KOP SEKOLAH / MADRASAH
Nomor : ……… Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Permohonan Perpanjangan Aklreditasi
Kepada Yth.
BAP-S/M Provonsi ……….
Di
Semarang
Dengan hormat,
Sehubungan dengan habisnya masa akreditasi MTs ……… Kecamatan ………….. Kabupaten ……….., maka dengan ini kami bermaksud mengajukan permohonan perpanjangan akreditasi. Adapun data sekolah yang kami kelola adalah sebagai berikut :
Nama Sekolah : ………. Status : Negeri/Swasta
NPSN : ……….
NSM : ……….
Alamat : ……….
Nomor HP : ……….
No. SK Izin Operasional : ……….
Demikian permohonan ini disampaikan, semoga dapat diterima dan atas kerjasamanya disampaikan terima kasih.
Mengetahui,
Kepala UPA-S/M Kabupaten ………
……….., ……. Februari 2017 Kepala Madrasah,
(………..)
Pembina Tk. I
