SKRIPSI
FAKTOR- FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPATUHAN IBU HAMIL DALAM KUNJUNGAN ANC DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS PONOROGO UTARA
Oleh:
UMI NURUL BADRIYAH NIM 21632074
PRODI S1 KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO 2023
ii
FAKTOR- FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPATUHAN IBU HAMIL DALAM KUNJUNGAN ANC DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS PONOROGO UTARA
SKRIPSI
Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) Dalam Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Ponorogo
Oleh:
UMI NURUL BADRIYAH NIM 21632074
PRODI S1 KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO 2023
iii
LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING
FAKTOR- FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPATUHAN IBU HAMIL DALAM KUNJUNGAN ANC DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
PONOROGO UTARA
UMI NURUL BADRIYAH 21632074
SKRIPSI INI TELAH DISETUJUI PADA TANGGAL 9 FEBRUARI 2023
Oleh:
Pembimbing 1
Siti Munawaroh, S.Kep.,Ns.,M.Kep NIDN.0717107001
Pembimbing II
Hery Ernawati, S.Kep.,Ns.,M.Kep NIDN. 0711117901
Mengetahui
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo
Sulistyo Andarmoyo, S.Kep.,Ns.,M.Kes NIDN. 0715127903
iv
LEMBAR PENETAPAN PANITIA PENGUJI SKRIPSI
Skripsi ini telah diuji dan dinilai oleh Panitia Penguji Pada Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Ponorogo Pada Tanggal 10 Februari 2023
PANITIA PENGUJI
Ketua : Saiful Nurhidayat, S.Kep.,Ns.,M.Kep (………)
Anggota : 1. Metti Verawati, S.Kep.,Ns.,M.Kes (………)
2. Siti Munawaroh, S.Kep.,Ns.,M.Kep (………)
Mengetahui
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo
Sulistyo Andarmoyo, S.Kep.,Ns.,M.Kes NIDN. 0715127903
v
SURAT PERNYATAAN
Saya bersumpah bahwa skripsi ini adalah hasil karya sendiri dan belum pernah dikumpulkan oleh orang lain untuk memperoleh gelar dari berbagai
jenjang pendidikan di Perguruan Tinggi manapun
Ponorogo, 1 Februari 2023 Yang Menyatakan
UMI NURUL BADRIYAH NIM. 21632074
vi
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan penyusunan karya tulis ilmiah yang berjudul
“Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kepatuhan Ibu Hamil dalam Kunjungan ANC di Wilayah Kerja Puskesmas Ponorogo Utara”. Karya tulis/
skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana Keperawatan.
Penulis menyadari dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini banyak memperoleh bimbingan, asuhan serta dorongan dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terimakasih kepada:
1. Dr. Happy Susanto, M.A selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Ponorogo yang telah memberi kemudahan dan ijin, sehingga memperlancar penyusunan karya tulis ilmiah ini.
2. Sulistyo Andarmoyo, S.Kep.,Ns.,M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo yang telah memberi kemudahan dan ijin, sehingga memperlancar penyusunan karya tulis ilmiah ini.
3. Saiful Nurhidayat S.Kep.,Ns.,M,Kep selaku Kaprodi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo yang telah memberi kemudahan dan ijin, sehingga memperlancar penyusunan karya tulis ilmiah ini.
4. Siti Munawaroh, S.Kep.,Ns.,M,Kep selaku pembimbing pertama yang telah memberi ijin dan dengan kesabaran serta ketelitiannya dalam
vii
membimbing, sehingga karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan dengan baik.
5. Hery Ernawati, S.Kep.,Ns.,M,Kep selaku pembimbing kedua yang telah memberi ijin dan dengan kesabaran serta ketelitiannya dalam membimbing, sehingga karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan dengan baik.
6. Kedua orangtua serta kakak saya yang senantiasa mendoakan, serta memberikan semangat baik moral maupun material sehingga karya tulis ilmiah ini terselesaikan dengan baik.
7. Teman-teman seperjuangan kelas Alih Jenjang S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo.
8. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu atas bantuan dalam penyelesaian penelitian ini. Semoga Allah SWT memberikan imbalan atas kebaikan serta ketulusan yang telah mereka berikan selama ini pada penulis.
Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan sehingga diharapkan adanya kritik dan saran yang sifatnya membangun demi kesempurnaan karya tulis ilmiah ini.
viii ABSTRAK
FAKTOR- FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPATUHAN IBU HAMIL DALAM KUNJUNGAN ANC DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS PONOROGO UTARA Oleh: Umi Nurul Badriyah
ANC merupakan suatu hal yang harus diperhatikan dan dipatuhi oleh ibu hamil. Ibu hamil dikatakan patuh ANC jika melakukan kunjungan minimal 6 kali (1 kali trimester 1, 2 kali trimester 2 dan 3 kali trimester 3) serta minimal 2 kali diperiksa oleh dokter spesialis (SpOG). Tujuan dari penelitian ini yaitu untuk menganalisis kepatuhan ibu hamil serta mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan kepatuhan ibu hamil dalam kunjungan ANC.
Metode yang digunakan adalah cross sectional dengan teknik sampling purposive sampling dengan jumlah sampel 30 responden ibu hamil trimester 3.
Penelitian ini menggunakan instrument kuisioner dan dokumentasi buku KIA.
Analisa data secara univariat menggunakan tabel frekuensi dan persentase, serta secara bivariat menggunakan Fisher’s Exact Test dengan SPSS.
Hasil penelitian menunjukkan 97% ibu hamil (29 orang) di wilayah kerja Puskesmas Ponorogo Utara sudah patuh melakukan kunjungan ANC pada bidan dan dokter. Hasil analisis menunjukkan p-value masing-masing variabel independen yaitu usia (p-value 0,300), pendidikan (p-value 0,067), pekerjaan (p- value 1,000) serta paritas (p-value 1,000) dengan nilai α=0,05. Hal ini berarti usia, pendidikan, pekerjaan dan paritas tidak berhubungan dengan kepatuhan ibu hamil dalam kunjungan ANC di Puskesmas Ponorogo Utara. Faktor lain yang ditemukan dilapangan yang mempengaruhi kepatuhan ibu hamil dalam melakukan kunjungan ANC yaitu adanya dukungan suami maupun keluarga, adanya penyakit penyerta dan memiliki masalah/ gangguan selama hamil, akses ke pelayanan kesehatan yang mudah, kesadaran serta pengetahuan ibu hamil yang tinggi.
Penelitian ini diharapkan dapat menjadi gambaran puskesmas bahwa kesadaran ibu hamil dalam kunjungan ANC tinggi serta puskesmas dapat meningkatkan kualitas pelayanan ANC agar memenuhi target cakupan.
Kata Kunci: ibu hamil, kepatuhan ANC, kunjungan ANC
ix ABSTRACT
FACTORS RELATED TO COMPLIANCE OF PREGNANT WOMEN IN ANC VISITS AT NORT PONOROGO PUBLIC HEALTH CENTER
By: Umi Nurul Badriyah
ANC is something that must be considered and obeyed by pregnant women.
Pregnant women are said to be ANC compliant if they visit at least 6 times (1 time trimester 1, 2 times trimester 2 and 3 times trimester 3) and at least 2 times examined by a specialist doctor (SpOG). The purpose of this study was to analyze the compliance of pregnant women and find out the factors related to the compliance of pregnant women in ANC visits.
The method used is cross sectional with purposive sampling technique with a total sample of 30 respondents of pregnant women in the 3rd trimester. This study used questionnaire instruments and MCH book documentation. Univariate data analysis using frequency and percentage tables, and bivariately using Fisher’s Exact Test with SPSS.
The results showed that 97% of pregnant women (29 people) in the working area of the North Ponorogo Public Health Center had complied with ANC visits to midwives and doctors. The results of data analysis showed the p-value of each independent variable, namely age (p-value 0.300), education (p-value 0.067), employment (p-value 1.000) and parity (p-value1.000) with a value of α=0.05.
This means age, education, employment and parity are not related to the compliance of pregnant women during an ANC visit at the North Ponorogo Public Health Centre. Other factors found in the field that affect the compliance of pregnant women in conducting ANC visits are the support of husbands and families, the presence of comorbidities and having problems / disorders during pregnancy, easy access to healthcare, high awareness and knowledge of pregnant women. This research is expected to be an illustration of PHC that the awareness of pregnant women in ANC visits is high and PHC can improve the quality of ANC services in order to meet the coverage target.
Keyword: pregnant woment, compliance ANC, ANC visit
x DAFTAR ISI
Sampul Depan ... i
Sampul Dalam ... ii
Lembar Persetujuan Pembimbing ... iii
Lembar Penetapan Panitia Penguji Skripsi ... iv
Surat Pernyataan ... v
Kata Pengantar ... vi
Abstrak ... viii
Daftar Isi... x
Daftar Tabel ... xii
Daftar Gambar ... xiii
Daftar Lampiran ... xiv
Daftar Singkatan... xv
BAB I PENDAHULUAN ... 1
1.1 Latar Belakang ... 1
1.2 Rumusan Masalah ... 3
1.3 Tujuan ... 3
1.4 Manfaat ... 4
1.5 Keaslian Penelitian ... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 9
2.1 Antenatal Care (ANC) ... 9
2.1.1 Definisi ANC ... 9
2.1.2 Tujuan ANC ... 10
2.1.3 Standar Pelayanan ANC ... 11
2.1.4 Definisi Kepatuhan ANC ... 14
2.1.5 Faktor yang Mempengaruhi Kepatuhan ANC ... 14
2.1.6 Dampak Tidak Patuh ANC ... 25
2.4 Kerangka Teori ... 27
BAB III KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN ... 28
3.1 Kerangka Konseptual ... 28
xi
3.2 Hipotesis Penelitian ... 29
BAB IV METODE PENELITIAN ... 30
4.1 Desain Penelitian ... 30
4.2 Kerangka Operasional ... 30
4.3 Populasi, Sampel, Sampling ... 31
4.4 Variabel Penelitian ... 31
4.5 Instrumen Penelitian ... 33
4.6 Lokasi dan Waktu Penelitian ... 34
4.7 Prosedur Pengumpulan Data dan Analisa Data ... 34
4.8 Etika Penelitian ... 39
4.8 Keterbatasan Penelitian ... 39
BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ... 40
5.1 Karakteristik Lokasi Penelitian ... 40
5.2 Hasil Penelitian ... 40
5.3 Pembahasan ... 45
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ... 53
6.1 Kesimpulan ... 53
6.2 Saran ... 53
DAFTAR PUSTAKA ... 55
LAMPIRAN ... 59
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Definisi Operasional ... 32 Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Usia Responden di Wilayah Kerja Puskesmas Ponorogo Utara ... 40 Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pendidikan Responden di Wilayah Kerja Puskesmas Ponorogo Utara ... 41 Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pekerjaan Responden di Wilayah Kerja Puskesmas Ponorogo Utara ... 41 Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Paritas Responden di Wilayah Kerja Puskesmas Ponorogo Utara ... 42 Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Kepatuhan ANC Responden di Wilayah Kerja Puskesmas Ponorogo Utara ... 42 Tabel 5.6 Hubungan Usia Terhadap Kepatuhan Ibu Hamil Dalam Kunjungan ANC di Wilayah Kerja Puskesmas Ponorogo Utara ... 43 Tabel 5.7 Hubungan Pendidikan Terhadap Kepatuhan Ibu Hamil Dalam Kunjungan ANC di Wilayah Kerja Puskesmas Ponorogo Utara ... 43 Tabel 5.8 Hubungan Pekerjaan Terhadap Kepatuhan Ibu Hamil Dalam Kunjungan ANC di Wilayah Kerja Puskesmas Ponorogo Utara ... 44 Tabel 5.9 Hubungan Paritas Terhadap Kepatuhan Ibu Hamil Dalam Kunjungan ANC di Wilayah Kerja Puskesmas Ponorogo Utara ... 45
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Teori Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kepatuhan Ibu Hamil dalam Kunjungan ANC di Puskesmas Ponorogo Utara . 27 Gambar 3.1 Kerangka Konseptual Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kepatuhan Ibu Hamil dalam Kunjungan ANC di Puskesmas Ponorogo Utara ... 28 Gambar 4.1 Kerangka Operasional Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kepatuhan Ibu Hamil dalam Kunjungan ANC di Puskesmas Ponorogo Utara ... 30
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Permohonan Data Awal ... 59
Lampiran 2 Surat Ijin Penelitian Dinkes ... 61
Lampiran 3 Surat Ijin Penelitian Bankesbanpol ... 63
Lampiran 4 Surat Layak Etik ... 64
Lampiran 5 Penjelasan Penelitian ... 65
Lampiran 6 Lembar Permohonan Menjadi Responden ... 67
Lampiran 7 Imformed Consent ... 68
Lampiran 8 Kuisioner Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kepatuhan Ibu Hamil dalam Kunjungan ANC di Puskesmas Ponorogo Utara ... 81
Lampiran 9 Tabulasi Data Hasil Penelitian ... 83
Lampiran 10 Hasil Uji Statistik... 85
Lampiran 11 Dokumentasi Penelitian ... 89
Lampiran 12 Lembar Kegiatan Bibingan ... 90
Lampiran 13 Cek Plagiasi ... 96
xv
DAFTAR SINGKATAN
ANC : Antenatal Care Dinkes : Dinas Kesehatan
K1 : Kunjungan 1
K4 : Kunjungan 4
K6 : Kunjungan 6
MCH : Maternal And Child Health Permenkes : Peraturan Menteri Kesehatan PHC : Public Health Center
Puskesmas : Pusat Kesehatan Masyarakat SpOG : Spesialis Obstetri dan Ginekologi WHO : World Health Organization
