CLINICAL PATHWAY HIPERTENSI
No.RM : ………...…………
Nama : ………...…………
Tgl Lahir : ………...…………
Jenis Kelamin : L / P
Kegiatan Uraian kegiatan Hari rawat keterangan
1 2 3 4 5 6 7 1. Assesment awal
Anamnesis Keluhan : nyeri kepala, jantung berdebar, leher kaku, penglihatan kabur, mual/muntah
PEMFIS TD : >180 mmhg dengan keluhan penyerta.
EKG : Jika ada keluhan sesak atau nyeri dada.
TERAPI Pasang infus Oksigen
Pada krisis hipertensi : nicardipin IV 5 mg/ jam titrasi hingga dose max 30 mg/jam
Injek. Ranitidin Injek. Diuretic Po Antihipertensi:
ACEI
BETA BLOKER CCB
Diuretik
LAB Gula Darah Sewaktu
Ureum kreatinin Profil lipid Asam Urat
RADIOLOGI Thoraks USG
EDUKASI TERINTEGRASI
Edukasi medis: kondisi pasien, Kemungkinan komplikasi, Rencana terapi selanjutnya
1. Edukasi Gizi
2. Edukasi keperawatan 3. Edukasi farmasi 4. Pengisian lembaran
edukasi terintegrasi
MONITORING DAN EVALUASI
Dokter umum Edukasi penyakit, rencana tindakan terapi, memeriksa dan monitoring semua kondisi dan keluhan pasien
keperawatan Monitoring subjektif Monitoring Tekanan darah Pematauan efek samping obat Diet/nutrisi Diet disesuaikan dengan kondisi
dan penyakit penyerta pasien Asuhan
farmakologi
Pemantauan terapi obat
Outcome Tidak terjadi pemanjangan hari rawatan
Pasien pulang dan data berobat jalan tanpa mengalami
komplikasi Rencana
pulang/edukas i
1. resume medis dan keperawatana
2. penjelasan diberikan sesuai dengan keadaan umum pasien 3. kartu control pasien
Pasien bawa pulang resume perawatan/
surat control
Varians pelayanan yang diberikan:
Alasan : TTD:
Tgl masuk : Tgl keluar
Diagnosis utama: ICD 10
Diagnosis penyerta: ICD 10
Komplikasi: ICD 10
Tindakan utama Tindakan lain
Dokter penanggung jawab Perawat Ruangan: Verifikator:
(………..) (………..) (………)
