Latar Belakang
Apabila telah terjadi tindak pidana, petugas yang berwenang menangani tindak pidana tersebut wajib segera melakukan pemeriksaan di tempat kejadian perkara (TKP), yaitu tempat tersangka dan/atau korban dan/atau barang bukti yang berkaitan sampai tindak pidana tersebut dapat dilakukan. ditemukan.. TKP dapat memberikan berbagai macam informasi kepada penyidik mengenai perkara pidana yang sedang diproses. Soesilo, TKP adalah “semua tempat terjadinya peristiwa, baik berupa kejahatan, pelanggaran, maupun kecelakaan biasa, yang biasanya menjadi urusan kepolisian.”
Penyidik dapat meminta/memerintahkan dokter untuk melakukan olah tempat kejadian perkara (TKP) sesuai dengan Undang-undang Dasar Kepolisian Tahun 1961 No. Pada satu jam pertama setelah kematian, suhu tubuh jenazah masih hangat (menggunakan termometer panjang diketahui 370C), otot-otot masih rileks sempurna (masa relaksasi primer), kornea mata jernih, dan mata jernih. lebam di badan belum terlihat jelas. Dalam proses olah TKP, penyidik dapat meminta/memerintahkan dokter untuk melakukan olah TKP (TKP) sesuai dengan Undang-Undang Pokok Polisi Tahun 1961 No.
Definisi Olah TKP
Pihak yang terlibat dalam olah TKP
Selain bantuan dokter terkait, petugas investigasi akan selalu memanggil layanan spesialis petugas TKP ('SOCO') - juga dikenal sebagai penyelidik TKP. Penyidik adalah pejabat Kepolisian Negara Republik Indonesia atau pengawal pegawai negeri sipil yang ditunjuk dan mempunyai wewenang khusus menurut undang-undang untuk melakukan penyidikan. Penyidik adalah pejabat Kepolisian Negara Republik Indonesia yang diberi wewenang oleh undang-undang untuk melakukan penyidikan.
Penyidik pembantu adalah pejabat kepolisian negara Republik Indonesia yang karena diberi wewenang tertentu dapat melakukan tugas penyidikan sebagaimana diatur dalam undang-undang ini.
Tugas dokter dalam TKP
Penyidik spesialis akan memperoleh foto dan/atau rekaman video tempat kejadian perkara, memeriksa bukti-bukti (misalnya mencari, menganalisis, mencatat dan menyeka noda darah) dan mengumpulkan kemungkinan jejak serta bukti-bukti lainnya. Beberapa definisi dalam KUHP yang perlu diperhatikan.4. Penyidik adalah pejabat Kepolisian Negara Republik Indonesia atau pengawal pegawai negeri sipil yang ditunjuk dan mempunyai wewenang khusus menurut undang-undang untuk melakukan penyidikan. Hal ini mencakup: menilai/mencatat suhu lingkungan dan tubuh, keberadaan dan derajat blues dan rigor mortis. Keputusan apakah tepat untuk mencatat suhu inti rektal biasanya diambil setelah berdiskusi dengan tim investigasi – pengukuran ini dapat dihindari jika diduga terjadi kekerasan seksual.
Sebelum sampai di TKP, ada beberapa hal yang perlu diperhatikan mengenai alasan atau syarat hukum, demi kepentingan perkara itu sendiri, yaitu; 4. Siapa yang meminta/memerintahkan datang ke tempat kejadian perkara, kewenangannya, bagaimana permintaan/perintah tersebut sampai ke catatan dokter, dimana tempat kejadian perkara dan kapan permintaan/perintah tersebut. Di TKP, dokter mengambil foto dan sketsa yang harus dijaga baik-baik, karena kemungkinan untuk dihadirkan sebagai saksi selalu ada.
Dokumentasi dan sketsa forensik
Meskipun catatan klinis terkomputerisasi semakin banyak digunakan dalam praktik umum dan kedokteran rumah sakit, catatan tertulis tetap menjadi pilihan utama dalam forensik klinis. Lebih mudah untuk menyimpannya daripada kertas lepas dan dapat menunjukkan konkurensi entri berdasarkan lokasi catatan di buku. Namun, tidak mudah atau rapi untuk menyimpan materi atau dokumen tambahan, seperti formulir persetujuan atau diagram isi, dalam buku bersampul tebal, dan semakin banyak cara yang lebih disukai untuk mencatat catatan adalah dalam bentuk lembaran lepas.
Keuntungannya adalah sebagai alat bantu memori dan dapat dengan mudah disimpan bersama dengan dokumen lain yang relevan. Rincian siapa yang meminta penyelidikan, siapa yang memberikan pengarahan di kantor polisi, informasi apa yang mereka berikan dan apa saja yang dibutuhkan dari dokter forensik. Saat mencatat cedera, hal-hal berikut harus dipertimbangkan: lokasi, ukuran, bentuk, warna, orientasi, karakteristik spesifik (misalnya, orientasi tag kulit pada abrasi; tepi laserasi yang memar dan terkelupas), karakteristik subyektif (misalnya sensitivitas ).
Identifikasi jenazah
Dalam situasi seperti ini, pengenalan penglihatan tubuh untuk identifikasi positif harus dilakukan dengan hati-hati, dan peneliti tidak boleh mengurangi perhatian.
Penentuan Status Hidup atau Mati
Kematian somatik adalah tahap kematian dimana tidak ada tanda-tanda kehidupan, seperti detak jantung dan gerakan pernafasan, penurunan suhu tubuh, dan tidak adanya aktivitas listrik otak pada rekaman EEG. Setiap sel dalam tubuh manusia memiliki ketahanan yang berbeda terhadap kekurangan oksigen sehingga memiliki waktu kematian yang berbeda pula. Bagi dokter, kepentingannya tidak terletak pada masing-masing sel, tetapi pada kepentingan manusia sebagai satu kesatuan.
Dalam tubuh manusia terdapat tiga organ penting yang selalu diperhatikan dalam menentukan kematian seseorang, yaitu jantung, paru-paru, dan otak (terutama batang otak). Dari ketiga organ tersebut, kerusakan permanen pada batang otak menjadi tanda bahwa manusia secara keseluruhan tidak dapat lagi dinyatakan hidup. Oleh karena itu, setelah mendengar pertimbangan para ahli di bidang kedokteran, agama, hukum, dan sosiologi, IDI berpendapat bahwa seseorang dinyatakan meninggal ketika batang otaknya tidak berfungsi lagi.
Perlu diingatkan sekali lagi kepada setiap dokter bahwa pada dasarnya tugas dokter adalah mengurangi penderitaan pasien dan bila mungkin memulihkan sepenuhnya serta bertindak demi kepentingan terbaik pasien. Walaupun dokter dihadapkan pada penyakit yang tidak dapat disembuhkan atau mempunyai kecacatan yang tidak dapat disembuhkan, namun dokter tetap harus bertindak demi kebaikan pasiennya, hingga pasien tersebut dapat dikembalikan ke keluarganya atau dinyatakan meninggal.
Penentuan Waktu Kematian Atau Post Mortem Interval
Kekakuan fana, disebut juga rigor mortis atau kekakuan post-mortem, adalah suatu kondisi di mana terjadi pemecahan ATP menjadi ADP dan penumpukan asam laktat yang tidak dapat diubah kembali menjadi ATP karena tidak ada oksigen yang masuk ke dalam tubuh. Kekakuan kadaver terjadi sekitar 2 jam setelah kematian dan setelah 12 jam meluas ke seluruh tubuh dan sulit untuk ditolak. Selain hilangnya refleks mata, setelah kematian akan terjadi pengaburan pada kornea (selaput bening mata) dan segmentasi pembuluh darah.
Kekeruhan kornea yang persisten terjadi kira-kira. 6 jam setelah kematian dengan mata terbuka dan kira-kira. 24 jam setelah kematian dengan mata tertutup. Tanda-tanda pembusukan yang mulai terjadi 24-36 jam setelah kematian adalah timbulnya warna kehijauan pada kulit mulai dari perut bagian kanan bawah. Selanjutnya 36-48 jam setelah kematian, akan tampak pembesaran pembuluh darah berwarna hitam kehijauan di bawah kulit (tanda marmer).
Kemudian 48-72 jam setelah kematian, akan terjadi pembengkakan pada tubuh (kembung) yang jaringan ikatnya longgar seperti skrotum, wajah bengkak, mata menonjol, lidah menonjol, mulut menonjol. menonjol. , dan perut akan berkontraksi sehingga menyebabkan keluarnya cairan berwarna merah hitam dari tubuh, hidung dan mulut, yang disebut purging. 4-6 jam setelah kematian, suhu tubuh jenazah mulai dingin (suhu rektal 34-350C), jenazah mengalami kekakuan pada rahang dan beberapa persendian, lebam pada jenazah terlihat jelas, namun tetap hilang ketika ditekan. 10-12 jam setelah meninggal, suhu tubuh jenazah rendah (suhu sekitar 29-300C), kekakuan jenazah seluruh tubuh (seperti papan), bila kaki, pinggul, dan punggung juga terangkat, terdapat luka lebam di bagian tubuh. mayatnya sangat jelas dan tidak hilang. pada penekanan.
20-24 jam (sekitar 1 hari) setelah kematian, badan jenazah terasa dingin, kekakuan jenazah hilang (relaksasi sekunder), tanda-tanda pembusukan semakin jelas, perut mulai buncit akibat gas pembusuk, bau busuk, darah pembusukan mengalir dari hidung dan mulut. Dalam waktu 30-36 jam setelah kematian, tubuh jenazah semakin membengkak, wajah membengkak, bibir menebal, keluar gas dan pembusukan dari hidung dan mulut, serta muncul garis-garis pembuluh darah di permukaan tubuh (marmer). penampilan). Pada hari ketiga setelah kematian, tubuh terus membusuk, rahim bisa turun dan keluar dari vagina.
Pada hari ke 4-5 setelah kematian, tubuh mayat mulai mengempis kembali, gas pembusuk keluar dari celah jaringan yang rusak/hancur, jahitan kepala melebar, dan otak melunak hingga menjadi jamur.
Pemeriksaan Tanda – Tanda Kekerasan / Trauma
Seluruh data yang diperoleh dicatat dalam bentuk kekerasan fisik yang telah ditentukan dan dilakukan fotografi forensik. Khusus korban kekerasan fisik terhadap anak, dilakukan serangkaian prosedur medis yang mengacu pada Standar WHO untuk Penanganan Korban Kekerasan Fisik terhadap Anak, yaitu: 9. Jika anak berusia lebih dari 3 tahun, pengaturan privasinya adalah dilakukan dengan memperoleh informasi lebih lanjut langsung dari korban di bawah umur, tanpa bimbingan orang tua/wali yang mendampingi.
Pengumpulan sampel biologis
Fragmen berbagai organ dalam dan jaringan tubuh yang akan diperiksa secara histologis sebaiknya disimpan dalam formalin 10%. Meskipun terdapat kontroversi, pengambilan sampel yang tepat untuk pemeriksaan mikrobiologi dapat sangat berguna dalam memastikan diagnosis dugaan antemortem. Pendinginan dini pada tubuh setelah kematian dan pembatasan pergerakannya akan membantu mencegah resirkulasi darah secara pasif dari area yang terkontaminasi dan dengan demikian mengurangi kemungkinan kultur darah positif palsu.
Untuk mengambil sampel jaringan, permukaan organ seluas 2 x 2 cm2 dibakar hingga kering dan diambil sebagian untuk diperiksa. Sebagai alternatif, usap steril dapat dimasukkan melalui area yang tertusuk atau cairan disedot dengan jarum suntik steril. Darah dari pembuluh darah femoralis, jantung atau bahkan hati dan cairan serebrospinal dari mayat dapat dikumpulkan untuk berbagai pemeriksaan biokimia.
Selepas penyerapan, semua toksin melalui hati, yang bertindak sebagai organ untuk metabolisme dan detoksifikasi dan mempunyai kuasa untuk menumpukan banyak toksin. Perut dan kandungannya disimpan dalam botol kaca bermulut lebar; usus yang kandungannya telah disimpan dalam botol lain. Bahan pengawet yang digunakan hendaklah diisi hingga dua pertiga daripada botol untuk mengelakkan botol pecah sekiranya berlaku kerosakan.
Tutup botol harus terpasang erat, ditutup dengan selembar kain dan diikat dengan selotip atau tali dan ujungnya ditutup dengan segel pribadi. Setiap botol harus diberi tanda yang sesuai, label dengan nomor otopsi, tanggal, nama almarhum, nama jenazah, diikuti tanda tangan dokter yang melakukan otopsi. Kotak yang tersegel dan amplop berisi kunci (jika kotak kayu terkunci) kemudian diserahkan kepada polisi yang berwenang untuk diangkut ke FSL/Laboratorium Pengujian Kimia.
Bersamaan dengan kotak tersebut, ada juga amplop tertutup berisi surat-surat polisi (laporan pemeriksaan), salinan laporan visum, fakta singkat kasus, salinan catatan rumah sakit (jika ada) dan surat penerusan yang ditujukan kepada pemeriksa bahan kimia. di mana dia diminta. untuk memeriksa isi perut juga diserahkan ke polisi.
Koordinasi temuan TKP dengan penyidik
Praktisi forensik akan menyimpan catatan konsultasi mereka dengan tahanan dan diwajibkan untuk mencatat dalam catatan penahanan bahwa mereka telah menyimpan catatan tersebut. Praktik yang baik mengharuskan praktisi forensik untuk membuat catatan tertulis sendiri, karena hal ini akan mencegah salah tafsir yang mungkin terjadi jika petugas polisi mencatat instruksi lisan yang diberikan.
