KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI UNIVERSITAS DIPONEGORO
FAKULTAS TEKNIK
Jl. Prof. H. Soedarto, S.H Tembalang – Semarang, Kode Pos 50275 Telp. (+6224) 7460053, 7460055 Fax. (+6224) 7460055
Site : http://www.ft.undip.ac.id – Email : [email protected]
Nomor : ….. Semarang,
Lamp : 1 (satu) berkas
Hal : Pengembalian Biaya Pendidikan Semester Genap 2016/2017
Yth. Wakil Rektor Sumber Daya Universitas Diponegoro
Semarang
Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama :
NIM :
Fak/Jur :
No. HP :
Memohon pengembalian biaya pendidikan semester genap 2016/2017 yang telah saya bayarkan pada tanggal …………. Hal ini dikarenakan saya telah dinyatakan lulus pada semester gasal 2016/2017 tanggal ………
Demikian surat permohonan saya, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
Mengetahui,
Dekan, Hormat saya,
Ir. Mochamad Agung Wibowo, MM, MSc, Ph.D Nama Lengkap
NIP. 196702081994031005 NIM
