Anamnesis Kehamilan Arrini

(1)

IDENTITAS

 Nama : Ny Siti

 Alamat : Pemalang

 Umur : 27 tahun

 Jenis kelamin : Perempuan

 Pekerjaan : Wiraswasta

 Pendidikan terakhir : SMP SACRED SEVEN

 Keluhan Utama : Bengkak di kaki

 Lokasi : Kedua kaki

 Kronologis : Pasien mengatakan sejak 1 minggu kaki bengkak jika buat beraktifitas lama

 Onset : Sejak 1 minggu yang lalu

 Kualitas : Rasanya berat, tidak ada nyeri

 Kuantitas : Bengkak mulai muncul sejak sore menjelang malam

 Faktor yang memperberat : Berjalan lama

 Faktor yang memperingan

: Tidur terlentang dengan posisi kaki lebih tinggi dari kepala

 Gejala Penyerta : - RIWAYAT HAID

 Menarche : 12 tahun

 Frekuensi siklus haid : 28 hari sekali

 Haid teratur atau tidak : Teratur

 HPHT

(Hari Pertama Haid Terakhir)

: 8 Januari 2020

RIWAYAT MENIKAH

 Menikah berapa kali, berapa lama

: Satu kali

 Saat ini pernikahan yang ke berapa, sudah berapa lama

: Pernikahan pertama, sudah 6 tahun

RIWAYAT KEHAMILAN SEKARANG (ANC)

(2)

 Usia kehamilan : 28 minggu 0 hari

 Mendapat imunisasi TT : Pernah

 Hari taksiran persalinan : 15 Oktober 2020

 Selama ini kontrol kehamilan dimana

: Bidan di Puskesmas

 Obat2an yang diminum selama hamil

: Tablet tambah darah dan kalsium

 Keluhan yang dirasakan selama hamil

: Mual

 Pesan khusus dari bidan/dokter tentang kehamilan saat ini berkaitan dengan gangguan kehamilan

: Kontrol teratur, pada saat trimester I dianjurkan untuk menghindari makanan pedas, kecut dan bersantan

RIWAYAT KEHAMILAN DAN PERSALINAN

 Gravida : 3 kali

 Partus : 1 kali, bayi lahir spontan, di tolong bidan,tempat persalinan di puskesmas

 Abortus : 1 kali, pada usia kandungan 3 bulan, penyebab:

janin tidak berkembang (blighted ovum)

 Masa Nifas : 40 hari, normal tidak ada kelainan

 Jumlah anak saat ini, usia anak

: Satu, usia: 4 tahun

 Keadaan anak waktu lahir

: Laki-laki, BBL : 2,8 kg, PB: 48cm, lahir spontan, anak saat ini sehat tidak ada kelainan

 Riwayat gangguan kehamilan dahulu

: Tidak ada RIWAYAT KB

 Memakai KB apa saja : Suntik KB 3 bulan

 Pemakaian KB terakhir jenisnya apa, berapa lama

: Setelah lahir anak pertama, saya suntik KB selama 2 tahun setelah itu lepas KB setahun, hamil lagi, abortus, setelah abortus tidak KB, setelah 5 bulan hamil ketiga

 Adakah efek samping yang dikeluhkan

: Kalo malam terasa dingin

(3)

menggunakan KB

tersebut Berat badan naik

RIWAYAT LAIN-LAIN

 Riwayat penyakit dahulu : -

 Riwayat mengkonsumsi obat2an tertentu sebelum dan selama kehamilan

: -

 Riwayat kebiasaan merokok

: -

 Riwayat konsumsi alcohol

: -

 Riwayat ganti-ganti pasangan

: -

 Riwayat penyakit kelamin atau kandungan

: -

 Riwayat memelihara hewan piaraan

: -

 Riwayat Keluarga (penyakit keturunan, kembar, penyakit menular mis: HIV)

: -

 Riwayat sosial ekonomi : Pasien memiliki kartu jaminan kesehatan dari pemerintah (JKN)