a. Nama : Irma Suryani, S.Pd
N I P / Nomor seri Karpeg : 196703121989122001 / 753035 Tempat/Tanggal Lahir : Gedung Wani, 12 Maret 1967
Pangkat/Jabatan/Golonga
n : Pembina/Guru Pembina/lV.a
TMT sbg. guru / Kep.
Sekolah : 01-12-1989 / 19-09-2023
NUPTK/NRG : 5644745647300002/ '120271824287 Masa Kerja : 34 Tahun 00 Bulan
Jenis Kelamin : Perempuan
Pend.Terakhir /
Spesialisasi : S 1
Program Keahlian yg.
diampu : Guru Kelas
b. Nama Instansi/Sekolah : SD Negeri 72 Kota Bengkulu
Telp / Fax :
Kelurahan ( Desa ) : Bentiring
Kecamatan : Muara Bangkahulu
Kota / Kabupaten : Kota Bengkulu
Provinsi : Bengkulu
IDENTITAS PENILAI
a. Nama : Hon Yasmidi, M.Pd
NIP : 197002141996061001
b. SK Penugasan (Jika ada)
Nomor :
Tanggal :
Berlaku sampai dengan :
Penilai, Kepala Sekolah yang dinilai,
Nama : Hon Yasmidi, M.Pd Nama : Irma Suryani, S.Pd NIP : 197002141996061001 NIP : 196703121989122001
A. IDENTITAS KEPALA SEKOLAH YANG DINILAI
B. INSTRUMEN PENILAIAN KEPALA SEKOLAH
1. Kompetensi : Kepribadian dan Sosial (PKKS 1) NO INSTRUMEN KOMPONEN BUKTI YANG
TERIDENTIFIKAS I
SKOR
KRITERIA 1 2 3 4
1
Berakhlak mulia,
mengembangkan budaya dan tradisi akhlak mulia, dan menjadi teladan akhlak mulia bagi komunitas di sekolah/madrasah.
Program kegiatan pembiasaan sapa
pagi dan tafakur 1 2 ③ 4
2
Melaksanakan tugas pokok dan fungsi sebagai kepala sekolah dengan penuh kejujuran, ketulusan, komitmen, dan integritas.
Melaksanakan sambut siswa,absensi kehadiran setiap
hari
1 2 3 ④
1 3
Bersikap terbuka dalam melaksanakan tugas pokok dan fungsi sebagai kepala sekolah/madrasah.
Menyediakan kotak saran,
melaksanakan rapat bulana,rapat komite,
pembinaan guru, staf dan siswa
1 2 ③ 4
4
Mengendalikan diri dalam menghadapi masalah dan tantangan sebagai kepala sekolah/madrasah.
menyelesaikan masalah yang terjadi
dengan penjaga sekolah dan peserta
didik
1 2 3 ④
5
Berpartisipasi dalam kegiatan sosial kemasyarakatan.
Fhoto kegiatan di gotong royong sekolah dan di
rumah
1 2 3 ④
6 Tanggap dan peduli terhadap kepentingan orang atau kelompok lain.
Foto anak sedang memberikan
sumbangan 1 2 3 ④
7
Mengembangkan dan mengelola hubungan sekolah/ madrasah dengan pihak lain di luar sekolah dalam rangka
mendapatkan dukungan ide, sumber belajar, dan pembiayaan
sekolah/madrasah.
Foto kegiatan bekerjasam dengan
unib 1 2 3 ④
Jumlah Skor 26
SKOR RATA - RATA = JUMLAH
SKOR : 7 = 3,71
3. Kompetensi : Pengembangan Sekolah (PKKS 3) N
O
INSTRUMEN
KOMPONEN BUKTI YANG
TERIDENTIFIKASI
SKOR
KRITERIA 1 2 3 4
1 Menyusun rencana pengembangan sekolah/madrasah jangka panjang,
menengah, dan pendek dalam rangka mencapai visi, misi, dan tujuan sekolah/madrasah.
Rencana Pengembangan
Sekolah
(RPS)/Rencana Kerja Sekolah (RKS) , dalam
rangka mencapai visi, misi, dan tujuan sekolah (contoh membentuk tim pengembangan sekolah, membuat SK
dan daftar hadir).
1 2 3 ④
2 Mengembangkan struktur organisasi sekolah/ madrasah yang efektif dan efisien sesuai dengan kebutuhan.
Deskripsi tugas setiap komponen dalam struktur organisasi.
1 2 3 ④
3 Melaksanakan pengembangan sekolah/ madrasah sesuai dengan rencana jangka panjang,
menengah, dan jangka pendek sekolah menuju tercapainya visi, misi, dan tujuan sekolah.
Program Sekolah meliputi Rencana
Kerja Jangka Menengah (RKJM) dan rencana kerja tahunan
yang dinyatakan dalam Rencana Kegiatan Anggaran Sekolah (RKAS) dalam
rangka mencapai visi, misi, dan tujuan
sekolah.
1 2 3 ④
4 Mewujudkan
peningkatan kinerja sekolah yang signifikan sesuai dengan visi, misi, tujuan sekolah dan standard nasional pendidikan.
Inovasi dalam rangka meningkatkan kinerja sekolah sesuai dengan
visi, misi, dan tujuan sekolah yang berkaitan dengan bidang menejerial
1 2 ③ 4
5
Melakukan monitoring, evaluasi, dan pelaporan pelaksanaan program kegiatan sekolah /madrasah dengan prosedur yang tepat.
Program monitoring pelaksanaan kegiatan
sekolah. 1 2 3 ④
6
Merencanakan dan menindaklanjuti hasil monitoring, evaluasi, dan pelaporan.
Menindaklanjuti hasil program monitoring
kegiatan sekolah. 1 2 3 ④
7
Melaksanakan penelitian tindakan sekolah dalam rangka meningkatkan kinerja
sekolah/madrasah.
Program penelitian tindakan sekolah/kelas
dalam rangka meningkatkan kinerja
sekolah
1 2 3 ④
Jumlah Skor 27
SKOR RATA - RATA = JUMLAH
SKOR : 7 = 3,86
4. Kompetensi : Manajemen Sumber Daya (PKKS 4) N
O
INSTRUMEN
KOMPONEN BUKTI YANG
TERIDENTIFIKASI
SKOR
KRITERIA 1 2 3 4
Mengelola dan
mendayagunakan SK pembagian tugas
5. Kompetensi : Kewirausahaan (PKKS 5) N
O INSTRUMEN KOMPONEN BUKTI YANG TERIDENTIFIKASI
SKOR
KRITERIA 1 2 3 4
1
Menciptakan inovasi yang bermanfaat bagi
pengembangan sekolah/
madrasah.
Dokumen hasil
kegiatan workshop 1 2 3 ④
2
Memiliki motivasi yang kuat untuk sukses dalam melaksanakan tugas pokok dan fungsinya sebagai pemimpin pembelajaran.
Dokumen penugasan
dan sertifikat 1 2 3 ④
3
Memotivasi warga sekolah untuk sukses dalam melaksanakan tugas pokok dan fungsinya masing- masing.
Dokumen pemberian
reward kepada siswa 1 2 3 ④
4
Pantang menyerah dan selalu mencari solusi terbaik dalam
menghadapi kendala yang dihadapi
sekolah/madrasah.
Dokumen pengembangan sekolah dalam budaya
silahturahmi
1 2 3 ④
5
Menerapkan nilai dan prinsip -prinsip
kewirausahaan dalam mengembangkan sekolah/madrasah.
Dokumen penanganan
kasus 1 2 3 ④
Jumlah Skor 20
SKOR RATA - RATA = JUMLAH
SKOR : 5 = 4,00
6. Kompetensi : Supervisi Pembelajaran (PKKS 6) N
O INSTRUMEN KOMPONEN BUKTI YANG TERIDENTIFIKASI
SKOR
KRITERIA 1 2 3 4
1
Menyusun program supervisi akademik dalam rangka peningkatan
profesionalisme guru.
Jadwal dan instrumen
supervisi akademik 1 2 3 ④
2
Melaksanakan supervisi akademik terhadap guru dengan menggunakan pendekatan dan teknik supervisi yang tepat.
Mampu membagi tugas pelaksanaan supervisi akademik kepada wakil dan guru senior yang memenuhi
syarat
1 2 3 ④
3
Menilai dan
menindaklanjuti kegiatan supervisi akademik dalam rangka peningkatan
profesionalisme guru.
Dokumen pelaksanaan workshop dengan narasumber yang
kompeten
1 2 3 ④
Jumlah Skor 12
SKOR RATA - RATA = JUMLAH
SKOR : 3 = 4,00
C. REKAPITULASI HASIL PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH No Kompetensi Penilaian Kode Skor rata-rata
1 Kepribadian dan Sosial PKKS 1 3,71
2 Kepemimpinan Pembelajaran PKKS 2 3,70 3 Pengembangan Sekolah/Madrasah PKKS 3 3,86
4 Manajemen Sumber Daya PKKS 4 4,00
5 Kewirausahaan PKKS 5 4,00
6 Supervisi Pembelajaran PKKS 6 4,00
Jumlah Total Skor Rata rata 23,27
Konversi Nilai PKKS ke dalam skala 0 - 100 sesuai
dengan PermenPAN No. 16 Tahun 2009 96,96 Berdasarkan hasil konversi ke dalam skala nilai
sesuai dengan peraturan tersebut, ditetapkan
presentase aqngka kredit sebesar 125%
Berdasarkan presentase hasil konversi ke dalam skala nilai di atas termasuk dalam kategori
sebutan : Amat Baik
Kepala Sekolah Bengkulu, 2023
Yang dinilai, Penilai,
Irma Suryani, S.Pd Hon Yasmidi, M.Pd
NIP. 196703121989122001 NIP. 197002141996061001
LAPORAN HASIL PENILAIAN KINERJA GURU SEBAGAI KEPALA SEKOLAH/MADRASAH TAHUN 2023
Telah melakukan kegiatan tugas pokok dan fungsi sebagai kepala sekolah/madrasah dengan penilaian sebagai berikut:
No Kompetensi Penilaian Kode Skor rata-rata
1 Kepribadian dan Sosial PKKS 1 3,71
2 Kepemimpinan Pembelajaran PKKS 2 3,70
3 Pengembangan Sekolah/Madrasah PKKS 3 3,86
4 Manajemen Sumber Daya PKKS 4 4,00
5 Kewirausahaan PKKS 5 4,00
6 Supervisi Pembelajaran PKKS 6 4,00
Jumlah Total Skor Rata rata 23,27
Konversi Nilai PKKS ke dalam skala 0 - 100 sesuai
dengan PermenPAN No. 16 Tahun 2009 96,96 Berdasarkan hasil konversi ke dalam skala nilai sesuai
dengan peraturan tersebut, ditetapkan presentase
aqngka kredit sebesar 125%
Berdasarkan presentase hasil konversi ke dalam skala
nilai di atas termasuk dalam kategori sebutan : Amat Baik Persetujuan
(Persetujuan ini hanya ditandatangani oleh penilai dan guru yang dinilai) Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan mamahami semua aspek yang ditulis/dilaporkan dalam form ini dan
menyatakan setuju. ditulis/dilaporkan dalam form ini dan menyatakan setuju.
Bengkulu, Desember 2023 Kepala Sekolah yang dinilai Penilai
Irma Suryani, S.Pd Hon Yasmidi, M.Pd
NIP. 196703121989122000 NIP. 197002141996061000 Nama Kepala Sekolah : Irma Suryani, S.Pd
NIP : 196703121989122001
Pangkat/golongan ruang : Pembina, IV a
Jabatan Fungsional : Guru Kelas/Kepala Sekolah
NUPTK : 5644745647300002
NRG : 120271824287
TMT sebagai Kepala
Sekolah : 19 September 2023
TMT Kepsek di sekolah ini : 19 September 2023
Periode penilaian : 1 Januari 2023 s/d 31 Des 2023
Unit Kerja : SD Negeri 72 Kota Bengkulu
