SISTEM RUJUKAN PELAYANAN
KESEHATAN
Materi 5
Manajemen RS
AKK-smt 7
SISTEM RUJUKAN
pengertian :
Suatu sistem penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang
melaksanakan pelimpahan
wewenang dan tanggung jawab
atas kasus penyakit atau masalah kesehatan yang diselenggarakan secara timbal balik, baik vertikal dalam arti dari satu strata sarana yankes ke strata yankes lainnya, maupun horizontal dalam arti
antara strata sarana yankes yang
sama
SISTEM RUJUKAN
Macam-macam Rujukan :
1. Rujukan Upaya kesehatan perorangan = cakupannya adalah masalah kesehatan
perorangan, terjadi apabila puskesmas tidak mampu menanggulangi satu kasus penyakit tertentu yang diderita oleh perorangan, maka puskesmas tersebut wajib merujuknya ke
sarana yankes yang lebih mampu, baik secara horizontal maupun vertikal
sebaliknya jika pasien pasca rawat inap yang hanya memerlukan rawat jalan sederhana
bisa dirujuk kembali ke puskesmas
SISTEM RUJUKAN
Rujukan upaya kesehatan perorangan =
a. Rujukan kasus untuk keperluan diagnostik, pengobatan, tindakan medik, dan lainnya
b. Rujukan bahan pemeriksaan (spesimen) untuk pemeriksaan laboratorium yang lebih lengkap
c. Rujukan ilmu pengetahuan :
mendatangkan tenaga yang lebih
kompeten atau melakukan bimbingan
tenaga pukesmas atau menyelenggarakan pelayanan medik di puskesmas
SISTEM RUJUKAN
II. Rujukan Upaya Kesehatan masyarakat : Cakupannya adalah masalah kesehatan masyarakat, seperti : KLB, pencemaran lingkungan, bencana alam.
Rujukan pelayanan kesehatan masyarakat yang dilakukan apanila satu puskesmas
tidak mampu menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat wajib dan
pengembangan maka wajib merujuknya
ke dias kesehatan kabupaten atau kota
SISTEM RUJUKAN
Rujukan upaya kesehatan masyarakat =
a.
Rujukan sarana dan logistik :
peminjaman peralatan fogging, peminjaman alat laboratorium
kesehatan, peminjaman alat audio
visual, bantuan obat, vaksin, dan bahan habis pakai serta bahan makanan
b.
Rujukan tenaga : dukungan tenaga ahli untuk penyidikan KLB, bantuan
penyelesaian masalah hukum
kesehatan, penanggulangan gangguan
kesehatan karena bencana alam
SISTEM RUJUKAN
Rujukan upaya kesehatan masyarakat =
c. Rujukan operasional
diselenggarakan apabila puskesmas tidak mampu, yaitu menyerahkan
sepenuhnya kewenangan dan tanggung jawab penyelesaian
masalah kesehatan masyarakat,
seperti :UKS, usaha kesehatan
kerja, usaha kesehatan jiwa
SISTEM RUJUKAN
Keuntungan Sistem Rujukan :
1. Pelayanan yang diberikan sedekat mungkin ke tempat pasien = pertolongan dapat diberikan lebih cepat, murah dan secara psikologis
memberikan rasa aman pada pasien dan keluarga
2. Penataran yang teratur diharapkan pengetahuan dan keterampilan petugas daerah makin
meningkat sehingga makin banyak kasus yang dapat dikelola di daerah masing-masing
3. Memudahkan masyarakat di daerah terpencil atau desa dapat memperoleh dan menikmati tenaga ahli dan fasilitas kesehatan dari jenjang yang lebih tinggi
SISTEM RUJUKAN
Tata cara Pelaksanaan Sistem Rujukan : Pasien yang akan dirujuk harus sudah
diperiksa dan layak untuk dirujuk, dengan memenuhi syarat :
a. Hasil pemeriksaan fisik sudah dapat dipastikan tidak mampu diatasi
b. Hasil pemeriksaan pemeriksaan fisik dengan pemeriksaan penunjang medis ternyata tidak mampu diatasi
c. Memerlukan pemeriksaan penunjang medis yang lebih lengkap, tetapi
pemeriksaan harus disertai pasien bersangkutan
d. Apabila telah diobati dan dirawat ternyata memerlukan pemeriksaan, pengobatan
dan perawatan di sarana kesehatan yang lebih mampu
SISTEM RUJUKAN
Persiapan rujukan :
1. Persiapan tenaga kesehatan, pastikan pasien dan keluarga didampingi oleh minimal 2
tenaga kesehatan sepeti dokter dan/atau perawat yang kompeten
2. Persiapan keluarga, memberitahukan keluarga pasien tentang kondisi pasien terakhir serta alasan dirujuk, anggota
keluarga yang lain harus ikut mengantar pasien
3. Persiapan surat, memberi surat pengantar ke tempat rujukan berisi identitas pasien, alasan rujukan, tindakan dan obat-obatan yang telah diberikan pada pasien
4. Persiapan alat, dengan membawa
perlengkapan alat dan bahan yang diperlukan
SISTEM RUJUKAN
Persiapan rujukan :
5. Persiapan obat, dengan membawa obat- obatan esensial yang diperlukan selama perjalanan
6.. Persiapan kendaraan, dengan
mempersiapkan kendaraan yang cukup baik, yang memungkinkan pasien berada dalam kondisi yang nyaman dan dapat mencapai tempat rujukan secepatnya, kelengkapan ambulan
7. Persiapan uang untuk mengingatkan keluarga untuk membawa uang dalam
jumlah cukup untuk membeli obat-obatan dan bahan kesehatan diperlukan
8. Persiapan donor darah dan disiapkan
kantung darah
Jenjang Tingkatan Pelayanan Kesehatan
1.
Tingkat Rumah Tangga : yankes oleh individu atau oleh keluarga sendiri
2.
Tingkat Masyarakat : kegiatan swadaya masyarakat dalam menolong mereka sendiri posyandu, polindes,
3.