FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMANFAATAN ANTENATAL CARE (ANC) PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS MEDAN JOHOR
SKRIPSI
Oleh :
MAHFIRA AULIA SIFA 0801181123
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SUMATERA UTARA MEDAN
2022
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMANFAATAN ANTENATAL CARE (ANC) PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS MEDAN JOHOR
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat (SKM)
Oleh :
MAHFIRA AULIA SIFA NIM : 0801181123
PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SUMATERA UTARA MEDAN
2022
ii
Tingginya angka kematian ibu di berbagai belahan dunia menunjukkan adanya keterbatasan pengetahuan ibu akan pentingnya program Antenatal Care (ANC). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Medan Johor. Populasi pada penelitian ini seluruh ibu hamil yang melakukan kunjungan ANC di Puskesmas Medan Johor sebanyak 1.185 orang. Sampel penelitian sebanyak 75 orang.
Analisis data pada penelitian ini yaitu analisis univariat dengan deskriptif sedangkan analisis bivariat dengan uji chi square. Hasil penelitian ini yaitu ada hubungan antara umur ibu (P-value=0,022) OR=4,872; 95% CI=1,724-13,770), ada hubungan antara pendidikan (P-value=0,002) OR=4,950; 95% CI=1,694-14,460), ada hubungan antara pengetahuan (P-value= 0,000) OR=8,182; 95% CI=2,829-23,667), ada hubungan antara status ekonomi (P-value=0,027) OR=3,167; 95% CI=1,116-8,987),ada hubungan antara paritas (P-value=0,031) OR=2,917; 95% CI=1,805-7,844), ada hubungan antara jarak pelayanan kesehatan (P-value=0,001) OR=5,521; 95% CI=1,994-15,290), ada hubungan antara dukungan suami (P-value= 0,039) OR=2,836; 95% CI=1,040-7,739), ada hubungan antara riwayat komplikasi (P-value=0,003) OR=4,412; 95% CI=1,602-12,150), dan ada hubungan antara dukungan tenaga kesehatan (P-value=0,03) OR=4,364; 95%
CI=1,592-11,957) di Puskesmas Medan Johor. Diharapkan kepada Dinas Kesehatan Kota Medan dan Puskesmas Medan Johor sebaiknya melakukan penyuluhan pengetahuan tentang pentingnya Antenatal Care (ANC) kepada seluruh ibu hamil.
Kata Kunci : Persalinan, , Riwayat Komplikasi, Status Pekerjaan, ,Tingkat pendidikan, Usia
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMANFAATAN ANTENATAL CARE (ANC) PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS MEDAN JOHOR MAHFIRA AULIA SIFA
NIM : 0801181123
ABSTRAK
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMANFAATAN ANTENATAL CARE (ANC) PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS MEDAN JOHOR MAHFIRA AULIA SIFA
NIM : 0801181123 ABSTRACT
The high maternal mortality rate in various parts of the world indicates a limited maternal knowledge of the importance of the Antenatal Care (ANC) program. This study aims to determine the Factors Related to the Utilization of Antenatal Care (ANC) Services in Pregnant Women in the Medan Johor Health Center Work Area. The population in this study was 1,185 pregnant women who visited the ANC at the Medan Johor Health Center.
The study sample was 75 people. Data analysis in this study is univariate analysis with descriptive during bivariate analysis with chi-square test. The results of this study were that there was a relationship between maternal age (P-value = 0.022) OR = 4.872; 95%
CI=1.724-13.770), there is a relationship between education (P-value=0.002) OR=4.950;
95% CI=1.694-14.460), there is a relationship between knowledge (P-value= 0.000) OR=8.182; 95% CI=2.829-23.667), there is a relationship between economic status (P- value=0.027) OR=3.167; 95% CI=1.116-8.987),there is a relationship between parity (P- value=0.031) OR=2.917; 95% CI=1.805-7.844), there is a relationship between the distance of health services (P-value=0.001) OR=5.521; 95% CI=1.994-15.290), there is a relationship between husband support (P-value= 0.039) OR=2.836; 95% CI=1,040-7,739), there is a relationship between the history of complications (P-value=0.003) OR=4.412;
95% CI=1.602-12.150), and there is a relationship between health worker support (P- value=0.03) OR=4.364; 95% CI=1,592-11,957) at the Medan Johor Health Center. It is hoped that the Medan City Health Office and the Medan Johor Health Center should conduct knowledge counselling on the importance of Antenatal Care (ANC) to all pregnant women.
Keywords: Childbirth, History of Complications, Occupational Status, Level of Education, Age
iv
vi
RIWAYAT HIDUP PENULIS
Nama : Mahfira Aulia Sifa
Tempat/Tgl.Lahir : Medan, 24 Maret 2000
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. Mega Kec.Medan Sunggal Kel. Tanjung Rejo
Agama : Islam
Golongan Darah : B
Contact Person : +62 831 2382 7315
Alamat e-mail : Firasofi24@gmail.com
RIWAYAT PENDIDIKAN
2005-2011 : SD Negeri 064979 Medan
2011-2014 : MTS Negeri 3 Medan
2014-2017 : SMAS Kartika 1-I Medan
2018-2022 : Universitas Islam Negeri Sumatera Utara, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, Peminatan Administrasi Kebijakan Kesehatan
RIWAYAT ORGANISASI
2019-2020 : Anggota Divisi Kemahasiswaan SEMA FKM
UINSU
2020-2021 : Anggota TENRA (TARI) FKM UINSU
2020-2021 : Sekretaris Jendral SEMA FKM UINSU
viii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh
Segala puji bagi Allah SWT yang telah memberikan kenikmatan berupa iman, islam dan juga kesehatan serta kekuatan kepada penulis, meskipun dengan langkah yang tertatih-tatih namun dengan penuh keyakinan dan ridho Allah sembari dengan senantiasa bertawakal dengan berdo‘a semoga kita semua termasuk orang-orang yang diberkahi-Nya. Selanjutnya shalawat dan salam kita hadiahkan kepada Rasulullah SAW yang telah membawa risalah Islam berupa ajaran yang hak serta sempurna bagi manusia dan seluruh penghuni alam ini.
Untuk melengkapi tugas-tugas perkuliahan dan memenuhi syarat-syarat untuk mencapai gelar sarjana Kesehatan Masyarakat Universitas Islam Negeri Sumatera Utara Medan, maka penulis menyusun skripsi ini dengan judul
“ Faktor-faktor Yang Berhubungan Dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) Pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Medan Johor”.
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penyusunan skripsi ini serta tidak akan selesai tanpa bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini dengan segala kerendahan hati penulis ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Bapak Prof. Dr. H. Syahrin Harahap, M.A. selaku Rektor Universitas Islam Negeri Sumatera Utara Medan
2. Bapak Dr. Mhd Furqan S.Si., M.Comp.Sc selaku Plt.Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Islam Negeri Sumatera Utara Medan.
3. Bapak Dr. Watni Marpaung, MA selaku Wakil Dekan II Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Islam Negeri Sumatera Utara.
4. Bapak Dr. Salamuddin , MA selaku Wakil Dekan III dan Dosen Penguji Integrasi saya yang telah memberikan banyak kemudahan serta berkontribusi dalam penyelesaian skripsi saya
5. Ibu Susilawati, S.K.M., M.Kes. selaku Ketua Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Islam Negeri Sumatera Utara Medan.
6. Ibu dr. Nofi Susanti, M.Kes selaku Sekretaris Prodi Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Islam Negeri Sumatera Utara.
7. Ibu Fitriani Pramita Gurning, SKM, M.Kes selaku Ketua Koordinator Peminatan Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Islam Negeri Sumatera Utara Medan.
8. Ibu Dr.Tri Niswati Utami M.Kes selaku Pembimbing Akademik saya yang telah membimbing saya selama menempuh perkuliahan.
9. Seluruh Staff dan Dosen Pengajar di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Islam Negeri Sumatera Utara, atas ilmu dan pengalaman selama menempuh perkuliahan.
10. Bapak Rapotan Hasibuan, SKM. M.Kes selaku Pembimbing Umum Skripsi saya yang mana berkat bimbingan, saran, motivasi serta bantuannya yang tak kenal lelah dalam memberikan saya kemudahan untuk menyusun skripsi ini.
11. Ibu Wasiyem, S.Pd., M.Si selaku Penguji Umum saya yang telah memberi banyak masukan, saran yang baik dalam melengkapi penyelesaian skripsi ini.
12. Bapak Putra Apriadi Siregar, SKM. M.Kes yang tidak pernah bosan
x
menjawab pertanyaan saya, tempat bertukar pikiran, juga dengan setia mendengar keluh saya juga banyak dalam memberikan masukan tanpa henti dan saran-saran yang tepat dalam penyelesaian skripsi ini .
13. Bapak dan Ibu Dosen Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Islam Negeri Sumatera Utara yang tidak dapat penulis sebutkan namanya satu persatu, terimakasih atas warisan ilmu dan curahan pengetahuan yang secara ikhlas telah mendidik dan mengajarkan ilmu kepada penulis selama di bangku perkuliahan.
14. Keluarga Besar Himpunan Mahasiswa Islam Komisariat FKM UIN SU yang telah memberikan semangat dan motivasinya dalam menyelesaikan skripsi ini.
15. Seluruh Pengurus SEMA FKM UIN SU Periode 2020-2021 yang telah memberikan semangat dan motivasinya dalam menyelesaikan skripsi ini.
16. Keluarga Besar Fakultas Kesehatan Masyarakat angkatan 2018 terkhusus IKM 5, peminatan AKK D yang selama ini telah berjuang bersama selama masa perkuliahan.
17. Kakak-kakak saya yang telah rela membagi waktunya di tengah kesibukannya juga dengan senang hati menanyakan kelanjutan pengerjaan skripsi saya sehingga membuat saya terpacu dalam menyelesaikan skripsi ini Aprilliani, Sarah Fadhila Siregar dan Rani Elviyanti Siregar.
18. Sahabat saya dalam menempuh Rumah-Kampus Nada Nurjanah Afrillia, terima kasih telah menemani saya kemana pun saya ingin meminta untuk ditemani dalam perjuangan untuk menamatkan perkuliahan serta skripsi ini.
19. Sahabat saya yang setia serta sabar menemani saya bercerita di waktu malam yang tak kenal lelah juga memberikan bantuannya baik tenaga maupun materi I’m so lucky to have you guys Dina Ayu Wardhani, Vivin Aktika Simanjuntak,
Elsa Putri Handayani Siregar, Lili Surya Pratiwi serta bertukar pikiran untuk menyelesaikan skripsi ini.
20. Sahabat saya yang telah menemani saya dalam perjalanan saya saat berada di di kampus , Dara Fitria Mardhatillah, Dina Zairina Rizky serta kak Febi Ayu Rahmanda dan lain-lain yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu.
21. Kepada adik saya tercinta Najwa Dwi Putri yang telah menemani saya dalam penyusunan skripsi ini.
22. Ayah dan Ibu saya yang sangat banyak berkontribusi dalam penyelesaian skripsi ini, terima kasih telah menjadikan saya sebagai anak yang tidak pantang menyerah serta memberi semangat dan motivasi.
23. Kepada Muhammad Ghalib Rivaldy Rambe yang tak kenal lelah telah banyak meluangkan waktunya untuk saya dan juga setia memberikan motivasinya dalam menyelesaikan skripsi ini.
24. And yeah thank you so much for me, i'm really thankful for my self, terima kasih karena telah kuat sampai akhir di titik ini.
Dengan segala kerendahan hati, penulis sangat menyadari bahwa masih banyak kekurangan pada skripsi ini. Maka dari itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari para pembaca demi kesempurnaan dan perbaikan skripsi ini.
Wassalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh.
Medan, 01 Agustus 2022 Penulis
Mahfira Aulia Sifa NIM. 080118112
DAFTAR ISI
ABSTRAK ... ii
BAB 1 ... 1
PENDAHULUAN ... 1
1.1 Latar Belakang ... 1
1.2 Rumusan Masalah ... 6
1.3 Tujuan Penelitian ... 7
1.3.1 Tujuan Umum ... 7
1.3.2 Tujuan Khusus ... 7
1.4 Manfaat Penelitian ... 8
BAB II ... 9
LANDASAN TEORITIS ... 9
2.1 Kehamilan ... 9
2.1.1 Pengertian Kehamilan ... 9
2.2 Pengertian Antenatal Care (ANC) ... 10
2.3 Tujuan Antenatal Care (ANC) ... 12
2.4 Jadwal Kunjungan Ibu Hamil ... 12
2.5 Pemeriksaan Antenatal Care ... 14
2.6 Standar Pelayanan Antenatal Care ... 17
2.7 Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan ... 20
2.8 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pemanfaatan Antenatal Care (ANC) ... 21
2.9 Kajian Integrasi Keislaman ... 28
2.9.1 Kunjungan Antenatal Care Menurut Al-Qur‘an ... 28
2.9.2 Pandangan Ulama Terhadap Kunjungan Antenatal Care (ANC) ... 33
2.10 Kerangka Teori ... 36
2.11 Kerangka Konsep ... 37
2.12 Hipotesis ... 37
BAB III ... 39
METODE PENELITIAN ... 39
3.1 Jenis dan Desain Penelitian ... 39
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ... 39
3.3 Populasi dan Sampel ... 39
3.3.1 Populasi ... 39
3.3.2 Sampel ... 39
3.3.3 Teknik Pengambilan Sampel ... 41
3.4 Variabel Penelitian ... 41
3.5 Defenisi Operasional ... 42
3.6 Teknik Pengumpulan Data ... 44
3.6.1 Jenis Data ... 44
3.6.2 Instrumen Penelitian ... 44
3.6.3 Metode Pengumpulan Data ... 45
3.7 Uji Validitas dan Reliabilitas ... 45
xii 3.7.1 Uji Validitas ... 45
3.7.2 Reliabilitas ... 46
3.8 Analisis Data ... 47
3.8.1 Analisis Univariat ... 47
3.8.2 Analisis Bivariat ... 47
BAB IV ... 49
HASIL DAN PEMBAHASAN ... 49
4.1 Hasil Penelitian ... 49
4.2 Analisis Univariat ... 50
4.3 Analisis Bivariat ... 55
4.4 Pembahasan ... 65
4.4.1 Hubungan antara umur ibu dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) ... 65
4.4.2 Hubungan Pendidikan Ibu dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) ... 68
4.4.3 Hubungan Pengetahuan Ibu dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) ... 71
4.4.4 Hubungan Status Ekonomi dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) ... 73
4.4.5 Hubungan Paritas dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC).75 4.4.6 Hubungan Jarak Pelayanan Kesehatan dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) ... 78
4.4.7 Hubungan Dukungan Suami dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) ... 80
4.4.8 Hubungan Riwayat Komplikasi dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) ... 82
4.4.9 Hubungan Dukungan Tenaga Kesehatan dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) ... 84
4.5 Kunjungan Antenatal Care dalam Perspektif Islam ... 85
BAB V ... 90
KESIMPULAN DAN SARAN. ... 90
5.1 Kesimpulan ... 90
5.2 Saran ... 90
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel Penelitian ... 44 Tabel 3.2 Hasil Uji Validitas Faktor- Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) Pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Medan Johor ... 47 Tabel 3.3 Hasil Realibility Statistic. ... 47 Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) di
Wilayah Kerja Puskesmas Medan Johor ... 51 Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Umur Terhadap Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Medan Johor ... 52 Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Pendidikan Terhadap Faktor-faktor yang
Berhubungan dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Medan Johor ... 52 Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Terhadap Faktor-faktor yang
Berhubungan dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Medan Johor ... 52 Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Status Ekonomi Terhadap Faktor-faktor yang
Berhubungan dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Medan Johor ... 53 Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Paritas Terhadap Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Medan Johor ... 53 Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Jarak Pelayanan Kesehatan Terhadap Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Medan Johor 54 Tabel 4.8 Distribusi Frekuensi Dukungan Suami Terhadap Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Medan Johor ... 54 Tabel 4.9 Distribusi Frekuensi Riwayat Komplikasi Terhadap Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Medan Johor ... 54 Tabel 4.10 Distribusi Frekuensi Dukungan Tenaga Kesehatan Terhadap Faktor- faktor yang Berhubungan dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Medan Johor ... 55
Tabel 4.11 Hubungan Umur Ibu Terhadap Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Medan Johor ... 56 Tabel 4.12 Hubungan Pendidikan Terhadap Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Medan Johor ... 57 Tabel 4.13 Hubungan Pengetahuan Terhadap Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Medan Johor ... 58 Tabel 4.14 Hubungan Status Ekonomi Terhadap Faktor-faktor yang
Berhubungan dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Medan Johor ... 59 Tabel 4.15 Hubungan Paritas Terhadap Faktor-faktor yang Berhubungan
dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Medan Johor ... 60 Tabel 4.16 Hubungan Jarak Pelayanan Kesehatan Terhadap Faktor-faktor yang
Berhubungan dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Medan Johor ... 61 Tabel 4.17 Hubungan Dukungan Suami Terhadap Faktor-faktor yang
Berhubungan dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Medan Johor ... 62 Tabel 4.18 Hubungan Riwayat Komplikasi Terhadap Faktor-faktor yang
Berhubungan dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Medan Johor ... 63 Tabel 4.19 Hubungan Dukungan Tenaga Kesehatan Terhadap Faktor-faktor
yang Berhubungan dengan Pemanfaatan Pelayanan Antenatal Care (ANC) pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Medan Johor ... 64
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Teori ... 38 Gambar 2.2 Kerangka Konsep Penelitian ... 39
xvi