EVALUASI PELAKSANAAN PENGGUNAAN SIMBOL DAN SINGKATAN DALAM BERKAS REKAM MEDIS DI RSU PKU
MUHAMMADIYAH BANTUL KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Memperoleh Gelar Ahli Madya Kesehatan Fakultas Kesehatan Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
Disusun oleh:
LUSY ANDEWI 1316048
HALAMAN JUDUL
PROGRAM STUDI PEREKAM DAN INFORMASI KESEHATAN FAKULTAS KESEHATAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA
2019
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
ii
HALAMAN PENGESAHAN
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
iii
HALAMAN PERNYATAAN
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
iv
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT, karena atas berkat rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan Laporan Karya Tulis Ilmiah ini dengan Judul : “Evaluasi Pelaksanaan Penggunaan Simbol dan Singkatan dalam Berkas Rekam Medis di RSU PKU Muhammadiyah Bantul”. Laporan Karya Tulis Ilmiah ini telah dapat diselesaikan atas bimbingan, arahan dan bantuan dari berbagai pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu, dan pada kesempatan ini, penulis dengan rendah hati mengucapkan terima kasih dengan setulus-tulusnya kepada:
1. Kuswanto Hardjo, dr., M.Kes sebagai Dekan Fakultas Kesehatan Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta;
2. Laili Rahmatul Ilmi, A.Md., SKM, MPH sebagai Ketua Prodi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan (D-III);
3. Deby Zulkarnain Rahardian Syah., S.Kep., Ns., MMR selaku dosen penguji;
4. Suryo Nugroho Markus,A.Md.Perkes.,SE.,MPH selaku Pembimbing Karya Tulis Ilmiah;
5. dr. Widiyanto Danang Prabowo, MPH selaku Direktur Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah Bantul yang telah memberikan izin untuk melakukan penelitian;
6. dr. Rindi Rendarti selaku Kepala Instalasi Rekam Medis Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah Bantul selaku Manajer Rekam Medis Rumah Sakit 7. Seluruh Staf dan pegawai Rumah Sakit yang telah membimbing peneliti
selama melakukan penelitian Karya Tulis ilmiah;
8. Ayah, ibu tercinta yang telah memberikan doa, semangat, motivasi dan dukungan kepada peneliti;
9. Teman-teman mahasiswa Perekam dan Informasi kesehatan Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta serta teman-teman terdekat lainnya yang telah mendukung dalam menyusun Proposal Karya tulis Ilmiah ini.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Proposal Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan yang diharapkan, sehingga banyak terdapat
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
v
kekurangan dan kesalahan yang terdapat dalam penulisan baik dari segi isi maupun penulisannya. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun agar lebih baik lagi dikemudian hari.
Akhir kata saya ucapkan banyak terima kasih semoga Karya Tulis Ilmiah ini bermanfaat untuk para pembaca dan penulis.
Yogyakarta, 20 Juli 2019
Penyusun
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
vi DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PENGESAHAN ... ii
HALAMAN PERNYATAAN ... iii
KATA PENGANTAR ... iv
DAFTAR ISI ... vi
DAFTAR TABEL ... vii
DAFTAR GAMBAR ... viii
DAFTAR LAMPIRAN ... ix
INTISARI ... x
ABSTRACT ... xi
BAB I PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang ... 1
B. Rumusan Masalah ... 3
C. Tujuan ... 3
D. Manfaat Penelitian ... 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 5
A. Landasan Teoritis ... 5
B. Kerangka Teori... 10
C. Kerangka Konsep ... 11
D. Pertanyaan Penelitian ... 11
BAB III METODE PENELITIAN... 12
A. Desain Karya Tulis Ilmiah ... 12
B. Lokasi dan Waktu Kegiatan ... 12
C. Populasi dan Sampel ... 12
D. Variabel Penelitian ... 13
E. Definisi Operasional (DO) ... 14
F. Alat dan Metode Pengumpulan Data ... 14
G. Metode Pengolahan dan Analisis Data ... 16
H. Etika Penelitian ... 19
I. Pelaksanaan Karya Tulis Ilmiah... 19
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 22
A. Gambaran Umum Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Bantul ... 22
B. Hasil Penelitian ... 27
C. Pembahasan ... 56
D. Keterbatasan ... 59
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 60
A. Kesimpulan ... 60
B. Saran ... 60
DAFTAR PUSTAKA ... 62
LAMPIRAN ... 63
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
vii
DAFTAR TABEL
Tabel 3. 1 Definisi Operasional ... 14 Tabel 4. 1 Data Responden Wawancara ... 27 Tabel 4. 2 Hasil Observasi di RSU PKU Muhammadiyah Bantul ... 28 Tabel 4. 3 Hasil Analisis Penulisan Simbol Medis Berdasarkan Buku Panduan Simbol dan Singkatan Dalam Berkas Rekam Medis Rawat Inap Ruang ICU ... 29 Tabel 4. 4 Hasil Analisis Penulisan Singkatan Medis Berdasarkan Buku Panduan Simbol dan Singkatan Dalam Berkas Rekam Medis Rawat Inap Ruang ICU ... 30 Tabel 4. 5 Hasil Observasi ... 53 Tabel 4. 6 Hasil Checklist Observasi ... 55
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
viii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2. 2 Kerangka Teori ... 10 Gambar 2. 2 Kerangka Konsep ... 11 Gambar 4. 1 Diagram persentase penggunaan singkatan di Ruang ICU ... 52
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
ix
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Jadwal Penelitian Karya Tulis Ilmiah ... 64
Lampiran 2 Surat-surat izin penelitian ... 66
Lampiran 3 Lembar Observasi dan Pedoman Wawancara ... 69
Lampiran 4 Lembar Persetujuan Responden ... 72
Lampiran 5 Hasil Olah Data ... 74
Lampiran 6 Lembar Bimbingan Dosen ... 100
Lampiran 7 Hasil Cek Plagiarisme ... 102
