KOMITE KEPERAWATAN RSUP.DR.M.DJAMIL PADANG DAFTAR TILIK
MEMBERIKAN TERAPI OKSIGEN MELALUI KANULA BINASAL Nama Assesi :
NIM :
NO URAIAN DAN SISTEMATIKA TINDAKAN Metode KOMPETENSI Catatan
K BK
A
B
Pra Interaksi :
1. Assesi mampu menyebutkan identitas pasien antara lain nama pasien dan nama ibu kandung (2 identitas cukup) 2. Assesi mampu menyebutkan hal-hal yang termasuk dalam
general consent (2 identitas cukup)
3. Assesi mampu menyebutkan tujuan memberikan terapi oksigen melalui kanula binasal memenuhi kebutuhan oksigen, untuk pasien yang membutuhkan oksigen dalam jangka panjang, kontraindikasi untuk pasien obstruksi nasal dan pasien apnoe
4. Assesi mampu menyebutkan hal-hal yang diperlukan dalam perlindungan privacy pasien antara lain pemasangan pembatas pasien
Fase Orientasi :
1. Assesi melakukan kebersihan tangan*
2. Assesi mengucapkan salam (senyum, assalamualaikum, selamat pagi / siang / sore / malam).
3. Assesi melakukan identifikasi pasien)*
4. Assesi menyiapkan alat : a. Kanul binasal
b. Sumber oksigen dengan humidifier c. Flowmeter oksigen
d. Kassa , plester dan gunting sesuai kebutuhan e. Penlight
f. Nierbekken g. Cotton buds h. Suction siap pakai
Wawancara
Observasi
C Fase Interaksi /Kerja
1. Assesi melakukan kebersihan tangan
2. Assesi menempatkan bahan dan alat-alat mudah dijangkau saat bekerja.
3. Assesi mengatur posisi pasien sesuai kebutuhan
4. Assesi memastikan kebersihan hidung dengan penlight, jika kotor bersihkan dengan cotton buds
5. Assesi membersihkan jalan nafas dengan suction (lihat SPO pengisapan lendir)
6. Assesi membuka regulator untuk menentukan tekanan oksigen sesuai kebutuhan
7. Assesi mengatur volume oksigen sesuai kebutuhan
Observasi
21
8. Assesi menghubungkan kanul dengan slang oksigen ke humidifier dengan aliran O2 yang rendah
9. Assesi memastikan aliran udara dengan cara mendekatkan ujung kanul ke punggung tangan)*
10. Assesi memasukkan kedua ujung kanul ke dalam lubang hidung
11. Assesi memfiksasi slang oksigen
12. Assesi membereskan alat-alat , melepaskan APD dan melakukan kebersihan tangan.
13. Assesi mendokumentasikan tindakan yang telah di lakukan D Fase Terminasi
1. Assesi menanyakan apa yang dirasakan pasien setelah dilakukan tindakan
2. Assesi Merencanakan tindakan dan kunjungan berikutnya 3. Assesi Mengucapkan Salam & terima kasih atas
kerjasamanya
Observasi
Nilai : total K : X 100 = 48
Simpulan catatan : 1. Bila poin kritis tidak dikerjakan = BK
2. Fase pra interaksi,orientasi dan terminasi jika kegiatan dilakukan berurutan nilai :2
Simpulan Kompetensi:
1. Kompeten ( K ) ,nilai :≥ 76
2. Belum Kompeten ( BK ),nilai : < 76
Padang, .../.../20...
Assesor
( )
22
