PEMBERIAN JELLY GAMAT (Golden Stichopus Variegatus)
DALAM PERAWATAN LUKA TERHADAP PENURUNAN
MALODOR, JUMLAH EKSUDAT, SKALA NYERI, DAN
PERDARAHAN PADA LUKA KANKER DI RSUD
Prof. Dr. MARGONO S. PURWOKERTO
SKRIPSI
Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana
Oleh :
TOMMY ANGGARA PUTRA
1111020163
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN S1 FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2015
PEMBERIAN JELLY GAMAT (Golden Stichopus Variegatus)
DALAM PERAWATAN LUKA TERHADAP PENURUNAN
MALODOR, JUMLAH EKSUDAT, SKALA NYERI, DAN
PERDARAHAN PADA LUKA KANKER DI RSUD
Prof. Dr. MARGONO S. PURWOKERTO
SKRIPSI
Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana
Oleh :
TOMMY ANGGARA PUTRA
1111020163
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN S1 FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2015
MOTO
“Bersabar, Berusaha, dan Bersyukur”
Bersabar dalam berusaha
Berusaha dengan tekun dan pantang menyerah
Dan bersyukur atas apa yang telah diperoleh
“Hai orang-orang yang beriman. Jadikanlah sabar dan sholatmu sebagai
penolongmu, sesungguhnya Allah beserta orang-orang yang sabar”.
(Al-Baqarah: 153)
“Semangat adalah kepingan-kepingan bara kemauan yang kita sisipkan pada
setiap celah dalam kerja keras kita, untuk mencegah masuknya kemalasan dan
PERSEMBAHAN
“Puji syukur pada Mu ya Allah SWT Tuhan Semesta Alam atas Rakhmat dan
Hidayah yang Engkau berikan dan kasih saying yang Engkau curahkan kepada
hambamu ini dengan ijin Mu skripsi ini dapat terselesaikan”
Sholawat serta salam semoga selalu tercurah limpahkan kepada Rasulullah
SAW. Skripsi ini aku persembah kan untuk orang-orang yang aku sayangi
sebagai ungkapan terimakasihku.
Kupersembahkan ini kepada ibuku tercinta, ibu yang telah memberikan kasih
sayang yang tulus, ibu yang terbaik yang pernah aku miliki, kerja kerasmu
merawat dan memberikan kasih sayang tidak akan pernah bisa aku
membalasnya. Untuk ibuku yang selalu aku sayangi.
Ayahku, engkau adalah pemimpin keluargaku, ayah yang bekerja keras
memberikan nafkah kepada keluarga terima kasih atas pengorbanan jiwa dan
raga untuku.
Terimakasih untuk adikku tersayang Dimas Ferdiansyah. Buatlah Ayahanda
dan Ibunda senang dan bahagia dalam hal apapun.
Terimakasih untuk my love Izzatunnasi Maulida yang telah membantu,
memotivasi dan memberiku semangat.
Teman-temanku dan sahabat-sahabatku yang telah bersama-sama meraih
impian kita selama 4 tahun, kebersamaan kita takakan pernah kulupakan, dan
kebersamaan ini bukan akhir dari segalanya karena kita bisa bersama-sama
kembali dalam mencapai ilmu atau saat berkarir nanti.
Pada guru dari sekolah dasar sampai perguruan tinggi, terima kasih atas ilmu
yang telah engkau ajarkan kepadaku demi mewujudkan masa depan yang lebih
cerah…
PEMBERIAN JELLY GAMAT (Golden Stichopus Variegatus) DALAM PERAWATAN LUKA TERHADAP PENURUNAN MALODOR,
JUMLAH EKSUDAT, SKALA NYERI DAN PERDARAHAN PADA LUKA KANKER DI RSUD Prof. Dr. MARGONO S.
PURWOKERTO
Tommy Anggara Putra1), Mustiah Yulistiani2), Agus Santosa3)
ABSTRAK
Latar belakang: Gejala yang sering ditemukan luka kanker adalah malodor, eksudat,
nyeri, perdarahan dan maserasi. Salah satu perawatan luka kanker yaitu terapi secara medis. Terapi ini menggunakan NaCl 0.9% dan air hangat. Selain terapi secara medis ada pula terapi komplementer, salah satunya adalah jelly gamat (Golden Stichopus
Variegatus) jenis Golden Sea Cucumber. Jelly gamat memiliki kandungan yang berperan
sebagai: anti kanker, anti bakteri, anti inflamasi, anti nyeri, anti septik dan dapat menyembuhkan luka menjadi cepat kering dan menutup.
Tujuan: Mengetahui manfaat pemberian jelly gamat dalam perawatan luka terhadap
penurunan malodor, jumlah eksudat, skala nyeri dan perdarahan pada luka kanker.
Metode: Desain penelitian Quasi Experiment dengan rancangan Nonequivalent
Pretest-Posttest Control Group Design. Jumlah sampel sebesar 30 responden yang dibagi dua
kelompok yaitu kelompok intervensi kelompok kontrol. Analisis data menggunakan
independent t-test.
Hasil Penelitian: Hasil independent t-test rata-rata skor malodor pada tingkat bau sedang
(5,93 ± 1, 033 ; p < 0,05), rata jumlah eksudat (31,53 gram ± 4,257 ; p < 0,05), rata-rata skala nyeri (5,87 ± 0,990 ; p > 0,05), rata-rata-rata-rata perdarahan (0,00 ± 0,000 ; p < 0,05).
Kesimpulan: Perawatan luka kanker dengan menggunakan jelly gamat lebih efektif
menurunkan malodor, eksudat, dan perdarahan dibandingkan dengan NaCl 0,9%, namun tidak efektif pada sensasi nyeri.
Kata Kunci: eksudat, jelly gamat, luka kanker, malodor, nyeri, perdarahan.
1 Mahasiswa Program Studi Keperawatan S1 Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2
Dosen Pembimbing I Program Studi Keperawatan S1 Universitas Muhammadiyah Purwokerto 3 Dosen Pembimbing II Program Studi Keperawatan S1 Universitas Muhammadiyah Purwokerto
JELLY GAMAT (Golden Stichopus Variegatus) TO REDUCE OF MALODOR, EXUDATE, PAIN, AND BLEEDING ON WOUND
CANCER: QUASI EXPERIMENTAL STUDY
Tommy Anggara Putra1), Mustiah Yulistiani2), Agus Santosa3)
ABSTRACT
Background: The symptoms often found in wound cancer are malodor, exudate, pain,
bleeding, and maceration. One of wound cancer treatments is through medical therapy. This therapy uses Nacl 0,9% and warm water. Besides the medical therapy, there is also complementary therapy such as the Jelly Gamat (Golden Stichopus Variegatus). The jelly gamat has substances which can be: anti-bacterial, anti-inflamation, anti-pain, antiseptic, and can cure the wound to be quickly dried and covered.
Aim: To know the benefits of the jelly gamat to reduce of malodor, exudate, pain, and
bleeding on wound cancer.
Method: The research used Quasi Experiment design with Nonequivalent
Pretest-Posttest Control Group Design. 30 respondents were divided into intervention and
control group. The data were analyzed using independent t-test.
Result of the research: Based on the result, it was know that the average score of
malodor was at the level of moderate odor (5,93 ± 1, 033 ; p < 0,05), the average of exudate (31,53 gram ± 4,257 ; p < 0,05), the average of pain scale (5,87 ± 0,990 ; p > 0,05), the average of bleeding (0,00 ± 0,000 ; p < 0,05).
Conlusion: The treatmen of cancer wound using the jelly gamat was more effective to
reduce of malodor, exudate, and bleeding than using NaCl 0,9%, but ineffective for the pain.
Keyword: Bleeding, exudate, jelly gamat, malodor, pain, wound cancer.
1
A student of Nursing S1 Departement of University of Muhammadiyah Purwokerto 2 Counselor I of Nursing S1 Departement of University of Muhammadiyah Purwokerto 3 Counselor II of Nursing S1 Departement of University of Muhammadiyah Purwokerto
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah puji syukur saya panjatkan khadirat Allah SWT, Tuhan semesta alam yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang, Karena berkat limpahan taufik, rahmat, dan hidayah-Nya, skripsi yang berjudul “Pemberian Jelly Gamat
(Golden Stichopus Variegatus) Dalam Perawatan Luka Terhadap Penurunan Malodor, Jumlah Eksudat, Skala Nyeri dan Perdarahan Pada Luka Kanker Di RSUD Prof. Dr. Margono S. Purwokerto” ini dapat terselesaikan. Tidak
lupa shalawat serta salam saya haturkan kepada junjungan agung Nabi Muhammad SAW yang menjadi tauladan bagi umat-Nya dan semoga kelak kita akan mendapatkan syafaat-Nya di Yaumil akhir.
Adapun maksud dari penulisan skripsi ini adalah untuk memenuhi sebagian tugas dan syarat guna memperoleh gelar kesarjanaan keperawatan S1 pada jurusan Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan rasa terima kasih kepada semua pihak yang telah berperan dalam membantu terselesaikannya penyusunan skripsi ini, sebab penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dari pihak lain tersebut, penulisan karya ilmiah ini tidak akan terselesaikan dengan baik dan tepat waktu.Untuk itulah penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Bapak Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.Hum., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
2. Direktur Rumah Sakit Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto yang telah mendukung jalannya penelitian dengan memfasilitasi pengambilan data penelitian, sehingga peniliti dapat melaksanakan penelitian.
3. Bapak Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan skripsi ini.
4. Ibu Kris Linggardini, S.Kp., M.Kep., selaku ketua Program Studi Ilmu Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
5. Ibu Mustiah Yulistiani, S.Kp., M.Kep., CWCS., selaku Pembimbing I, terima kasih atas bimbingannya selama ini sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.
6. Bapak Ns. Agus Santosa, S.Kep., M.Kep., selaku Pembimbing II, terima kasih atas bimbingannya selama ini sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.
7. Bapak Ns. Endiyono, S.Kep., M.Kep., selaku penguji I, terima kasih atas kritik dan saran yang telah diberikan, sehingga peneliti dapat menyusun skripsi ini dengan baik.
8. Ibu Ns. Nur Indarwati, S.Kep., selaku penguji II, terima kasih atas kritik dan saran yang telah diberikan, sehingga peneliti dapat menyusun skripsi ini dengan baik.
9. Kepala Diklat dan Perawat RS Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto yang telah membantu proses jalanya penelitian.
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN SAMPUL ... i
HALAMAN PERSETUJUAN ... ii
HALAMAN PENGESAHAN ... iii
HALAMAN PERNYATAAN ... iv MOTO ... v PERSEMBAHAN ... vi ABSTRAK ... vii ABSTRACT ... viii KATA PENGANTAR ... ix
DAFTAR ISI ... xii
DAFTAR TABEL ... xiv
DAFTAR GAMBAR ... xv
DAFTAR LAMPIRAN ... xvi
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... 1 B. Rumusan Masalah ... 7 C. Tujuan Penelitian ... 7 D. Manfaat Penelitian ... 8 E. Penelitian Terkait ... 10
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan Teoritis ... 14
1. Definisi Luka Kanker ... 14
2. Patofisiologi Luka Kanker ... 14
3. Jenis – Jenis Kanker yang Timbul Luka ... 16
4. Gejala Luka Kanker ... 20
5. Fase - Fase Penyembuhan Luka Secara Fisiologis . 27 a. Fase Penyembuhan Luka... 27
6. Jely Gamat ... 31
a. Definisi Jelly Gamat ... 31
b. Kandungan Jelly Gamat ... 31
c. Kandungan Jelly Gamat yang Berperan Terhadap : 1) Malodor ... 32 2) Eksudat ... 32 3) Nyeri ... 33 4) Perdarahan ... 33 B. Kerangka Teori... 34 C. Kerangka Konsep ... 37 D. Hipotesis ... 38
BAB III METODOLOGI PENELITIAN A. Desain Penelitian ... 39
B. Populasi, Sampel ... 40
C. Tempat dan Waktu Penelitian ... 42
D. Variabel dan Definisi Operasional ... 43
E. Pengumpulan Data ... 45
F. Prosedur Penelitian... 48
G. Etika Penelitian ... 55
H. Pengolahan Data dan Teknik Analisa Data ... 57
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil penelitian ... 59
B. Pembahasan ... 63
C. Keterbatasan Penelitian ... 68
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ... 69
B. Saran ... 70
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 3.1 Tabel Data Operasional ... 43
Tabel 4.1 Karakteristik responden ... 59
Tabel 4.2 Analisis penurunan malodor ... 61
Tabel 4.3 Analisis penurunan jumlah eksudat ... 62
Tabel 4.4 Analisis penurunan skala nyeri ... 62
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Patofisiologi Luka Kanker ... 15 Gambar 2.2 Kerangka Teori ... 36 Gambar 2.3 Kerangka Konsep ... 37
DAFTAR LAMPIRAN
1. Lembar Permohonan Menjadi Responden
2. Surat Pernyataan Persetujuan (Informed Consent) 3. SOP Perawatan Luka
4. SOP Perawatan Luka RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto 5. SOP Lembar Observasi
6. Lembar Observasi
7. Surat Permohonan Ijin Pengambilan Data Awal Penelitian
8. Surat Ijin Pra Penelitian dari RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto
9. Surat Permohonan Ijin Penelitian
10. Surat Ijin Penelitian dari RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto 11. Lembar Persetujuan Etik Penelitian (Etichal Approval)
12. Lembar Jurnal Validitas 13. Jadwal Kegiatan Penelitian
14. Hasil Olah Data Menggunakan SPSS 15. Foto Dokumentasi Penelitian
16. Lembar Kandungan Jelly Gamat
17. Lembar Persetujuan Perbaikan Ujian Proposal 18. Lembar Persetujuan Perbaikan Ujian Skripsi 19. Lembar Konsultasi Pembimbing I