KIA Yus Kompres Jahe

KARY

KARYA IL

A ILMIAH AK

MIAH AKHIR

HIR

PEMBERIAN KOMPRES JAHE

PEMBERIAN KOMPRES JAHE TERHADAP PENURUTERHADAP PENURUNANNAN SKALA NYERI

SKALA NYERI ARTRITIS RHEMATOID PADA TN. AARTRITIS RHEMATOID PADA TN. A DI KELURAHAN BANDUNG KECAMATAN

DI KELURAHAN BANDUNG KECAMATAN TEGAL SELATAN TEGAL SELATAN

Di susun Oleh

Di susun Oleh

 YUSRIANI SALEH B

 YUSRIANI SALEH B

D0014034

D0014034

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN DAN NERS

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN DAN NERS

STIKES BHAKTI MANDALA HUSADA

STIKES BHAKTI MANDALA HUSADA

SLAWI

SLAWI

01!

01!

6 6

KARY

KARYA IL

A ILMIAH AK

MIAH AKHIR

HIR

PEMBERIAN KOMPRES JAHE

PEMBERIAN KOMPRES JAHE TERHADAP PENURUTERHADAP PENURUNANNAN SKALA NYERI

SKALA NYERI ARTRITIS RHEMATOID PADA TN. AARTRITIS RHEMATOID PADA TN. A DI KELURAHAN BANDUNG KECAMATAN DI KELURAHAN BANDUNG KECAMATAN

TEGAL SELATAN TEGAL SELATAN

Disususn Oleh

Disususn Oleh

 YUSRIANI SALEH B

 YUSRIANI SALEH B

D0014034

D0014034

Di sususn un"u# $e$enuhi

Di sususn un"u# $e$enuhi s%&'&" un"u# $e$(e')leh

s%&'&" un"u# $e$(e')leh

*el&' Ne's

*el&' Ne's

Di STIKES BHAKTI

Di STIKES BHAKTI MANDALA HUSADA SLAWI

MANDALA HUSADA SLAWI

PPROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN DAN NERS

PPROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN DAN NERS

STIKES BHAKTI MANDALA HUSADA

STIKES BHAKTI MANDALA HUSADA

SLAWI

SLAWI

01!

01!

7 7

HALAMAN PERNYATAAN HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN

KEASLIAN KARYA KARYA ILMIAHILMIAH

Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

N

Naammaa : : YYuussrriiaanni i SSaall! ! BB N

Niimm : : DD""""##$$""%%$$

Dn

Dn&a&an n ini ini mnmn'a('a(a)aa)an n *a!*a!+a +a ,al,alam am -n-nuliulisan san KarKar'a 'a TTuulis lis IlmIlmia! ia! iniini sa'a :

sa'a : #.

#. TiTi,a) mn,a) mn&&u&&una)na)an i, an i, /ra/ran& lain (an-a mamn& lain (an-a mam-u mn&-u mn&m*m*an&an&)a)ann ,an mm-r(an&&un&0a+a*)an.

,an mm-r(an&&un&0a+a*)an. 1.

1. Ti,Ti,a) mlaa) mla)u)a)u)an -la&in -la&iasi (rasi (r!a,a!a,a- nas)- nas)a! )ara! )ar'a /ra'a /ran& lainn& lain.. %.

%. TiTi,a) mn,a) mn&&u&&una)na)an )ar'an )ar'a a /ra/ran& lain n& lain (a(an-a mnn-a mn'*'*u()u()an sum*an sum*rr asli a(au (an-a i2in -mili)

asli a(au (an-a i2in -mili) )ar'a.)ar'a. $.

$. Ti,Ti,a) mla) mla)u)a)u)an -an -mani-mani-ulasiulasian ,aan ,an -mn -malsualsuan ,aan ,a(a.(a. 3.

3. MMn&n&r0r0a)aa)an n ssn,in,iri )ar'a ini ,an mam-u *rri )ar'a ini ,an mam-u *r(a(an&&n&&un& 0a+un& 0a+a* a(asa* a(as )ar'a ini.

)ar'a ini.

Jika dikemudian hari ada tuntutan dari pihak lain atas karya saya, dan telah Jika dikemudian hari ada tuntutan dari pihak lain atas karya saya, dan telah mel

melalualui i pempembukbuktiatian n yayang ng dapdapat at dipdipertertanganggungung g jawjawabkabkan, an, terternynyata ata memmemangang dit

ditemuemukan kan bukbukti ti bahbahwa wa saysaya a teltelah ah melmelanganggar gar perpernyanyataan taan iniini, , makmaka a saysaya a siasiapp dik

dikenaenai i sansanksi ksi berberdasdasarkaarkan n atuaturan ran yayang ng berberlaklaku u di di STISTIKes Kes BhaBhakti kti ManMandaladala Husada Slawi.

Husada Slawi.

emikian pernyataan ini sa

emikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya.ya buat dengan sesungguhnya.

Slawi, ! "gustus #$!% Slawi, ! "gustus #$!% &ang Menyatakan &ang Menyatakan 4Yusriani Sal! B5 4Yusriani Sal! B5 8 8 Materai Materai Rp. 6000 Rp. 6000

Prs(u0uan Kar'a

Prs(u0uan Kar'a Ilmia! A)!i

Ilmia! A)!irr

&a

&ang bertanda tangan di bawah ng bertanda tangan di bawah ini menyatakan bahwa Karini menyatakan bahwa Karya Tuya Tulis Ilmiah yanglis Ilmiah yang  berjudul :

 berjudul :

PEMBERIAN KOMPRES JAHE

PEMBERIAN KOMPRES JAHE TERHADAP PENURUTERHADAP PENURUNANNAN SKALA NYERI ARTRITIS

SKALA NYERI ARTRITIS RHEMATOID PARHEMATOID PADA TN. SDA TN. S DI KELURAHAN BANDUNG KECAMATAN DI KELURAHAN BANDUNG KECAMATAN

TEGAL SELATAN TEGAL SELATAN

ipersiapkan dan disusun 'leh: ipersiapkan dan disusun 'leh:

Na

Namama : : YYuussrriaiani ni SaSall! ! BB NIM

NIM : : D""#$"%$D""#$"%$

Te

Telah diperiksa dan disetujui lah diperiksa dan disetujui 'leh pembimbing Karya Tulis Ilmiah untuk 'leh pembimbing Karya Tulis Ilmiah untuk  dipertahankandi hadapan penguji Karya Tulis Ilmiah pada tanggal

dipertahankandi hadapan penguji Karya Tulis Ilmiah pada tanggal !( )ebruari!( )ebruari #$!% #$!% *embimbing I *embimbing I 6isnu 6i,'an(/r/ SK-. 6isnu 6i,'an(/r/ SK-. MK-NIPY : #781."1."9.78."" NIPY : #781."1."9.78."" 9 9

Pn&sa!an Kar'a Ilmia! A)!ir

&ang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa Karya Ilmiah "khir yang  berjudul :

PEMBERIAN KOMPRES JAHE TERHADAP PENURUNAN SKALA NYERI ARTRITIS RHEMATOID PADA TN. S

DI KELURAHAN BANDUNG KECAMATAN TEGAL SELATAN

ipersiapkan dan disusun 'leh: Nama : Yusriani Sal! B NIM : D""#$"%$

Telah dipertahankan di depan dewan penguji pada tanggal ...#$!%dan dinyatakan telah memenuhi syarat untuk diterima

Pn&u0i I D+i Bu,i M.K-.Ns.S-.K -.K /m NIPY : #78$."3.#".78.""9 Pn&u0i II 6isnu 6i,'an(/r/ SK-. M.K-NIPY : #781."1."9.78."" 10

KATA PENGANTAR 

Segala puji bagi "llah S+T yang telah memberikan rahmat dan hidayahya, sehingga peneliti dapat menyelesaikan tepat pada waktunya,  penyusunan Karya Ilmiah "khir yang berjudul : -

Pemberian Kompres

 Jahe Terhadap Penurunan Skala NyeriArtritis Rhematoid 

Pada Tn. A Di Kelurahan Bandung Kecamatan Tegal 

Selatan

”.

Karya Ilmiah "khir ini di susun untuk memenuhi syarat memper'leh gelar   ers pada *r'gram Studi *r'esi ers Sek'lah Tinggi Ilmu Kesehatan Bhakti

Mandala Husada Slawi.

Selama penyusunan skripsi ini penulis masih banyak mendapatkan bimbingan,  pengarahan dan bantuan dari berbagai pihak. 'leh karena itu pada kesempatan ini,  perkenankan peneliti menyampaikan u/apan terima kasih dan penghargaan

kepada :

!. )irman Hidayat.S.Kep.,M.kep.,Sp.Kep.Jiwa selaku Ketua *r'gram Studi S! Keperawatan STIKes Bhamada Slawi yang telah memberikan

kesempatan kepada peneliti untuk mengikuti penelitian ini.

#. +isnu +idyant'r'. SKp., MKepselaku pembimbing I *r'p'sal KI" yang telah banyak meluangkan waktu, pikiran dengan tulus dan penuh

kesabaran untuk membimbing, mengkritrik dan memberi pengarahan dari awal sampai selesainya skripsi ini.

0. wi Budi M.Kep.,s.,Sp.Kep.K'm selaku penguji yang memberikan masukan sehingga karya ilmiah ini dapat diselesaikan

1. Kedua 'rang tuaku Bapak H. Suhardj' dan Ibu Hj. aisah ter/inta yang telah memberikan kasih sayang, d'a restu, materil, dukungan m'ril dan spritual.

%. Kakak dan adik ter/inta yang telah memberikan m'ti2asi dan membantu dalam pr'ses pembuatan Karya Ilmiah "khir ini.

3. Sahabat dan teman4teman sekelas yang tidak bisa penulis sebut satu  persatu yang telah banyak memberikan masukan, dukungan sehingga

Karya Ilmiah "khir ini dapat terselesaikan.

5. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang selalu membantu dan memberikan dukungan baik materil dan imateril hingga Karya Ilmiah "khir ini terselesaikan.

*enulis menyadari keterbatasan dalam penyusunan Karya Ilmiah "khir ini, teru/ap pula kata maa apabila ada salah kata dalam penulisan Karya Ilmiah "khir  ini, 'leh karena itu saran dan kritik yang bersiat membangun sangat penulis harapkan demi perbaikan selanjutnya, penulis berharap sem'ga Karya Ilmiah "khir ini dapat bermanaat dan menambah pengetahuan penulis dan pemba/a.

Slawi, ! "gustus #$!%

Yusriani Sal! B

DA;TAR ISI

HALAMAN JUDUL... i

HALAMAN PERNYATAAN... iii

HALAMAN PERSETUJUAN... i< HALAMAN PENGESAHAN... < KATA PENGANTAR... <i DA;TAR ISI... <iii DA;TAR TABEL... = DA;TAR GAMBAR ... =i ABSTRAK... =ii ABSTRACT... =iii BAB I PENDAHULUAN ". 6atar Belakang ... ! B. *erumusan Masalah... # 7. Tujuan *enelitian ... 0 . Manaat *enelitian... 0

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ". K'mpres Hangat ... % B.  yeri... 3

!.  yeri... 3

a. einisi yeri ... 3

 b. )akt'r yang mempengaruhi yeri... 3

/. *engukuran intensitas nyeri atau skala ... ( 7. "rtritis 8heumat'id ... !0 !. einisi !0 #. 9ti'l'gi !0 0. *at'isi'l'gi ...!0 1. ambaran klinis ... !1 %. *emeriksaan diagn'stik ... !1 3. K'mplikasi ...!% 5. *enatalaksanaan ... !% (. *en/egahan ...!5

BAB III LAPORAN KASUS KELOLAAN UTAMA

*engkajian sampai e2aluasi ... !( BAB I> ANALISIS SITUASI

". *r'il lahan praktik... ## B. "nalisis masalah keperawatan dengan k'nsep terkait dan

askep ... #0 7. "nalisis K'mpres Jahe sebagai inter2ensi

;ntuk menurunkan skala nyeri artritis rheumat'id ... #1 . "lternatie peme/ahan yang dapat dilakukan <<<<.... . #3

BAB > PENUTUP ". Kesimpulan... #5 B. Saran... #5 DA;TAR PUSTAKA LAMPIRAN DA;TAR TABEL

Tabel #.! Skala yeri =bser2asi *erilaku ... !# Tabel 1.! Skala sebelum dan sesudah k'mpres... #3

DA;TAR GAMBAR 

ambar #.! Skala yeri eskripti ... ( ambar #.# Skala yeri umerik ... > ambar #.0 Skala yeri "nal'g ?isual ... !$

ambar #.1 Skala yeri Menurut Baurbanis ... !$ ambar #.% Skala +ajah ... !!

PEMBERIAN KOMPRES +AHE TERHADAP PENURUNAN

SKALA NYERI ARTRITIS RHEMATOID PADA Tn, A DI

KELURAHAN BANDUNG KE-AMATAN TEGAL SELATAN

 Yus'i&ni S&leh B1

Wisnu Wi.i&n")')

Penderita artritis rhematoid di dunia saat ini telah

mencapai angka 355 uta i!a" artin#a 1 dari 6 penduduk $umi

menderita pen#akit artritis rhematoid %&'( 2010). *i +ndonesia

pre,alensi n#eri arthritis rheumatoid 23"3- 31"6- dari umlah

penduduk indonesia. Pada tahun 2007 lalu" umlah pasien ini

mencapai 2 /uta orang" dengan per$andingan pasien !anita tiga

kali le$ih $an#ak dari pria %en" 2010).

ecara umum manaemen n#eri artritis rhematoid ada dua

#aitu manaemen armakologi %o$ato$atan) dan maneemen non

armakologi. alah satu inter,ensi non armakologi#aitu dengan

melakukan kompres ahe pada pasien untuk menurunkan skala

n#eri artritis rhematoid. ek panas pada ahe inilah #ang

meredakan n#eri" kaku dan spasme otot pada artritis rhematoid.

4ompres ahe hangat memiliki kandungan enim siklooksigenasi

#ang dapat mengurangi peradangan pada penderita artritis

rhematoid" selain itu ahe uga memiliki eek armakologis #aitu

rasa panas dan pedas" dimana rasa panas ini dapat meredakan

rasa n#eri" kaku" dan spasme otot atau teradin#a ,asodilatasi

pem$uluh darah" manaat #ang maksimal akan dicapai dalam

!aktu 20 menit sesudah aplikasi panas.

Responden dalam penelitian ini adalah n.  #ang $erumur

57 tahun.Responden diukur skala n#eri se$elum dan sesudah

kompres hangat ahe.'asil penelitian menunukan adan#a

pengaruh pem$erian kompres hangat ahe terhadap penurunan

skala n#eri artritis rheumatoid. 'asil penelitian +$u &indi!ati

tahun 2012 tentang Pengaruh 4ompres /ahe erhadap Penurunan

kala #eri rtritis Rhematoid Pada ansia

di Puskesmas

:iringkana#a Makasar ula!esi elatan menunukan per$edaan

#ang signi;kan tingkat n#eri se$elum dan setelah pem$erian

kompres hangat re$usan a

he.

Kesimpulan dari penelitian ini adalah ada pengaruh pemberian k'mpres  jahe terhadap penurunan skala nyeri artritis rheumat'id.

Ka(a )un?i : N'riar(ri(is r!uma(/i, K/m-rs Ja! -ru*a!ans)alan'ri

Kepustakaan : @#$$0 A #$!#

Halaman : Ciii D #( halaman D # tabel D % ambar  

/ M&h&sis& S1 Ke(e'&&"&nSTIKesBh&$&.&Sl&i

 D)sen Pe$2i$2in* I STIKesBh&$&.&Sl&i

-OMPRESS GIING TO GINGER 'heu$&")i. ARTHRITIS

PAIN REDU-TIONON S-ALE M', A IN SOUTH WARD

BANDUNGKE-AMATAN TEGAL

 Yus'i&ni S&leh B1

Wisnui.i&n")')

Patients !ith rheumatoid arthritis in the !orld toda# has reached

355 million" meaning that 1 o 6 inha$itants o the earth su<er

rom rheumatoid arthritis %&'( 2010). +n +ndonesia" the

pre,alence o rheumatoid arthritis pain 23.3-  31.6- o the

population o +ndonesia. +n 2007" the num$er o patients reached

2 million people" !ith a ratio o emale patients three times more

than men. it is estimated that this ;gure continues to rise until

2025" !ith an indication o more than 25- !ill e=perience

paral#sis %en" 2010).

+n general" rheumatoid arthritis pain management there are t!o

pharmacological

management

%medication)

and

non

pharmacological maneemen. (ne o the nonpharmacological

inter,entions $# doing compresses ginger in patients to reduce

rheumatoid arthritis pain scale. <ect o heat on this ginger

!hich relie,es pain" sti<ness and muscle spasms in rheumatoid

arthritis. >inger compress contains the en#me c#clo

o=#genation that ma# reduce in?ammation in patients !ith

rheumatoid arthritis" $esides ginger also has a pharmacological

e<ect is hot and spic# ?a,ors" !here it can relie,e heart$urn

pain" sti<ness" and muscle spasm or the occurrence o 

,asodilatation" he ma=imum $ene;t to $e achie,ed !ithin 20

minutes ater the application o heat.

Respondents in this stud# is Mr.  57#earold. Respondents !ere

measured $eore and ater the pain scale compress ginger. he

results sho!ed the e<ect o ginger compress to decrease pain

scale rheumatoid arthritis. &indi!ati research results in Makasar"

ast /a,a in 2013 a$out <ect o >inger @ompress gainst

+mpairment cale rheumatoid rthritis Pain +n he lderl# 'ealth

@enter :iringkana#a Makasar" sho!ed a signi;cant di<erence o 

pain le,els $eore and ater administration o ginger ste!

compresses.

 he conclusion o this stud# is no e<ect o ginger compress to

decrease pain scale artritisrheumatoid" scale $eore compress

ginger 5 and scale ater doing compresses ginger 3.

4e#!ords

A rheumatoid arthritis pain" >inger compresses"

pain scale changes

Bibli'graphy : @#$$%4#$!1

 umber ' pages : CiiiD#(pagesD# tablesD % pi/tures

B 1 ursing tudent nurses +4es :hamada la!i

C 1 ursing uper,isor + +4es nurses :hamada la!i

BAB I

PENDAHULUAN

1,1, L&"&' Bel&#&n*

Menurut &'(" 2010 umlah penderita artritis

rhematoid di dunia saat ini telah mencapai angka 355 uta

 i!a" artin#a 1 dari 6 penduduk $umi menderita pen#akit

artritis rhematoid. *i +ndonesia pre,alensi arthritis

rheumatoid 23"3- 31"6- dari umlah penduduk indonesia.

Pada tahun 2007 lalu" umlah pasien ini mencapai 2 /uta

orang" dengan per$andingan pasien !anita tiga kali le$ih

$an#ak dari pria. *iperkirakan angka ini terus meningkat

hingga tahun 2025 dengan indikasi le$ih dari 25- akan

mengalami kelumpuhan %en" 2010).

rtritis

adalah

peradangan

atau

in?amasi

di

persendian. rtritis dapat merupakan geala dari $er$agai

pen#akit. %#l,ia Price" 1999).

rtritis reumatoid merupakan radang #ang umumn#a

men#erang pada sendisendi tangan dan kaki" #ang semakin

lama semakin $ertam$ah $erat sakitn#a. %M dnan" 2007).

rtritis rhematoid dapat mengaki$atkan peru$ahan

otot" hinggaungsin#a dapat menurun" pada geala a!al

#ang sering teradi pada artritisrhematoid adalah $agian

persendian #ang paling sering terkena #aitu senditangan"

pergelangan tangan" sendi lutut" sendi siku" pergelangan

kaki" sendi$ahu kadangkadang teradi pada satu sendi

dise$ut artritis rhematoid monoartikuler. Pada stadium

a!al" penurunan $erat $adan" rasa capek" sedikit demam

dan

anemia.

>eala

lokal

#ang

teradi

$erupa

pem$engkakan" n#eri dan gangguan gerak" pada sendi

stadium lanut" kerusakan sendi $erupa deormitas

%@hairuddin" 2003 ).

 yeri adalah sensasi ketidaknyamanan yang dimaniestasikan sebagai penderita yang diakibatkan 'leh persepsi jiwa yang nyata, an/aman, menga/u kepada te'ri dari as'siasi nyeri internasi'nal, pemahaman tentang nyeri lebih menitikberatkan bahwa nyeri adalah kejadian isik, yang tentu saja untuk penatalaksaan nyeri menitikberatkan pada manipulasi isik. yeri diperkenalkan sebagai suatu pengalaman em'si'nal yang  penatalaksanaannya tidak hanya pengel'laan isik semata, namun penting  juga untuk melakukan manipulasi @ tindakan  psik'l'gis untuk mengatasi

nyeri @Thamsuri, #$!#.

Manajemen nyeri pada artritis rhemat'id bertujuan untuk  mengurangi atau menghilangkan rasa sakit dan tidak nyaman. Se/ara umum manajemen nyeri artritis rhemat'id ada dua yaitu manajemen armak'l'gi @'bat4'batan dan manejemen n'n armak'l'gi. Menangani nyeri yang dialami pasien melalui inter2ensi armak'l'gis adalah dilakukan dalam k'lab'rasi dengan d'kter atau perawatan lain. *ada inter2ensi n'n armak'l'gi perawat berperan besar dalam penanggulangan nyeri karena merupakan tindakan mandiri perawat. Manajemen n'n armak'l'gi dapat menurunkan nyeri dengan resik' yang rendah bagi pasien dan tidak  membutuhkan biaya. Menggabungkan kedua pendekatan ini merupakan /ara paling eekti untuk mengurangi nyeri. Salah satu inter2ensi n'n armak'l'gi yang dapat dilakukan perawat se/ara mandiri dalam menurunkan skala nyeri artritis rhemat'id, yaitu dengan melakukan k'mpres hangat jahe pada pasien untuk menurunkan skala nyeri artritis rhemat'id @ ",#$!$ .

9ek armak'l'gis pada jahe adalah jahe memiliki rasa pedas dan  panas, berkhasiat sebagai antihelmintik, antirematik, dan pen/egah masuk 

angin @;tami, #$$%. Khusus sebagai 'bat, khasiat jahe sudah dikenal turun4 temurun diantaranya sebagai pereda sakit kepala, batuk, masuk angin. Jahe

 juga kerap digunakan sebagai 'bat untuk meredakan gangguan saluran  pen/ernan, rematik, 'bat antimual dan mabuk perjalanan, kembung, k'lera, diare, sakit tengg'r'kan, diteria, penawar ra/un, gatal digigit serangga, kasele', bengkak serta memar. 9ek panas pada jahe inilah yang meredakan nyeri, kaku dan spasme 't't pada artritis rhemat'id. Jahe juga dapat digunakan untuk meng'bati luka le/et dan luka tikam karena duri atau  benda tajam, atau karena jatuh, dan luka digigit ular juga dapat

disembuhkan @*aimin kk, #$$3.

K'mpres hangat jahe dapat menurunkan nyeri artritis rhemat'id, k'mpres jahe merupakan peng'batan tradisi'nal atau terapi alternati untuk  mengurangi nyeri artritis rhemat'id. K'mpres jahe hangat memiliki kandungan enEim sikl'4'ksigenasi yang dapat mengurangi peradangan pada  penderita artritis rhemat'id, selain itu jahe juga memiliki eek armak'l'gis

yaitu rasa panas dan pedas, dimana rasa panas ini dapat meredakan rasa nyeri, kaku, dan spasme 't't atau terjadinya 2as'dilatasi pembuluh darah, manaat yang maksimal akan di/apai dalam waktu #$ menit sesudah aplikasi panas @", #$!$ .

*ara ilmuan dari ;ni2ersitas e'rgia mengatakan rasa jahe memiliki eek meredakan sakit. Tim peneliti yang diketahui =F/'nn'r pada risetnya yang berjudul jahe redakan nyeri 't't pada #$!$ melakukan dua riset untuk  meneliti khasiat jahe selama !! hari jahe dipakai adalah jahe mentah dan  jahe yang dipanaskan. *ara resp'nden dalam penelitian ini dibagi dalam dua kel'mp'k, yakni diberi kapsul yang berisi jahe mentah atau yang dipanaskan. Sisanya mendapat kapsul plaseb', setiap hari mereka harus meminum suplemen tersebut. Setiap hari para resp'nden dimintakan untuk   ber'lah raga high impact yang beresik' menderita nyeri 't't dilengan. ari

kel'mp'k yang mengk'nsumsi jahe dan resep4resep tradisi'nal di 7hina,  jahe juga diper/aya dapat menyembuhkan tubuh saat penyembuhan.

@",#$!$).

:erdasarkan data laporan puskesmas pada tahun

201D pen#akit artritis rhemotoid termasuk pen#akit sepuluh

$esar di kelurahan $andung kecamatan tegal selatan"

 umlah penderita artritis rhematoid se$an#ak 99 i!a dari

 umlah pe$duduk 2.732 i!a. Eang menduduki peringkat

pertama adalah +P se$an#ak 1.187 i!a.

*ari data hasil puskesmas" $an#akn#a penderita atritis

rheumatoid pada kelurahan $andung" menadikan penulis

tertarik untuk melakukan penelitian dengan udul 5

Pemberian Kompres Jahe Terhadap Penurunan Skala

Nyeri Artritis Rhematoid Pada Tn. A Di Kelurahan

Bandung Kecamatan Tegal Selatan!

1,, Pe'u$us&n M&s&l&h

Rumusan masalah dalam penelitian ini adalah

F Apakah Ada Pengaruh Pemberian Kompres Jahe Terhadap

Penurunan Skala Nyeri Artritis Rhematoid Pada Tn. A Di

Kelurahan Bandung Kecamatan Tegal Selatan 

1,3, Tu6u&n Penulis&n

1,3,1,

Tu6u&n U$u$

Mengetahui  Pengaruh Pemberian Kompres Jahe Terhadap  Penurunan Skala Nyeri Artritis Rhematoid Pada Tn. A Di Kelurahan  Bandung Kecamatan Tegal Selatan.

1,3,,Tu6u&n Khusus

1.3.2.1.1.

Mengetahui manaat kompres ahe

untuk artritis Rhematoid pada n.  di

4elurahan

:andung

4ecamatan

egal

elatan.

1.3.2.1.2.

Mengetahui skala n#eri se$elum

dan sesudah dilakukan kompres dengan

 ahe pada n.  di 4elurahan :andung

4ecamatan egal elatan.

1,4,

M&n7&&" Penulis&n

Sebagai masukan pengetahuan bagi perkembangan dunia  pendidikan ilmu keperawatan.yeri artritis rhemat'id dapat mengganggu rasa nyaman maka k'mpres jahe dapat digunakan sebagai tindakan keperawatan untuk mengurangi skala nyeri artritis rhemat'id.

1.D.2. :agi Pendidikan 4epera!atan

Memberikan sumbangan ilmiah kepada pendidik dan mahasiswa, terhadap kasus rhemat'id artritis yaitu melalui k'mpres hangat jahe dapat dijadikan sebagai k'mplementer, yang dapat diterapkan dalam praktek mandiri keperawatan 'leh mahasiswa keperawatan suatu saat nanti.

1.D.3. :agi Mas#arakat

Meningkatkan

pengetahuan

mas#arakat

tentang pera!atan n#eri pada penderita artritis

rheumatoid sehingga diharapkan ketergantungan

pemakaian o$ato$atan penghilang n#eri dapat

diminimalkan"

BAB II

TIN+AUAN PUSTAKA

,1+&he

&, De8nisi

Jahe adalah jamu eks'tis berbau harum yang biasa dipergunakan untuk  mengharumkan dan menghangatkan ruangan. Jahe juga dapat menghangatkan perut dan mulut selama ribuan tahun jahe sudah dianggap sebagai bagian dari 'bat4'batan tradisi'nal dan juga sebagai bumbu masak  dan minum. Selain itu jahe dapat menambah selera makan dengan merangsang selaput lendir perut besar dan usus. Jahe juga bermanaat sebagai pen/egah mabuk, sebagai 'bat luar jahe juga sebagai k'mpres untuk  meng'bati athritis rhemat'id dan sakit kepala. i enmark tanaman ini diteliti untuk mendapatkan senyawa akti yang bisa digunakan untuk  mengatasi arthtritis rhemat'id, dan berhasil @ 8ahman, #$$1).

;mumnya dikenal tiga 2erietas jahe yaitu jahe kuning atau putih besar  @jahe badak, jahe putih atau kuning ke/il @sunti atau emprit, jahe merah . Biasanya Jahe yang digunakan sebagai peng'batan luar dengan /ara  peng'mpresan yang dipakai adalah jahe kuning atau putih ke/il karena yang lebih eekti untuk mengurangi peradangan, selain itu jahe juga memiliki kandungan minyak atsiri yang lebih banyak mengandung jahe sehingga rasanya lebih pedas disamping seratnya yang tinggi, jahe ini /'/'k untuk  ramuan 'bat4'batan atau untuk diekstrak 'le'resin dan minyak atsirinya. Sama dengan jahe merah yang memiliki kandungan minyak atsiri yang tinggi namun dalam armak'l'gi jahe merah sering dijadikan sebagai 'bat lebih eekti dik'sumsi langsung dibanding diaplikasikan kekulit karena rasanya yang lebih pedas dan panas.

Jahe @Gingiber =iinale adalah tanaman herbal dari amily Eingi  beran/e dikenal 0 jenis jahe, yaitu jahe gajah, jahe sunti dan jahe merah, yang sering digunakan untuk 'bat4'batan karena kandungan minyak  atsirinya yang tinggi. Jahe memiliki banyak kegunaan antara lain 'bat sakit

kepala, masuk angin, untuk memperkuat lambung @sebagai st'ma/hikum, dan menambah nasu makan @Stimulasi. Jahe juga digunakan untuk  meng'bati artritis rhemat'id. k'lera, diteria, ne'r'pati, dan sebagai 'bat luar untuk meng'bati kasele', bengkak dan memar @8ahman, #$$1 .

Tanaman jahe telah lama dikenal dan tumbuh baik dinegara kita. Jahe merupakan salah satu rempah4rempah yang penting, manaat rimpang sangat luas dipakai antara lain, sebagai bumbu masak, pemberi rasa dan ar'ma pada makanan seperti r'ti, kue , biskuit, dan berbagai minuman. Jahe  juga digunakan dalam industri 'bat minyak wangi dan 'bat4'batan lainnya

Jahe nama ilmiahnya ingeber o!!icinale tak asing didengar baik sebagai  bumbu dapur maupun 'bat4'batan sehingga tiap daerah lain di ind'nesia mempunyai sebutan sendiri pada jahe. Jahe terg'l'ng tanaman herbal tegak  dapat men/apai ketinggian 1$4!$$ /m, dan dapat berumur tahunan  batangnya berupa batang semu yang tersusun dari helaian daun yang pipih memanjang dengan ujung lan/ip, bunganya terdiri dari panjang bunga yang  berbentuk keru/ut dan kel'pak berwarna putih kekuningan, akarnya sering

disebut rimpang jahe berbau harum dan berasa pedas. 8impang ber/abang tak teratur, berserat kasar menjalar, mendatar, bagian dalam bewarna kuning  pu/at @K'eswera, #$$0.

Jahe juga berkhasiat men/egah dan meng'bati mual dan muntah misalnya karena mabuk dalam kendaraan atau pada wanita hamil muda,  juga rasa yang tajam, merangsang nasu makan, memperkuat 't't usus, membantu mengeluarkan gas usus, serta membantu ungsi jantung, dalam  peng'batan tradisi'nal asia. Jahe dipakai untuk meng'bati selesma, batuk, diare dan penyakit atritis rem't'id. Jahe sebagai 'bat praktis dan jahe merupakan 'bat peredaan rasa sakit yang alami dan dapat meredakan nyeri rematik, sakit kepala. ;ntuk meng'bati rematik satu atau dua rimpang jahe  panaskan rimpang tersebut didalam air hangat dan kemudian ditumbuk 

tempelkan tumbukan jahe pada bagian tubuh yang sakit rematik .

Kandungan rimpang jahe bersipat khas, jahe disebabkan adanya minyak atsiri dan oleoresin "ahe. Khasiat jahe sejak dulu jahe dipergunakan sebagai 'bat atau bumbu dapur dalam aneka keperluan lainnya jahe dapat merangsang, kalenjer pen/ernaan, baik untuk membangkitkan nasu makan, dan pen/ernaan dan atritis rem't'id.

Siat khas jahe selain digunakan untuk meng'bati artritis rhemat'id,  jahe juga dapat digunakan untuk kandungan minyak atsiri dan 'le'risin  pada rimpang jahe tersebut, ar'ma harum jahe disebabkan 'leh minyak 

atsiri, sedangkan 'le'resinya menimbulkan rasa pedas, minyak atsiri dapat  per'leh atau dis'lasikan dengan destilasikan uap atau dari rhiE'ma jahe kering. 9kstrak berbau harum tetapi tidak memiliki k'mp'nen membentuk  rasa pedas. Kandungan minyak atsiri dalam jahe kering sekitar !40. K'mp'nen utama minyak atsiri jahe yang menyebabkan bau harum.

?. K!asia( Ja!

Jahe dapat meransang kelenjer pen/ernaan untuk meningkatkan nasu makan dan pen/ernaan. Jahe yang digunakan sebagai bumbu masak lebih  berperan akti untuk menambah nasu makan, memperkuat lambung, dan

memperbaiki pen/ernaan. Hal ini terjadi karena teransangnya selaput lendir   pada usus dan perut besar 'leh minyak atsiri yang dikeluarkan rimpang jahe.

Minyak jahe berisi ginger'l yang berbau harum khas jahe untuk men/egah dan mengatasi mual, muntah, misalnya pada mabuk kendaraan dan pada wanita hamil muda, dan rasanya yang tajam dapat merangsang nasu makan, memperkuat 't't usus, membantu mengeluarkan gas usus, serta membantu ungsi jantung. alam peng'batan tradisi'nal, jahe digunakan untuk  meng'bati selesma, batuk, diare dan penyakit radang sendi tulang seperti artritis @Hamidi, #$$1 .

Jahe berkhasiat sebagai anti muntah dan dapat digunakan para ibu hamil mengurangi morning sckness. *enelitian ini menunjukan bahwa jahe sangat eekti menurunkan met'kl'pamid senyawa penginduksi mual dan muntah. Menurut #erman $ederal %ealth Agency&  jahe eekti untuk 

meng'bati gangguan pen/ernaan dan pen/egahan gejala  'otion Sickness. Jahe mengandung dua enEim pen/ernaan yang penting dalam membantu tubuh men/erna dan menyerap makanan. *ertama, lipase yang berungsi meme/ah lemak dan kedua adalah pr'tease yang berungsi meme/ah  pr'tein. Salah satu k'mp'nen yang paling utama yakni ginger'l bersiat

antik'agulan, yaitu men/egah penggumpalan darah. Jadi dengan begitu jahe mampu men/egah pengumpalan darah. Jadi dengan begitu jahe mampu men/egah tersumbatnya pembuluh darah, penyebab utama str'ke, dan serangan jantung. inger'l diperkirakan juga membantu menurunkan kadar  k'lestr'l.

9ek armak'l'gis pada jahe adalah jahe memiliki rasa pedas dan  panas, berksiat sebagai pen/ahar, antihelmintik, antirematik, dan peluruh masuk angin khusus sebagai 'bat, khasiat jahe sudah dikenal turun temurun antaranya sebagai pereda sakit kepala, batuk, masuk angin. Jahe juga kerap digunakan sebagai 'bat untuk meredakan gangguan saluran pen/ernaan, rematik, 'bat anti mual dan mabuk perjalanan, kembung, k'lera, diare, sakit tengg'rakan, diteria, penawar ra/un, gatal digigit serangga, kasele',  bengkak serta memar @;tami, #$$%.

9ek panas pada jahe inilah yang meredakan nyeri, kaku dan spasme 't't pada artritis rhem't'id. Jahe juga dapat digunakan untuk meng'bati luka le/et dan luka tikam karena duri atau benda tajam,atau karena jatuh, dan luka digigit ular juga dapat disembuhkan @*aimin kk, #$$3.

Sejauh ini hasil armak'l'gi menunjukan bahwa jahe memiliki  beberapa akti2itas sebagai anti radang. ;ji lab'ratium memperlihatkan  bahwa ekstrak jahe memiliki beberapa akti2itas lip'ksigenase dan s'kl' 'ksigenase sehingga menurunkan kadar pr'staglandin dan leuk'triena @Mediat'r Inlamasi. 8iset di 7hina melap'rkan bahwa pada ratusan  penderita artritis rhemat'id dan sakit punggung yang kr'nis yang disuntik %  A !$ ekstrak jahe memper'leh eek pengurangan rasa sakit, menurunkan  pembengkakan tulang sendi. *emberian se/ara per 'ral serbuk jahe pada  penderita atritis rhemat'id dan musculoskeletal dilap'rkan menurunkan rasa

?. K/m-rs !an&a( 0a!

K'mpres hangat jahe dapat menurunkan nyeri atritis rhemat'id. K'mpres jahe merupakan peng'batan tradisi'nal atau terapi alternati untuk  mengurangi nyeri artritis rhemat'id. K'mpres hangat jahe memiliki kandungan enEim sikl' 'ksigenasi yang dapat mengurangi peradangan pada  penderita artritis rhemat'id selain itu jahe juga memiliki eek armak'l'gis

yaitu rasa panas dan pedas, dimana rasa panas ini dapat meredakan rasa nyeri, kaku, dan spasme 't't atau terjadinya 2as'dilatasi pembuluh darah, manaat yang maksimal akan di/apai dalam waktu #$ menit sesudah alikasi  panas @", #$!$ .

9ek panas dan pedas pada jahe inilah yang dapat meredakan nyeri, kaku dan spasme 't't pada artritis rhemat'id. Sehingga jahe juga dapat digunakan untuk meng'bati penyakit, jahe juga banyak mempunyai kandungan sehingga dapat untuk menyembuhkan tubuh selain itu jahe juga  banyak mempunyai khasiat seperti antihelmintik, antirematik, dan peluruh

masuk angin. Jahe mempunyai eek untuk menurunkan sensasi nyeri juga meningkatkan pr'ses penyebuhan jaringan yang mengalami kerusakan,  penggunaan panas pada jahe selain memberikan reaksi isi'l'gis, antara lain

: meningkat resp'n inlamasi @;tami, #$$%.

Beberapa ahli b'tani menyatakan bahwa tanaman jahe berasal dari daerah "sia Tr'pik, yang kemudian tersebar di berbagai wilayah mulai dari India sampai 7ina. amun, ahli b'tani dari S'2iet, memastikan bahwa sentrum utama asal tanaman jahe adalah Ind'4Malaysia yang meliputi Ind'4 7ina, Malaysia, )ilipina dan Ind'nesia.

Jahe ()ingiber *!!iinale+ adalah tanaman herbal dari amily  ingi berance dikenal 0 jenis jahe, yaitu jahe gajah, jahe sunti dan jahe merah, yang sering digunakan untuk 'bat4'batan karena kandungan minyak  atsirinya yang tinggi.

K'mpres jahe merupakan peng'batan tradisi'nal atau terapi alternati untuk mengurangi nyeri artritis rhemat'id. K'mpres jahememiliki kandungan enEim sikl' 'ksigenasi yang dapat mengurangi peradangan pada

 penderita artritis rhemat'id selain itu jahe juga memiliki eek armak'l'gis yaitu rasa panas dan pedas, dimana rasa panas ini dapatmeredakan rasa nyeri, kaku, dan spasme 't't atau terjadinya 2as'dilatasi pembuluh darah. @;tami, #$$%.

Biasanya Jahe yang digunakan sebagai peng'batan luar dengan /ara  peng'mpresan yang dipakai adalah jahe kuning atau putih ke/il karena yang

lebih eekti untuk mengurangi peradangan.

7ara pembuatannya yaitu dengan menyiapkan !$ jari jahe, lalu  bersihkan dengan air bersih, parut dan k'mpres langsung pada bagian yang

sakit selama #$ menit.

,N%e'i

&,

De8nisi N%e'i

Menurut 6'ng @!>>3 dalam Mubarak  7hayatin @#$$( nyeri adalah perasaan yang tidak nyaman yang sangat subjekti dan hanya 'rang yang mengalaminya yang dapat menjelaskan dan menge2aluasi perasaan tersebut.

Se/ara umum nyeri digambarkan sebagai keadaan yang tidak  nyaman, akibat dari ruda paksa pada jaringan, terdapat pula yang menggambarkan nyeri sebagai suatu pengalaman sens'ri dan em'si'nal yang tidak menyenangkan berkaitan dengan kerusakan  jaringan aktual atau p'tensial atau menggambarkan suatu istilah

kerusakan @Sudarti dkk, #$!#.

2, 9&#")': 7&#")' %&n* $e$(en*&'uhi n%e'i

Menurut Mubarak dan 7hayatin @#$$5, akt'r yang mempengaruhi nyeri adalah :

a 9tnik dan nilai budaya

6atar belakang etnik dan budaya merupakan akt'r yang mempengaruhi reaksi terhadap nyeri dan ekspresi nyeri. Sebagai /'nt'h, indi2idu dari budaya tertentu /enderung ekspresi dalam mengungkapkan nyeri, sedangkan indi2idu dari budaya lainjustru

lebih memilih menahan perasaan mereka dan tidak ingin merep'tkan 'rang lain.

 b Tahap perkembangan

;sia dan tahap perkembangan sese'rang merupakan 2ariabel penting yang akan mempengaruhi reaksi dan ekspresi terhadap nyeri.

/ 6ingkungan dan indi2idu pendukung

6ingkungan yang asing, tingkat kebisingan yang tinggi, pen/ahayaan dan akti2itas yang tinggi dilingkungan tersebut dapat memperberat nyeri. Selain itu dukungan dari keluarga dan 'rang terdekat menjadi salah satu akt'r penting yang mempengaruhi persepsi nyeri indi2idu.

d *engalaman nyeri sebelumnya

*engalaman masa lalu juga berpengaruh terhadap persepsi nyeri indi2idu dan kepekaannya terhadap nyeri.

e "nsietas dan stres

"nsietas sering kali menyertai peristiwa nyeri yang terjadi. "n/aman yang tidak jelas asalnya dan ketidakmampuan meng'ntr'l nyeri atau  peristiwa disekelilingnya dapat memperberat persepsi nyeri.

Menurut *'tter  *erry @#$$3, akt'r4akt'r yang mempengaruhi nyeri adalah :

a ;sia

;sia merupakan 2ariabel penting yang mempengaruhi nyeri, khususnya pada anak4anak dan lansia. *erbedaan perkembangan, yang ditemukan diantara kel'mp'k usia ini dapat mempengaruhi  bagaimana anak4anak dan lansia bereaksi terhadap nyeri.

 b Jenis kelamin

Se/ara umum, pria dan wanita tidak berbeda se/ara bermakna dalam  beresp'n terhadap nyeri @il @!>>$ dalam *'tter  *erry @#$$3. iragukan apakah hanya jenis kelamin saja yang merupakan suatu akt'r dalam pengekspresian nyeri. T'leransi nyeri sejak lama telah menjadi subjek penelitian yang melibatkan pria dan wanita. "kan tetapi t'leransi terhadap nyeri dipengaruhi 'leh akt'r4akt'r   bi'kimia dan merupakan hal yang unik pada setiap indi2idu, tanpa

memperhatikan jenis kelamin. / Makna nyeri

Makna sese'rang yang dikaitkan dengan nyeri mempengaruhi  pengalaman nyeri dan /ara sese'rang beradaptasi terhadap nyeri. d *erhatian

Tingkat se'rang klien mem'kuskan perhatiannya pada nyeri dapat mempengaruhi persepsi nyeri.

e Keletihan

Keletihan meningkatkan persepsi nyeri. 8asa kelelahan menyebabkan sensasi nyeri semakin intensi dan menurunkan kemampuan k'ping.

 aya k'ping

*engalaman nyeri dapat menjadi suatu pengalaman yang membuat anda merasa kesepian.

;, Pen*u#u'&n in"ensi"&s n%e'i &"&u s#&l&

Intensitas nyeri adalah gambaran tentang seberapa parah nyeri dirasakan 'leh indi2idu, pengukuran intensitas nyeri sangat subjekti  dan indi2idual dan kemungkinan nyeri dalam intensitas yang sama dirasakan sangat berbeda 'leh dua 'rang yang berbeda 'leh dua 'rang yang berbeda. *engukuran nyeri dengan pendekatan 'bjekti yang  paling mungkin adalah menggunakan resp'n isi'l'gik tubuh terhadap nyeri itu sendiri. amun, pengukuran dengan tehnik ini juga tidak dapat memberikan gambaran pasti tentang nyeri itu sendiri @Tamsuri, #$$5.

Menurut Bare  SmeltEer @#$$0 pengukuran nyeri dengan menggunakan skala adalah sebagai berikut :

! Skala eskripti  

" # 1 % $ 3  8 9 7 #" Ti,a) N'ri Rin&an N'ri s,an& N'ri *ra( N'ri

N'ri (r)/n(r/l *ra(

Ti,a)  (r)/n(r/l

ambar # . ! : Skala Intensitas nyeri deskripti 

Skala deskriti merupakan alat pengukuran tingkat keparahan nyeri yang lebih 'byekti. Skala pendeskripsi 2erbal @,erbal Descriptor Scale& ?S merupakan sebuah garis yang

terdiri dari tiga sampai lima kata pendeskripsi yang tersusun dengan jarak yang sama di sepanjang garis. *endeskripsi ini diranking dari -tidak terasa nyeri sampai -nyeri yang tidak  tertahankan. *erawat menunjukkan klien skala tersebut dan meminta klien untuk memilih intensitas nyeri trbaru yang ia rasakan. *erawat juga menanyakan seberapa jauh nyeri terasa  paling menyakitkan dan seberapa jauh nyeri terasa paling tidak 

menyakitkan. "lat ?S ini memungkinkan klien memilih sebuah kateg'ri untuk mendeskripsikan nyeri @Bare  SmeltEer, #$$0. # Skala umerik  

" # 1 % $ 3  8 9 7 #"

Ti,a) N'ri s,an& N'ri

N'ri !*a(

ambar # . # : Skala identitas nyeri numerik 

Skala penilaian numerik @ Numerical rating scales,  NRS  lebih digunakan sebagai pengganti alat pendeskripsi kata. alam hal ini, klien menilai nyeri dengan menggunakan skala $ 4 !$. Skala paling eekti digunakan saat mengkaji intensitas nyeri sebelum dan setelah inter2ensi terapeutik. "pabila digunakan skala untuk menilai nyeri, maka direk'mendasikan pat'kan !$ /m @"H7*8, !>># dalam Bare  SmeltEer @#$$0.

0 Skala "nal'g ?isual

Ti,a) N'ri

N'ri san&a(

!*a(

ambar # . 0 : Skala anal'g 2isual

Skala anal'g 2isual @,isual analog scale& ?"S tidak  melebel subdi2isi. ?"S adalah suatu garis lurus, yang mewakili intensitas nyeri yang terus menerus dan pendeskripsi 2erbal pada setiap ujungnya. Skala ini memberi klien kebebasan penuh untuk 

mengidentiikasi keparahan nyeri. ?"S dapat merupakan  pengukuran keparahan nyeri yang lebih sensiti karena klien dapat mengidentiikasi setiap titik pada rangkaian dari pada dipaksa memilih satu kata atau satu angka @*'tter  *erry, #$$%.

1 Skala yeri menurut Baurbanis

" # 1 % $ 3  8 9 7 #" Ti,a) N'ri rin&an N'ri s,an&N'ri *ra( N'ri

N'ri (r)/n(r/l*ra(Ti,a)  

(r)/n(r/l

ambar # . 1 : Skala nyeri menurut baurbanis Keterangan :

$ : Tidak nyeri

! A 0 : yeri ringan : se/ara 'byekti klien dapat berk'munikasi dengan baik.

1 4 3 : yeri sedang : Se/ara 'byekti klien mendesis,

menyeringai, dapat menunjukkan l'kasi nyeri, dapat mendeskripsikannya, dapat mengikuti perintah dengan baik. 5 4 > : yeri berat : se/ara 'byekti klien terkadang tidak dapat

mengikuti perintah tapi masih resp'n terhadap tindakan, dapat menunjukkan l'kasi nyeri, tidak dapat mendeskripsikannya, tidak dapat diatasi dengan alih p'sisi naas panjang dan distraksi.

!$ : yeri sangat berat : *asien sudah tidak mampu lagi  berk'munikasi, memukul.

% Skala yeri M/ill

Skala nyeri menurut M/ ill dalam Saputra @#$!0 dapat dituliskan sebagai berikut :

! : tidak ada nyeri # : tidak nyeri 0 : nyeri ringan

1 : nyeri berat atau parah % : nyeri sangat berat 3 : nyeri hebat

3 Skala +ajah

Skala wajah atau w'ng4baker rating s/ale dalam Saputra @#$!0 :

ambar # . % : Skala wajah 5 Skala yeri =bser2asi *erilaku

Tabel #.! Skala nyeri dengan 'bser2asi perilaku @Sudarti dkk, #$!# : Ka(&/ri S)/r " # 1 Muka Tidak ada ekspresi atau senyuman tertentu, tidak men/ari  perhatian +ajah menyeringai, dahi berkerut, menyendiri Sering dahi tidak k'nstan, rahang menegang, dagu gemetar  Kaki Tidak ada  p'sisi atau rileks elisah, resah dan menegang Menendang atau kaki disiapkan "kti2itas Berbaring,  p'sisi n'rmal mudah  bergerak  Menggeliat, menaikan  punggung dan maju, menegang Menekuk, kaku atau menghentak  Menangis Tidak  menangis @saat  bangun maupun saat tidur Merintih atau merengek, kadang4 kadang mengeluh Menangis keras,  berpekik atau sedu sedan, sering mengeluh Hiburan

Isi, rileks Kadang4

kadang hati tentram dengan sentuhan, memeluk,  berbi/ara untuk  mengalihkan  perhatian. Kesulitan untuk  menghibur  atau kenyamanan

T'tal sk'r $ A !$

,3 A'"'i"is Rhe$&")i.

a. D@inisi

"rtritis rhemat'id adalah suatu penyakit aut'imun dimana  padalapisan persendian mengalami peradangan sehingga menyebabkan rasa nyeri, kekakuan, kelemahan, kemerahan, bengkak dan panas,  penyakit ini terjadi antara umur #$ A %$ tahun.

"rthritis rheumath'id merupakan penyakit inlamasi sistemik  kr'nis yang menyerang beberapa sendi, sin'2i'm adalah bagian yang terjadi pada pr'ses peradangan yang menyebabkan kerusakan pada tulang sendi @Khit/hen, #$!!.

2, E"i)l)*i

'ingga saat ini pen#e$a$ dari rthitis Rheumatoid

$elum dapat ditentukan secara pasti" tetapi $e$erapa

hipotesa menunukan $ah!a rthritis Rheumatoid

dipengaruhi oleh aktoraktor A

a)

Mekanisme imun %antigenanti$odi) seperti interaksi

+>@ dari actor rheumatoid %RG)

$)

>angguan meta$olisme

c)

>enetik

;, P&")8si)l)*i

+n?amasi mulamula mengenai sendisendi sino,ial

seperti edema" kongesti ,askular" eksudat e$rin dan

in;ltrasi seluler. Peradangan #ang $erkelanutan" sino,ial

menadi mene$al" terutama pada sendi artikular

kartilago dari sendi. Pada persendian ini granulasi

mem$entuk pannus atau penutup #ang menutupi

kartilago. Pannus masuk ke tulang su$ chondria. /aringan

granulasi menguat karena radang mnim$ulkan gangguan

pada nutrisi kartilago artikuler. 4artilago menadi

nekrosis. ingkat erosi kartilago menentukan tingkat

ketidakmampuan sendi. :ila kerusakan kartilago sangat

luas maka teradi adhesi di antara permukaan sendi"

karena aringan ;$rosa atau tulang $ersatu %ankilosis).

4erusakan kartilago dan tulang men#e$a$kan tendon

dan ligamen adi lemah dan $isa menim$ulkan

su$luksasi atau dislokasi dari persendian. +n,asi dari

tulang su$ chodial $isa men#e$a$kan osteoporosis

setempat.

aman#a arthritis rheumatoid $er$eda dari tiap

orang. *itandai dengan masa adan#a serangan dan tidak

adan#a serangan. ementara ada orang #ang sem$uh

dari serangan #ang pertama dan selanutn#a tidak

terserang lagi. Eang lain" terutama #ang mempun#ai

aktor rheumatoid %seropositi gangguan rheumatoid)

gangguan akan menadi kronis #ang progresi.

., G&$2&'&n Klinis

Pasienpasien

Rheumatoid

arthritis

akan

menunukan tandatanda dan geala n#eri persendian"

$engkak" kekakuan pada sendi terutama pagi setelah

$angun tidur dan ter$atasn#a pergerakan.

e, Pe$e'i#s&&n Di&*n)s"i# 

a) es erologi

1)

edimentasi eritrosit meningkat

2)

nemia dan leukositosis

$) Pemeriksaan Radiologi

1) Periarticular osteoporosis A erosi pada permukaan

persendian

2) 4elanutan pen#akit ruang sendi men#empit"

su$luksasi dan ankilosis

c) spirasi sendi

1) @airan sino,ial menunukan adan#a proses

in?amatorikHradang aseptic.

7, K)$(li#&si

4arena Rhematoid arthritis siatn#a sistemik maka

dapat

menim$ulkan

peru$ahanparu$ahan

pada

 aringan lain seperti adan#a proses granulasi di $a!ah

lapisan kulit #ang dise$ut su$kutan module. Pada otot

dapat teradi m#ositis #aitu proses granulasi aringan

otot. 4elainan pada katup antung sehingga katup

menadi

kaku.

Pada

pem$uluh

darah

teradi

trom$oem$oli"

sedangkan

pada

lien

teradi

splenomegali.

*,

Pen"&l&#s&n&&n

 uuan utama dari program penatalaksanaan H pera!atan

adalah se$agai $erikut A

a) Intuk menghilangkan n#eri dan peradangan

$) Intuk mempertahankan ungsi sendi dan

kemampuan maksimal dari penderita

c) Intuk mencegah dan atau memper$aiki deormitas

#ang teradi pada sendi

d) Mempertahankan kemandirian sehingga tidak

$ergantung pada orang lain.

da seumlah cara penatalaksanaan #ang sengaa

dirancang untuk mencapai tuuantuuan terse$ut di

atas" #aitu A

a) Pendidikan

angkah

pertama

dari

program

penatalaksanaan ini adalah mem$erikan pendidikan

#ang cukup tentang pen#akit kepada penderita"

keluargan#a dan siapa saa #ang $erhu$ungan

dengan

penderita.

Pendidikan #ang

di$erikan

meliputi

pengertian"

pato;siologi

%peralanan

pen#akit)" pen#e$a$ dan perkiraan peralanan

%prognosis) pen#akit ini" semua komponen program

penatalaksanaan termasuk regimen o$at #ang

kompleks" sum$ersum$er $antuan untuk mengatasi

pen#akit

ini

dan

metode

eekti

tentang

penatalaksanaan #ang di$erikan oleh tim kesehatan.

Proses pendidikan ini harus dilakukan secara terus

menerus.

$) !stirahat 

Merupakan hal penting karena reumatik

$iasan#a disertai rasa lelah #ang he$at. &alaupun

rasa lelah terse$ut dapat saa tim$ul setiap hari"

tetapi ada masa dimana penderita merasa le$ih $aik

atau le$ih $erat. Penderita harus mem$agi !aktu

seharin#a menadi $e$erapa kali !aktu $erakti,itas

#ang diikuti oleh masa istirahat.

atihan

;sik

dapat

$ermanaat

dalam

mempertahankan ungsi sendi. atihan ini mencakup

gerakan akti dan pasi pada semua sendi #ang sakit"

sedikitn#a dua kali sehari. ($at untuk menghilangkan

n#eri perlu di$erikan se$elum memulai latihan.

4ompres panas pada sendi #ang sakit dan $engkak

mungkin dapat mengurangi n#eri. Mandi para;n

dengan suhu #ang $isa diatur serta mandi dengan

suhu panas dan dingin dapat dilakukan di rumah.

atihan dan termoterapi ini paling $aik diatur oleh

pekera kesehatan #ang sudah mendapatkan latihan

khusus" seperti ahli terapi ;sik atau terapi kera.

atihan #ang $erle$ihan dapat merusak struktur

penunang sendi #ang memang sudah lemah oleh

adan#a pen#akit.

d) Diet$%i&i

Penderita Reumatik tidak memerlukan diet

khusus. da seumlah cara pem$erian diet dengan

,ariasi #ang $ermacammacam" tetapi kesemuan#a

$elum ter$ukti ke$enarann#a. Prinsip umum untuk

memperoleh diet seim$ang adalah penting.

e) 'bat(obatan

Pem$erian o$at adalah $agian #ang penting

dari seluruh program penatalaksanaan pen#akit

reumatik.

($ato$atan

#ang

dipakai

untuk

mengurangi n#eri" meredakan peradangan dan untuk

menco$a mengu$ah peralanan pen#akit.

h, Pen;e*&h&n

a) 'indari makan segala sesuatu #ang $erle$ihan atau

#ang $isamencetusserangan.4urangi makanan #ang

ka#a akan purin misaln#a A daging" eroan seperti

kikil" $a$at" usus" ati" empela dan lainn#a.

$) +stirahat #ang cukup" pakailah kaos kaki atau sarung

tangan se!aktu tidur malam hari dan kurangi

akti,itas #ang $erat secara perlahanlahan. %*ieppe"

Paul . 2000)

BAB III

L&()'&n K&sus Kel)l&&n U"&$&

 n.  seorang kepala keluarga dengan latar $elakang

pendidikan *" dari seorang istri #ang $ernama #. & #ang

dikaruniai 3 orang anak #ang semuan#a sudah menikah dan

mempun#ai anak" umur n.  57 tahun sedangkan #. & 52

tahun. Mereka $erdua asli !arga egal elatan

Keluarga y. + peduli pada angg'ta keluarga yang sakit terutama pada Tn. " yang menderita penyakit rematik. Hal ini dibuktikan dengan usaha y. + yang selalu menyarankan kepada Tn. " untuk tidak mem'rsir dalam  bekerja.Sehari4hari Tn. " selalu berusaha untuk memenuhi makanan 1 sehat % sempurna. Salah satu /'nt'h aplikasinya adalah makanan sederhana tetapi lengkap seperti nasi, sayur, tahu, tempe, tel'r, ikan, dan lain4lain. Menuruty. +,

suaminya belum bisa menjaga p'la makannya, suaminya masih suka makan  bebas, seperti jer'an,ka/ang4ka/angan dan kangkung.

Keluarga y. + tidak mampu untuk merawat angg'ta keluarga yang sakit, ini dibuktikan dengan Tn. " yang sering mengalami kekambuhan penyakit rematik dan dalam keluarga Tn. " belum begitu tau tentang rematik. Saat dikaji Tn. " mengeluh kakinya sering sakit, pegal4pegal di punggung menjalar ke kaki, skala nyeri % @nyeri sedang, nyeri dirasakan sudah lebih dari ! tahun, T : !%$  >$ mmHg, S : 0($

7, Tn. " terlihat memijat4mijat kakinya yang sakit, jika nyeri

yang dirasakan bertambah hebat, pasien hanya minum jamu.Keluarga Tn. " belum  pernah melakukan k'mpres hangat dengan jahe saat nyeri dirasakan.Sehari4hari keluarga Tn. " selalu berusaha untuk memenuhi makanan 1 sehat % sempurna. Salah satu /'nt'h aplikasinya adalah makanan sederhana tetapi lengkap seperti nasi, sayur, tahu, tempe, tel'r, ikan, dan lain4lain.

ari data diatas, maka mun/ul analisa keperawatan :

!. yeri b.d ketidakmampuan merawat angg'ta keluarga dengan 8emat'id "tritis

4 itandai dengan S :Tn. " mengeluh kakinya sering sakit, pegal4pegal di  punggung menjalar ke kaki, pasien mengatakan nyeri dirasakan sudah

lebih dari ! tahun.

4 = : skala nyeri % @nyeri sedang, T : !%$  >$ mmHg, S : 0($_7, Tn. S

terlihat memegangi kakinya yang sakit, terlihat Tn. " memijat4mijat kakinya yang sakit.

#. 8isik' kekambuhan b. d Ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan karena kurangnya pengetahuan

4 itandai dengan S : Tn. " mengatakan terkadang pegal4pegal pada  punggung menjalar ke kaki , Tn. " mengatakan masih makan bebas, Tn, "

4 ' :Tampak Tn. " tidak bisa menjaga p'la makannya, y. + mengatakan suaminya masih suka makan jer'an, ka/ang4ka/angan dan kangkung, Terlihat bingung ketika ditanya tentang rematik, Tn. " hanya lulusan S,  bers'sialisasi dengan tetangga kurang.

Inter2ensi yang diberikan untuk mengatasi masalah keperawatan nyeri adalah :Kaji keluhan nyeri, kualitas, l'kasi, intensitas @skala $4!$, dan waktu. Berikan p'sisi nyaman waktu tidurduduk di kursi. Tingkatkan istirahat di tempat tidur sesuai indikasi. "jarkan untuk melakukan k'mpres  jahe.unakan teknik manajemen stress, missal, relaksasi pr'gresi dan distraksi, sentuhan terapeutik, bi'eedba/k, 2isualisasi, ped'man imajinasi, hipn'tis diri dan pengendalian napas.Berikan massase yang lembut.

Inter2ensi yang diberikan untuk mengatasi masalah keperawatan risik' kekambuhan adalah :Kaji tingkat pengetahuan keluarga tentang rematik, jelaskan kepada keluarga tentang rematik, ajurkan keluarga dan  pasien untuk menghindari makanan yang tidak diperb'lehkan bagi penderita  penyakit rematik, anjurkan kepada keluarga dan pasien untuk meng'mpres dengan jahe ketika sedang terjadi rematik, Jelaskan akt'r4akt'r pemi/u terjadinnya rematik, jelaskan teknik peng'batan n'n armak'l'gis dengan menggunakank'mpres jahe, ajarkan pasien dan keluarga untuk senam rematik, anjurkan kepada keluarga untuk rutin memeriksakan kesehatan Tn.", e2aluasi penjelasan yang diberikan.

Implementasi untuk masalah keperawatan nyeri adalah : S : Tn. " mengeluh kakinya sering sakit, pegal4pegal di punggung menjalar ke kaki,  pasien mengatakan nyeri dirasakan sudah lebih dari ! tahun. = : terlihat Tn.

" memijat4mijat kakinya, skala nyeri : % @sedang.

Implementasi untuk masalah keperawatan kurang pengetahuan adalah : S :*asien dan keluarga mengatakan bahwa tidak tahu tentang rematik, pasien dan keluarga mengatakan sudah paham tentang rematik  setelah diberikan penkes, Tn. " mengatakan akan menghindari makanan

yang tidak dianjurkan, pasien mengatakan akan meng'mpres dengan jahe ketika terjadi rematik. *asien mengatahan akan menghindari akt'r pemi/u rematik, Tn. " mengatakan akan mengk'mpres dengan jahe , Tn. " mengatakan akan mn/'ba untuk senam rematik se/ara rutin, Tn. " dan keluarga akan rutin memeriksakan kesehatan keluarganya = : *asien dan keluarga tampak kebingungan saat ditanya tentang penyakit rematik, pasien mampu menjawab pertanyaan saat e2aluasi. *asien mengatahan akan menghindari akt'r pemi/u rematik, Tn. " mengatakan akan mengk'mpres dengan jahe , Tn. " mengatakan akan mn/'ba untuk senam rematik se/ara rutin, Tn. " dan keluarga akan rutin memeriksakan kesehatan keluarganya

92aluasi untuk implementasi di atas adalah , S : *asien mengatakan sudah paham tentang rematik, /ara penanganannya dan makanan yang harus dihindari, pasien mengatakan akan melakukan k'mpres hangat jahe bila rematik kambuh lagi. = : pasien tampak sudah paham ketika di e2aluasi seputar rematik, pasien sudah paham tentang penanganan rematik, skala : 0 . " : Masalah teratasi . * : 6anjutkan inter2ensi.

8en/ana tindak lanjut untuk masalah keperawatan diatas adalah : Tn. " supaya memeriksakan kesehatannya ! bulan sekali, Tn. " supaya melakukan k'mpres hangat jahe jika artritis rhemat'idnya kambuh.

BAB I

ANALISIS SITUASI

4,1,

P')8l L&h&n P'&#"e# 

Tegal Selatan adalah sebuah ke/amatan di k'ta Tegal, Jawa Tengah, Ind'nesia, Tegal selatan berbatasan dengan Ke/amatan Tegal Barat di sebelah utara, Ke/amatan Tegal Timur di timur, Kabupaten Tegal di selatan dan ke/amatan Margadana di barat

!. K'ta : Tegal

#. Ke/amatan : Tegal Selatan 0. Kelurahan esa : Bandung

1. 8+ : $%

%. Jumlah 8T : 1

3. Jumlah KK : #>5 KK   5. Jumlah *enduduk : !.!%$ jiwa

a. 6aki4 laki : %50 jiwa  b. *erempuan : %55 jiwa (. ata agama

a. Kat'lik : 4  b. Kristen : 4

/. Hindu : 4 d. Budha : 4

e. Islam : !.!%$ jiwa >. Batas +ilayah 8+ $0

a. Sebelah ;tara : Kelurahan Tun'n

 b. Sebelah Selatan : 8+ $1 Kelurahan Bandung /. Sebelah Timur : 8+ $1 Kelurahan eb'ng d. Sebelah Barat : 8+ $0 Kelurahan Bandung

Da(a In(i K/muni(as a. S0ara!

+ilayah Kelurahan Bandung se/ara administrati termasuk  dalam wilayah Ke/amatan Tegal Selatan, K'ta Tegal. Terletak  diantara perbatasan K'ta dan Kabupaten Tegal. Kelurahan Bandung terdiri dari 1 8+, dan terbagi dalam ## 8T. +ilayah 8+ $% sendiri terdiri dari 1 8T dengn jumlah kepala keluarga sebanyak #>5 KK. +ilayah 8+ $0 banyak mengalami perubahan, bangunan jadi  permanen, banyak bangunan tambahan, sedangkan jaman dahulunya

wilayah ini masih banyak tanah k's'ng @keb'n.

4,,

An&lisis M&s&l&h Ke(e'&&"&n .en*&n K)nse(

Te'#&i" .&n As#e(

Menurut 6'ng @!>>3 dalam Mubarak  7hayatin @#$$(  nyeri adalah perasaan yang tidak nyaman yang sangat subjekti dan hanya 'rang yang mengalaminya yang dapat menjelaskan dan menge2aluasi  perasaan tersebut.

alam bab ini penulis akan menjelaskan karakteristik dari klien, eti'l'gi yang menyebabkan rematik, pengetahuan serta resp'n klien dan dukungan keluarga terhadap rematik yang di derita 'leh Tn. ".

Tn. " se'rang kepala keluarga yang mempunyai 0 'rang anak. Klien  berumur %5 tahun, berlatarbelakang pendidikan lulusan S. Tn. " di

diagn'sa mengalami rematik sejak ! tahun yang lalu, ini dibuktikan saat dikaji Tn. " mengeluh kakinya sering sakit, pegal4pegal di punggung menjalar ke kaki, skala nyeri % @nyeri sedang, nyeri dirasakan sudah lebih dari ! tahun, T : !%$  >$ mmHg, S : 0($_{7, Tn. " terlihat memijat4}

mijat kakinya yang sakit, jika nyeri yang dirasakan bertambah hebat,  pasien hanya minum jamu. Keluarga y. + juga tidak mampu untuk 

merawat angg'ta keluarga yang sakit, ini dibuktikan dengan Tn. " yang sering mengalami kekambuhan penyakit rematik dan dalam keluarga Tn. " belum begitu tau tentang rematik.Menurut y. +, suaminya belum  bisa menjaga p'la makannya, suaminya masih suka makan bebas, seperti  jer'an,ka/ang4ka/angan dan kangkung.

"rthritis rheumath'id merupakan penyakit inlamasi sistemik  kr'nis yang menyerang beberapa sendi, sin'2i'm adalah bagian yang terjadi pada pr'ses peradangan yang menyebabkan kerusakan pada tulang sendi @Khit/hen, #$!!.

+neksi mulamula mengenai sendisendi sino,ial

disertai edema" kongesti ,ascular eksudat dan in;ltrasi

sesluler.Pen#akit ini men#erang $an#ak sendi terutama

sendi ari tangan dan kaki #ang siatn#a simetrik. endi

sendi lain #ang terkena antara tulang ser,ikal dan

temporomandi$ular" sternokla,ikular" lutut" tumit dan

kartilago krikoartinoid pada laring.Intuk pencegahan"

hindari makan segala sesuatu #ang $erle$ihan atau #ang

$isa mencetus serangan. 4urangi makanan #ang ka#a

akan purin misaln#a A daging" eroan seperti kikil" $a$at"

usus" ati" empela dan lainn#a.

4,3,

An&lisis S&l&h S&"u In"e'<ensi .en*&n #)nse(

.&n (eneli"i&n "e'#&i"

K'mpres adalah memberikan rasa nyaman pada pasien dengan menggunakan /airan atau alat yang menimbulkan hangat pada bagian tubuh yang memerlukan @Kusyati, #$$%. ampak isi'l'gis dari

k'mpres adalah pelunakan jaringan ibr'sa, membuat 't't tubuh lebih rileks, menurunkan atau menghilangkan rasa nyeri, dan memperlan/ar  aliran darah @K'mpas, #$$>.

K'mpresjahe memiliki kandungan enEim sikl' 'ksigenasi yang dapat mengurangi peradangan pada penderita artritis rhemat'id selain itu jahe juga memiliki eek armak'l'gis yaitu rasa panas dan pedas, dimana rasa panas ini dapat meredakan rasa nyeri, kaku, dan spasme 't't atau terjadinya 2as'dilatasi pembuluh darah @;tami, #$$%.

*enggunaan terapi panas permukaan pada tubuh kita dapat memperbaiki leksibilitastend'n dan ligamen, mengurangi spasme 't't, meredakan nyeri, meningkatkan aliran darah, danmeningkatkan metab'lisme. Mekanismenya dalam mengurangi nyeri tidak diketahui denganpasti, walaupun para peneliti yakin bahwa panas dapat men'naktikan serabut sara yangmenyebabkan spasme 't't dan panas tersebut dapat menyebabkan pelepasan end'rin, 'piumyang sangat kuat, seperti bahan kimia yang membl'k transmisi nyeri. Se/ara umum  peningkatanaliran darah dapat terjadi pada bagian tubuh yang dihangatkan karena panas /enderungmengendurkan dinding pembuluh darah, panas merupakan yang terbaik untuk meningkatkanleksibilitas @"nders'n, #$$5.

7aranya pembuatan k'mpres jahe adalah menyiapkan !$ jari  jahe, lalu bersihkan dengan air bersih, parut dan k'mpres langsung pada  bagian yang sakit selama #$ menit.

Hasil penelitian Ibu +indiwati di Makasar Sulawesi Selatan tahun #$!# tentang *engaruh K'mpres Hangat Jahe Terhadap *enurunan Skala yeri "rtritis 8hemat'id *ada 6ansia di *uskesmas Biringkanaya Makasar Sulawesi Selatan menunjukan se/ara keseluruhan ada hubungan yang bermakna antara tingkat skala nyeri sebelum dan setelah pemberian k'mpres hangat rebusan jahe dengan p4 2alue $.$$$. *ada data pre dan p'st treatment di dapatkan penurunan skala nyeri dari berat ke sedang dari skala sedang ke rendah dan tidak 

mengalami dari rendah ke sedang atau tinggi. "da perbedaan signiikan tingkat nyeri sebelum dan setelah pemberian k'mpres hangat rebusan  jahe pada lanjut usia dengan artritis remat'id.

Inter2ensi yang diberikan untuk mengatasi masalah keperawatan diatas antara lain adalah : Kaji keluhan nyeri, kualitas, l'kasi, intensitas @skala $4!$, dan waktu. Kaji tingkat pengetahuan keluarga tentang rematik, jelaskan kepada keluarga tentang rematik, ajurkan keluarga dan pasien untuk menghindari makanan yang tidak diperb'lehkan bagi  penderita penyakit rematik, anjurkan kepada keluarga dan pasien untuk 

meng'mpres hangat dengan jahe ketika sedang terjadi rematik.

Implementasi yang diberikan yaitu untuk mengetahui adanya  pengaruh k'mpres hangat jahe.Ini dibuktikan adanya penurunan skala

nyeri sebelum dan sesudah treatment. Hari S)ala s*lum

,ila)u)an )/m-rs 0a!

S)ala ssu,a! ,ila)u)an )/m-rs 0a! 6a)(u *ertama Kedua Ketiga Keempa t kelima % 3 % 3 5 0 1 0 0 % #$ menit

Tabel 1.! skala sebelum dan sesudah k'mpres

Kesimpulan :

engan melihat hasil tabel diatas dapat diketahui adanya  penurunan skala nyeri.Jadi ada pengaruh pemberian k'mpres hangat  jahe terhadap penurunan skala nyeri artritis rheumat'id dengan

dilakukan selama % hari.

"lternatipeme/ahan yang dapat dilakukan untuk Tn." selain dengan k'mpres jahe. *enderita juga diharapkan agar dapat menjaga p'la makan, menghindari makanan yang kaya akan purin dikarenakan dapat memperberat penyakitnya, 'lahraga ringan, mengurangi akti2itas yang  berlebihan atau dengan istirahat /ukup.

BAB 

PENUTUP

!,1

Kesi$(ul&n

:erdasarkan hasil penelitian dan pem$ahasan #ang

telah dilakukan" maka dapat ditarik kesimpulan se$agai

$erikut A

1) da pengaruh pem$erian kompres hangat dengan ahe

terhadap

penurunan

skala

n#eri

pada

artritis

rheumatoid

2) Manaat kompres hangat ahe adalah

k'mpres hangat  jahememiliki kandungan enEim sikl' 'ksigenasi yang dapat mengurangi peradangan pada penderita artritis rhemat'id selain itu  jahe juga memiliki eek armak'l'gis yaitu rasa panas dan pedas, dimana rasa panas ini dapatmeredakan rasa nyeri, kaku, dan spasme 't't atau terjadinya 2as'dilatasi pembuluh darah.

3) ilai skala n#eri n.  se$elum dilakukan kompres

hangat ahe adalah 5" setelah dilakukan kompres

hangat ahe skala n#eri turun menadi 3.

!,

S&'&n

:erdasarkan pem$ahasan dan kesimpulan di atas

serta hasil penelitian maka peneliti mem$erikan saran A

1)

:agi Responden

 erapi pem$erian kompres hangat dengan ahe

diharapkan menadi pengo$atan alternati #ang dapat

digunakan untuk menurunkan skala n#eri artritis

rhematoid.

2)

:agi +4es :hamada la!i

Perlu adan#a sosialisasi secara langsung dari

tenaga

kesehatan kepada

responden

mengenai

manaat

kompres

hangat

ahe

se$agai

upa#a

pengo$atan pada artritis rhematoid" sehingga dapat

mem$antu menurunkan skala n#eri.

3)

:agi Peneliti

Mengem$angkan penelitian dengan menam$ah

!a!asan ilmu pengetahuan tentang manaat dari

pem$erian kompres hangat ahe untuk mengurangi

skala n#eri artritis rhematoid.

D)

:agi 4elurahan :andung

Meningkatkan kualitas pendidikan mas#arakat

dengan memper$an#ak reerensi tentang manaat

pem$erian kompres hangatahe untuk mengurangi

skala n#eri artritis rhematoid.

DA;TAR PUSTAKA

7'rwin, 9, j .@#$$> buku saku pat'isi'l'gi, jakarta :97

7hairuddin, #$$0 @anda i/4'/ #$!0. A!likasi Asuahan Kepera-atan alimartha, S . @#$$(. %erbal untuk pengobatan reumatik. Jakarta: penebar

swadaya

ermawan. ) @#$$(.6ansia Masa Kini an Mendatang diper'leh tanggal !#  pebruari #$!%,http: +++, Headline news situs resmi kementrian

kesehatan.

inas Kesehatan tanah datar. @#$!0. !ro!il kesehatan. Bukittinggi : inas Kesehatan tanah datar

9riks'n. kk @#$$0 Asuhan Kepera-atan #erontik. Jakarta : 97

)eldman. , @#$$% human de2el'pment. ew y'rk : M egraw4Hill In/  Http: Kompas&/ndoha!i. Htm

 HttpLKesehatan K'mpas. 7'm8ead#$!$$%#$$(!>%1>$Jahe. 8edakan  yeri =t't.

Hidayat. ". ". @#$$> 'etode Penelitian Kepera-atan Dan Teknik Analisis Data. Jakarta : Selemba Medika