KUITANSI
TERIMA DARI : Kepala Puskesmas Sikur Kabupaten Lombok Timur Selaku Pengguna Anggaran Dana Non Kapitasi Puskesmas Tahun Anggaran 2021.
BANYAKNYA UANG : Empat Juta Enam Ratus Delapan Puluh Tujuh Ribu Lima Ratus Rupiah
UNTUK PEMBAYARAN : Pembelian Akomodasi makan/minum Puskesmas dan Polindes Program Jaminan Kesehatan Nasional UPT BLUD Puskesmas Sikur Kabupaten Lombok Timur Bulan Januari Tahun 2021
Terbilang : Rp
Dibukukan Tgl : /04/2021 Nomor Bukti :
Kode Rekening : 5.1.02.01.01.0056 Tahun Anggaran : 2021
MENGETAHUI / MENYETUJUI Kepala Puskesmas Sikur Selaku Pengguna Anggaran Daerah
MUSDIKIN S.Kep.Ns NIP. 19760705 199803 1 001
LUNAS DIBAYAR Bendahara
Lailatul Umrah, A.Md.Keb NIP. 19890506 201704 2 003
Sikur, Januari 2021 Yang Menerima Uang,
Nama : Bq Iswanti Riana Pekerjaan : Petugas gizi Alamat : Padamara
a. Pekerjaantersebuttelahdilaksanakandenganbaik
b. Barang-barangtersebuttelahditerimacukupdandalamkeadaanbaik, dantelahmasukdalambukuinventaris No.
4,687,500,- -
Saksi-saksi :
1. Edy Kusnadi, S.Kep.,Ners : 2. Darmawan Suandi, A.Md.kep :
KUITANSI
TERIMA DARI : Kepala Puskesmas Sikur Kabupaten Lombok Timur Selaku Pengguna Anggaran Dana Non Kapitasi Puskesmas Tahun Anggaran 2021.
BANYAKNYA UANG : Dua Ratus Sepuluh Ribu Rupiah
UNTUK PEMBAYARAN : Pembelian BBM rujukan pasien Rawat Inap dan Persalinan Program Jaminan Kesehatan Nasional UPT BLUD Puskesmas Sikur Kabupaten Lombok Timur Bulan Januari 2021
Terbilang : Rp
Dibukukan Tgl : /04/2021 Nomor Bukti :
Kode Rekening : 5.1.02.01.01.0004 Tahun Anggaran : 2021
MENGETAHUI / MENYETUJUI Kepala Puskesmas Sikur Selaku Pengguna Anggaran Daerah
MUSDIKIN S.Kep.Ns NIP. 19760705 199803 1 001
LUNAS DIBAYAR Bendahara
Lailatul Umrah, A.Md.Keb NIP. 19890506 201704 2 003
Sikur, Januari 2021 Yang Menerima Uang,
Nama : Pekerjaan : Alamat :
a. Pekerjaantersebuttelahdilaksanakandenganbaik
b. Barang-barangtersebuttelahditerimacukupdandalamkeadaanbaik, dantelahmasukdalambukuinventaris No.
210.000,-
Saksi-saksi :
1. Edy Kusnadi, S.Kep.,Ners : 2. Darmawan Suandi, A.Md.Kep :
KUITANSI
TERIMA DARI : Kepala Puskesmas Sikur Kabupaten Lombok Timur Selaku Pengguna Anggaran Dana Non Kapitasi Puskesmas Tahun Anggaran 2021
BANYAKNYA UANG : Dua ratus Ribu Rupiah
UNTUK PEMBAYARAN : Pembelian BBM rujukan pasien jiwa Program Jaminan Jaminan Kesehatan Nasional UPT BLUD Puskesmas Sikur Kabupaten Lombok Timur Bulan Oktober 2020
Terbilang : Rp
Dibukukan Tgl : 28/02/2021 Nomor Bukti :
Kode Rekening : 5.2.2.03.17 Tahun Anggaran : 2021
MENGETAHUI / MENYETUJUI Kepala Puskesmas Sikur Selaku Pengguna Anggaran Daerah
MUSDIKIN S.Kep.Ns NIP. 19760705 199803 1 001
LUNAS DIBAYAR Bendahara
Baiq Marliana A.M.KG NIP. 19800914 200212 2 004
Sikur, 21 Desember 2020 Yang Menerima Uang,
Nama : Pekerjaan : Alamat :
a. Pekerjaantersebuttelahdilaksanakandenganbaik
b. Barang-barangtersebuttelahditerimacukupdandalamkeadaanbaik, dantelahmasukdalambukuinventaris No.
200.000,-
Saksi-saksi :
1. Edy Kusnadi, S.Kep.,Ners : 2. Darmawan Suandi, A.Md.Kep :
KUITANSI
TERIMA DARI : Kepala Puskesmas Sikur Kabupaten Lombok Timur Selaku Pengguna Anggaran Dana Non Kapitasi Puskesmas Tahun Anggaran 2021.
BANYAKNYA UANG : Empat Juta Tiga Ratus Sembilan Puluh Satu Ribu Rupiah
UNTUK PEMBAYARAN : Pembayaran Jasa Dokter Dalam Pelayanan Rawat Inap,Persalinan,Pra Rujukan dan rujukan Program Jaminan Kesehatan Nasional UPT BLUD Puskesmas Sikur Kabupaten Lombok Timur Bulan Januari 2021
Terbilang : Rp
Dibukukan Tgl : /04/2021 Nomor Bukti :
Kode Rekening : 5.1.02.02.01.0014 Tahun Anggaran : 2021
MENGETAHUI / MENYETUJUI Kepala Puskesmas Sikur Selaku Pengguna Anggaran Daerah
MUSDIKIN S.Kep.Ns NIP. 19760705 199803 1 001
LUNAS DIBAYAR Bendahara
Lailatul Umrah, A.Md.Keb NIP. 19890506 201704 2 003
Sikur, Januari 2021 Yang Menerima Uang,
Nama : Dr Farid wajdy Pekerjaan : Dokter
Alamat : Sikur
a. Pekerjaantersebuttelahdilaksanakandenganbaik
b. Barang-barangtersebuttelahditerimacukupdandalamkeadaanbaik, dantelahmasukdalambukuinventaris No.
4,391,000,-
Saksi-saksi :
3. Edy Kusnadi, S.Kep.,Ners :
4. Darmawan Suandi, A.Md.Kep :
KUITANSI
TERIMA DARI : Kepala Puskesmas Sikur Kabupaten Lombok Timur Selaku Pengguna Anggaran Dana Non Kapitasi Puskesmas Tahun Anggaran 2021
BANYAKNYA UANG : Satu Juta Enam Ratus Sembilan belas Ribu Rupiah
UNTUK PEMBAYARAN : Dibayarkan Pembelian BMHP dalam Pelayanan Rawat Inap dan persalinan Program Jaminan Kesehatan Nasional UPT BLUD Puskesmas Sikur Kabupaten Lombok Timur Bulan Januari 2021
Terbilang : Rp
1904
Dibukukan Tgl : /04/2021 Nomor Bukti :
Kode Rekening : 5.1.02.01.01.0012 Tahun Anggaran : 2021
MENGETAHUI / MENYETUJUI Kepala Puskesmas Sikur Selaku Pengguna Anggaran Daerah
MUSDIKIN S.Kep.Ns NIP. 19760705 199803 1 001
LUNAS DIBAYAR Bendahara
Lailatul Umrah, A.Md.Keb NIP. 19890506 201704 2 003
Sikur, Januari 2021 Yang Menerima Uang,
Nama : Pekerjaan : Alamat :
a. Pekerjaantersebuttelahdilaksanakandenganbaik
b. Barang-barangtersebuttelahditerimacukupdandalamkeadaanbaik, dantelahmasukdalambukuinventaris No.
1,619,000,-
Saksi-saksi :
1. Edy Kusnadi, S.Kep.,Ners : 2. Darmawan Suandi, A.Md.Kep :
KUITANSI
TERIMA DARI : Kepala Puskesmas Sikur Kabupaten Lombok Timur Selaku Pengguna Anggaran Dana Non Kapitasi Puskesmas Tahun Anggaran 2021.
BANYAKNYA UANG : Sembilan Ratus Delapan Puluh Empat Ribu Rupiah
UNTUK PEMBAYARAN : Dibayarkan Pembelian BMHP Polindes dalam Pelayanan Program Jaminan Kesehatan Nasional UPT BLUD Puskesmas Sikur Kabupaten Lombok Timur Bulan Januari 2021
Terbilang : Rp
Dibukukan Tgl : /04/2021 Nomor Bukti :
Kode Rekening : 5.1.02.01.01.0012 Tahun Anggaran : 2021
MENGETAHUI / MENYETUJUI Kepala Puskesmas Sikur Selaku Pengguna Anggaran Daerah
MUSDIKIN S.Kep.Ns NIP. 19760705 199803 1 001
LUNAS DIBAYAR Bendahara
Lailatul Umrah, A.Md.Keb NIP. 19890506 201704 2 003
Sikur, Januari 2021 Yang Menerima Uang,
Nama : Pekerjaan : Alamat :
a. Pekerjaantersebuttelahdilaksanakandenganbaik
b. Barang-barangtersebuttelahditerimacukupdandalamkeadaanbaik, dantelahmasukdalambukuinventaris No.
984,000,-
Saksi-saksi :
1. Edy Kusnadi, S.Kep.,Ners : 2. Darmawan Suandi, A.Md.Kep :
KUITANSI
TERIMA DARI : Kepala Puskesmas Sikur Kabupaten Lombok Timur Selaku Pengguna Anggaran Dana Non Kapitasi Puskesmas Tahun Anggaran 2021
BANYAKNYA UANG : Satu Juta Seratus Sembilan Belas Ribu Rupiah
UNTUK PEMBAYARAN : Dibayarkan Jasa petugas Lainnya dalam Pelayanan Rawat Inap dan Persalinan Normal Program Jaminan Kesehatan Nasional UPT BLUD Puskesmas Sikur Kabupaten Lombok Timur Bulan Januari 2021
Terbilang : Rp
Dibukukan Tgl : /04/2021 Nomor Bukti :
Kode Rekening : 5.1.02.02.01.0014 Tahun Anggaran : 2021
MENGETAHUI / MENYETUJUI Kepala Puskesmas Sikur Selaku Pengguna Anggaran Daerah
MUSDIKIN S.Kep.Ns NIP. 19760705 199803 1 001
LUNAS DIBAYAR Bendahara
Lailatul Umrah, A.Md.Keb NIP. 19890506 201704 2 003
Sikur, Januari 2021 Yang Menerima Uang,
Nama : Agustina.S.Si Pekerjaan : Pet.Lab Alamat : Masbagik
a. Pekerjaantersebuttelahdilaksanakandenganbaik
b. Barang-barangtersebuttelahditerimacukupdandalamkeadaanbaik, dantelahmasukdalambukuinventaris No.
1,119,500,-
Saksi-saksi :
1. Edy Kusnadi, S.Kep.,Ners : 2. Darmawan Suandi, A.Md.kep :
KUITANSI
TERIMA DARI : Kepala Puskesmas Sikur Kabupaten Lombok Timur Selaku Pengguna Anggaran Dana Non Kapitasi Puskesmas Tahun Anggaran 2021
BANYAKNYA UANG : Seratus Lima Ribu Tujuh Ratus Lima Puluh Rupiah
UNTUK PEMBAYARAN : Dibayarkan Jasa Sopir dalam Pelayanan Rujukan Rawat Inap dan Persalinan Program Jaminan Kesehatan Nasional UPT BLUD Puskesmas Sikur Kabupaten Lombok Timur Bulan Januari 2021
Terbilang : Rp
Dibukukan Tgl : /04/2021 Nomor Bukti :
Kode Rekening : 5.1.02.02.01.0014 Tahun Anggaran : 2021
MENGETAHUI / MENYETUJUI Kepala Puskesmas Sikur Selaku Pengguna Anggaran Daerah
MUSDIKIN S.Kep.Ns NIP. 19760705 199803 1 001
LUNAS DIBAYAR Bendahara
Lailatul Umrah, A.Md.Keb NIP. 19890506 201704 2 003
Sikur, Januari 2021 Yang Menerima Uang,
Nama : L. Thamrin J Pekerjaan : Sopir
Alamat : Sikur
a. Pekerjaantersebuttelahdilaksanakandenganbaik
b. Barang-barangtersebuttelahditerimacukupdandalamkeadaanbaik, dantelahmasukdalambukuinventaris No.
105,750,-
Saksi-saksi :
1. Edy Kusnadi, S.Kep.,Ners : 2. Darmawan Suandi, A.Md.kep :
KUITANSI
TERIMA DARI : Kepala Puskesmas Sikur Kabupaten Lombok Timur Selaku Pengguna Anggaran Dana Non Kapitasi Puskesmas Tahun Anggaran 2021.
BANYAKNYA UANG : Seratus Lima Ribu Tujuh Ratus Lima Puluh Rupiah
UNTUK PEMBAYARAN : Dibayarkan Jasa pendamping dalam Pelayanan Rujukan Program Jaminan Kesehatan Nasional UPT BLUD Puskesmas Sikur Kabupaten Lombok Timur Bulan Januari 2021
Terbilang : Rp
Dibukukan Tgl : /04/2021 Nomor Bukti :
Kode Rekening : 5.1.02.02.01.0014 Tahun Anggaran : 2021
MENGETAHUI / MENYETUJUI Kepala Puskesmas Sikur Selaku Pengguna Anggaran Daerah
MUSDIKIN S.Kep.Ns NIP. 19760705 199803 1 001
LUNAS DIBAYAR Bendahara
Lailatul Umrah, A.Md.Keb NIP. 19890506 201704 2 003
Sikur, Januari 2021 Yang Menerima Uang,
Nama : Lailatul Umrah Pekerjaan : Bidan
Alamat : Sikur
a. Pekerjaantersebuttelahdilaksanakandenganbaik
b. Barang-barangtersebuttelahditerimacukupdandalamkeadaanbaik, dantelahmasukdalambukuinventaris No.
105,750,- -
Saksi-saksi :
1. Edy Kusnadi, S.Kep.,Ners : 2. Darmawan Suandi, A.Md.Kep :
KUITANSI
TERIMA DARI : Kepala Puskesmas Sikur Kabupaten Lombok Timur Selaku Pengguna Anggaran Dana Non Kapitasi Puskesmas Tahun Anggaran 2021.
BANYAKNYA UANG : Seratus Tujuh Puluh Enam Ribu Rupiah
UNTUK PEMBAYARAN : Dibayarkan Jasa Bidan dalam Pelayanan Pra Rujukan Program Jaminan Kesehatan Nasional UPT BLUD Puskesmas Sikur Kabupaten Lombok Timur Bulan Januari 2021
Terbilang : Rp
Dibukukan Tgl : /04/2021 Nomor Bukti :
Kode Rekening : 5.1.02.02.01.0014 Tahun Anggaran : 2021
MENGETAHUI / MENYETUJUI Kepala Puskesmas Sikur Selaku Pengguna Anggaran Daerah
MUSDIKIN S.Kep.Ns NIP. 19760705 199803 1 001
LUNAS DIBAYAR Bendahara
Lailatul Umrah, A.Md.Keb NIP. 19890506 201704 2 003
Sikur, Januari 2021 Yang Menerima Uang,
Nama : Lailatul Umrah Pekerjaan : Bidan
Alamat : Sikur
a. Pekerjaantersebuttelahdilaksanakandenganbaik
b. Barang-barangtersebuttelahditerimacukupdandalamkeadaanbaik, dantelahmasukdalambukuinventaris No.
176.000 -
Saksi-saksi :
1. Edy Kusnadi, S.Kep.,Ners : 2. Darmawan Suandi, A.Md.Kep :
KUITANSI
TERIMA DARI : Kepala Puskesmas Sikur Kabupaten Lombok Timur Selaku Pengguna Anggaran Dana Non Kapitasi Puskesmas Tahun Anggaran 2021
BANYAKNYA UANG : Empat Juta Seratus Delapan Puluh Lima Ribu Rupiah
UNTUK PEMBAYARAN : Pembayaran Jasa Perawat Dalam Pelayanan Rawat Inap Program Jaminan Kesehatan Nasional UPT BLUD Puskesmas Sikur Kabupaten Lombok Timur Bulan Januari 2021
Terbilang : Rp
Dibukukan Tgl : /04/2021 Nomor Bukti :
Kode Rekening : 5.1.02.02.01.0014 Tahun Anggaran : 2021
MENGETAHUI / MENYETUJUI Kepala Puskesmas Sikur Selaku Pengguna Anggaran Daerah
MUSDIKIN S.Kep.Ns NIP. 19760705 199803 1 001
LUNAS DIBAYAR Bendahara
Lailatul Umrah, A.Md.Keb NIP. 19890506 201704 2 003
Sikur, Januari 2021 Yang Menerima Uang,
Nama : Hendra Ari Saputra Pekerjaan : Perawat
Alamat : Sikur
a. Pekerjaantersebuttelahdilaksanakandenganbaik
b. Barang-barangtersebuttelahditerimacukupdandalamkeadaanbaik, dantelahmasukdalambukuinventaris No.
4,185,000,-
Saksi-saksi :
1. Edy Kusnadi, S.Kep.,Ners : 2. Darmawan Suandi, A.Md.Kep :
KUITANSI
TERIMA DARI : Kepala Puskesmas Sikur Kabupaten Lombok Timur Selaku Pengguna Anggaran Dana Non Kapitasi Puskesmas Tahun Anggaran 2021.
BANYAKNYA UANG : Dua Belas Juta Lima Ratus Sembilan Puluh Empat Ribu Rupiah
UNTUK PEMBAYARAN : Dibayarkan Jasa Bidan Puskesmas dan Polindes dalam Pelayanan Program Jaminan Kesehatan Nasional UPT BLUD Puskesmas Sikur Kabupaten Lombok Timur Bulan Januari 2021
Terbilang : Rp
Dibukukan Tgl : /04/2021 Nomor Bukti :
Kode Rekening : 5.1.02.02.01.0014 Tahun Anggaran : 2021
MENGETAHUI / MENYETUJUI Kepala Puskesmas Sikur Selaku Pengguna Anggaran Daerah
MUSDIKIN S.Kep.Ns NIP. 19760705 199803 1 001
LUNAS DIBAYAR Bendahara
Lailatul Umrah, A.Md.Keb NIP. 19890506 201704 2 003
Sikur, Januari 2021 Yang Menerima Uang,
Nama : Ria Setiawati Pekerjaan : Bidan
Alamat : Sikur
a. Pekerjaantersebuttelahdilaksanakandenganbaik
b. Barang-barangtersebuttelahditerimacukupdandalamkeadaanbaik, dantelahmasukdalambukuinventaris No.
12,594,000,- -
Saksi-saksi :
1. Edy Kusnadi, S.Kep.,Ners : 2. Darmawan Suandi, A.Md.Kep :
KUITANSI
TERIMA DARI : Kepala Puskesmas Sikur Kabupaten Lombok Timur Selaku Pengguna Anggaran Dana Non Kapitasi Puskesmas Tahun Anggaran 2021
BANYAKNYA UANG : Tiga Juta Tiga Ratus Dua Belas Ribu Lima Ratus Rupiah
UNTUK PEMBAYARAN : Pembayaran Jasa Manajemen Dalam Pelayanan Rawat Inap dan Persalinan Program Jaminan Kesehatan Nasional UPT BLUD Puskesmas Sikur Kabupaten Lombok Timur Bulan Januari 2021
Terbilang : Rp
Dibukukan Tgl : /04/2021 Nomor Bukti :
Kode Rekening : 5.1.02.02.01.0014 Tahun Anggaran : 2021
MENGETAHUI / MENYETUJUI Kepala Puskesmas Sikur Selaku Pengguna Anggaran Daerah
MUSDIKIN S.Kep.Ns NIP. 19760705 199803 1 001
LUNAS DIBAYAR Bendahara
Lailatul Umrah, A.Md.Keb NIP. 19890506 201704 2 003
Sikur, Januari 2021 Yang Menerima Uang,
Nama : Edy Kusnadi Pekerjaan : KTU
Alamat : Sikur
a. Pekerjaantersebuttelahdilaksanakandenganbaik
b. Barang-barangtersebuttelahditerimacukupdandalamkeadaanbaik, dantelahmasukdalambukuinventaris No.
3,312,500,-
Saksi-saksi :
1. Edy Kusnadi, S.Kep.,Ners : 2. Darmawan Suandi, A.Md.Kep :