PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SD NEGERI 01 SUMBER REJO
NPSN : 10606167 – TERAKREDITASI : C
Jalan Sumber Rejo Desa Kurungan Nyawa II Kecamatan Buay Madang OKU Timur 32161
Pos-el: [email protected]
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK
PENERIMA TAMBAHAN PENGHASILAN GURU ASN SEMESTER II TAHUN ANGGARAN 2024 Nomor : 420 / 133 / SDN.1.SR /
Saya yang bertandatangan di bawah ini :
Nama : DWI MARNOKO, S.Pd.SD
NIP :
198603232010011019
Jabatan : Kepala Sekolah
Tempat Tugas : SDN 01 Sumber Rejo
No.HP : 0821-7723-4181
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa :
1.
NO NAMA NIP NUPTK
JUMLAH JAM MENGAJAR
MATA
PELAJARAN KET JAM
MENGAJAR
JAM TAMBAHA
N 1. PARJILAH, S.Pd. 19690419201402200
1 9750747651300002 24 2 Guru Kelas
2. MUHAMMAD KHIBI
MUHLISON, S.Pd 199501122024211026 1444773674130182 24
2 Guru Kelas 3 VICTOR DINNATA,
S.Pd. 199902022024211010 3534777678130102 24 2 Guru Kelas
2. Nama-nama guru tersebut diatas telah memenuhi syarat / kriteria sesuai Peraturan Menteri Pendidikan, Kebudayaan, Riset dan Teknolgi Nomor 45 Tahun 2023 tentang Petunjuk Teknis Pemberian Tunjangan Guru Aparatur Sipil Negara di Daerah untuk mendapat Tambahan Penghasilan Guru ASN dan sesuai data pada Data Pokok Pendidikan ( Dapodik) di sekolah.
3. Kebenaran formil dan materil dokumen-dokumen/berkas terkait pengajuan penerima Tambahan Penghasilan Guru ASN menjadi tanggung jawab Kepala Sekolah.
4. Apabila dikemudian hari terdapat perbedaan data Guru ASN yang disampaikan ke Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten OKU TIMUR dengan daftar calon penerima Tunjangan Tambahan Penghasilan Guru ASN, kami bersedia mengacu pada Surat Keputusan Tunjangan Tambahan Penghasilan ( SK Tamsil ) Guru ASN yang diterbitkan oleh Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten OKU Timur.
5.
Apabila terdapat kelebihan pembayaran atas daftar nama Guru ASN tersebut kami bersedia untuk meyetorkan kelebihanya ke Kas Daerah.
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan apabila data ini tidak benar maka kami bersedia menerima sanksi sesuai dengan ketentuan peraturan yang berlaku.
..., Oktober 2024 Kepala Sekolah,
Materai 10000 dan stempel sekolah
...
NIP