BAB I PENDAHULUAN
1.1 Umum / Latar Belakang
Dalam mewujudkan visi dan misi Bupati dan Wakil Bupati terpilih terutama dalam bidang kesehatan telah menempatkan informasi menjadi salah satu strategi utama dalam sistem kesehatan Indonesia. Semakin globalnya mobilitas penduduk menyebabkan kebutuhan data dan informasi kesehatan meningkat. Kepedulian masyarakat dan informasi tentang situasi kesehatan, terutama terhadap masalah- masalah kesehatan menyangkut hajat hidup orang banyak dan semua butuh sehat.
Selain itu dengan adanya Undang-undang No.14 Tahun 2008 Tentang Keterbukaan Informasi Publik, maka pihak pengelola RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo harus bisa menyediakan dan memberikan informasi yang dibutuhkan manajemen, maupun masyarakat secara baik, informatif, dan tepat waktu.
Oleh karena itu, dalam memenuhi kebutuhan informasi terkait kinerja pelayanan, kinerja keuangan dan kinerja diklitbang RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo membuat Laporan Kinerja RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo.
1.2 Landasan Hukum
1. Undang-undang Nomor 1 Tahun 2004 Tentang Perbendaharaan Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 5).
2. Undang-undang No.17 Tahun 2007 Tentang Rencana Pembangunan Jangka Panjang Nasional Tahun 2005-2025 (Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 33, tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4.700).
3. Undang-undang No.14 Tahun 2008 Tentang Keterbukaan Informasi Publik (KIP). Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4.846.
4. Undang-undang No.36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5.072).
5. Undang-undang No.44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 No.153, tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5.072).
6. Undang-undang Nomor 23 Tahun 2005 Tentang Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 48, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4502) sebagaiman telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 74 Tahun 2012 Tentang Perubahan Atas Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 Tentang Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 171, Tambahan Lembaran Negara Nomor 5.340).
7. Peraturan Pemerintah No.39 Tahun 2006 Tentang Tata Cara Pengendalian dan Evaluasi Pelaksanaan Rencana Pembangunan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2006 Nomor 96).
8. Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2008 Tentang Tahapan, Tata Cara Penyusunan, Pengendalian dan Evaluasi Pelaksanaan Rencana Pembangunan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4.817).
9. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 74 Tahun 2012 Tentang Perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 Tentang Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum. (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 171).
10. Permenpan dan RB Nomor 53 Tahun 2014 tentang Petunjuk Teknis Perjanjian Kinerja, Pelaporan Kinerja dan Tata Cara Review atas Laporan Kinerja Instansi Pemerintah (LKJIP).
11. Permendagri Nomor 79 Tahun 2018 tentang Badan Layanan Umum Daerah (BLUD).
12. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.1171/Menkes/Pan/VI/2011 tentang Sistem Informasi Rumah Sakit.
13. Peraturan Daerah Kabupaten Purworejo Nomor 13 Tahun 2016 tentang Rencana Pembangunan Jangka Menengah (RPJMD) Daerah Kabupaten Purworejo Tahun 2016-2021.
14. Peraturan Daerah Kabupaten Purworejo Nomor 18 Tahun 2019 Tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Purworejo Tahun Anggaran 2020 (Lembaran Daerah Kabupaten Purworejo Tahun 2019 Nomor 18)
15. Peraturan Bupati Purworejo Nomor 66 Tahun 2019 tentang Penjabaran Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Purworejo Tahun Anggaran 2020.
16. DPA-SKPD Nomor 915/DPA-05/2019 Tanggal 23 Desember 2019.
17. PDPA-SKPD Nomor 915/PDPA-161/2020 Tanggal 1 Juli 2020.
18. DPPA-SKPD Nomor 915/DPPA-12/2020 Tanggal 9 September 2020.
1.3 Maksud dan Tujuan
Dengan disusunnya Laporan Kinerja Pelayanan dan Keuangan bulan Desember 2020, bisa menjadi salah satu informasi untuk manajemen, beserta jajarannya dalam rangka pengambilan keputusan dan kebijakan.
1.4 Kegiatan yang Dilaksanakan
Kegiatan yang dilaksanakan dalam penyusunan Laporan Kinerja RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo adalah :
1.4.1 Pengumpulan Data
Proses pengumpulan data dilakukan dengan cara mengumpulkan data- data dari :
a) Sub.Bagian Rekam Medik b) Instalasi Rawat Inap c) Instalasi Rawat Jalan d) Instalasi Gawat Darurat e) Instalasi Bedah Sentral f) Instalasi Pathologi Klinik g) Instalasi Radiologi h) Instalasi Farmasi
i) Instalasi Pemulasaran Jenazah j) Sub.Bagian Perbendaharaan k) Seksi Diklitbang
1.4.2 Pengolahan Data
Proses pengolahan data dilakukan setelah proses pengumpulan data dilakukan, yaitu mengolah data dari masing-masing Instalasi yang ada di RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo.
1.4.2 Penyusunan Laporan
Penyusunan Laporan dilakukan setelah proses pengolahan data sudah selesai dilakukan.
BAB II
PEMBAHASAN HASIL YANG DICAPAI
2.1 KINERJA PELAYANAN
Kinerja pelayanan adalah kinerja yang didasarkan oleh hasil perhitungan masing-masing instalasi. Pada Sub bab ini akan menjelaskan tentang kinerja masing-masing instalasi di RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo.
2.1.1 INSTALASI RAWAT INAP
Sub bab ini menjelaskan tentang kunjungan pasien rawat inap RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo berdasarkan status pembayaran, data penderita pasien rawat inap, kinerja pelayanan, angka infeksi nosokomial, 10 besar kasus/diagnosa pasien rawat inap, kinerja pelayanan kebidanan, kegiatan keluarga berencana RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo, dan kegiatan perinatologi RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo.
A. Kunjungan Pasien Rawat Inap Bulan Desember 2020
Data kunjungan pasien rawat inap di RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo disajikan pada Tabel 2.1 tentang kunjungan pasien rawat inap RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo Bulan Desember 2020.
Tabel 2.1 Kunjungan pasien rawat inap Bulan Desember 2020
BULAN
STATUS PEMBAYARAN
TOTAL JKN
UMUM JAMKESDA JASA
RAHARJA
JAMPERSAL
NON PBI PBI
JANUARI 321 28 19 16 837 522 1.743
FEBRUARI 371 39 12 32 915 469 1.838
MARET 346 32 19 34 857 515 1.803
APRIL 166 19 7 28 476 341 1.037
MEI 175 15 10 44 448 336 1.028
JUNI 183 41 11 37 482 390 1.144
JULI 168 38 13 49 624 339 1.231
AGUSTUS 155 42 6 23 525 375 1.126
SEPTEMBER 126 33 23 28 477 481 1.168
OKTOBER 146 66 20 38 547 466 1.283
NOPEMBER 156 41 11 26 549 494 1.277
DESEMBER 82 22 7 0 372 401 884
JUMLAH 2.395 416 158 355 7.109 5.129 15.562
B. Data Penderita Pasien Rawat Inap Bulan Desember 2020
Data penderita pasien rawat inap Bulan Desember 2020 RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo disajikan pada Tabel 2.2 tentang data penderita pasien rawat inap RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo Bulan Desember 2020
Tabel 2.2 Data Penderita Pasien Rawat Inap Bulan Desember 2020 BULAN HARI
PERAWA TAN
HARI RAWAT MAXIMAL
LAMA DIRAWAT
PASIEN MASUK
TT KELUAR H+M
MATI
<48
MATI
>48
Jan 6.985 10.168 8.444 1.618 328 1.743 46 79
Feb 6.689 9.512 8.584 1.723 328 1.838 56 59
Maret
6.645 10.168 8.664 1.680 328 1.803 46 77
April
3.618 9.840 4.702 963 328 1.037 36 38
Mei 3.526 10.168 4.574 936 328 1.028 46 46
Juni
4.084 9.840 5.060 1.045 328 1.144 51 48
Juli
4.312 10.168 5.580 1.130 328 1.231 48 53
Agustus
4.073 10.168 5.081 1.029 328 1.126 46 51
Sep 4.229 9.390 5.445 1.072 313 1.168 43 53
Okt 4.390 9.703 5.671 1.210 313 1.283 23 50
Nov 4.770 9.390 5.992 1.183 313 1.277 44 50
Des 3.436 9.703 4.561 813 313 884 27 44
Jumlah
56.757 118.218 72.358 14.402 313 15.562 512 648
C. Kinerja Pelayanan Rawat Inap
Hasil perhitungan kinerja pelayanan rawat inap RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo Bulan Desember 2020 dapat dilihat pada Tabel 2.3 tentang Kinerja Pelayanan Rawat Inap RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo Bulan Desember 2020.
Tabel 2.3 Kinerja Pelayanan Rawat Inap RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo Bulan Desember 2020
BULAN BOR %
LOS TOI BTO NDR GDR
HARI HARI KALI ‰ ‰
Januari 68,70 4,84 1,83 5,31 45,32 71,72
Februari 70,32 4,67 1,54 5,60 32,10 62,57
Maret 65,35 4,81 1,95 5,50 42,71 68,22
April 36,77 4,53 6,00 3,16 36,64 71,36
Mei 34,68 4,45 6,46 3,13 44,75 89,49
Juni 41,50 4,42 5,03 3,49 41,96 86,54
Juli 42,41 4,53 4,76 3,75 43,05 82,05
Agustus 40,06 4,51 5,41 3,43 45,29 86,15
September 45,04 4,66 4,42 3,73 45,38 82,19
Oktober 45,24 4,42 4,14 4,10 38,97 56,90
November 50,80 4,69 3,62 4,08 39,15 73,61
Desember 35,41 5,16 7,09 2,82 49,77 80,32
Berdasarkan tabel perhitungan diatas tentang kinerja pelayanan rawat inap RSUD DR.Tjitrowardojo Purworejo, dapat dilihat bahwa :
BOR
Gambaran tinggi rendahnya pemanfaatan dari tempat tidur rumah sakit.
BOR RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo Bulan Desember 2020 adalah 35,41%. Ini menunjukkan bahwa penempatan tempat tidur RSUD Dr.Tjitrowardojo belum ideal. Parameter BOR ideal menurut Standar Kemenkes adalah antara 60-85%.
LOS
Indikasi tingkat efisiensi mutu pelayanan yaitu rata-rata lama rawatan seorang pasien. LOS RSUD Dr.Tjitrowardojo Bulan Desember 2020 adalah 5,16 hari. Ini menunjukkan bahwa rata-rata rawatan seorang pasien belum ideal karena secara umum LOS ideal antara 6 s/d 9 hari.
TOI
Rata-rata hari tempat tidur tidak ditempati dari saat terisi ke saat terisi berikutnya. TOI RSUD Dr.Tjitrowardojo Bulan Desember 2020 adalah 7,09 hari. Ini menunjukkan bahwa rata-rata hari tempat tidur tidak ditempati dari saat terisi berikutnya belum ideal dan belum efisiensi karena TOI ideal antara 1 s/d 3 hari.
BTO
Frekuensi pemakaian tempat tidur berapa kali dalam satu satuan waktu tertentu, biasanya dalam satu tahun tempat tidur rumah sakit terpakai.
BTO RSUD Dr.Tjitrowardojo Bulan Desember 2020 adalah 2,82 kali.Ini menunjukkan bahwa frekuensi tempat tidur belum ideal karena ideal setiap bulan antara 3,33 s/d 4,16 kali.
NDR
Angka kematian ≥ 48 jam yang dirawat untuk tiap-tiap 1000 penderita keluar. NDR pada Bulan Desember 2020 adalah 49,77‰ tidak dapat ditolerir dan belum ideal. Karena nilai NDR yang dianggap masih dapat ditolerir adalah kurang dari 25 per 1000 penderita keluar.
GDR
Angka kematian ≤ 48 jam yang dirawat untuk 1000 penderita keluar.
GDR pada Bulan Desember 2020 adalah 80,32‰ tidak dapat ditolerir dan belum ideal. Karena nilai GDR yang masih dapat ditolerir dan ideal adalah kurang dari 45 per 1000 penderita keluar.
D. Angka Infeksi Nosokomial
Angka infeksi yang terjadi di RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo dapat dilihat pada Tabel 2.4
Tabel 2.4 Angka Infeksi Nosokomial
Angka Infeksi Nosokomial Jumlah
1
a. Jumlah Pasien yang dirawat 884
1
b. Jumlah Pasien yang terkena Infeksi Dekubitus 0
c. Jumlah Pasien yang terkena Infeksi Phlebitis 0
1
d. Jumlah Pasien yang terkena Infeksi Saluran Kemih ( ISK) 0
1
e. Jumlah Pasien yang terkena Infeksi Luka Operasi ( ILO) 1 E. 10 (Sepuluh) Besar Kasus Pasien Rawat Inap
Tabel 2.5 10 Besar kasus/diagnosa pasien Rawat Inap Bulan Desember 2020
NO. KODE ICD NAMA DIAGNOSA JUMLAH
KASUS
1. N18.5 Chronic kidney disease, stage 5 56
2. D56.1 Beta thalassaemia 32
3. F20.3 Undifferentiated schizophrenia 28
4. P07.1 Other low birth weight 20
5. O80.8 Other single spontaneous delivery 20
6. Z38.0 Singleton, born in hospital 20
7. I12.0 Hypertensive renal disease with renal failure 19
8. I50.0 Congestive heart failure 18
9. P03.4 Fetus and newborn affected by caesarean
delivery 18
10. A09.9 Gastroenteritis and colitis of unspecified origin 17
F. Kegiatan Perinatologi
Kegiatan perinatologi RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo pada Bulan Desember 2020 dapat dilihat pada Tabel 2.8.
Tabel 2.6 Kegiatan Perinatologi RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo Bulan Desember 2020
NO. JENIS KEGIATAN
RUJUKAN NON
RUJUKAN
DIRUJUK
MEDIS NON MEDIS
R S BIDAN PUSKESMAS FASKES
LAINNYA
MATI Jmlh Total
Mati Jmlh Total
Mati Jmlh Total
1 2 3 4 5 6 7 8 9
10 11
12 13
1 Bayi Lahir Hidup 7 0 1 0 2 8 0 0 2 69 0
1.1 >= 2500 gram 4 0 0 0 1 4 0 0 0 57 0
1.2 < 2500 gram 3 0 1 0 1 4 0 0 2 12 0
2 Kematian Perinatal 2 0 0 0 2 2 0 0 2 1 0
2.1 Kelahiran Mati 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2.2 Mati Neonatal < 7 hari 2 0 0 0 2 2 0 0 2 1 0
3 Sebab Kematian 2 0 0 0 2 2 0 0 2 1 0
3.1 Asphyxia 1 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0
3.2 Trauma Kelahiran 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3.3 BBLR 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
3.4 Tetanus Neonatorum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3.5 Kelainan Congenital 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3.6 ISPA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3.7 Diare 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3.8 Lain-lain 1 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0
2.1.2 INSTALASI GAWAT DARURAT
Sub bab ini menjelaskan tentang kunjungan pasien gawat darurat RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo dan analisis kinerja gawat darurat.
A. Kunjungan Pasien Gawat Darurat Bulan Desember 2020
Data kunjungan pasien rawat inap di RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo disajikan pada Tabel 2.1 tentang kunjungan pasien rawat inap RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo Bulan Desember 2020. Berikut ini akan disajikan data kunjungan pasien IGD RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo.
Tabel 2.7 Kunjungan IGD RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo Bulan Desember 2020
NO. JENIS
LAYANAN
TOTAL PASIEN TINDAK LANJUT
MATI DI IGD DOA JML
RUJUKAN NON RUJUKAN DI RAWAT DIRUJUK PULANG
1. Bedah 14 124 65 0 73 1 3 138
2. Non Bedah 54 667 405 2 314 10 6 721
3. Kebidanan 31 85 109 0 7 0 0 116
4. Psikiatri 5 35 35 0 5 0 0 40
5. Anak 10 64 50 0 24 0 0 74
TOTAL 114 975 664 2 423 11 9 1.089
Analisis yang dilakukan terkait dengan cakupan pelayanan gawat darurat bulan Desember 1.089 dan kategori penderita gawat darurat.
Cakupan pelayanan gawat darurat bulan Desember Tahun 2020 mencapai 1.089 penderita.
Kategori penderita gawat darurat terdiri dari :
1) Kasus Anak = 74 penderita ( 6,79%) 2) Kasus Bedah = 138 penderita ( 12,67%) 3) Kasus Kebidanan = 116 penderita ( 10,65%) 4) Kasus Psikiatri = 40 penderita ( 3,67%) 5) Kasus Non Bedah = 721 penderita ( 66,20%)
2.1.3 INSTALASI RAWAT JALAN
Subbab ini menjelaskan tentang kunjungan rawat jalan, pembahasan pelayanan rawat jalan, kegiatan kesehatan gigi dan mulut, kegiatan rehabilitasi medik, kegiatan kesehatan jiwa, kegiatan rujukan, pengunjung RSUD, 10 besar kasus/diagnosa kunjungan pasien rawat jalan dan 10 besar kasus/diagnosa kunjungan pasien jiwa rawat jalan.
A. Kunjungan Pasien Rawat Jalan Bulan Desember 2020
Kunjungan rawat jalan pada bulan Desember 2020 terbanyak adalah pada poli jiwa dengan angka sebesar 1.082 pasien. Keterangan lebih lanjut disajikan pada tabel 2.10.
Tabel 2.8 Kunjungan Rawat Jalan RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo
No
. PELAYANAN
UMUM
JAMKESD A
JAMPER SAL
JASA RAHARJ
A
TEN AGA KER
JA IN HEAL
TH TEL
KO M
Lain- lain
TOTAL UMU
M
UMUM KERING ANAN
PBI NON PBI
1. DALAM 96 0 105 216 4 0 0 0 0 0 1 422
2. BEDAH 45 0 34 70 6 0 11 0 0 0 0 166
3. ANAK 80 0 40 66 4 0 0 0 0 0 0 190
4. OBSGIN 72 0 20 30 8 1 0 0 0 0 0 131
5. SYARAF 136 0 43 91 2 0 1 0 0 0 0 273
6. JIWA 209 0 384 300 23 0 0 0 0 0 1 917
7. NAPSA 62 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 62
8. GIGI 17 0 4 23 0 0 0 0 0 0 0 44
9. KULIT 46 0 44 134 0 0 0 0 0 0 0 224
10. FISIOTERAPI 10 0 58 357 0 0 18 0 0 0 0 443
11. MATA 71 0 97 294 23 0 2 0 2 0 0 469
12. THT 75 0 34 56 0 0 0 0 2 0 0 167
13. GIZI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14. HEMODIALISA 2 0 236 556 1 0 0 0 0 0 0 795
15. PSIKOLOGI 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 13
16. ORTHOPEDI 24 0 60 199 3 0 17 0 0 0 0 303
17. PARU 40 0 37 68 0 0 0 0 0 0 0 145
18. AKUPUNTUR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19. BEDAH MULUT 13 0 29 58 4 0 2 0 0 0 0 106
20. GERIATRI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21. UROLOGI 30 0 24 51 6 0 0 0 0 0 1 112
22. JANTUNG 22 0 69 298 4 0 0 0 0 0 0 393
23. LAIN-LAIN 73 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 74
JUMLAH 1.136 0 1.318 2.867 68 1 51 0 4 0 4 5.449
B. Analisis Kunjungan Rawat Jalan
Kunjungan rawat jalan dengan jaminan pembayaran melalui umum sebanyak 1.136 orang, umum keringanan 0 orang, jaminan jamkesda sebanyak 68 orang, Non PBI sebanyak 2.867 orang, PBI sebanyak 1.318 orang, BPJS ketenagakerjaan sebanyak 0 orang, In health sebanyak 4 orang, jasa raharja sebanyak 51 orang, jampersal sebanyak 1 orang, telkom sebanyak 0 orang, lain-lain sebanyak 4 orang. Jumlah total keseluruhan kunjungan pasien rawat jalan sebanyak 5.449 orang. Untuk data disajikan pada tabel 2.9.
Tabel 2.9 Kunjungan Rawat Jalan Berdasarkan Jaminan
JAMINAN JUMLAH ORANG %
Umum 1.136 Orang 20,84
Umum keringanan 0 Orang 0
Non PBI 2.867 Orang 52,61
PBI 1.318 Orang 24,18
BPJS Ketenagakerjaan 0 Orang 0
In Health 4 Orang 0,07
Jasa Raharja 51 Orang 0,93
Jamkesda 68 Orang 1,24
Jampersal 1 Orang 0,01
Telkom 0 Orang 0
Lain-lain 4 Orang 0,07
TOTAL 5.449 Orang
Berdasarkan tabel diatas presentase cakupan pelayanan penderita rawat jalan pada Bulan Desember 2020 terbesar pada pasien dengan jaminan Non PBI sebesar 52,61 %. Kunjungan Rawat Jalan rata-rata per hari 227 orang.
C. Kegiatan Kesehatan Gigi dan Mulut
Kegiatan kesehatan gigi dan mulut disajikan pada tabel 2.10 tentang layanan kesehatan gigi dan mulut RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo Bulan Desember 2020.
Tabel 2.10 Kegiatan Kesehatan Gigi dan Mulut RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo Bulan Desember 2020
No. Jenis Kegiatan
Bulan
Jan Feb Mar April Mei Juni Juli Agst Sept Okt Nov Des Jml
1. Tumpatan Gigi
Tetap 32 30 24 7 5 10 14 13 21 17 20 15 208
2. Tumpatan Gigi
Sulung 4 3 1 1 2 3 3 6 5 6 6 3 43
3. Pengobatan
Pulpa 47 47 30 9 6 7 8 30 26 16 38 14 278
4. Pencabutan Gigi
Tetap 19 20 0 3 2 15 11 14 30 20 15 5 154
5. Pencabutan Gigi
Sulung 5 2 0 1 0 2 4 4 2 4 2 2 28
6. Pengobatan
Pediodontal 25 21 31 10 7 10 6 16 12 11 25 7 181
7. Pengobatan
Abses 4 3 0 2 3 7 4 5 6 7 3 2 46
8. Pembersihan
Karang Gigi 7 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 17
9. Prothese
Lengkap 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10. Prothese
Sebagian 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11. Prothese Cekat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12. Orthodonti 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13. Jacket/ Bridge 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14. Bedah Mulut 236 223 154 26 30 81 138 75 127 131 145 106 1.472
99 Total 379 359 240 59 55 135 188 163 229 212 254 154 2.427
Berdasarkan tabel 2.10, diperoleh bahwa total kegiatan gigi dan mulut RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo sebanyak 154 kegiatan.
D. Kegiatan Rehabilitasi Medik
Kegiatan rehabilitasi medik RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo pada Bulan Desember 2020 dapat dilihat tabel 2.13.
Tabel 2.11 Kegiatan Rehabilitasi Medik RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo Bulan Desember 2020
NO. JENIS TINDAKAN JML NO. JENIS TINDAKAN JML
1 Medis 112 3.6 Analisa Persiapan Kerja 0
1.1 Gait Analyzer 0 3.7 Latihan Relaksasi 0
1.2 EMG
0 3.8 Analisa & Intervensi, Persepsi, Kognitif,
Psikomotor 1
1.3 Uro Dinamic 0 3.9 Lain-lain 0
1.4 Side Back 0 4 Terapi Wicara 2
1.5 E N Tree 0 4.1 Fungsi Bicara 2
1.6 Spyrometer 0 4.2 Fungsi Bahasa/Laku 0
1.7 Static Bicycle 0 4.3 Fungsi Menelan 0
1.8 Tread Mill 0 4.4 Lain-lain 0
1.9 Body Platysmograf 0 5 Psikologi 13
1.10 Lain-lain 112 5.1 Psikolog Anak 6
2 Fisioterapi 1.399 5.2 Psikolog Dewasa 7
2.1 Latihan Fisik 416 5.3 Lain-lain 0
2.2 Aktinoterapi 543 6 Sosial Medis 0
2.3 Elektroterapi 228 6.1 Evaluasi Lingkungan Rumah 0
2.4 Hidroterapi 0 6.2 Evaluasi Ekonomi 0
2.5 Traksi Lumbal & Cervical 0 6.3 Evaluasi Pekerjaaan 0
2.6 Lain-lain 212 6.4 Lain-lain 0
3 Okupasiterapi 42 7 Ortotik Prostetik 0
3.1 Snoosien Room 0 7.1 Pembuatan Alat Bantu 0
3.2 Sensori Integrasi 42 7.2 Pembuatan Alat Anggota Tiruan 0
3.3 Latihan aktifitas kehidupan
sehari-hari 0 7.3 Lain-lain
0
3.4 Proper Body Mekanik 0 8 Kunjungan Rumah 0
3.5 Pembuatan Alat Lontar &
Adaptasi Alat 0 99 Total
1.568
Berdasarkan tabel 2.11 diatas diperoleh jumlah kegiatan rehabilitasi medik pada bulan Desember 2020 RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo sebanyak 1.568 kegiatan.
E. Kegiatan Kesehatan jiwa
Kegiatan kesehatan jiwa pada Bulan Desember 2020 RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo sebanyak 1.775 kegiatan. Untuk informasi lebih lanjut data ditampilkan pada tabel 2.12.
Tabel 2.12 Kegiatan Kesehatan Jiwa RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo Bulan Desember 2020
No. Jenis Pelayanan Bulan
Jan Feb Maret April Mei Juni Juli Agust Sept Okt Nov Des Jml
1. Psikotes 437 90 27 5 5 68 10 18 18 11 362 26 1.051
2. Konsultasi 17 34 0 8 9 22 21 21 36 23 20 39 211
3. Terapi Medikamentosa 980 978 966 968 960 1.035 1.090 1.080 1.099 1.022 1.061 938 11.239
4. Elektro Medik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5. Psikoterapi 1.109 1.063 768 743 645 754 840 831 829 803 826 710 9.211
6. Play Therapy 0 0 0 0 2 0 8 0 0 2 0 0 12
7.
Rehabilitasi Medik
Psikiatrik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8. Pemeriksaan psikitriati
napsa 474 67 90 39 29 68 43 198 83 34 380 62 1.505
99 Total 3.017 2.232 1.851 1.763 1.650 1.947 2.012 2.148 2.065 1.895 2.649 1.775 23.229
Dari tabel 2.12 kegiatan terbanyak dilakukan yaitu kegiatan Psikoterapi yaitu sebesar 710 kegiatan, sedangkan kegiatan rehabilitasi medik psikiatrik tidak ada kegiatan sama sekali.
Tabel 2.13 Jumlah Kunjungan Tindakan Poliklinik Akupuntur RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo
Pemeriksaan Akupuntur
1. Januari 3
2. Februari 5
3. Maret 0
4. April 0
5. Mei 0
6. Juni 0
7. Juli 0
8. Agustus 0
9. September 0
10. Oktober 0
11. November 0
12. Desember 0
Jumlah 8
F. Kegiatan Rujukan RSUD DrTjitrowardojo Purworejo
Kegiatan rujukan RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo disajikan pada tabel 2.14.
Tabel 2.14 Kegiatan Rujukan RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo Bulan Desember 2020
G. Pengunjung Lama dan Pengunjung Baru
RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo memiliki pengunjung yang dikategorikan sebagai pengunjung lama dan pengunjung baru. Pengunjung lama yaitu pengunjung atau pasien yang sudah berkunjung di RSUD DR.Tjitrowardojo Purworejo sebelumnya, sedangkan pengunjung baru yaitu pengunjung atau pasien yang masih baru mendaftar atau mendatangi pusata layanan kesehatan RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo. Untuk keterangan yang lebih detail terkait dengan pengunjung lama dan pengunjung baru RSUD Dr.Tjitrowarodjo Purworejo dapat dilihat pada tabel 2.15.
Tabel 2.15 Pengunjung RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo Bulan Desember 2020
No. Jenis Kegiatan
BULAN
Jan Feb Maret April Mei Juni Juli Agust Sept Okt Nov Des Jml
1. Pengunjung Baru 7.196 3.263 3.228 1.785 1.587 2.049 2.265 2.401 2.282 2.346 3.005 1.773 33.180
2. Pengunjung Lama 3.268 8.504 7.861 5.106 4.614 5.950 6.433 6.211 6.407 9.231 7.182 5.276 76.043
Jumlah 10.464 11.767 11.089 6.891 6.201 7.999 8.698 8.612 8.689 11.577 10.187 7.049 109.223
NO JENIS
SPESIALISASI
RUJUKAN DIRUJUK
Diterima dari Puskes
mas
Diterima dari fasilitas Kes.lain
Diterima dari RS
lain
Dikembali kan ke Puskesmas
Dikembali kan ke fasilitas Kes. Lain
Dikembali kan ke RS
asal
Pasien Rujukan
Pasien datang sendiri
Diterima Kembali
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1. Penyakit Dalam 173 111 45 18 1 37 13 0 0
2. Bedah 44 48 27 0 0 9 1 0 0
3. Kesehatan Anak 43 37 40 0 0 1 2 1 0
4. Obsterik & Ginekologi 22 29 5 0 0 0 2 1 0
5. Keluarga Berencana 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6. Saraf 79 32 28 9 5 15 1 1 0
7. Jiwa 517 46 146 184 21 23 0 0 0
8. THT 63 11 17 0 0 2 3 1 0
9. Mata 289 37 68 0 0 0 7 0 0
10. Kulit & Kelamin 129 16 33 13 5 0 2 0 0
11. Gigi & Mulut 64 36 19 0 0 14 0 0 0
12. Radiologi 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13. Paru-paru 72 14 20 18 4 6 1 1 0
14. Spesialis Lain 492 129 96 64 39 21 8 0 0
99 Total 1.987 546 544 306 75 128 40 5 0
10 (Sepuluh) besar kasus/diagnosa kunjungan pasien rawat jalan pada Bulan Desember 2020 dapat dilihat pada tabel 2.16.
Tabel 2.16 10 Besar kasus/diagnosa Kode ICD 10 kunjungan pasien Rawat Jalan Bulan Desember 2020
No. Kode ICD 10 Deskripsi Jumlah Kasus
1. Z49.1 Extracorporeal dialysis 386
2. F20.5 Residual schizophrenia 155
3. I50.0 Congestive heart failure 118
4. H40.1 Primary open-angle glaucoma 67
5. H25.0 Senile incipient cataract 66
6. M17.9 Ganorthrosis, unspecified 64
7. Z96.1 Presence of intraocular lens 54
8. F41 Other anxiety disorders 48
9. Z47.9 Orthopaedic follow-up care, unspecified 44
10. B20.9 HIV disease resulting in unspsecified infectious or parasitic
disease 42
Tabel 2.17 10 Besar kasus/diagnosa dengan Kode ICD Kunjungan Pasien Jiwa Rawat Jalan Bulan Desember 2020
No. Kode ICD Deskripsi Jumlah Kasus
1. F20.5 Residual schizophrenia 155
2. F41 Other anxiety disorders 48
3. F20.4 Post-schizophrenic depression 39
4. F31 Bipolar affective disorder
39
5. F20.3 Undifferentiated schizophrenia 33
6. Z09.3 Follow-up examination after psychotherapy 21
7. F25.0 Schizophrenia disorder, manic type 19
8. F41.1 Generalized anxiety disorder 15
9. F06.8 Other specified mental disorders due to brain
damage and dysfunction and to physical disease 15
10. F41.2 Mixed anxiety and depressive disorder 14
2.1.4 INSTALASI BEDAH SENTRAL
Kegiatan pembedahan RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo pada Bulan Desember 2020 disajikan pada tabel 2.18, 2.19 dan tabel 2.20
Tabel 2.18 Kegiatan Pembedahan RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo Bulan Desember 2020
NO. SPESIALISASI TOTAL KHUSUS BESAR SEDANG KECIL
1 2 3 4 5 6 7
1. Bedah 41 4 15 22 0
2. Obstetrik dan Ginekologi
36 10 17 9 0
3. Bedah Saraf 0 0 0 0 0
4. THT 6 0 2 4 0
5. Mata 17 13 3 1 0
6. Kulit dan Kelamin 0 0 0 0 0
7. Gigi dan Mulut 14 9 5 0 0
8. Bedah Anak 0 0 0 0 0
9. Kardiovaskuler 0 0 0 0 0
10. Bedah Orthopedi 14 4 5 5 0
11. Thorak 0 0 0 0 0
12. Digestive 0 0 0 0 0
13. Urologi 28 24 3 1 0
14. Lain-lain 4 0 0 0 4
99 TOTAL 160 64 50 42 4
Berdasarkan tabel diatas didapatkan data bahwa jumlah kegiatan pembedahan sebanyak 160 kegiatan pembedahan.
Tabel 2.19
N
No. Operasi Jumlah
1
1. Jumlah Pembatalan 3
1 2.
Jumlah tindakan operasi yang telah direncanakan
160
Tabel 2.20 Operasi Meninggal
N
No. Operasi yang Meninggal Jumlah
1
1. Jumlah Pasien Operasi yang meninggal 0
1
2. Jumlah Pasien Yang Dioperasi 160
Menurut jenis operasi pembedahan paling banyak operasi khusus sejumlah 64 tindakan. Jumlah pembatalan operasi sebanyak 3, kasus pasien operasi yang meninggal tidak ada.
A. Kegiatan Radiologi
Kegiatan Radiologi RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo Bulan Desember 2020 disajikan pada tabel 2.21.
Tabel 2.21 Kegiatan Radiologi RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo
No. Jenis Kegiatan
Bulan
Jan Feb Maret April Mei Juni Juli Agust Sept Okt Nov Des Jml
RADIODIAGNOSTIK 1.474 1.265 1.437 1.012 936 1.225 1.268 1.263 1.273 1.223 1.388 984 14.748
1. Foto tanpa bahan
kontras 1.159 946 1.167 866 784 959 1.016 1.019 1.017 1.007 1.143 851 11.934
2. Foto dengan bahan
kontras 27 26 30 12 10 20 31 26 22 23 16 8 251
3. Foto dengan roll film 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4. Flouroskopi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5. Foto gigi 87 92 41 4 9 52 47 41 74 48 70 29 594
6. CT Scan 201 201 199 130 133 194 174 177 160 145 159 96 1.969
7. Lymphografi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8. Angiograpi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9. Lain-lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RADIOTHERAPI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1. Jumlah kegiatan
diagnostik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2. Jumlah kegiatan therapi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3. Lain-lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
IMAGING/PENCITRAAN 645 582 521 579 258 393 436 331 288 320 430 256 5.039
1. USG 476 452 397 538 209 81 331 236 204 252 298 191 3.665
USG Poli Kandungan 169 130 124 41 49 312 105 95 84 68 132 65 1.374
2. MRI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3. Lain-lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 2.119 1.847 1.958 1.591 1.194 1.618 1.704 1.594 1.561 1.543 1.818 1.240 19.787
2.1.6 INSTALASI PATHOLOGI KLINIK (LABORATORIUM)
Kegiatan laboratorium pada bulan Desember 2020 meliputi pemeriksaan kecil : 1.417 pemeriksaan, sedang : 5.939 pemeriksaan, besar : 1.288 pemeriksaan, khusus : 351 pemeriksaan, total : 8.995 pemeriksaan.
Untuk data lebih lanjut dapat dilihat pada tabel 2.22.
Tabel 2.22 Kegiatan Laboratorium RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo
2.1.7 INSTALASI FARMASI
Kegiatan Penulisan Resep dan Pelayanan Resep Jumlah resep yang diterima bulan Desember 2020 sebanyak 101.199 lembar. Resep yang terlayani : 101.177 (99,98%). Data lebih lengkap disajikan pada tabel 2.23.
Tabel 2.23 Kegiatan Farmasi RSUD Dr.Tjitrowardojo Purworejo
No. Golongan Obat
Rawat
Jalan IGD
Rawat
Inap Total
Resep tak Terlayani
Resep Terlayani
R % R %
1. Resep OGB 6.897 856 10.320 18.073 2 0,01 18.071 99,99
2. Resep Paten masuk
Formularium 21.375 1.758 32.262 55.395 13 0,02 55.382 99,98
3.
Resep Paten diluar
formularium 1.893 237 3.000 5.130 5 0,10 5.125 99,90
4. Resep ALKES 6.542 550 15.509 22.601 2 0,01 22.599 99,99
Total 36.707 3.401 61.091 101.199 22 0,02 101.177 99,98
Sedangkan jumlah resep sesuai formularium dan jumlah semua resep
NO. Jenis Pemeriksaan Kecil Sedang Besar Khusus Total
1. Kimia 0 3.569 0 0 3.569
2. Gula Darah 1.114 592 0 0 1.706
3. Hematologi 243 1.333 0 157 1.733
4. Serologi 19 4 1.288 152 1.463
5. Bakteriologi 0 0 0 42 42
6. Liquor 0 0 0 0 0
7. Transudat/Exsudat 0 0 0 0 0
8. Urine 11 107 0 0 118
9. Tinja 10 0 0 0 10
10. Analisis Gas Darah 0 52 0 0 52
11. Radio Assay 0 0 0 0 0
12. Cairan otak 0 0 0 0 0
13. Cairan tubuh lainya 0 0 0 0 0
14. Imonologi 20 35 0 0 55
15. Mikrobiologi klinik 0 0 0 0 0
16. Lain – lain / Napsa 0 247 0 0 247
Total 1.417 5.939 1.288 351 8.995
