TUGAS AKHIR
ASUHAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY. R USIA 32 TAHUN G4P2AB1AH2 DI PUSKESMAS TANJUNGSARI
GUNUNGKIDUL
DESINTA DEWI PAWESTRI P07124522149
PRODI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN JURUSAN KEBIDANAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN YOGYAKARTA
TAHUN 2023
i
TUGAS AKHIR
ASUHAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY. R USIA 32 TAHUN G4P2AB1AH2 DI PUSKESMAS TANJUNGSARI
GUNUNGKIDUL
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Profesi Bidan
DESINTA DEWI PAWESTRI P07124522149
PRODI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN JURUSAN KEBIDANAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN YOGYAKARTA
TAHUN 2023
ii
HALAMAN PERNYATAAN ORISINILITAS
Tugas akhir ini adalah hasil karya saya sendiri, dan semua sumber baik yang dikutip maupun dirujuk telah saya nyatakan dengan benar.
Nama : Desinta Dewi Pawestri NIM : P07124522149
Tanda Tangan :
Tanggal : 30 April 2023
iii
iv
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat dan rahmat-Nya, penulis dapat menyelesaikan Tugas Akhir ini. Penulisan Tugas Akhir ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Profesi Bidan pada Program Studi Pendidikan Profesi Bidan Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta. Tugas Akhir ini terwujud atas bimbingan, pengarahan dan bantuan dari berbagai pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu dan pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada:
1. Dr. Heni Puji Wahyuningsih, S.SiT., M. Keb, selaku Ketua Jurusan Kebidanan 2. Munica Rita Hernayanti, SSiT, M.Kes, selaku Ketua Prodi Pendidikan Profesi
Bidan
3. Dwiana Estiwidani, SST., Bdn., MPH, selaku pembimbing akademik yang telah memberikan arahan dan bimbingan dalam penyusunan Tugas Akhir ini 4. Winarti, Amd.Keb, selaku pembimbing klinik yang telah memberikan arahan
dan bimbingan dalam penyusunan Tugas Akhir ini
5. Ny. R, selaku pasien yang bersedia dengan sukarela menjadi responden dalam penyusunan Tugas Akhir ini
6. Keluarga dan sahabat tercinta yang telah memberikan doa restu serta dukungan semangat baik secara moril maupun materil dalam penyusunan Tugas Akhir ini
Akhir kata, penulis berharap Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas segala kebaikan semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan Tugas Akhir ini. Penulis menyadari Tugas Akhir ini masih banyak kekurangan, untuk itu penulis mengharapkan masukan, kritik dan saran yang bersifat membangun dari berbagai pihak. Semoga Tugas Akhir ini membawa manfaat bagi pengembangan ilmu selanjutnya.
Yogyakarta, April 2023 Penulis
v SINOPSIS
ASUHAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY. R USIA 32 TAHUN G4P2AB1AH2 DI PUSKESMAS TANJUNGSARI GUNUNGKIDUL
Kematian maternal dan kematian perinatal merupakan cermin kemampuan dalam memberikan pelayanan kesehatan di tengah masyarakat. Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB) yang masih tinggi di Indonesia menunjukkan bahwa pelayanan kesehatan masih belum maksimal. Berdasarkan hasil Survey Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) pada tahun 2018 menyebutkan bahwa AKI di Indonesia masih tinggi yaitu 305 per 100.000 kelahiran hidup dan AKB di Indonesia masih tetap tinggi yaitu 24 per 1.000 kelahiran hidup pada tahun 2017.1 Salah satu upaya yang dapat dilakukan untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan pada ibu dan anak adalah dengan melakukan asuhan kebidanan yang berkesinambungan, sehingga bidan dapat memantau serta mendeteksi secara dini adanya komplikasi yang dapat terjadi.
Asuhan yang diberikan pada Ny. R secara garis besar sudah sesuai dengan teori dan standar operasional prosedur puskesmas. Asuhan dalam laporan ini dilakukan pada Ny. R saat usia kehamilan 34minggu 3 hari sampai dengan nifas 42 hari. Ny. R mengalami kehamilan yang normal, namun pada saat usia kehamilan 37 minggu 6 hari Ny. R dirujuk atas indikasi suspect IUGR dan dilakukan tindak lanjut operasi Caesar di Rumah Sakit Panti Rahayu. Bayi Ny. R lahir sehat dengan berat lahir 1900 gram dan panjang badan 42 cm serta jenis kelamin perempuan.
Pada masa nifas Ny. R melakukan kunjungan lengkap dan dalam keadaan normal serta tidak ada komplikasi selama masa nifas. Ny. R berencana ingin menggunakan KB Implan dan sudah mendiskusikan dengan suami untuk sepakat menggunakan alat kontrasepsi pilihannya.
Secara keseluruhan asuhan kebidanan Continuity of Care (CoC) berjalan dengan lancar karena deteksi dini dan penanganan yang dilakukan dapat mencegah keadaan yang dapat menimbulkan masalah. Penulis diharapkan dapat meningkatkan keterampilan yang dimiliki sehingga dapat memberikan asuhan lebih baik lagi dan untuk pasien diharapkan dapat meningkatkan pengetahuannya tentang kehamilan, persalinan, bayi baru lahir, nifas dan keluarga berencana.
vi DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL. ... i
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS. ... ii
HALAMAN PERSETUJUAN DAN PENGESAHAN. ...iii
KATA PENGANTAR. ... iv
SINOPSIS. ... v
DAFTAR ISI. ... vi
DAFTAR TABEL. ... vii
DAFTAR LAMPIRAN. ...viii
BAB I PENDAHULUAN. ... 1
A. Latar Belakang. ... 1
B. Tujuan. ... 3
C. Ruang Lingkup. ... 4
D. Manfaat. ... 4
BAB II KAJIAN KASUS DAN TEORI. ... 6
A. Kajian Kasus. ... 6
B. Kajian Teori. ... 18
BAB III PEMBAHASAN. ... 63
A. Asuhan Kebidanan pada Kehamilan. ... 63
B. Asuhan Kebidanan pada Persalinan. ... 76
C. Asuhan Kebidanan pada Bayi Baru Lahir. ... 78
D. Asuhan Kebidanan pada Masa Nifas. ... 82
E. Asuhan Kebidanan Keluarga Berencana. ... 88
BAB IV PENUTUP. ... 93
A. Kesimpulan. ... 93
B. Saran. ... 93
DAFTAR PUSTAKA. ... 95
LAMPIRAN. ... 99
vii
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Skrining Imunisasi TT. ... 21
Tabel 2. Interval dalam Perlindungan TT Imunisasi. ... 22
Tabel 3. Perubahan Bentuk Uterus. ... 54
Tabel 4. Jenis-jenis Lochea. ... 55
viii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Dokumentasi Asuhan Kebidanan. ... ...99
Lampiran 2. Informed Consent. ... ….119
Lampiran 3. Surat Keterangan Telah Menyelesaikan COC. ... ….120
Lampiran 4. Dokumentasi Pelaksanaan COC. ... 121
Lampiran 5. Jurnal Referensi. ... 123
