ANALISIS RENCANA PELAKSANAAN RETENSI BERKAS REKAM MEDIS AKTIF DI RUMAH SAKIT PANTI RINI YOGYAKARTA
TAHUN 2019
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Memperoleh Gelar Ahli Madya Kesehatan Program Studi Perekam dan Informasi Kesehatan
Fakultas Kesehatan Universitas Jenderal Ahmad Yani Yogyakarta
Disusun oleh :
ROMADHONA MYRDA RINI ASNAWI HAMIM 1316076
PROGRAM STUDI
PEREKAM DAN INFORMASI KESEHATAN (D-3) FAKULTAS KESEHATAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA 2019
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
i
HALAMAN PENGESAHAN LAPORAN KARYA TULIS ILMIAH ANALISIS RENCANA PELAKSANAAN RETENSI BERKAS REKAM
MEDIS AKTIF DI RUMAH SAKIT PANTI RINI YOGYAKARTA TAHUN 2019
Diajukan oleh:
ROMADHONA MYRDA RINI ASNAWI HAMIM
1316076
Telah Disetujui Untuk Melaksanakan Penelitian Program Studi Perekam dan Informasi Kesehatan Fakultas Kesehatan Universitas Jenderal Achmad Yani
Yogyakarta
Tanggal:………
Mengesahkan : Penguji,
Laili Rahmatul Ilmi, A. Md., SKM., MPH 05-280787-01
Pembimbing,
Ibnu Mardiyoko., SKM., MM 05-240458-01
Ketua Program Studi Perekam dan Informasi Kesehatan
Laili Rahmatul Ilmi, A. Md., SKM., MPH 2014.13.0072
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
ii
PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini, adalah mahasiswa Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta,
Nama : Romadhona Myrda Rini Asnawi Hamim
NPM : 1316076
Program Studi : Perekam dan Informasi Kesehatan (D3)
Judul Karya Tulis Ilmiah : Analisis Rencana Pelaksanaan Retensi Berkas Rekam Medis Aktif Di Rumah Sakit Panti Rini Yogyakarta Tahun 2019
Menyatakan bahwa hasil penelitian dengan judul tersebut di atas adalah asli karya tulis saya sendiri dan bukan hasil plagiarisme, semua referensi dan sumber terkait yang diacu dalam karya ini telah ditulis sesuai kaidah penulisan ilmiah yang berlaku. Dengan ini, saya menyatakan untuk menyerahkan hak cipta penelitian kepada Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta guna kepentingan ilmiah. Demikian surat peryataan ini dibuat dengan sebenar- benarnaya tanpa ada unsur paksaan dari pihak manapun. Apabila terdapat kekeliruan atau ditemukan adanya pelanggaran akademik di kemudian hari, maka saya bersedia menerima konsekuensi yang berlaku sesuai ketentuan akademik.
Yogyakarta, Agustus 2019
Romadhona Myrda Rini Asnawi Hamim
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
iii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas karya tulis ilmiah dengan judul ”Analisis Rencana Pelaksanaan Retensi Berkas Rekam Medis Aktif Di Rumah Sakit Panti Rini Yogyakarta Tahun 2019”. Penelitian ini dapat diselesaikan atas bimbingan, arahan, bantuan dan saran berbagai pihak yang tidak bias penulis sebutkan satu persatu dan pada kesempatan ini penulis ucapkan terimakasih dengan setulus-tulusnya pada :
1. Kuswanto Hardjo dr.M.Kes selaku Dekan Fakultas Kesehatan Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
2. Laili Rahmatul Ilmi, A.Md., SKM., MPH selaku Ketua Prodi Perekam dan Informasi Kesehatan (D-3) Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta dan selaku dosen penguji
3. Ibnu Mardiyoko., SKM., MM selaku dosen pembimbing yang telah membantu penulis dalam pembuatan karya tulis ilmiah
4. dr.Y.Agus Wijanarko, M.Kes selaku direktur Rumah Sakit Panti Rini Yogyakarta yang telah mengijinkan penulis untuk melakukan kegiatan penelitian
5. Ruriana Wulandari A.Md selaku Kepala Instalasi Rekam Medis Rumah Sakit Panti Rini Yogyakarta yang telah menerima penulis untuk melakukan penelitian
6. Keluarga tercinta, ayah, ibu, dan adik yang telah memberikan kepercayaan,motivasi, semangat, doa, serta limpahan kasih sayang
7. Teman-teman seperjuangan Prodi Rekam Medis dan Informasi kesehatan (D-3) Fakultas Kesehatan Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta yang telah membantu dalam pembuatan karya tulis ilmiah ini yang tidak dapat disebutkan satu persatu
Saya menyadari bahwa penelitian yang saya buat ini masih jauh dari yang diharapkan, sehingga banyak terdapat kekurangan bahkan
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
iv
kesalahan yang terdapat dalam penulisan penelitian ini dari segi isi maupun penulisannya. Namun semoga dapat digunakan sebagaimana mestinya bagi yang membaca.
Yogyakarta, Agustus 2019 Penulis
Romadhona Myrda Rini Asnawi Hamim
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
v DAFTAR ISI
COVER
HALAMAN PENGESAHAN LAPORAN KARYA TULIS ILMIAH ... i
PERNYATAAN ... ii
KATA PENGANTAR ... iii
DAFTAR ISI ... v
DAFTAR TABEL ... viii
DAFTAR GAMBAR ... ix
DAFTAR LAMPIRAN ... x
DAFTAR SINGKATAN ... xi
INTISARI ... xii
ABSTRACT ... xiii
BAB I PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang ... 1
B. Rumusan Masalah ... 3
C. Tujuan Penelitian ... 3
D. Manfaat ... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 5
A. Landasan Teoritis ... 5
1. Rumah Sakit ... 5
2. Rekam Medis ... 6
3. Retensi ... 7
4. Penyusutan ... 9
5. Analisis Masalah ... 9
6. SOP (Standar Operasional Prosedur) ... 10
B. Kerangka Konsep ... 10
C. Pertanyaan Penelitian ... 10
BAB III METODE PENELITIAN... 12
A. Desain Karya Tulis Ilmiah ... 12
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
vi
1. Jenis Penelitian ... 12
2. Rancangan Penelitian ... 12
B. Lokasi dan Waktu Kegiatan ... 12
1. Lokasi Penelitian ... 12
2. Waktu Penelitian ... 12
C. Subyek dan Obyek ... 13
1. Subyek Penelitian ... 13
2. Obyek Penelitian ... 13
D. Definisi Operasional... 13
E. Alat dan Metode Pengumpulan Data ... 14
1. Alat penelitian ... 14
2. Metode pengumpulan data ... 15
F. Validitas ... 15
1. Triangulasi Sumber ... 16
2. Triangulasi Teknik ... 16
G. Metode Pengolahan dan Analisis Data ... 16
1. Metode Pengolahan ... 16
2. Analisis Data ... 17
H. Etika Penelitian ... 18
1. Sukarela ... 18
2. Informed Consent ( Persetujuan) ... 18
3. Anonim (Tanpa Nama) ... 18
4. Confidential (Kerahasiaan)... 18
I. Rencana Pelaksanaan Karya Tulis Ilmiah ... 18
1. Tahap Pesiapan ... 19
2. Tahap Pelaksanaan ... 19
3. Tahap Pengolahan dan Analisis Data ... 19
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 20
A. Hasil ... 20
1. Gambaran Umum Rumah Sakit Panti Rini ... 20
2. Kebijakan Retensi Dan Penyusutan Berkas Rekam Medis Aktif ... 21
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
vii
3. Pelaksanaan Kebijakan Retensi Dan Penyusutan Berkas Rekam Medis
Aktif ... 23
4. Faktor-Faktor Penghambat Pelaksanaan Retensi Dan Penyusutan Berkas Rekam Medis ... 25
B. PEMBAHASAN ... 32
1. Kebijakan Retensi Dan Penyusutan Berkas Rekam Medis Aktif ... 32
2. Pelaksanaan Kebijakan Retensi Dan Penyusutan Berkas Rekam Medis Aktif ... 33
3. Faktor-Faktor Penghambat Pelaksanaan Retensi Dan Penyusutan Berkas Rekam Medis. ... 34
C. KETERBATASAN ... 37
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 38
A. KESIMPULAN ... 38
1. Kebijakan Retensi Medis Aktif Dan Penyusutan Berkas Rekam Medis Aktif ... 38
2. Pelaksanaan Kebijakan Retensi Dan Penyusutan Berkas Rekam Medis Aktif ... 38
3. Faktor-Faktor Penghambat Pelaksanaan Retensi Dan Penyusutan Berkas Rekam Medis. ... 38
B. SARAN ... 39
DAFTAR PUSTAKA ... 41
LAMPIRAN ... 41
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
viii
DAFTAR TABEL
Tabel 2. 1 Jadwal Retensi Arsip ... 8
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2. 1 Fishbone Diagram ... 9 Gambar 2. 2 Kerangka Konsep ... 10 Gambar 4. 1 Struktur Organisasi Rekam Medis Rumah Sakit Panti Rini
Yogyakarta ... 21 Gambar 4. 2 Diagram Fishbone Faktor Penghambat Pelaksanaan Retensi dan
Penyusutan ... 25
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
x
DAFTAR LAMPIRAN
1.Surat Ijin Penelitian Dari Rumah Sakit Panti Rini 2.Surat Ijin Penelitian Dari KESBANGPOL
3.Surat Ijin Studi Pendahuluan Dari KESBANGPOL 4.Persetujuan Etika Penelitian
5.Check List Observasi
6.Informed Consent Penelitian 7. Hasil Wawancara
8.Lembar SOP (Standar Operasional Prosedur) 9.Jadwal Pelaksanaan Karya Tulis Ilmiah
10. Lembar Kehadiran Mengikuti Seminar Proposal 11. Lembar Bimbingan
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
xi
DAFTAR SINGKATAN
JRA : Jadwal Retensi Arsip KTI : Karya Tulis Ilmiah
SOP : Standar Operasional Prosedur