Format Penilaian Ujian Injeksi Subkutan

(1)

FORMAT PENILAIAN UJIAN INJEKSI SUBKUTAN

INJEKSI SUBCUTANEUS Nama Mahasiswa :……….

NIM :

No Aspek yang di nilai Nilai

1 2 3 4

1. A. Persiapan alat

Vaksin yang akan disuntikkan, spuit, sarung tangan, kapas alkohol,plester, bengkok atau tempat sampah medis B. Tahap pre interaksi

2. Cek catatan perawatan dan catatan medis klien 3. Cuci tangan

4. Siapkan obat sesuai prinsip 7 benar C. Tahap orientasi

5. Berikan salam, panggil klien/keluarga dengan namanya 6. Jelaskan tujuan, prosedur dan lama tindakan pada keluarga

D. Tahap kerja

7. Berikan kesempatan klien atau keluarga untuk bertanya sebelum kegiatan dimulai

8 Memulai tindakan dengan cara yang baik 9 Berikan privasi pada klien

10. Gunakan sarung tangan

11. Pilih tempat tusukan disesuaikan dengan jenis vaksin yang akan diberikan

12. Jaga posisi anak agar tidak berubah-ubah

13. Bersihkan area yang akan ditusuk dengan kapas yang telah diberi air hangat

14. Buka tutup jarum

15. Tarik kulit dan jaringan lemak dengan ibu jari dan jari tangan yang non dominan.

16. Cepat masukkan jarum tepat dengan sudut 45 derajat dengan tangan yang dominant

17. Lepaskan tarikan tangan non-dominan

18. Tarik plunger dan observasi adanya darah pada spuit. Jika tidak ada

(2)

E. Tahap Terminasi

26. Evaluasi kegiatan yang dilakukan sesuai dengan tujuan yang diharapkan (subjektif dan objektif)

27. Simpulkan hasil kegiatan

28. Berikan reinforcement positif pada keluarga 29. Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya 30. Akhiri kegiatan

31. Cuci tangan F. Dokumentasi

32 Catat hasil tindakan dalam catatan keperawatan TOTAL NILAI

Nilai 1 : Tidak dilakukan (25%) Nilai 2 : Dilakukan salah (50%)

Nilai 3 : Dilakukan kurang tepat (75%) Nilai 4 : Dilakukan dengan sempurna (100%)

NBL : B (70) Penilai

( ...)

(3)

FORMAT PENILAIAN UJIAN INJEKSI INTRA KUTAN

Nama Mahasiswa :……….

NIM :

No Aspek Yang Dinilai Jumlah Nilai

1 2 3 4

1. Persiapan alat

- Kelengkapan (termasuk alat non steril) - Susunan sistematis

2. Persiapan pasien

- Posisi senyaman mungkin

-Sebelumnya pasien sudah dikasih tahu prosedur dan guna penyuntikan insulin

3. Persiapan perawat

- Komunikasi terapeutik (penjelasan pada klien)

4. Cuci tangan

5. Alat-alat didekatkan

6. Perawat menggunakan sarung tangan bersih 7. Desinfeksi daerah suntikan dengan kapas

alkohol (alkohol swab)

8. Usap tutup vial insulin dengan kapas alkohol 9. (Untuk semua insulin), kecuali insulin kerja

cepat, harus digulung-gulung secara perlahan-lahan dengan kedua telapak tangan.

(JANGAN DIKOCOK).

10. Ambillah udara sejumlah insulin yang akan diberikan.

(4)

kulit (subkutan). Pada umumnya suntikan dengan sudut 90 deraja bila pakai Flex Pen (khusus insulin), Pada pasien kurus dan anak- anak, kulit dijepit dan insulin disuntikkan dengan sudut 45 derajat agar tidak terjadi penyuntikkan otot (intra muskular).

16. Mencabut jarum dan mengusap daerah suntikan dengan menggunakan kapas alkohol.

17. Buang jarum beserta spuit dan letakkan ke dalam tempat yang telah disediakan

18. Lepaskan sarung tangan

19. Klien dirapikan dan atur posisi pasien dengan baik

20. Alat-alat dibereskan 21. Cuci tangan

22. Tulis tanggal dan waktu pemberian obat pada lembar catatan perawat

23. Memberi penyuluhan kepada klien Total

NBL : B (70) Penilai

( ...)

(5)

FORMAT PENILAIAN UJIAN INJEKSI INTRAMUSKULAR

INJEKSI INTRA MUSKULAR

NIM :

1 2 3 4

Vaksin yang akan disuntikkan, spuit, sarung tangan, kapas alkohol,plester, bengkok atau tempat sampah medis

B. Tahap pre interaksi 2. Cek catatan perawatan dan catatan medis klien 3. Cuci tangan

4. Siapkan obat sesuai prinsip 7 benar

C. Tahap Orientasi

D. Tahap Kerja

7. Berikan kesempatan klien atau keluarga untuk bertanya sebelum kegiatan dimulai

8 Memulai tindakan dengan cara yang baik 9 Berikan privasi pada klien

(6)

16. Cepat masukkan jarum tepat dengan sudut 90 derajat dengan tangan yang dominant

17. Pindahkan ibu jari telunjuk non dominant dari kulit untuk mendukung barel spuit, jari sebaiknya ditempatkan pada barel sehingga saat inspirasi dan dapat melakukan barel dengan jelas

18. Tarik plunger dan observasi adanya darah pada spuit

19. Jika terdapat darah tarik jarum, keluarkan dan berikan tekanan pada tempat tusukan kemudian ulangi langkah ke 6-13. Jika tidak ada darah dorong plunger dengan perlahan

20. Cabut jarum dengan sudut yang sama saat disuntikkan 21. Buka sarung tangan

22. Buang alat-alat yang sudah tidak diperlukan ke dalam tempat sampah medis

28. Cuci tangan

F. Dokumentasi 29. Catat hasil tindakan dalam catatan keperawatan

TOTAL NILAI Nilai 1 : Tidak dilakukan (25%)

Nilai 2 : Dilakukan salah (50%)

Nilai 3 : Dilakukan kurang tepat (75%) Nilai 4 : Dilakukan dengan sempurna (100%) Penilaian (jumlah nilai yang didapat X 100) /jumlah item yang dinilai

NBL : B (70) Penilai

( ...)

(7)

FORMAT PENILAIAN UJIAN INJEKSI INTRAVENA

NIM :

1 2 3 4

Vaksin yang akan disuntikkan, spuit, sarung tangan, kapas alkohol,plester, bengkok atau tempat sampah medis

B. Tahap pre interaksi 2. Cek catatan perawatan dan catatan medis klien 3. Cuci tangan

4. Siapkan obat sesuai prinsip 7 benar

C. Tahap Orientasi

D. Tahap Kerja 1. Cek instruksi / order pengobatan 2. Perawat mencuci tangan

3. Siapkan obat, masukkan obat dari vial atau ampul dengan cara yang benar

4. Identifikasi klien (mengecek nama)

5. Beritahu klien / keluarga tentang tindakan yang akan dilakukan

(8)

tidak untuk menginjeksi

12. Lakukan pembendungan di bagian atas area penyuntikan dan anjurkan klien mengepalkan tangan

13. Siapkan spuit, lepaskan kap penutup secara tegak lurus sambil menunggu antiseptik kering dan keluarkan udara dari spuit 14. Pegang spuit dengan salah satu tangan yang dominan antara ibu

jari dan jari telunjuk dengan telapak tangan menghadap ke bawah

15. Regangkan kulit dengan tangan non dominan untuk menahan vena, kemudian secara pelan tusukkan jarum dengan lubang menghadap ke atas kedalam vena dengan posisi jarum sejajar dengan vena

16. Pegang pangkal jarum dengan tangan non dominan sebagai fiksasi

17. Lakukan aspirasi dengan cara menarik plunger, bila terhisap darah lepaskan tourniquet kepalan tangan klienkemudian dorong obat pelan - pelan kedalam vena

18. Setelah obat masuk semua, segera cabut spuit, bekas tusukan ditekan dengan kapas alkohol

19. Buang spuit tanpa harus menutup jarum dengan kapnya (guna mencegah cidera pada perawat) pada tempat pembuangan secara benar

20. Melepaskan sarung tangan dan merapihkan pasien 7. 21. Membereskan alat - alat

Evaluasi respon klien terhadap obat (15 s.d 30 menitBerikan kesempatan klien atau keluarga untuk bertanya sebelum kegiatan dimulai

22. Catat pemberian obat yang telah dilaksanakan (dosis, waktu, cara) pada lembar obat atau catatan perawat

28. Cuci tangan

F. Dokumentasi 29. Catat hasil tindakan dalam catatan keperawatan

TOTAL NILAI Nilai 1 : Tidak dilakukan (25%)

Nilai 2 : Dilakukan salah (50%)

Nilai 3 : Dilakukan kurang tepat (75%) Nilai 4 : Dilakukan dengan sempurna (100%) Penilaian (jumlah nilai yang didapat X 100) /jumlah item yang dinilai

NBL : B (70) Penilai

(9)

( ...)

(10)