Logo Kab/Kota
Logo Sekolah
KOP Sekolah
FORMULIR DAFTAR ULANG
PESERTA DIDIK BARU TAHUN AJARAN 2024-2025
NAMA : ………
NISN : ………
JENIS KELAMIN : ………
ASAL SEKOLAH : ………
KELENGKAPAN BERKAS
No. Berkas Ada () Tidak Ada (X)
1. FORMULIR 1 SURAT PERNYATAAN ORANG TUA/WALI 2. FORMULIR 2 SURAT PERNYATAAN PESERTA DIDIK
3. FORMULIR 3 SURAT PERNYATAAN TIDAK MEMBAWA MOTOR DAN HP KE SEKOLAH
4. FOTO KOPI AKTE KELAHIRAN 5. FOTO KOPI KARTU KELUARGA 6. FOTO KOPI KIP/PIP/PKH (jika ada)
7. FOTO KOPI PIAGAM KEJUARAAN (jika ada) 8. PAS FOTO 2 LEMBAR UKURAN 3X4
Logo Kab/Kota
Logo Sekolah
KOP Sekolah
FORMULIR DAFTAR ULANG
PESERTA DIDIK BARU TAHUN AJARAN 2024-2025
NAMA : ………
NISN : ………
JENIS KELAMIN : ………
ASAL SEKOLAH : ………
KELENGKAPAN BERKAS
No. Berkas Ada () Tidak Ada (X)
1. FORMULIR 1 SURAT PERNYATAAN ORANG TUA/WALI 2. FORMULIR 2 SURAT PERNYATAAN PESERTA DIDIK
3. FORMULIR 3 SURAT PERNYATAAN TIDAK MEMBAWA MOTOR DAN HP KE SEKOLAH
4. FOTO KOPI AKTE KELAHIRAN 5. FOTO KOPI KARTU KELUARGA 6. FOTO KOPI KIP/PIP/PKH (jika ada)
7. FOTO KOPI PIAGAM KEJUARAAN (jika ada) 8. PAS FOTO 2 LEMBAR UKURAN 3X4
Panitia Penerima Berkas
______________________
DITEMPEL DI MAP
Panitia Penerima Berkas
______________________