Dampak Pembangunan pada Aspek Kesehatan

(1)

DAMPAK PEMBANGUNAN PADA ASPEK KESEHATAN

Seri Kuliah AMDAL 1

(Kajian tentang Identifikasi, Prakiraan, Evaluasi, dan Mitigasi Dampak Lingkungan dalam AMDAL Aspek Kesehatan)

Dr. dr. Tri Edhi Budhi Soesilo, M.Si.

Sekolah Ilmu Lingkungan – Universitas Indonesia

ãBudhi Soesilo, 2023

Pelatihan Dasar-Dasar AMDAL Angkatan 75 Secara Daring Rabu, 28 Februari 2024

(2)

Menurut UU No. 32/2009 tentang Perlindungan & Pengelolaan

Lingkungan Hidup:

Lingkungan hidup adalah kesatuan ruang dengan semua benda, daya, keadaan, dan

makhluk hidup, termasuk manusia dan perilakunya, yang mempengaruhi alam

itu sendiri, kelangsungan perikehidupan dan kesejahteraan manusia serta

makhluk hidup lain.

(3)

Menurut UU No. 36/2009 tentang Kesehatan:

Kesehatan adalah keadaan sehat,

baik secara fisik, mental, spiritual maupun sosial yang memungkinkan

setiap orang untuk hidup produktif secara sosial dan ekonomi.

Berdasarkan batasan undang-undang di atas, menurut Saudara berapa persen orang di Indonesia yang “sehat” saat ini?

Seri Kuliah AMDAL ãBudhi Soesilo, 2023 3

(4)

Menurut PerPres No. 72/2012 tentang Sistem Kesehatan

Nasional (SKN)

Sistem Kesehatan Nasional adalah pengelolaan kesehatan yang

diselenggarakan oleh semua komponen bangsa Indonesia secara terpadu dan

saling mendukung guna menjamin

tercapainya derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya.

(5)

Lingkungan Alam

(Natural Environment)

Hutan alam, laut, gunung, sungai, danau alam, wetland, dan lain-lain

Lingkungan Buatan

(Man-made Environment)

HTI, permukiman, sawah, waduk, industri, pertambangan, pertanian,

perikanan, dan lain-lain

Lingkungan Sosial

(Social Environment)

Budaya, agama, adat-istiadat, pendidikan, kesehatan,

keterampilan, hukum, kelembagaan, dan lain-lain

(6)

PRINSIP-PRINSIP LINGKUNGAN

1. Interaksi

(interaction),

2. Saling kebergantungan

(interdependence),

3. Keanekaragaman

(diversity),

4. Keharmonisan

(harmony),

5. Kemampanan

(sustainability).

(7)

Seri Kuliah AMDAL ã Budhi Soesilo, 2022

7

Kasus keracunan (akut dan kronik), penyakit infeksi (oleh bakteri, protozoa, virus, cacing, dan lain-lain), kasus kecelakaan (terutama akibat kerja), penyakit degeneratif, penyakit kanker, penyakit akibat kerja

(occupational diseases), new emerging diseases, penurunan tingkat kecerdasan (terutama pada

anak-anak), meningkatnya gangguan jiwa,

berkurangnya usia harapan hidup, penyakit genetik, tingginya tingkat kematian ibu dan anak,

dan lain-lain.

CONTOH DAMPAK KEGIATAN PEMBANGUNAN PADA ASPEK

KESEHATAN

(8)

Kondisi sehat adalah keadaan seimbang dinamis antara pejamu

(host) ,

bibit

penyakit

(agent) ,

dan lingkungan

(environment) .

Apabila terjadi pergeseran yang

menyebabkan keseimbangan dinamis tersebut terganggu, maka akan timbul

penyakit.

KONSEP SEHAT

(9)

KESEIMBANGAN HARMONIS ANTARA

HOST

,

AGENT

, DAN

ENVIRONMENT

H A

E

H = Host, manusia

A = Agent, bibit penyakit E = Environment, lingkungan

(10)

H

Perubahan lingkungan (perubahan bentang alam, kegiatan industri,

pertambangan, pertanian, perubahan iklim global, dan lain-lain) yang

mempengaruhi agent.

A E

Kondisi ini dapat menjelaskan beberapa penyakit, antara lain: Demam Berdarah Dengue, Malaria, Anthrax^,Avian Influenza, Penyakit akibat kerja, Cholera, Demam Tifoid,

Amoebiasis, Disenteri, Hepatitis, dan lain-lain.

(11)

H

A

Perubahan lingkungan (perubahan perilaku manusia: perubahan pola makan, perubahan perilaku sosial)

yang mempengaruhi host.

E

Kondisi ini dapat menjelaskan beberapa penyakit, antara lain: AIDS, Penyakit Hubungan Seksual, Stroke^, Diabetes mellitus, Penyakit Jantung Koroner, Penyakit Degeneratif, dan lain-lain.

(12)

SUSTAINABLE

DEVELOPMENT GOAL’s

(13)

SDG’s

17 Goal, 169 Target, 241 Indikator PILAR PEMBANGUNAN

SOSIAL

5 Goal, 47 Target, 77 Indikator Goal 1: Tanpa Kemisikinan;

Goal 2: Tanpa Kelaparan;

Goal 3: Kehidupan Sehat & Sejahtera;

Goal 4:

Pendidikan Berkualitas;

Goal 5:

Kesetaraan Gender;

PILAR PEMBANGUNAN EKONOMI 5 Goal, 54 Target, 71

Indikator Goal 7: Energi Bersih &

Terjangkau;

Goal 8: Pekerjaan Layak & Pertum- buhan Ekonomi Goal 9: Industri, Inovasi &

Infrastruktur;

Goal 10:

Berkurangnya Kesenjangan;

Goal 17: Kemitraan untuk Mencapai Tujuan;

PILAR PEMBANGUNAN LINGKUNGAN 6 Goal, 56 Target, 70

Indikator

Goal 6: Air Bersih

& Sanitasi Layak;

Goal 11: Kota &

Permukiman yang Berkelanjutan Goal 12: Konsumsi

& Produksi yg Ber- tanggung Jawab Goal 13:

Penanganan Perubahan Iklim;

Goal 14: Ekosistem Lautan;

Goal 15: Ekosistem Daratan;

PILAR PEMBANGUNAN HUKUM & TATA KELOLA

1 Goal, 12 Target, 23 Indikator

Goal 16:

Perdamaian, Keadilan &

Kelembagaan yang Tangguh

(14)

SIMPUL D

EFEK KESEHATAN

SIMPUL C

MANUSIA

SIMPUL B

AMBIENT

SIMPUL A

SUMBER

PATHWAY

Organisme/

Mikroorganisme Organisme/

Mikroorganisme

TEORI SIMPUL

Wabah penyakit Penyakit pada

individu

(15)

Analisis mengenai dampak lingkungan hidup (AMDAL) adalah kajian mengenai dampak

besar dan penting* suatu usaha dan/atau kegiatan yang direncanakan pada lingkungan

hidup yang diperlukan bagi proses pengambilan keputusan tentang

penyelenggaraan usaha dan/atau kegiatan

(Pasal 1 ayat (1) PP 27/1999)

Dampak besar dan penting adalah perubahan lingkungan hidup yang sangat mendasar yang diakibatkan suatu

usaha dan/atau kegiatan (Pasal 1 ayat (2) PP 27/1999)

Seri Kuliah AMDAL 15

PENGERTIAN AMDAL

(16)

1. Jumlah manusia yang akan terkena dampak, 2. Luas wilayah persebaran dampak,

3. Intensitas dan lamanya dampak berlangsung, 4. Banyaknya komponen lingkungan lainnya yang

terkena dampak,

5. Sifat kumulatif dampak,

6. Berbalik (reversible) atau tidak berbaliknya

(irreversible) dampak. (Pasal 5 ayat (1) PP 27/1999)

KRITERIA DAMPAK BESAR DAN PENTING

(17)

GARIS BESAR PROSES AMDAL

PROSES PENAPISAN

PROSES PELINGKUPAN

PROSES PEMUSATAN

Apakah kegiatan wajib AMDAL atau hanya

UKL/UPL?

l Pelingkupan Wilayah Studi l Pelingkupan

Dampak Penting Pemusatan Dampak Penting Hipotetik ® Isu Pokok.

(18)

DASAR HUKUM KAJIAN ASPEK KESEHATAN DALAM STUDI AMDAL

Keputusan Kepala BAPEDAL No.: Kep-124/12/1997 tentang

Panduan Kajian Aspek Kesehatan

Masyarakat Dalam Penyusunan Analisis Mengenai Dampak Lingkungan

(19)

19

KESEHATAN MASYARAKAT DAN KESEHATAN LINGKUNGAN

Kesehatan masyarakat adalah kondisi ketahanan fisik dan psikis dari suatu

komunitas di daerah tertentu yang

merupakan implementasi dari interaksi antara perilaku berupa cermin dari

kebiasaan hidup dengan kualitas kesehatan lingkungannya.

Seri Kuliah AMDAL ãBudhi Soesilo, 2023

(20)

Kesehatan lingkungan adalah kondisi dari berbagai media lingkungan (air, udara,

tanah, makanan, manusia, vektor

penyakit, material) yang tercermin dalam sifat fisik, biologis, dan kimia dari kualitas

parameter-parameter lingkungan yang berpengaruh pada kesehatan masyarakat.

(21)

Untuk menggambarkan potensi besarnya dampak dari keterkaitan (asosiasi) antara

parameter lingkungan dengan masyarakat yang terpajan, dapat dipergunakan pendekatan

Analisis Dampak Kesehatan Lingkungan (ADKL) yang menggambarkan kondisi pengukuran

pada sumber, emisi/ambien,

individu/masyarakat terpajan (biomarker), dan dampak interaksi (prevalensi, insidensi,

kejadian keracunan, dan kecelakaan) ® ingat Teori Simpul!

(22)

Dua komponen penting yang berkaitan dengan kajian aspek kesehatan masyarakat dalam

ADKL adalah:

• Analisis potensi besarnya dampak,

• Pengelolaan dampak.

Kedua komponen tersebut mencakup berbagai metode dan model pendekatan, antara lain epidemiologi, kesehatan dan keselamatan

kerja (K3), higiene dan sanitasi, kinerja laboratorium, dan kajian komunikasi massa

untuk diseminasi informasi.

(23)

1. Parameter lingkungan yang diperkirakan terkena dampak rencana pembangunan

dan berpengaruh pada kesehatan.

2. Proses dan potensi terjadinya pemajanan.

3.Potensi besarnya dampak timbulnya penyakit (

morbidity rate

dan

mortality

rate

).

4. Karakteristik spesifik penduduk yang berisiko.

RUANG LINGKUP KAJIAN ASPEK KESEHATAN MASYARAKAT

(24)

5. Sumberdaya kesehatan.

6. Kondisi sanitasi lingkungan.

7. Status gizi masyarakat.

8.Kondisi lingkungan yang dapat memperburuk proses penyebaran

penyakit.

(25)

Dampak Pembangunan pada Aspek Kesehatan