FAKTOR PENYEBAB DUPLIKASI NOMOR REKAM MEDIS TERKAIT DENGAN SUMBER DAYA MANUSIA DI PUSKESMAS SEDAYU 1 KABUPATEN BANTUL
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Memperoleh Gelar Ahli Madya Kesehatan Program Studi Perekam dan Informasi Kesehatan Fakultas Kesehatan
Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
Disusun oleh:
WIDYA ASTUTI 1316024
PROGRAM STUDI
PEREKAM DAN INFORMASI KESEHATAN FAKULTAS KESEHATAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA 2019
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
iii
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
iv
KATA PENGANTAR
Dengan memanjatkan puji syukur kehadirat Allah Yang Maha Esa yang telah melimpahkan rahmat, dan karunianya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah ini dengan judul “Faktor Penyebab terjadinya Duplikasi Nomor Rekam Medis terkait dengan Sumber Daya Manusia di Puskesmas Sedayu 1 Kabupaten Bantul” dengan tepat waktu.
Penyusunan karya tulis ilmiah ini diajukan sebagai syarat menyelesaikan Program Studi Diploma III Fakultas Kesehatan perekam medis dan informasi kesehatan. Dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini penulis banyak mendapat bimbingan dan petunjuk dari berbagai pihak. Oleh karena itu , penulis mengucapkan terimakasih kepada Bapak/Ibu.
1. Kuswanto Hardjo, Dr., M.Kes sebagai dekan Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
2. Laili Rahmatul Ilmi, A. Md., SKM., MPH Sebagai Ketua Prodi Perekam Medis dan Informasi Kesehatan (D-3) Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
3. Rawi Miharti, MPH Selaku Pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah mengarahkan dan membimbing penulis
4. Zakharias Kurnia PB, A.Md. RMIK., SIP., MPH Selaku Penguji Karya Tulis Ilmiah yang telah meluangkan waktunya untuk menguji peneliti dan memberikan saran.
5. Nur Zeni, A.Md sebagai koordinator rekam medis, beserta seluruh staf rekam medis di Puskesmas Sedayu 1 Kabupaten Bantul yang telah membantu dalam melaksanakan penelitian ini.
6. Kedua orang tua, keluarga tersayang terimakasih telah memberikan motivasi dan Deni Prasetyo sebagai penyemangat.
7. Teman-teman dekatku dan teman-teman sekelas banyak membantu.
8. Dan semua pihak yang ikut membantu secara langsung maupun tidak langsung.
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
v
Penulisan karya tulis ini menyadari bahwa penelitian ini jauh dari kata sempurna atau masih banyak kekurangan, bahkan kesalahan yang tedapat dalam penulisan ini dari segi isi maupun segi penulisan, namun peneliti berharap agar penelitian ini dapat dipergunakan bagi pembacanya.
Yogyakarta, Agustus 2019
Penulis
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
vi DAFTAR ISI
HALAMAN PERNYATAAN ... 1
KATA PENGANTAR ... iv
DAFTAR ISI ... vi
DAFTAR TABEL ... viii
DAFTAR GAMBAR ... ix
DAFTAR SINGKATAN ... x
DAFTAR LAMPIRAN ... xi
INTISARI………...xii
ABSTRACT ... xiii
BAB I PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang ... 1
B. Rumusan Masalah ... 3
C. Tujuan Penelitian ... 3
a. Identifikasi jenis sistem penomoran rekam medis yang digunakan ... 3
b. Mengetahui duplikasi penomoran rekam medis terkait sumber daya manusia. ... 3
D. Manfaat Penelitian ... 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 5
A. Landasan Teoritis ... 5
1. Puskesmas ... 5
2. Rekam Medis ... 6
3. Registrasi Pasien ... 8
4. Identifikasi Pasien ... 8
5. Sistem Penamaan Pasien ... 9
6. Sistem Penomoran Pasien ... 11
7. System Penyimpanan Berkas Rekam Medis ... 12
8. Duplikasi Rekam Medis... 15
9. Sumber Daya Manusia ... 15
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
vii
B. Kerangka Konsep ... 16
C. Pertanyaan Penelitian ... 16
BAB III METODE PENELITIAN... 17
A. Desain Karya Tulis Ilmiah ... 17
B. Lokasi dan Waktu Kegiatan ... 17
C. Subjek dan Obyek ... 18
D. Variabel ... 18
E. Definisi Operasional ... 18
F. Metode dan Alat Pengumpulan Data ... 19
G. Validitas ... 21
H. Metode Pengolahan dan Analisis Data ... 22
I. Etika Penelitian ... 23
J. Jalannya Pelaksanaan Karya Tulis Ilmiah ... 24
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 27
A. Gambaran Umum Puskesmas Dan Rekam Medis Di Puskesmas Sedayu 1 Kabupaten Bantul ... 27
B. Hasil Penelitian ... 31
C. Pembahasan ... 39
BAB V PENUTUP ... 44
A. Kesimpulan ... 44
B. Saran ... 44
DAFTAR PUSTAKA ... 45
LAMPIRAN ... 46
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
viii
DAFTAR TABEL
Table 1 Singkatan penamaan pada pelayanan pasien ... 10
Tabel 4. 1 Hasil Observasi Jenis Penomoran ... 31
Tabel 4. 2 Hasil Studi Dokumentasi ... 33
Tabel 4. 3 Hasil Observasi Prosedur Pemberian Nomor RM ... 34
Tabel 4. 4 Hasil Observasi Latar belakang Pendidikan ... 37
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 Kerangka Konsep ... 16
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
x
DAFTAR SINGKATAN
PERMENKES = Peraturan Mentri Kesehatan
SDM = Sumber Daya Manusia
EYD = Ejaan Yang Disempurnakan
Kk = Kartu Keluarga
SPO = Standar Prosedur Operasional
IGD = Instalasi Gawat Darurat
KTP = Kartu Tanda Penduduk
KIB = Kartu Identitas Berobat
PERPUSTAKAAN
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Jadwal Penelitian
Lampiran 2 Surat Izin Studi Pendahuluan
Lampiran 3 Surat Keterangan Izin Studi Pendahuluan dari BAPPEDA Lampiran 4 Surat Izin dilakukan Penelitian
Lampiran 5 Surat Keterangan Izin dilakukan Penelitian dari BAPPEDA Lampiran 6 Informed Consent Informan Penelitian
Lampiran 7 Persetujuan Responden Lampiran 8 Hasil Wawancara Lampiran 9 Check List Observasi
Lampiran 10 Check List Studi Dokumentasi Lampiran 11 Hasil Cek Plagiarisme