ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. K DENGAN RESIKO GANGGUAN PERFUSI JARINGAN SEREBRAL et causa
STROKE NON HEMORAGIK DIRUANG CEMPAKA RSUD BANYUMAS
TUGAS AKHIR
Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat mencapai derajat Ahli Madya
Disusun Oleh:
NUR RIFAH KUSDIANI NIM: 1111010024
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D III FAKULTAS ILMU KESEHATAN
HALAMAN PERSETUJUAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. K DENGAN RESIKO GANGGUAN PERFUSI JARINGAN SEREBRAL et causa
STROKE NON HEMORAGIK DIRUANG CEMPAKA RSUD BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR NUR RIFAH KUSDIANI
NIM 1111010024
Telah di terima dan disetujui Purwokerto, 14 Juli 2014
Pembimbing
HALAMAN PENGESAHAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. K DENGAN RESIKO GANGGUAN PERFUSI JARINGAN SEREBRAL et causa
STROKE NON HEMORAGIK DIRUANG CEMPAKA RSUD BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR
NUR RIFAH KUSDIANI NIM 111010024
Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada: Hari : Selasa Tanggal : 14 Juli 2014
1. Penguji I : Ida Nur Setia, BW.S.Kep : ... NIP. 196912131992032010
2. Penguji II : Hj Yulianti Suswari, S.Kp : ... NIK. 2160286
3. Penguji III : Mustiah Yulistiani, M.Kep, CWCS : ... NIK. 2160138
Mengetahui:
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Ns. Jebul Suroso S.Kep, M.kep NIK. 197703052005011001
HALAMAN REVISI
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. K DENGAN RESIKO GANGGUAN PERFUSI JARINGAN SEREBRAL et causa
STROKE NON HEMORAGIK DIRUANG CEMPAKA RSUD BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR
NUR RIFAH KUSDIANI NIM 1111010024
Telah di perbaiki/ di revisi setelah mendapat masukan dari penguji dan telah di setujui oleh pembimbing
Purwokerto, 14 Agustus 2014
Pembimbing
SURAT PERNYATAAN
Yang bertandatangan di bawah ini:
Nama : NUR RIFAH KUSDIANI
NIM : 1111010024
Program studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan Tugas Akhir dengan judul: Asuhan keperawatan pada Tn. K dengan resiko gangguan perfusi jaringan serebral et causa Stroke Non Hemoragik di Ruang Cempaka RSUD Banyumas, adalah hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya orang lain.
Demikian pernyataan ini saya buat, apabila kelak kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan Tugas Akhir dari awal sesuai aturan akademik.
Purwokerto, 14 Juli 2014 Yang menyatakan
Nur rifah kusdiani NIM 1111010024
MOTTO
"Waktu dan tenaga yang anda habiskan untuk belajar, akan
selalu melahirkan sesuatu yang berguna bagi kehidupan
anda."
“Tiada doa yg lebih indah selain doa agar
Tugas Akhir
ini
cepat selesai”
“Orang yang ingin bergembira harus menyukai kelelahan
akibat bekerja.”
“Seseorang yang sukses adalah orang yang menerima banyak
hal dari orang lain, biasanya lebih banyak dibandingkan
dengan apa yang ia berikan kepada orang lain. Nilai
seseorang seharusnya dilihat dari apa yang ia berikan dan
ABSTRAK
Latar belakang :
Penyakit Stroke merupakan suatu gangguan fungsional otak yang terjadi secara mendadak dengan tanda dan gejala klinik baik fokal maupun global yang berlangsung lebih dari 24 jam. Setiap tahunnya terdapat 15 juta orang di seluruh dunia menderita stroke. Diantaranya ditemukan jumlah kematian sebanyak 5 juta orang dan 5 juta orang lainnya mengalami kecacatan yang permanen. Laporan yang ada sampai saat ini didapatkan bahwa penyebab utama kematian untuk semua usia adalah stroke (15,4%), TB (7,5%), hipertensi (6,8%). Stroke iskemik memiliki presentasi paling besar yaitu sebesar 80%, terbagi atas subtipe stroke trombotik dan embolik yang dapat mengurangi sirkulasi (WHO, 2010). Dinas Kesehatan Jawa Tengah dalam Puti Kireina Satiti menunjukkan bahwa prevalensi stroke hemoragik di Jawa Tengah tahun 2009 adalah 0,05% lebih tinggi dibandingkan dengan angka tahun 2008 sebesar 0,03%. Sedangkan prevalensi stroke non hemoragik pada tahun 2009 sebesar 0,09% mengalami penurunan bila di bandingkan prevalensi tahun 2008 sebesar 0,11%.
Tujuan : Mengeksploitasi masalah keperawatan Stroke Non Hemoragik (SNH) pada usia produktif sampai dengan usia tua ( lansia ), dan mendapat gambaran pelaksanaan asuhan keperawatan Stroke Non Hemoragik (SNH).
Metode : penelitian ini bersifat kualitatif dengan pendekatan laporan kasus ( case report ). Subjek atau sumber informasi diperoleh dengan wawancara, observasi partisipasi, dan studi literatur. Pengumpulan data dilakukan dengan cara inspeksi, palpasi, perkusi dan auslkutasi. Pengumpulan data dilakukan selama 2 hari, kemudian dilakukan pengelolaan kasus yang ada.
Hasil : masalah keperawatan yang ditemukan pada kasus ini adalah gangguan perfusi jaringan serebral, hambatan mobilitas fisik, ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan, gangguan pola tidur, defisit perawatan diri (oral hygiene), dan kurang pengetahuan. Ini memberikan gambaran adanya kesenjangan antara studi kasus dengan studi literatur, ini dimugkinkan dengan terjadi karena situasi dan respon yang berbeda dari masing – masing penderita SNH.
Kesimpulan : masalah keperawatan utama pada kasus ini adalah gangguan perfusi jaringan serebral, hambatan mobilitas fisik, ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan, gangguan pola tidur, defisit perawatan diri (oral hygiene), dan kurang pengetahuan. Evaluasi dari masalah yang dirumuskan adalah terdapat 3 diagnosa masalah teratasi sebagian dan 3 diagnosa lain masalah belum teratasi.
Kata kunci : snh, perfusi jaringan, mobilitas fisik, nutrisi, pola tidur, defisit dan kurang pengetahuan.
PERSEMBAHAN
Ucapan terimakasih penulis ucapkan kepada :
1. Orang tua tercinta Ayah Waryadi Imam Rifa’i dan Ibu Kusyati yang selalu mendoakan dan memberikan dukungan baik moral maupun spiritual, sehingga penulis mempunyai semangat dalam menyelesaikan Tugas Akhir.
2. Sahabat ku tersayang Astri Wardani N.B yang selalu ada saat suka maupun duka.
3. Teman satu kelompok bimbingan yaitu bibi (Suprapty budi asih), Dian anggraeni, Drei pride, Roby romadhani, dan Enjang Turino kalian partner yang luar biasa.
4. Rekan - rekan Program Studi Keperawatan DII angkatan 2011 dan semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian Tugas Akhir ini sehingga dapat selesai tepat waktu
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ...
LEMBAR PERSETUJUAN ...
LEMBAR PENGESAHAN ...
LEMBAR REVISI ...
SURAT PERNYATAAN...
MOTTO ...
ABSTRAK...
PERSEMBAHAN ...
KATA PENGANTAR ...
DAFTAR ISI ...
BAB I PENDAHULUAN ...
A.
Latar Belakang...
B.
Tujun Penulisan ...
C.
Pengumpulan Data ...
D.
Tempat Dan Waktu ...
E.
Manfaat Penulisan ...
BAB II TINJAUAN PUSTAKA...
A.
Definisi...
B.
Anatomi Fisiologi...
C.
Etiologi...
D.
Tanda dan Gejala...
E.
Patofisiologi...
F.
Pemeriksaan fisik...
G.
Penatalaksanaan Umum...
H.
Pathway...
I.
Diagnosa keperawatan...
J.
Fokus intervensi keperawatan...
BAB III LAPORAN KASUS...
A.
Pengkajian...
B.
Riwayat Kesehatan Pasien...
C.
Pengkajian menurut Doengoes...
D.
Analisa data...
E.
Rencana keperawatan...
BAB IV PEMBAHASAN...
A.
Pengkajian...
B.
Diagnosa keperawatan...
C.
Rencana Keperawatan...
D.
Implementasi...
Gambar 1 Anatomi sistem persyarafan...
Gambar 2 Pathway...
Gambar 3 Genogram...
DAFTAR TABEL...
Tabel 1 Medikasi...
Tabel 3 Analisa Data...
Tabel 4 Rencana Keperawatan...
Tabel 5 Implementasi...
Tabel 6 Evaluasi...
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahirobbil’alamin puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena berkat rahmat, hidayah dan kehendak-Nyalah penulis dapat menyelesaikan karya tulis ini tepat pada waktunya.
Karya tulis disusun dalam bentuk studi kasus yang merupakan tugas bagi setiap mahasiswa tingkat III untuk memenuhi salah satu syarat dalam menempuh ujian akhir program Diploma III di Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Adapun penulis mengetengahkan judul karya tulis ini dengan judul “Asuhan Keperawatan Pada Tn. K dengan resiko gangguan perfusi jaringan serebral et causa Stroke Non Hemoragik di Ruang Cempaka Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas.
penulis ingin mengetahui sejauh mana kemampuan penulis dalam memberi asuhan keperawatan medikal bedah dengan SNH, dengan pembekalan ilmu yang diperoleh selama menjalani pendidikan di Program Studi Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan karya tulis ini masih jauh dari sempurna, sehingga kesempatan ini penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun demi peningkatan ilmu penulis khususnya.
Ucapan terimakasih penulis ucapkan kepada :
1. DR. H. Samsyuhadi Irsyad, SH., MH., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto
2. Dr. AR Siswanto Budiwiyoto,M.Kes, selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas
3. Ns. Jebul Suroso, S.Kep,. M.Kep selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto
4. Ns. Diyah Yulistika S. Kep, M.Kep selaku Ketua Program Studi DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 5. Hj. Yulianti Suswari S.Kp selaku Penguji dalam penyusunan Tugas
Akhir
6. Mustiah Yulistiani, M.Kep, CWCS selaku Pembimbing dalam penyusunan Tugas Akhir
7. Ns. Ida Nur Setia, BW, S.Kep selaku pembimbing Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas.
8. Keluarga tercinta Ayah dan Ibu yang selalu mendoakan dan memberikan dukungan baik moral maupun spiritual, sehingga penulis mempunyai semangat dalam menyelesaikan Tugas Akhir
9. Teman satu kelompok bimbingan yaitu bibi (Suprapty budi asih), Dian anggraeni, Drei pride, Roby romadhani, dan Enjang Turino kalian partner yang luar biasa.
semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian Tugas Akhir ini sehingga dapat selesai tepat waktu.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari sempurna.Hal ini karena keterbatasan pengetahuan serta kemampuan yang penulis miliki.Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun dari para pembimbing dan pembaca laporan ini demi perbaikan karya tulis di lain kesempatan.
Demikian yang dapat penulis uraikan, penulis berharap semoga laporan tugas akhir ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua, Amin…..
Purwokerto, 14 Juli 2014
Penulis
DAFTAR LAMPIRAN
1. Daftar Bimbingan
