BAB V SIMPULAN DAN SARAN
5.2 Saran
Hasil penelitian dapat dijadikan dasar untuk penelitian selanjutnya dengan menyertakan penilaian terhadap struktur vaskular lapisan pleksus kapiler dalam serta struktur neuronal agar perubahan vaskular dan neuronal yang terjadi dapat dinilai secara simultan serta pengaruhnya terhadap penurunan sensitivitas kontras pada pasien DM tipe 2. Pemeriksaan berkala terhadap densitas vaskular makula akan lebih bermanfaat dalam menilai perubahan struktural dan fungsional yang terjadi pada pasien DM tipe 2.
2. Riskesdas 2018 [Internet]. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia; 2018.
Tersedia pada: https://www.kemkes.go.id/resources/download/info-terkini/hasil- riskesdas-2018.pdf
3. PERKENI. Konsensus Pengelolaan dan Pencegahan Diabetes Melitus Tipe 2 di Indonesia 2015. PB. PERKENI; 2015.
4. World Health Organization, editor. Universal eye health: a global action plan 2014-2019. WHO Press; 2013.
5. Orasanu G, Plutzky J. The Pathologic Continuum of Diabetic Vascular Disease. J Am Coll Cardiol. Februari 2009;53(5):S35–42.
6. Curtis TM, Gardiner TA, Stitt AW. Microvascular lesions of diabetic retinopathy: clues towards understanding pathogenesis? Eye. Juli 2009;23(7):1496–508.
7. A Somilleda-Ventura S, Blanco-Hernández DMR, Lima-Gómez V. Diabetic retinal neuropathy revisited. A perspective after optical coherence tomography angiography. New Front Ophthalmol [Internet]. 2018 [dikutip 29 Oktober 2019];4(6). Tersedia pada: https://www.oatext.com/diabetic-retinal-neuropathy- revisited-a-perspective-after-optical-coherence-tomography-angiography.php 8. Tsai L-T, Liao K-M, Jang Y, Hu F-C, Wu W-C. Detecting Visual Function
Abnormality with a Contrast-Dependent Visual Test in Patients with Type 2 Diabetes. Madigan M, editor. PLOS ONE. 9 September 2016;11(9):e0162383.
9. Vergès B. Pathophysiology of diabetic dyslipidaemia: where are we?
Diabetologia. Mei 2015;58(5):886–99.
10. Dimitrova G, Chihara E, Takahashi H, Amano H, Okazaki K. Quantitative Retinal Optical Coherence Tomography Angiography in Patients With Diabetes Without Diabetic Retinopathy. Investig Opthalmology Vis Sci. 13 Januari 2017;58(1):190.
11. Cao D, Yang D, Huang Z, Zeng Y, Wang J, Hu Y, dkk. Optical coherence tomography angiography discerns preclinical diabetic retinopathy in eyes of patients with type 2 diabetes without clinical diabetic retinopathy. Acta Diabetol.
Mei 2018;55(5):469–77.
12. Ishibazawa A, Nagaoka T, Takahashi A, Omae T, Tani T, Sogawa K. Optical coherence tomography angiography in diabetic retinopathy: a prospective pilot study. Am J Ophthalmol [Internet]. 2015;160. Tersedia pada:
https://doi.org/10.1016/j.ajo.2015.04.021
13. Schachat AP, Wilkinson CP, Hinton DR, Wiedemann P, Freund KB, Sarraf D.
Ryan’s Retina E-Book. 6 ed. Vol. 1. USA: Elsevier Health Sciences; 2017. 2841 hlm.
57
14. Besharse JC, Bok D, editor. The retina and its disorders. Amsterdam ; Boston:
Academic Press; 2011. 912 hlm.
15. Cantor LB, Rapuano CJ, Cioffi G. Retina and Vitreus. Dalam: Basic and Clinical Science Course 2018-2019. USA: American Academy of Ophthalmology; 2018.
16. American Academy of Ophthalmology: American Academy of Ophthalmology Retina and Vitreous Panel. Preferred Practice Pattern® guidelines. Diabetic retinopathy. San Francisco, CA: American Academy of Ophthalmology; 2014.
http://www.aao.org/ppp. Tersedia pada: http://www.aao.org/ppp
17. Scott IU, Flynn HW, Smiddy WE, American Academy of Ophthalmology, editor. Diabetes and ocular disease: past, present, and future therapies. 2nd ed.
Oxford ; New York: Oxford University Press in cooperation with the American Academy of Ophthalmology; 2010. 496 hlm. (Ophthalmology monographs).
18. Tombran-Tink J, Barnstable CJ, Gardner TW. Visual Dysfunction in Diabetes:
The Science of Patient Impairment and Health Care. Springer Science &
Business Media; 2011. 382 hlm.
19. Campbell JP, Zhang M, Hwang TS, Bailey ST, Wilson DJ, Jia Y, dkk. Detailed Vascular Anatomy of the Human Retina by Projection-Resolved Optical Coherence Tomography Angiography. Sci Rep. Maret 2017;7(1):42201.
20. Barber AJ, Gardner TW, Abcouwer SF. The Significance of Vascular and Neural Apoptosis to the Pathology of Diabetic Retinopathy. Investig Opthalmology Vis Sci. 28 Februari 2011;52(2):1156.
21. Cheung CY, Ikram MK, Klein R, Wong TY. The clinical implications of recent studies on the structure and function of the retinal microvasculature in diabetes.
Diabetologia. 1 Mei 2015;58(5):871–85.
22. Rask-Madsen C, King GL. Vascular Complications of Diabetes: Mechanisms of Injury and Protective Factors. Cell Metab. Januari 2013;17(1):20–33.
23. American Diabetes Association. Classification and Diagnosis of Diabetes:
Standards of Medical Care in Diabetes—2018. Diabetes Care. Januari 2018;41(Supplement 1):S13–27.
24. Williams R. Williams textbook of endocrinology. 13th edition. Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg H, editor. Philadelphia, PA: Elsevier;
2016. 1916 hlm.
25. International Council of Ophthalmology. Updated 2017 : ICO guidelines for diabetic eye care. International Council of Ophthalmology; 2017.
26. Steele C, Steel D, Waine C. Diabetes and the eye. Edinburgh ; New York:
Elsevier/Butterworth Heinemann; 2008. 230 hlm. (Eye essentials).
27. Lumbroso Bruno RM Savastano Maria Cristina, Jaypee Brothers (Jaypeedigital).
Diabetic Retinopathy [Internet]. 1 ed. Jaypee Brothers Medical Publisher (P) Ltd;
2015 [dikutip 29 Oktober 2019]. Tersedia pada:
http://www.jaypeedigital.com/Book/BookDetail?isbn=9789351528982
28. Montgomery CL, Johnson HM, Johnston TP, Koulen P. Mechanisms Underlying Early-Stage Changes in Visual Performance and Retina Function After
Experimental Induction of Sustained Dyslipidemia. Neurochem Res. Agustus 2018;43(8):1500–10.
29. Rübsam A, Parikh S, Fort P. Role of Inflammation in Diabetic Retinopathy. Int J Mol Sci. 22 Maret 2018;19(4):942.
30. Vujosevic S, Muraca A, Alkabes M, Villani E, Cavarzeran F, Rossetti L, dkk.
Early microvascular and neural changes in patients with type 1 and type 2 diabetes mellitus without clinical signs of diabetic retinopathy. Retina. Maret 2019;39(3):435–45.
31. Lee D-H, Yi HC, Bae SH, Cho JH, Choi SW, Kim H. Risk factors for retinal microvascular impairment in type 2 diabetic patients without diabetic retinopathy. Malik RA, editor. PLOS ONE. 9 Agustus 2018;13(8):e0202103.
32. Ikram MK, Cheung CY, Lorenzi M, Klein R, Jones TLZ, Wong TY, et al.
Retinal Vascular Caliber as a Biomarker for Diabetes Microvascular Complications. Diabetes Care. 2013 Mar 1;36(3):750–9.
33. Beltramo E, Porta M. Pericyte loss in diabetic retinopathy: mechanisms and consequences. Curr Med Chem [Internet]. 2013;20. Tersedia pada:
https://doi.org/10.2174/09298673113209990022
34. Diffley JM, Wu M, Sohn M, Song W, Hammad SM, Lyons TJ. Apoptosis induction by oxidized glycated LDL in human retinal capillary pericytes is independent of activation of MAPK signaling pathways. Mol Vis. 19 Januari 2009;15:135–45.
35. Wu G. Diabetic retinopathy: the essentials. Philadelphia: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins; 2010. 262 hlm.
36. Wang Y, Luo Y. The applications of optical coherence tomography angiography in diabetic retinopathy. Ann Eye Sci. 2018;2:52–52.
37. Nesper PL, Soetikno BT, Zhang HF, Fawzi AA. OCT angiography and visible- light OCT in diabetic retinopathy. Vision Res. Oktober 2017;139:191–203.
38. Fujiwara A, Morizane Y, Hosokawa M, Kimura S, Shiode Y, Hirano M, dkk.
Factors affecting foveal avascular zone in healthy eyes: An examination using swept-source optical coherence tomography angiography. González-Méijome JM, editor. PLOS ONE. 27 November 2017;12(11):e0188572.
39. Salz DA, Carlo TE, Adhi M. Select features of diabetic retinopathy on swept- source optical coherence tomographic angiography compared with fluorescein angiography and normal eyes. JAMA Ophthalmol [Internet]. 2016;134. Tersedia pada: https://doi.org/10.1001/jamaophthalmol.2016.0600
40. Shen C, Yan S, Du M, Zhao H, Shao L, Hu Y. Assessment of capillary dropout in the superficial retinal capillary plexus by optical coherence tomography angiography in the early stage of diabetic retinopathy. BMC Ophthalmol [Internet]. Desember 2018 [dikutip 29 Oktober 2019];18(1). Tersedia pada:
https://bmcophthalmol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12886-018-0778-2 41. Carlo TE, Romano A, Waheed NK, Duker JS. A review of optical coherence
tomography angiography (OCTA). Int J Retina Vitr [Internet]. 2015;1. Tersedia pada: https://doi.org/10.1186/s40942-015-0005-8
59
42. Al-Sheikh M, Tepelus TC, Nazikyan T, Sadda SR. Repeatability of automated vessel density measurements using optical coherence tomography angiography.
Br J Ophthalmol. 2016;
43. Vujosevic S, Muraca A, Gatti V, Masoero L, Brambilla M, Cannillo B, dkk.
Peripapillary Microvascular and Neural Changes in Diabetes Mellitus: An. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1 Oktober 2018;59(12):5074–81.
44. Hwang TS, Jia Y, Gao SS, Bailey ST, Lauer AK, Flaxel CJ. Optical coherence tomography angiography features of diabetic retinopathy. Retina [Internet].
2015;35. Tersedia pada: https://doi.org/10.1097/IAE.0000000000000716
45. Hwang TS, Gao SS, Liu L, Lauer AK, Bailey ST, Flaxel CJ. Automated quantification of capillary nonperfusion using optical coherence tomography angiography in diabetic retinopathy. JAMA Ophthalmol [Internet]. 2016;134.
Tersedia pada: https://doi.org/10.1001/jamaophthalmol.2015.5658
46. Kim KL, Park SP. Visual function test for early detection of ethambutol induced ocular toxicity at the subclinical level. Cutan Ocul Toxicol. September 2016;35(3):228–32.
47. Mead B, Tomarev S. Evaluating retinal ganglion cell loss and dysfunction. Exp Eye Res. Oktober 2016;151:96–106.
48. Safi S, Rahimi A, Raeesi A, Safi H, Aghazadeh Amiri M, Malek M, dkk.
Contrast sensitivity to spatial gratings in moderate and dim light conditions in patients with diabetes in the absence of diabetic retinopathy. BMJ Open Diabetes Res Amp Care. 1 Agustus 2017;5(1):e000408.
49. CSV-1000 Contrast Sensitivity Tests and Testing [Internet]. Vector Vision.
[dikutip 21 Oktober 2019]. Tersedia pada:
http://www.vectorvision.com/csv1000-contrast-sensitivity/
50. Koefoed VF, Baste V, Roumes C, Høvding G. Contrast sensitivity measured by two different test methods in healthy, young adults with normal visual acuity.
Acta Ophthalmol (Copenh). Maret 2015;93(2):154–61.
51. Dosso AA, Yenice-Ustun F, Sommerhalder J, Golay A, Morel Y, Leuenberger PM. Contrast sensitivity in obese dyslipidemic patients with insulin resistance.
Arch Ophthalmol Chic Ill 1960. Oktober 1998;116(10):1316–20.
52. Misra S, Saxena S, Kishore P, Bhasker SK, Misra A, Meyer CH. Association of contrast sensitivity with LogMAR visual acuity and glycosylated hemoglobin in non-insulin dependent diabetes mellitus. J Ocul Biol Dis Infor. Juni 2010;3(2):60–3.
53. Noticewala V, Shastri M. A study of contrast sensitivity changes in normal individual and diabetic patients with and without diabetic retinopathy. Int J Res Med Sci. 2017 Oct 27;5(11):4840.
54. Zaleska-Żmijewska A, Piątkiewicz P, Śmigielska B, Sokołowska-Oracz A, Wawrzyniak ZM, Romaniuk D, et al. Retinal Photoreceptors and Microvascular Changes in Prediabetes Measured with Adaptive Optics (rtx1TM): A Case- Control Study. J Diabetes Res. 2017;2017:1–9.
55. Fu D, Wu M, Zhang J, Du M, Yang S, Hammad SM, dkk. Mechanisms of modified LDL-induced pericyte loss and retinal injury in diabetic retinopathy.
Diabetologia. November 2012;55(11):3128–40.
56. de Carlo TE, Chin AT, Bonini Filho MA, Adhi M, Branchini L, Salz DA, dkk.
Detection of microvascular changes in eyes of patients with diabetes but not clinical diabetic retinopathy using optical coherence tomography angiography.
Retina Phila Pa. November 2015;35(11):2364–70.
57. Yang H, Young D, Gao J, Yuan Y, Shen M, Zhang Y, dkk. Are blood lipids associated with microvascular complications among type 2 diabetes mellitus patients? A cross-sectional study in Shanghai, China. Lipids Health Dis [Internet]. Desember 2019 [dikutip 29 Oktober 2019];18(1). Tersedia pada:
https://lipidworld.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12944-019-0970-2
58. Goudot MM, Sikorav A, Semoun O, Miere A, Jung C, Courbebaisse B, dkk.
Parafoveal OCT Angiography Features in Diabetic Patients without Clinical Diabetic Retinopathy: A Qualitative and Quantitative Analysis. J Ophthalmol.
2017;2017:1–14.
59. Tag El-Din AE-M. Comparative study between patients with subclinical diabetic retinopathy and healthy individuals in the retinal microvascular changes using optical coherence tomography angiography. Delta J Ophthalmol. 2019;20(3):132.
60. Marques IP, Alves D, Santos T, Mendes L, Santos AR, Lobo C, dkk. Multimodal Imaging of the Initial Stages of Diabetic Retinopathy: Different Disease Pathways in Different Patients. Diabetes. Maret 2019;68(3):648–53.
61. Ting DSW, Tan GSW, Agrawal R, Yanagi Y, Sie NM, Wong CW, dkk. Optical Coherence Tomographic Angiography in Type 2 Diabetes and Diabetic Retinopathy. JAMA Ophthalmol. 1 April 2017;135(4):306.
62. Andrade Romo JS, Linderman RE, Pinhas A, Carroll J, Rosen RB, Chui TYP.
Novel Development of Parafoveal Capillary Density Deviation Mapping using an Age-Group and Eccentricity Matched Normative OCT Angiography Database. Transl Vis Sci Technol. 1 Mei 2019;8(3):1.
63. Durbin MK, An L, Shemonski ND, Soares M, Santos T, Lopes M, dkk.
Quantification of Retinal Microvascular Density in Optical Coherence Tomographic Angiography Images in Diabetic Retinopathy. JAMA Ophthalmol.
1 April 2017;135(4):370.
64. Franco S, Silva AC, Carvalho AS, Macedo AS, Lira M. Comparison of the VCTS-6500 and the CSV-1000 tests for visual contrast sensitivity testing.
NeuroToxicology. Desember 2010;31(6):758–61.
65. Chua BE, Mitchell P, Cumming RG. Effects of cataract type and location on visual function: The Blue Mountains Eye Study. Eye. Agustus 2004;18(8):765–
72.
66. Iafe NA, Phasukkijwatana N, Chen X, Sarraf D. Retinal Capillary Density and Foveal Avascular Zone Area Are Age-Dependent: Quantitative Analysis Using Optical Coherence Tomography Angiography. Investig Opthalmology Vis Sci.
28 Oktober 2016;57(13):5780.
61
67. Hashmani N, Hashmani S, Murad A, Baig N. Macular vascular density at the superficial capillary plexus using the optical coherence tomography angiography.
Clin Ophthalmol. Februari 2019;Volume 13:295–302.
68. William Robinson ZN. Measuring Visual Function in Diabetic Retinopathy:
Progress in Basic and Clinical Research. J Clin Exp Ophthalmol [Internet]. 2013 [dikutip 28 Oktober 2019];04(06). Tersedia pada:
https://www.omicsonline.org/measuring-visual-function-in-diabetic-retinopathy- progress-in-basic-and-clinical-research-2155-9570.1000306.php?aid=20704
Lampiran 1. PERSETUJUAN ETIK
63
PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (PSP) UNTUK IKUT SERTA DALAM PENELITIAN
(INFORMED CONSENT)
Saya telah membaca atau memperoleh penjelasan, sepenuhnya menyadari, mengerti, dan memahami tentang tujuan, manfaat, dan risiko yang mungkin timbul dalam penelitian, serta telah diberi kesempatan untuk bertanya dan telah dijawab dengan memuaskan, juga sewaktu-waktu dapat mengundurkan diri dari keikut sertaannya, maka saya setuju/tidak setuju*) ikut dalam penelitian ini, yang berjudul:
”Pengaruh Densitas Vaskular Makula Terhadap Penurunan Sensitivitas Kontras Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2”
Saya dengan sukarela memilih untuk ikut serta dalam penelitian ini tanpa tekanan/paksaan siapapun. Saya akan diberikan salinan lembar penjelasan dan formulir persetujuan yang telah saya tandatangani untuk arsip saya.
Saya setuju:
Ya/Tidak*)
Tgl.: Tanda tangan (bila tidak bisa dapat digunakan cap jempol)
Nama Peserta:
Usia:
Alamat:
Nama Peneliti:
Nama Saksi:
*) coret yang tidak perlu
Informasi Untuk Subjek Penelitian INFORMASI
“Pengaruh Densitas Vaskular Makula Terhadap Penurunan Sensitivitas Kontras
Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2”
Saya adalah dr. Viora Rianda Piscaloka mahasiswa PPDS IK Mata yang berasal dari Universitas Padjadjaran / PMN RSM Cicendo yang sedang melakukan penelitian untuk mengetahui dampak diabetes melitus pada pembuluh darah retina dan penurunan fungsi penglihatan. Kami mengundang Anda untuk berpartisipasi dalam penelitian ini, keikutsertaan Anda dalam penelitian ini bersifat sukarela, jadi Anda dapat memutuskan untuk berpartisipasi atau sebaliknya.
Tujuan Penelitian:
Kami bertujuan untuk mengetahui gambaran kepadatan pembuluh darah retina serta pengaruhnya terhadap penurunan fungsi penglihatan salah satunya sensitivitas kontras pada pasien diabetes mellitus.
Mengapa Subjek terpilih:
Anda terpilih menjadi subjek penelitian karena anda berusia diantara 40-65 tahun, memiliki Diabetes Melitus Tipe 2, dan tajam pengelihatan diatas 1.0 deret Snellen.
Anda juga tidak memiliki penyakit sistemik selain diabetes yang tidak terkontrol, penyakit mata lain seperti neuropati maupun penyakit retina lainnya, dan kekeruhan pada media penglihatan.
Tata Cara/Prosedur:
Setelah anda menyetujui untuk mengikuti penelitian, anda akan menandatangani persetujuan untuk mengikuti penelitian. Anda akan diwawancara setelah itu dilakukan pemeriksaan umum mata bagian depan hingga bagian belakang, termasuk tes fungsi penglihatan menggunakan sensitivitas kontras. Setelah pemeriksaan umum, anda akan menjalani pemeriksaan untuk menilai kepadatan pembuluh darah retina anda menggunakan alat khusus yang disebut OCTA, prosedur ini dilakukan oleh seorang operator terlatih. Pemeriksaan ini bukanlah pemeriksaan invasif dan secara umum tidak berbahaya. Seluruh prosedur diatas dilakukan di PMN RSM Cicendo.
Pemeriksaan OCTA merupakan pemeriksaan untuk melihat struktur pembuluh darah di daerah retina dengan menggunakan reflektivitas gelombang yang ditangkap dan
65
dipantulkan kembali. Sebelum dilakukan pemeriksaan, mata anda akan diberikan obat tetes mata untuk membuat pupil mata anda melebar, sehingga gelombang dapat masuk ke mata anda dan memindai struktur pembuluh darah retina mata anda.
Pemeriksaan membutuhkan waktu sekitar 20 detik. Setelah selesai, prosedur serupa akan diulang pada mata sebelahnya. Selama pemeriksaan di PMN RSM Cicendo, anda akan menjadi tanggung jawab dari dr. Viora Rianda Piscaloka.
Risiko dan ketidaknyamanan:
Mata anda mungkin akan menjadi lebih sensitif terhadap cahaya selama 4-6jam akibat penetesan obat untuk melebarkan pupil mata anda. Obat maupun prosedur yang dilakukan merupakan prosedur non invasif dan tidak berbahaya. Waktu yang diperlukan untuk keseluruhan pemeriksaan sekitar 3 jam.
Manfaat (langsung untuk subjek dan umum):
Penelitian yang dilakukan pada anda akan bermanfaat secara langsung untuk menetahui kondisi kesehatan bola mata anda secara menyeluruh. Manfaat secara umum adalah untuk mengetahui dampak diabetes mellitus pada retina
Prosedur alternatif:
Sampai sekarang belum ada alternatif yang dapat dipilih untuk pemeriksaan mata secara menyeluruh.
Kerahasiaan data:
Informasi dan data yang kami peroleh dari akan dijaga kerahasiaannya. Penelitian akan di terbitkan di jurnal tanpa adanya data pribadi yang dipublikasikan
Perkiraan jumlah subjek yang akan diikut sertakan:
Jumlah partisipan yang akan diikutsertakan dalam penelitian sekitar 68 orang.
Kesukarelaan:
Keikutsertaan anda dalam penelitian bersifat sukarela. Anda dapat setuju maupun tidak setuju untuk mengikuti penelitian
Periode Keikutsertaan Subjek:
Anda dapat mengikuti penelitian ini kurang lebih selama 3 jam di RS PMN Cicendo.
Subjek dapat dikeluarkan/mengundurkan diri dari penelitian:
Anda dapat mengundurkan diri kapanpun saat proses penelitian sedang berlangsung dengan alasan yang dapat dipertanggungjawabkan.
Kemungkinan timbulnya pembiayaan dari perusahaan asuransi kesehatan atau peneliti:
Tidak ada asuransi yang diberikan kepada subjek dalam penelitian ini.
Insentif dan kompensasi:
Sebagai insentif dan kompensasi telah mengikuti penelitian anda akan mendapatkan uang tunai sebesar Rp. 250.000,-
Pertanyaan:
Bila ada pertanyaan maupun masukan anda dapat menghubungi dr. Viora Rianda Piscaloka 08122416940. Alamat email di [email protected]. Alamat rumah di Jl. Mars Selatan X No. 2 Bandung 40286.
67
LAMPIRAN 2. FORMULIR PENELITIAN Identitas Subjek
1. Nama : ………..
2. Tanggal Lahir : .../…….../………. (TGL/BLN/THN)
3. Usia : ……….. tahun
4. Jenis Kelamin : L/P
5. Alamat : ……….
6. No. Telp/HP : ……….
Riwayat Subjek
7. Terdiagnosis DM sejak : ………… tahun
8. Pengobatan saat ini : ……….
9. Riwayat Merokok : Ya/Tidak Jika Ya, sudah berapa tahun? ………….
Jika Berhenti, sudah berapa tahun?...
10. Kadar HbA1C : ………. (3 bulan terakhir) Hasil Pemeriksaan
1. Status generalis :
TD : mm/Hg N: x/m R: x/m S: C 2. Status oftalmologis :
VOD : (UCVA) VOS :
VOD : (BCVA) VOS :
TIO : OD : OS : Segmen anterior : (OD-OS)
Ps/Pi : Ps/Pi :
Cb : Cb :
C : C :
COA : COA :
P/I : P/I :
L : L :
Sensitivitas Kontras :
OD : 3cpd : 6cpd : 12cpd : 18cpd :
OS : 3cpd : 6cpd : 12cpd : 18cpd :
OCTA : OD
DV : central : inner : outer : full : OS
DV : central : inner : outer : full :
LAMPIRAN 3. DATA HASIL PENELITIAN
Org ID Mata Usia Sex Durasi HbA1c Ro-‐ CSV Densitas Vaskular (th) (th) (%) kok 3 6 12 18 Central Inner Outer Full
1 1 OD 62 F 13 6 0 0 4 5 3 4.2 12.8 16 14.9
2 2 OD 57 M 5 7.9 0 0 2 0 3 4.9 13.6 13.4 13.2
3 OS 57 M 5 7.9 0 2 1 4 0 6.4 14.8 16.4 15.8
3 4 OD 62 M 12 7.1 1 3 3 4 5 9.2 17 17.2 16.9
5 OS 62 M 12 7.1 1 3 4 6 6 3.7 13.6 14.9 14.3
4 6 OD 63 F 21 11 0 4 3 2 0 4.2 13.4 15.5 14.7
7 OS 63 F 21 11 0 0 1 1 1 7 15 15 14.8
5 8 OD 64 F 19 9.9 0 0 2 2 2 1.6 11.7 12.8 12.2
9 OS 64 F 19 9.9 0 0 1 4 3 0.9 14.4 13.6 13.4
6 10 OS 55 F 9 8.8 0 2 2 3 0 3 13.3 14.4 13.8
7 11 OD 50 F 5 9 0 3 5 3 3 10.3 19.3 17.8 17.9
12 OS 50 F 6 9 0 1 4 3 6 10.8 19.3 18.4 18.4
8 13 OD 47 F 6 7.6 0 3 4 4 3 9.5 18.5 18.3 18.1
14 OS 47 F 7 7.6 0 3 3 1 0 4.7 14.6 17.2 16.3
9 15 OD 54 F 5 9 0 2 2 3 4 5.6 15.5 15 14.9
16 OS 54 F 5 9 0 2 3 3 5 7.7 16.7 16.7 16.4
10 17 OS 61 M 7 6.8 1 4 4 3 5 1.3 6.8 13.9 11.9
18 OD 61 M 6 6.8 1 2 4 4 4 8 14.4 14.6 14.4
11 19 OD 54 F 5 7.5 0 4 4 4 4 1.5 9.3 13.2 12
20 OS 54 F 5 7.5 0 4 4 4 5 1 10.1 16.2 14.3
12 21 OS 59 M 5 7 0 2 1 1 2 4 13.2 15.8 14.9
13 22 OS 54 F 5 10.9 0 3 0 1 2 15 18.4 18.1 18.1
14 23 OS 53 M 5 7.4 0 2 4 0 1 12.2 19.1 18.7 18.6
15 24 OD 54 M 10 8.2 0 4 2 1 0 12.5 18.9 18.3 18.3
25 OS 54 M 10 8.2 0 3 1 1 1 12.2 18.3 18.2 18.1
16 26 OS 63 M 5 6.8 0 4 6 4 5 2.1 10.6 11.4 11
17 27 OS 53 F 5 8.4 0 6 5 8 6 3.6 9.5 11.1 10.5
18 28 OD 63 M 5 6.4 0 2 2 0 1 4.1 11.1 13.5 12.7
29 OS 63 M 5 6.4 0 2 3 0 2 4.1 12.6 13.3 12.9
19 30 OD 57 M 5 8.7 1 4 3 3 3 7.2 14.7 16.3 15.7
31 OS 57 M 5 8.7 1 3 3 3 4 12.2 18.1 18.8 18.5
20 32 OD 54 F 10 7.4 0 4 2 4 3 5.2 15.5 18.3 17.3
33 OS 54 F 10 7.4 0 3 3 5 4 4.1 12.6 15.2 14.3
21 34 OS 50 F 10 10.5 0 2 2 1 0 4.2 13.9 15.9 15.1
22 35 OD 64 F 20 7.5 0 2 2 1 1 7.1 15.5 15 14.9
69
Org ID Mata Usia Sex Durasi HbA1c Ro-‐ CSV Densitas Vaskular (th) (th) (%) kok 3 6 12 18 Central Inner Outer Full
23 36 OD 57 F 7 11.8 0 1 1 1 2 10.4 18.8 18.7 18.5
37 OS 57 F 7 11.8 0 4 4 3 3 7.1 17.5 17.8 17.4
24 38 OS 47 F 5 11.1 0 4 3 4 4 7.7 17.3 16.5 16.4
25 39 OD 46 F 5 9.7 0 5 4 3 4 6.9 17.6 18.4 17.9
40 OS 46 F 5 9.7 0 4 6 4 4 4.7 16.1 17.1 16.5
26 41 OS 60 F 5 6.3 0 5 6 6 7 2.8 12 14.8 13.9
27 42 OD 42 F 3 6.8 0 5 5 7 6 10.9 18.3 18 17.9
28 43 OD 61 F 5 12.6 0 2 6 6 0 5.1 13.2 16.8 15.7
44 OS 61 F 5 12.6 0 2 3 7 0 4.5 16 18.6 17.6
29 45 OD 43 F 5 7.7 0 4 3 3 1 12.5 17.8 18 17.8
46 OS 43 F 5 7.7 0 2 3 4 4 10.9 16.6 17.7 17.2
30 47 OS 62 F 5 9.4 0 1 2 0 0 4.2 12.1 15.5 14.4
31 48 OS 62 M 18 10.4 0 3 3 2 4 2.5 10.5 11.6 11.1
32 49 OD 45 F 3 10.8 0 1 1 0 2 7.1 14.7 16.8 16.1
50 OS 45 F 3 10.8 0 1 1 2 2 6.6 13.4 17.1 16
33 51 OS 48 F 5 11.2 0 5 4 5 6 1.1 10.1 14 12.8
34 52 OD 42 M 3 9.4 0 1 1 0 2 7.1 14.7 16.8 16.1
53 OS 42 M 3 9.4 0 1 1 2 2 6.6 13.4 17.1 16
35 54 OS 65 F 6 6.7 0 2 1 1 0 5 13.2 11.5 11.7
36 55 OS 50 F 3 12.4 0 3 2 3 4 1.3 6.9 12.3 10.8
37 56 OD 54 F 5 10.4 0 5 6 1 1 3.9 14.6 16.8 16
57 OS 54 F 5 10.4 0 3 3 3 1 3.1 14.2 16.6 15.7
38 58 OD 52 M 5 7.1 0 5 7 4 3 10.1 16.6 157 15.7
59 OS 52 M 5 7.1 0 3 7 7 6 7.6 13.9 14.1 13.9
39 60 OD 53 F 11 8.8 0 2 2 3 3 1.1 14 16.5 15.5
61 OS 53 F 11 8.8 0 4 3 2 3 2.5 13.3 14.4 13.8
40 62 OD 48 F 10 10 0 3 2 2 2 2.8 13.1 12.8 12.6
63 OS 48 F 10 10 0 4 3 2 3 1.7 13.1 13.3 12.9
41 64 OD 65 M 12 7.2 0 3 3 3 1 7.5 16.3 15.6 15.5
65 OS 65 M 12 7.2 0 4 7 2 0 3.1 8.5 10.7 10
42 66 OD 63 M 16 9.3 1 6 4 5 4 8.2 12.7 11.6 11.7
43 67 OS 54 F 6 8.9 0 0 0 0 0 9.2 16.4 17.7 17.2
44 68 OD 60 F 6 6.8 0 0 4 1 2 6.7 16.3 14.5 14.7
45 69 OD 60 F 5 5.6 0 2 3 2 4 4 12.6 14.4 13.7
70 OS 60 F 5 5.6 0 4 4 2 2 8.7 17.5 17.3 17.1
LAMPIRAN 4. ANALISIS HASIL PENELITIAN
Tabel Perbandingan Densitas Vaskular Makula Antara Sensitivitas Kontras dan Menurun Pada Frekuensi Spasial 3 cpd
Tabel Perbandingan Densitas Vaskular Makula Antara Sensitivitas Kontras dan Menurun Pada Frekuensi Spasial 12 cpd
71
LAMPIRAN 5 DOKUMENTASI KEGIATAN
Pemeriksaan Foto Fundus di PROLANIS
Pemeriksaan CSV-‐1000E
Pemeriksaan Pencitraan OCTA
LAMPIRAN 6
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Viora Rianda Piscaloka
Tempat/ Tanggal lahir : Bandung, 5 Maret 1987
Alamat : Jl. Mars Selatan X No 2, Bandung Nama Orang Tua : H. Masrial Effendi, BK.Teks
Hj. Rani Yuhani
Nama Suami : dr. Dhika Ari Rizki, SpU Nama Anak : Keizara Ardiva Ramadina Pendidikan Formal
1. SDN Ciujung II Bandung (1992 – 1998) 2. SMPN 5 Bandung (1998 – 2001)
3. SMAN 5 Bandung (2001 – 2004)
4. Program Studi Sarjana Kedokteran, Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran, Bandung (2004 - 2008)
5. Program Studi Profesi Dokter, Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran, Bandung (2008 - 2010)
6. Program Pendidikan Dokter Spesialis I Ilmu Kesehatan Mata Fakultas Kedokteran Universitas Padjadjaran/RS Mata Cicendo Bandung (2016-2020)
Riwayat Pekerjaan
1. Dokter PTT di Puskesmas Riung Bandung, Jawa Barat (2011-2014)
2. Dokter jaga di Instalasi Gawat Darurat RSU Bungsu Bandung (2012-2013)