KLINIK BHAKTI NUSANTARA
Alamat : Jl Arum sSari, Sambiroto, Tembalang, Semarang. Kode pos 50276 Email martinusa,sbn@gmail.com, Telp. (024) 54321
MONITORING B3 DAN LIMBAH B3 KLINIK PRATAMA RAAT INAP SHOFA
BULAN :
RUANG :
NO KATEGORI KOMPONEN
PENGAMATAN
HASIL PENGAMATAN
KETERANGAN
ADA TIDAK
PENGELOLAAN B3
Ketersediaan Dokumen 1. SOP Penggunan B3 2. MSDS masing-masing B3 3. Data- data B3 yang up to
date
Penyimpanan B3
1. Penyimpanan B3 di atas lantai menggunakan pallet 2. Penyimpanan B 3 dilemari
tertutup
3. Penyimpanan B3
dikelompokan berdasarkan jenis
4. Pemberian symbol dan label pada ruang
penyimpanan dan lemari penyimpanan
5. Wadah penyimpanan dilengkapi dengan symbol dan label
6. Tanggal kadaluarsa tertulis pada wadah B3
7. Symbol/ label direkatkan dengan baik tidak robek/
rusak
8. Symbol/ label sesuia karateristik B3
9. MSDS tersedia lengkap sesuai dengan jenis B#
ditempat penyimpanan Petugas
1. Petugas menggunakan APD lengkap
2. APD yang digunakan dalam keadaan baik/ tidak rusak
Peralatan Safety LOGO
1. Tersedia APD untuk petugas
2. Tersedia alat pemadam api ringan
3. Tersedia spill kit 4. Tersedia petunjuk arah
evakuasi
LIMBAH B3 Tempat Pembuangan Limbah B3
1. Tempat pembuangan limbah sesuai jenis limbah 2. Terdapat symbol / label
limbah B3
Metode pembuangan Limbah B3
1. Limbah ditampung di tempat pembuangan sementara
2. Limbah B3 diserahkan ke pada pihak ke tiga sesuai jadwal
