IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : JUAN JOHAN MAHERSYALAL TABUN 2. Nomor Induk/NISN : 6047 / 0077052630
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Soe, 31 Maret 2007 4. Jenis Kelamin : Laki - Laki
5. Agama : Kristen
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 3 (Tiga)
8. Alamat Peserta Didik : RT / RW, 03.A / 02, Kel. Nunumeu 9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal : SMP NEGERI 2 SOE
11. Diterima di SMA ini :
Di kelas : X (Sepuluh)
Pada tanggal : 01 Juli 2022
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Eduard Tabun
b. Ibu : Ribka H. Benu
13. Alamat Orang Tua : RT /RW, 03.A / 02, Kel. Nunumeu 14. Nomor Telepon Rumah :
15. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : PNS
b. Ibu : Ibu Rumah Tangga
16. Wali Peserta Didik
a. Nama Wali : -
b. Nomor Telepon/HP : -
c. Alamat : -
d. Pekerjaan : -
Kab. Timor Tengah Selatan, 01 Juli 2022 Kepala Sekolah,
Simon Benu, S.Pd
NIP. 196508021995121002
10 IPA 1 | JUAN JOHAN MAHERSYALAL TABUN | 6047 eRapor SMA | Hal : 1