserta JKN ... 79
4.6 Analisis Bivariat ... 81
4.6.1 Hubungan Karakteristik Masyarakat dengan Keikutsertaan Menjadi Peserta JKN di Kota Medan Tahun 2014 ... 82
4.6.2 Hubungan Persepsi Masyarakat Tentang JKN dengan Keikutsertaan Menjadi Peserta JKN di Kota Medan Tahun 2014 ... 87
4.7 Analisis Multivariat ... 88
BAB V. PEMBAHASAN ... 91
5.1 Hubungan Karakteristik Responden dengan Keikutsertaan Menjadi Peserta JKN ... 91
5.2 Hubungan Persepsi Responden Tentang JKN dengan Keikutsertaan Menjadi Peserta JKN ... 97
BAB VI. KESIMPULAN DAN SARAN... 100
6.1 Kesimpulan ... 100
6.2 Saran ... 101
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Distribusi Populasi Sasaran Menurut Lokasi Tahun 2012 ... 50
Tabel 3.2 Distribusi Populasi Sampel Tahun 2012 ... 52
Tabel 3.3 Distribusi Sampel Menurut Populasi ... 54
Tabel 3.4 Aspek Pengukuran Variabel Bebas ... 58
Tabel 3.5 Aspek Pengukuran Variabel Terikat ... 59
Tabel 4.1. Distribusi responden berdasarkan karakteristik responden di Kota Medan tahun 2014 ... 76
Tabel 4.2. Distribusi responden berdasarkan persepsi responden terhadap JKN di Kota Medan tahun 2014 ... 78
Tabel 4.3. Distribusi responden berdasarkan keikutsertaan responden menjadi peserta JKN di Kota Medan tahun 2014 ... 79
Tabel 4.4. Distribusi responden berdasarkan keikutsertaan tetangga menjadi peserta JKN di Kota Medan tahun 2014 ... 79
Tabel 4.6. Distribusi rumah responden yang bakal menjadi peserta JKN di
Kota Medan tahun 2014 ... 80
Tabel 4.7. Hubungan umur responden dengan keikutsertaannya menjadi
peserta JKN di Kota Medan tahun 2014 ... 82
Tabel 4.8. Hubungan jenis kelamin responden dengan keikutsertaannya
menjadi peserta JKN di Kota Medan tahun 2014 ... 82
Tabel 4.9. Hubungan jumlah anggota keluarga responden dengan keikutsertaannya menjadi peserta JKN di Kota Medan tahun
2014 ... 83
Tabel 4.10. Hubungan pendidikan responden dengan keikutsertaannya
menjadi peserta JKN di Kota Medan tahun 2014 ... 84
Tabel 4.11. Hubungan pekerjaan responden dengan keikutsertaannya
menjadi peserta JKN di Kota Medan tahun 2014 ... 85
Tabel 4.12. Hubungan jumlah penghasilan keluarga responden dengan keikutsertaannya menjadi peserta JKN di Kota Medan tahun
2014 ... 86
Tabel 4.13. Hubungan persepsi responden dengan keikutsertaannya
menjadi peserta JKN di Kota Medan tahun 2014 ... 87
DAFTAR GAMBAR